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浅谈支气管内膜结核的纤维支气管镜临床应用及护理
目的探讨支气管内膜结核患者采用纤维支气管镜治疗的临床效果及其护理。方法对我院收治的3例患者相关资料进行综合性回顾性分析,患者入院后均进行常规检查,且患者采用纤维支气管镜检查,并根据检查结果进行针对性治疗和护理,分析患者临床疗效和护理效果。结果患者在纤维支气管镜治疗以及对患者针对性护理下患者治疗3个月后痊愈出院,且对患者进行半年随访并未出现异常。结论支气管内膜结核发病率较高,患者治疗过程中采用纤维支气管镜疗效显著,且患者治疗过程中进行针对性护理效果理想,能够提高临床疗效,值得推广使用。
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纤维支气管镜诊断以咯血为主的单纯性支气管内膜结核的临床价值
单纯性支气管内膜结核(EBTB)是指胸片或胸部CT无结核病灶,或仅有少数非活动性结核病灶的气管或大支气管结核.由于临床缺乏特异性,早期诊断较困难,特别是以咯血为主的EBTB容易造成误诊或漏诊,如得不到及时治疗,气管、支气管破坏至不可逆阶段,形成气道狭窄,并发肺不张或肺段毁损.
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简论气管、支气管内膜结核护理
研究表明,气管、支气管内膜结核女性的发病率要明显高于男性。其发病率的范围比较广,各组年龄群都有可能发生。同时,经医生认证,活动性肺结核中伴有EBTB的概率大概有10%。这虽然是一个比较小的概率,但却值得我们引起重视。支气管内膜结核常常引发肺结核的概率近年来有着不断增加的趋势。
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纤支镜气管内给药治疗支气管内膜结核的护理
我科于1997年10月至2001年5月应用纤支镜气管内局部注射抗痨药物,治疗支气管内膜结核15例.护理上积极配合,解决了病人术前、术中、术后出现的护理问题,为其顺利治疗提供了帮助.
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微波治疗增殖型支气管内膜结核12例疗效观察
息肉增殖型支气管内膜结核,纤支镜下观察其酷似肿瘤样新生物,易致支气管狭窄、肺不张及阻塞性肺炎[1],单纯性全身抗结核治疗效果不佳,经久不愈,导致管腔狭窄.我们采用经纤维支气管镜(简称纤支镜)微波热凝结合抗痨治疗,取得了满意疗效,报告如下.
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雾化吸入联合纤维支气管镜局部注药治疗支气管内膜结核的护理对比分析
目的:探讨支气管内膜结核单纯应用抗结核药物化疗和通过雾化吸入联合支气管镜下给药治疗支气管内膜结核的护理方法和疗效。方法:将2家医院100例支气管内膜结核患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗护理,治疗组采用雾化吸入联合支气管镜下给药治疗护理。结果:治疗组效果比对照组好,两组比较差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:氧气雾化吸入联合支气管镜下给药治疗支气管内膜结核疗效显著,在术前、术中和术后的相应护理起到关键作用。
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支气管内膜结核59例临床分析
1临床资料1.1一般情况59例中男性33例,女性26例.年龄15-76岁,平均64.7岁.
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纤维支气管镜检查在支气管内膜结核的应用
目的:探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值.方法:分析28例支气管结核患者的临床表现、胸部影像学、病原学及病理学结果.结果:病检阳性率为60.7%,细菌学检查阳性率为28.6%.结论:纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核具有特异性诊断价值,对临床疑似病人应早期进行纤维支气管镜检查,以免误诊、误治.
关键词: 支气管内膜结核 纤维支气管镜检查诊断 -
应用雾化吸入疗法治疗肺结核病的疗效分析
1997年-2000年我们应用雾化吸入疗法冶疗支气管内膜结核并肺不张、菌阳空洞型肺结核,并进行了分析总结,现报道如下.
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护理干预应用于支气管内膜结核的疗效及护理体会
目的:探讨护理干预应用于高原地区支气管内膜结核的临床疗效.方法:将50例高原地区支气管内膜结核患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预)各25例,均接受纤维支气管镜治疗,比较两组疗效、术后并发症及满意度.结果:观察组较对照组总有效率提高,并发症发生率降低,护理满意度提升,差异有显著性(P<0.05).结论:护理干预明显提高高原地区支气管内膜结核患者治疗的临床疗效,提升患者对护理服务满意度.
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纤维支气管镜诊断支气管内膜结核41例分析
目的探讨经纤维支气管镜检查,提高支气管内膜结核患者的组织学确诊率.方法使用日产Olympus BF-P30纤维支气管镜及配套穿刺针,采用针吸涂片和毛刷涂片进行细胞学和细菌学检查.结果 41例患者中针吸涂片确诊率为80.5%,刷检涂片确诊率为43.9%,两者有显著差异(P<0.05).结论利用纤支镜诊断支气管内膜结核可显著提高诊断率.
