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雷米封加丹参注射液胸腔内注入治疗结核性渗出性胸膜炎30例
1997年8月-2001年6月,笔者用雷米封加丹参注射液胸腔内注入结合西药抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎30例,并与单纯西药抗痨治疗的28例作对照,现报道如下.
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一起误将卡介苗当作乙型肝炎疫苗接种事故的调查处理
2004年1月9日,长子县良坪村一新生儿出生后8h,村医为其接种乙型肝炎(乙肝)疫苗和卡介苗时,误将卡介苗当作乙肝疫苗肌内注射到新生儿左上臂三角肌中部,剂量0.5ml.疫苗由北京生物制品研究所生产,批号20021205-6,有效期:2004-06.事故发生后,村医立即报告县卫生防疫站,并进行了应急处理:用利多卡因、雷米封局部封闭3d,口服雷米封1周.同时要求当地医疗机构每周至少访视1次.事故发生至今,患儿接种部位无异常表现,现已形成0.8×0.8cm疤痕.
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利福平致剥脱性皮炎一例
患者,男,41岁,维吾尔族,因低热、盗汗、咳嗽1个月入院.入院查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志清,双肺上部可闻及少量散在湿性啰音.红细胞沉降率60mm/h,X线胸片报告:两上肺浸润型肺结核,痰查抗酸杆菌(+).治疗给予:利福平450mg,1次/d,口服,雷米封300mg,1次/d,口服,乙胺丁醇750mg,1次/d,口服.
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药物性肝炎后肝硬化、肝癌1例
1病历摘要患者,男性,79岁,主因"肝功能异常20余年,全身酸痛2周"于2004年3月16日入院.患者缘于1982年因胆囊结石行胆囊切除术中发现胆管结核,术后予以抗结核药物(雷米封、链霉素)治疗3个月后出现GPT升高,停药后肝功恢复正常.
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老年人骨结核、痛风伴卡波肉瘤一例
患者男性,82岁.2001年7月因突然双手无力、颈部剧痛等脊髓压迫症状,在我院骨科行颈椎间盘摘除术,术后病理诊断为颈椎结核,予以抗结核(雷米封、利福平、吡嗪酰胺)治疗.术后第11天出现双足第一遮趾关节红肿、疼痛,活动时加剧,继之右手第一掌指关节亦出现类似症状,查血尿酸621 mmol/L,诊断为痛风急性发作,先后予以秋水仙碱及别嘌呤醇等治疗,症状很快好转.同年10月,胸背部皮肤出现红斑、搔痒伴轻微脱屑,逐渐向四肢发展.
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以右手中指转移为首发表现的左肺癌1例
1 病例介绍 患者，女性，59岁，农民。不明诱因出现右手中指肿痛2月，活动受限，未引起重视，20天前因咳嗽左胸痛伴气促在当地医院拟诊为：“结核性胸膜炎”，以雷米封、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗1周后胸腔积液迅速增多，于1998年11月9日转来我院(住院号：149948)。查体：消瘦，全身浅表淋巴结未触及肿大，左胸廓饱满，叩呈实音，左肺呼吸音消失，右手……
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巨大子宫肌瘤并左侧卵巢囊肿1例
1 病例介绍 患者，女，48岁，因发现腹部进行性增大包块4年余，包块无明显疼痛，偶因进食不适可引起腹部疼痛、腹胀，无恶心呕吐及腹泻，不伴午后低热、盗汗和咳嗽、咳痰，伴双下肢轻度水肿；无月经史改变，曾间断自服雷米封，自觉腹部症状有所缓解；有较明显的体重减轻。体温……
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大剂量雷米封治疗结核性脑膜炎
目的观察大剂量雷米封在结核性脑膜炎中的疗效.方法对1990年1月～2003年8月收治的50例结核性脑膜炎患者随机分成两组:观察组(甲组)30例,对照组(乙组20例),两组的性别、年龄、病程和临床表现在治疗前经统计学处理无显著差异.结果甲组患者的住院时间明显短于乙组,甲组的治愈率明显高于乙组(P＜0.05)有显著差异.结论大剂量雷米封在结核性脑膜炎的治疗中,疗效显著,明显缩短病程,提高治愈率.
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"明目退翳散"为主治疗单疱性角膜炎
单疱性角膜炎(HSK)是一种常见外眼病,病情顽固,易于复发,治疗不当甚或失明.几年来我们采用中药"明目退翳散"煎汤熏洗兼内服,辅以雷米封与大剂量维生素C等西药,治疗50例,疗效颇佳.报告如下.
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口服利福平引起阳萎2例
病例1,男,28岁,因咳嗽、痰中带血、乏力、低烧1月,于1996年2月4日来本院就诊.胸片示:右肺上斑片状密度不均阴影,内有透明区约1cm.痰涂片查见抗酸杆菌,ESR50mm/h,确诊为Ⅲ型肺结核,进展Ⅰ期,给于2HSE/10HE(H.雷米封,S.链霉素,E.乙胺丁醇,R.利福平)方案治疗.
