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胎儿短肋-多指综合征二例
孕妇,30岁,孕2产1,分别于2004年、2005年停经28周+4和19周产前超声检查发现胎儿四肢长骨短小、胸廓狭小,分别疑诊软骨发育不全、胎儿异常综合征入院引产.孕期无不适,孕妇及丈夫均无不良接触史,无特殊疾病和遗传病史.
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骨代谢疾病的实验室检查(一)
传统上认为骨骼仅为身体的支撑保护组织,现已发现骨骼也是人体代谢十分旺盛的代谢器官.人体所含无机物的99%存在于骨骼牙齿,骨组织的代谢在人的一生中无时无刻都在进行中.代谢性骨病是指各种原因所致的以骨代谢紊乱为主要特征的骨疾病.代谢性骨病属于代谢性疾病中的一类特殊疾病,临床上以骨重建紊乱所致的骨转换率异常、导致骨量及骨质量改变、骨痛、骨畸形和易发生骨折为主要表现.
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手术室安全护理措施的探讨
手术室是一个较为特殊的职能部门,手术室的护理安全是整个护理质量的重要组成部分,在手术室工作的护理员,是在这个特殊医疗环境中从事特殊医疗护理的群体.着现代一些特殊疾病的出现和医疗水平的不断提高,各种疗设备、麻醉药物及消毒液的广泛应用和更新,对手术室护的身心危害也日益增多,现已成为一个不可忽视的问题.目前,国内外已有大量研究资料表明,手术室存在着大量生物、物理、化学等有害因素.在这种特定的工作环境下,有可对手术室护理人员的身心健康造成一定的危害.为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故以及对护士自身造成的伤害等问题,本文结合手术室实际情况,分析了手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行.
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烟台地区血液红细胞锌原卟啉正常参考值的探讨
我们对烟台地区正常人群血液红细胞锌原卟啉(ZPP)进行了测定,以确定正常参考值.现将结果报告如下.1.对象与方法:经健康检查无特殊疾病、血红蛋白在正常参考值范围内、生活及工作均无铅接触史的工人290名(服装加工、肉食品加工),干部300名(行政、医务、教师、退离休干部),学生230名,合计820名,男性390名、女性430名,年龄18~65岁.手指采血1滴,置于盖玻片中央,推成直径为0.8 cm的血滴,用广东省劳动卫生职业病防治研究所生产的ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪直接测定并显示结果(仪器自动扣除空白值),单位采用μg/g Hb.同时用瑞典产AC-900全自动血球计数仪测定血红蛋白含量.对所得数据进行t检验及相关性检验.
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工作引起的疾病及工作有关疾病与职业病
职业病是指人们在特殊的工作环境中接触特种的职业因素所得的特殊疾病,属于工作引起的疾病(work induced diseases)的范畴.工作有关疾病(work related diseases)是指不同的人们在一般的工作环境中,由各种一般性工作因素引起的一般性疾病.
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老年人健康标准
判断老年人的健康标准,可参考下述十项比较显而易见的指标以评定:1.智力正常,心态端正.2.目光炯炯有神,视觉器官与大脑皮层生理功能优良.3.声息和说话声音洪亮,呼吸从容不迫,发音器官、言语中枢、呼吸系统以及循环系统的生理功能均良.4.小便正常、畅通无阻,泌尿系统和生殖系统功能正常.5.肛门括约肌紧张度适中,肠道无特殊疾病.6.体型偏瘦,不肥胖,始终保持标准体重.
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根据病因处理不稳定心绞痛
不稳定心绞痛不是一种特殊疾病,而是一组临床综合征.至今不稳定心绞痛分类仍根据简单的临床征象、心电图ST段改变和心肌损伤的标志物.这些临床现象和检验结果对预测不稳定心绞痛预后是有意义的,但是不能说明其病因.根据病因进行处理,可以给予病人有针对性特异性的治疗,而不是给予经验治疗.