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经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核的护理
支气管内膜结核多继发于肺结核,若治疗不及时,可造成不可逆的支气管狭窄或闭塞,严重影响肺功能.我院自1997年6月-2004年6月间,经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核45例,取得了令人满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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23例支气管内膜结核误诊分析
支气管内膜结核,是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病变,临床少见,易造成误诊.现将本门诊接诊的23例支气管内膜结核误诊原因分析如下.
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支气管内膜结核22例误诊分析
支气管内膜结核是指支气管粘膜或粘膜下层的结核病变,多数继发于肺结核,少数病例可单独发病[1].由于肺部X线可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,易误诊或漏诊.我院于1984年11月至1997年11月,经痰找结核菌或纤维支气管镜检查确诊31例支气管内膜结核,其中误诊22例,误诊率70%,现分析如下:
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纤维支气管镜在诊治支气管内膜结核的价值
支气管内膜结核指气管,支气管树存在微生物学和组织病理学证据的结核菌感染,是肺结核的一种常见并发症[1],痰菌阳性率高,传染性强,尤其是单纯的支气管内膜结核其胸部X线无特证性,导致漏诊和误诊率高,而通过纤维支气管镜检查可以提高诊断率,又由于病变组织血管破坏,血运差,药物到达病灶浓度低,通过单纯的口服抗痨治疗,难以达到有效的杀菌浓度,而在口服抗痨基础上经纤维支气管镜下局部给药,可以提高抗痨效果,达到有效的杀菌浓度[2].
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经支气管镜高频电凝治疗41例支气管结核疗效观察
支气管结核是肺结核病的一种特殊类型,在临床上并不少见,有报告活动性肺结核约10% ~40%伴有支气管结核.支气管结核临床表现缺乏特征性,容易误诊或漏诊,且治疗上较为棘手,由于支气管局部发生肉芽组织增生、溃疡、干酪样坏死、管腔狭窄等病理改变.临床上尽管使用强有力的全身抗结核治疗也很难治愈.随着支气管镜的广泛使用,对支气管内膜结核的治疗效果有了很大的提高,现将41例经支气管电镜高频电凝治疗肉芽肿型支气管结核临床观察作回顾性分析.
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经纤维支气管镜检查诊断支气管内膜结核98例临床分析
我院自1992年开展纤支镜检查以来,经支气管粘膜毛刷涂片检查(刷检)和/或组织病理活检(活检),证实EBTB 98例,现分析如下.
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支气管内膜结核的误诊分析
支气管内膜结核是发生在支气管粘膜、粘膜下层甚至是肌层的结核病变.一直以来都认为,支气管内膜结核的发病与肺结核的类型及病程有关,一是通过直接蔓延,即含有大量结核杆菌的痰液在通过气管支气管时与粘膜广泛接触造成直接感染,二是通过血液循环播散到支气管粘膜,三是经淋巴管感染.但近年来发现,支气管内膜结核可作为一个独立的疾病存在.
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支气管内膜结核485例纤支镜表现和病理诊断分析
目的:探讨支气管内膜结核的纤支镜表现和病理诊断分析,提高对支气管内膜结核的认识.方法:分析485例经纤支镜检查并确诊为支气管内膜结核患者的临床特点、纤支镜表现和病理结果.结果:485例患者均有咳嗽、咳痰病史,大多继发于肺结核,病变以右侧支气管为主.纤支镜检查示37.5%的病例有粘膜充血水肿,17.1%的病例有粘膜表面破溃糜烂,9.3%的病例有粘膜充血水肿同时合并粘膜表面有白色胶冻状物,21.7%的病例有管腔狭窄,14.4%大致正常.经纤支镜刷片行抗酸杆菌检查阳性占64.7%,抗酸杆菌培养阳性占31.3%,其中双阳占3.7%.210例行病理活检,部分病例同时做抗酸染色,证实结核37例(17.6%).抗酸染色阳性11例(29.7%).结论:支气管内膜结核缺乏特异性临床表现,凡是继发性肺结核患者,在临床诊断同时,应尽早行纤支镜检查;另外临床诊断肺癌时也应警惕合并支气管内膜结核的可能,通过取活检(对镜下表现为无结构的坏死组织都应做组织抗酸染色)、刷检或抗酸杆菌培养的联合应用,提高支气管内膜结核的阳性诊断率,以减少误诊、漏诊.
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经电子支气管镜治疗支气管内膜结核患者的护理
支气管内膜结核(EBTB)是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病变.具有治疗时间久,不良反应多,病人依从性差,并发症多等特点.是目前临床的常见病和多发病.EBTB是继发于肺结核的常见病症.常见症状除了低热、乏力、盗汗、消瘦等外,主要还有咳嗽、咯血、喘鸣、呼吸困难等表现.EBTB排菌高,传染性强,并且单纯全身药物治疗病变局部难以达到有效的血药浓度,疗效欠佳.