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巨大结核空洞开放性治愈机制及诊断标准的探讨
自从雷米封问世以来,结核空洞开放性治愈病例日渐增多.近年来从理解剖上确认结核空洞开放治愈病例亦有很多报导,国内较少,国外法、美、日等国有较多报导,如werbee西脇、佐藤、加钠等氏均有报导,在结核菌阴性期间观察12个月以上,观察年数1-8年间,总结复发率在7%左右,较为满意.现将巨大结核空洞开放性治愈机制及诊断标准结合国内外文献进行探讨.
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不合理用药实例分析(7)
49异烟肼(雷米封)一维生素B6实例:患者,男,23岁.因发热、右侧胸痛5天就诊.既往体健.初步诊断:右侧结核性胸膜炎.应用异烟肼、维生素Be.
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血液灌流串流血透析抢救4例重症药物中毒的护理体会
我院从1998年12月至2000年3月使用灌流器串流血液透析治疗重症药物中毒4例患者均处于休克、意识不清的状态,年龄20～34岁,男性2例、女性2例,各服有安定100#,雷米封100#、氯氮平40#和盐酸阿米替林100#,现将护理体会报告如下.
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合理应用抗菌药物(7)
44.哪些抗菌药物宜空腹服用?答:有的抗菌药物宜空腹服用,因为饭后服用,食物会影响药物吸收或者使药物利用率降低.宜空腹服用的抗菌药物有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定,诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星,红霉素、四环素、林可霉素,异烟肼(雷米封)、利福平等.
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哪些药物能诱发SLE
肯定可诱发SLE的药物 肼屈嗪(肼苯达嗪)、普鲁卡因胺、异烟肼(雷米封)、氯丙嗪、甲基多巴等.可能诱发SLE的药物 苯妥英钠、青霉胺、奎尼丁、普萘洛尔(心得安)、氧烯洛尔(心得平)、硫氧嘧啶、三甲双酮、乙琥胺、利血平、卡托普利(巯甲丙脯酸)、甲巯咪唑(他巴唑)、呋喃妥因、酒石酸盐、用于整形的硅氧胶等.
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利福平致血小板减少性紫癜2例
1 病例报告例1,男,3岁.半年前因咳嗽、低热、消瘦,胸部X线片报告肺门淋巴结核,口服雷米封、利福平、肌注链霉素抗痨治疗.治疗前化验WBC 13×109/L,Hb 95g/L,BPC 140×109/L,治疗1周后无明显诱因牙龈出血,继而皮肤出现紫癜,止血治疗无效.化验:BPC 20×109/L,WBC 7.3×109/L,Hb105g/L.急收住院治疗,查T 36℃,BP 16/9.3kPa.皮肤散在新鲜大小不等出血点,牙龈出血,颈软,双肺呼吸音粗,心率80/min,律齐.肝脾无肿大,胸骨无压痛,诊断血小板减少性紫癜.入院化验:BPC 30×109/L,WBC 9.4×109/L,肝肾功能均正常,X线:肺门淋巴结均肿大,骨髓增生明显活跃.
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耐SRHE肺结核67例的治疗观察
近10多年来,采用SRHE(S,链霉素;R,利福平;H,雷米封;E,乙胺丁醇)治疗肺结核,临床体会是疗程长,患者依从性差,耐药率高.自1995年1月以来,我们将此法失败的67例,随机分成两组.在换用利福喷丁(rifapentin,RFPT,T)、吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA,Z)的基础上,观察组加用培氟沙星(pefloxacin,PFLX,维宁佳)、灭活卡介菌多糖核酸(BCG-PSN,斯奇康注射液).对照组加用氧氟沙星(ofloxacin,OFLX).治疗6个月后,发现两组疗效均很好,且观察组疗效更胜于对照组.
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第45讲兼症病学(各论部分)第1章第6节多耐药结核病(Multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)
1概述1.1定义 MDR-TB是指对HRIES(H为雷米封,R为利福平、Ⅰ为吡嗪酰胺、E为乙胺丁醇、S为链霉素)5种主要抗结核药中任何两种及两种以上,至少对INH和RFP产生耐药者.如果初染耐多药菌株而患病认为是原发病MDR-TB,如果是复发或再燃者为并发MDR-TB.
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大剂量长疗程静滴雷米封治疗小儿中晚期结核性脑膜炎疗效观察
①目的 探讨大剂量、长疗程静滴雷米封治疗小儿中、晚期结核性脑膜炎的疗效.②方法 随机将78例中、晚期结核性脑膜炎患儿分为雷米封大剂量、长疗程静滴治疗观察组和常规治疗对照组.对其疗效进行观察.③结果 大剂量、长疗程观察组取得了满意疗效.尤其是晚期结核性脑膜炎的治疗,效果更明显.④结论 大剂量、长疗程静滴雷米封是治疗小儿中、晚期结核脑膜炎的有效方法.
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喉结核12例报告
1998年6月～2001年6月,我院共收治喉结核12例,治疗结果报告如下.