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睡眠话睡姿
众所周知,人每天必须保持充足的睡眠,这是生活的基本规律.说起睡眠,似乎很简单,躺下身子,两眼一合即可进入梦乡.其实不然,睡眠时间的长短和睡姿方式如何,均可影响睡眠的质量.如果睡眠时间过多,会加重大脑中枢神经的负担,使各种生理代谢活动降到低水平,且使人的各种感觉功能减退和骨骼肌肉紧张度下降.人体免疫功能降低,易引起一系列的疾病,特别是血液循环缓慢会造成心脏病突然发作和中风.睡姿有仰卧、侧卧、俯卧等.通常来讲,怎么睡都好,舒服重要.但是这种认识只适于身体健康的人,而对于有某些特殊疾病,或者处于特殊状况的人来说,睡姿则显得尤为重要了.
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飞行人员的特殊体育锻炼
飞行人员是特勤疗养员中的主要成员,由于职业的特殊性决定了飞行人员需要有良好的身体素质,也导致了一些飞行人员不同于地面工作人员的特殊疾病的存在.如生理性晕厥、平衡机能不良、单纯性肥胖等.在一般情况下,对于从事一般性工作和劳动的人在没有特殊不适时无任何影响,各种物理化学检查也无病理改变,够不成疾病.但对于从事特殊职业的飞行人员来说则会影响飞行工作的正常进行,如平衡机能不良的飞行员,在进行一些飞行动作时则可能出现恶心、呕吐、眩晕等晕机的症状;加速度耐力不良的飞行员,飞行时如承受载荷过大,则可以出现黑视甚至空中晕厥,严重影响飞行的安全;单纯性肥胖则可导致动作迟缓及耐力低下,对歼击机飞行员影响也很大,故在飞行人员中会出现上述特殊的疾病.
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加强在职培训提高业务能力
疗养院的特点是健康人多,有病人少;慢性疾病多,急性疾病少;常见疾病多,特殊疾病少;普科医生多,专科医生少;健康疗养的多,治疗疾病者少.这对提高我们医务人员的业务水平不利,为了不断提高医务人员的专业技术水平,我们加强了在职人员培训,采取了请进来、走出去的办法,使医务人员的业务水平普遍得到了提高.
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几种特殊疾病导致的老年人急性肾衰竭
谌贻璞,1940年1月生,贵州省贵阳市人,教授、主任医师、博士生导师.1962年毕业于北京医学院医疗系,曾留学美国及澳大利亚.现任中日友好医院肾内科主任;中华医学会肾脏病分会常务委员,北京分会常务理事;18家国内、外医学杂志编委、副主编或主编;全国继续医学教育委员会委员,卫生部老年卫生专家委员会委员.长期致力于肾内科医疗、教学及科研工作,擅长原、继发性肾小球疾病、肾小管-间质疾病、肾血管疾病及急性肾衰竭的诊断及治疗.曾在国内、外医学杂志上发表论文170余篇;参加<肾脏病学>、高等医药院校教材<内科学>等30部国内医学著作及美国英文专著<免疫肾脏病>的编写.曾获北京市、卫生部及国家教委科技进步奖10次,国家科技进步奖及国家图书奖各1次,1992年被评为卫生系统有突出贡献的中青年专家,享受国务院特殊津贴.
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深圳地区7~12岁儿童锌原卟啉正常值探讨
为了了解本地区健康儿童锌原卟啉(ZPP)含量范围,我们对深圳市区健康儿童进行了锌原卟啉测定,为探讨健康儿童锌原卟啉正常值范围提供依据.对象与方法(1)测定对象:对深圳地区不同方位随机抽取5所小学1~5年级7~12岁小学生各100名(男女各半).对每个受检者进行营养缺乏病检查、血红蛋白测定、锌原卟啉测定.根据检查结果,从中选取血红蛋白在120g/L以上,均无特殊疾病者(男212名,女198名),以探讨深圳地区健康儿童锌原卟啉正常值范围.(2)检测方法:锌原卟啉测定采用ZPP-2000型血液荧光测定仪;血红蛋白测定采用AC-900全自动血球计数仪(瑞典产).操作方法:取一片盖玻片放入进样台,测定盖玻片本底值,并从被测者手指末梢处按常规方法取一滴血(约20μl)置于已测定过本底的盖玻片中央,以细玻棒摊平血滴直径约8mm、立即放入进样台的放样孔内测量,记录数值.为血液加盖玻片本底值的总和,此值减去盖玻片本底值,即为血液测量值.单位为μmol/L.
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对肝病患者开展创新健康教育服务的探索
目前,健康教育作为一种宣传形式和治疗手段在各医院中广泛应用[1].就传染病专科医院而言,以往那种传统单一的健康教育模式已不适应现代人对健康教育服务越来越高的需求,更不能满足广大肝病患者在患病期间所需更加人性化、科学化、个性化的健康服务.针对慢性肝病患者这一特殊的疾病群体,如何开展健康教育,使其达到满意效果,目前尚无规范的宣教模式.为此,研究适应特殊疾病和特定人群的健康教育方式,从中选择佳方式是医院健康教育面临的新课题[2].经过调查研究大胆尝试探索,我院从2001年起开展以创新健康教育服务为先导,全面实施人性化的医疗护理健康服务.4年来我院对就诊住院的各类肝病患者进行了创新健康教育服务,收到良好的效果,现报告如下.
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多囊卵巢综合征可能是原发性卵泡病
多囊卵巢综合征(PCOS)是糖代谢异常与生殖功能障碍并存的一种特殊疾病.PCOS患者的生殖功能障碍主要表现为卵巢排卵异常和雄激素过多,其发生率占育龄妇女的5%~10%;PCOS患者的糖代谢异常,主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症,其糖耐量受损的发生率占生育年龄妇女的10%.PCOS患者的特征为:(1)卵巢功能异常是患者临床表现的核心内容.
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Chédiak-Higashi综合征1例报告
患儿男,5岁,主因反复发热5个月余,加重2d,于2002年7月30日收入我科.患儿于入院前5个多月开始无明显诱因出现间断发热,体温高40℃,曾先后4次在当地医院住院治疗,诊为传染性单核细胞增多症,给予抗病毒及糖皮质激素治疗,热退后出院.本次入院2d前再次发热,精神及食欲差.既往无特殊疾病.家族中没有类似疾病患者.
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眼睑外毛根鞘瘤1例
患者 男 71岁 因发现右下睑肿块1年余,渐增大,无痛,于2004年3月31日入院.既往身体健康,无特殊疾病.体检可见右眼下脸中央可见一肿块,约1.2cm× 1.1cm大小,高出皮肤5mm,上缘侵及睑缘,质中,活动度尚可,表面中央可见白色的鳞屑状及黑色糜烂组织,表面周边可见迂曲血管.结膜无充血,角膜透明,前房深浅适中,晶状体轻混,眼底未见异常.全身检查未见转移性病变.遂在局麻下行右眼下睑肿块切除+下睑重建术.术中见肿块位于皮肤浅层,似侵及皮下,界限清楚,有完整包膜,与其他组织无粘连.术中冰冻及术后病理诊断为眼睑外毛根鞘瘤.
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脉络膜骨瘤1例
患者女26岁2001年8月12日来诊,主诉右眼视力障碍已半年之久.既往身体健康,无特殊疾病.右眼视力0.1,左眼1.0,眼压双眼均为17.5mmHg.
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无脉络膜症一例
患者男,33岁.因视力下降1年,于2008年7月15日来我院就诊.自觉双眼视力逐渐下降.既往无特殊疾病,父母非近亲结婚.全身检查正常.
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眩晕停中毒抢救1例
1 病历摘要男,2岁,体重16kg.因抽搐伴意识不清半小时,急诊入院.追问病史该患儿因误食眩晕停6片(每片25mg),15分钟后出现四肢进行性瘫软,继而四肢抽动,牙关紧咬,口唇发绀,意识丧失,持续半小时后入我儿科急诊.既往无特殊疾病及外伤史,无近期感染史,无近期服药史.
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门诊特殊疾病费用报销流程变化的影响及应对
随着我国医疗卫生事业的迅速发展 ,我国的医疗保障制度不断完善 ,为减轻患者医疗经济负担 ,推出了门诊特殊疾病医疗保险. 门诊特殊疾病医疗保险报销经历了"患者自行到医保机构审核报销"和"患者在定点医疗机构审核报销"两种模式.笔者将门诊特殊疾病费用报销流程变化及其影响进行了分析 ,并提出了应对措施 ,为提高医疗保障水平提供一定参考.