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受虐待小学生感觉统合能力的发展特点及其与虐待经历的关系
目的 探讨受虐待小学生感觉统合能力的发展特点及其与各种儿童虐待形式的关系.方法 对179例小学生进行了儿童期虐待史自评量表(PRCA)和儿童感觉统合能力发展评定量表(SIFS)测试.结果 受虐待组小学生SIFS各因子分均低于无虐待组,9～10岁组在学习能力发展维度的得分高于11～12岁组[(34.20±6.02)分vs(31.85±7.92)分,t=2.26,P＜0.05];男女生之间SIFS各因子分没有明显差异.PRCA各因子分和总分与SIFS各因子分呈负相关(r=-0.154～-0.513,P＜0.05或P＜0.01).忽视对大肌肉及平衡、触觉防御及情绪、本体感不佳和学习能力发展不良均具有负向预测作用(Beta值=-0.161～-0.309,t=-2.126～-4.722,P＜0.05或P＜0.01);性虐待对大肌肉及平衡、本体感不佳和学习能力发展不良具有负向预测作用(Beta值=-0.213～-0.293,t=-2.778～-3.967,P＜0.01);情感虐待对触觉防御及情绪和学习能力发展不良具有负向预测作用(Beta值=-0.168～-0.201,t=-2.375～-2.771,P＜0.05或P＜0.01);本研究中未发现躯体虐待有任何预测作用.结论 儿童虐待可对小学生感觉统合能力的发展造成不良影响,情感虐待、忽视和性虐待可显著预测个体的感觉统合能力发展水平.
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综合干预对受虐待小学生感觉统合能力发展的影响
目的 探讨综合干预措施对小学生受虐待现象及其感觉统合能力的影响作用.方法 采取整群抽样的方法对徐州市某区小学179名小学生进行儿童期虐待史自评量表(PRCA)和儿童感觉统合能力发展评定量表(SIFS)的调查.把179名小学生按班级随机分为干预组(88人)与对照组(91人).对干预组进行2个月的综合干预,干预方法包括教师干预、家长干预、学生干预和媒体宣传.干预结束半年后,对两组小学生重测儿童期虐待史自评量表和儿童感觉统合能力发展评定量表.结果 与对照组相比,干预组小学生的受虐待率下降较明显:总受虐待减少率(33.8%对20.5%,χ2=5.13,P＜0.05).重复测量的方差分析发现,综合干预后干预组触觉过分防御得分增长值显著高于对照组(P＜0.01).回归分析表明,影响感觉统合能力得分增长值的因素有:性别、干预前感觉统合能力、是否受干预、干预后受虐待(Beta值=-0.123～-0.913,P＜0.001;Beta值=0.075～0.187,P＜0.05),其中是否干预仅对触觉过分防御的增长值有预测作用(Beta值=0.146,P＜0.01).结论 综合干预能减少小学生受虐待现象的发生,可以促进小学生感觉统合能力的发展.
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婴幼儿时期麻醉手术对儿童智力和感觉统合能力的远期影响
[目的]探讨婴幼儿时期接受全身麻醉与手术是否影响儿童远期的智力和感觉统合能力发育.[方法]采取1∶1匹配病例对照研究,选取0～3岁期间在全身麻醉下接受非神外非心外手术、入选本研究时实足年龄为6～8岁的北京城区儿童为麻醉组(n=81)；根据每例试验组儿童的性别、年龄、父母文化程度与职业、社会经济状况、教育背景等影响智力发育的主要因素作为匹配条件,选取0～3岁期间未经历过全身麻醉和手术的儿童为对照组(n=81).分别采用韦氏儿童智力量表第四版(中文版)、儿童感觉统合能力发展评定量表评估两组儿童的智力和感觉统合能力.[结果]在智力发育水平上麻醉组与对照组儿童相比在总智商(113.6±10.4vs.114.6±9.9,P=0.524)、言语理解指数(111.0±11.3vs.112.7±10.3,P=0.320)、知觉推理指数(113.4±12.1 vs.114.3±10.4,P=0.631)、工作记忆指数(109.6±13.6vs.109.4±10.1,P=0.896)、加工速度指数(105.9 ±9.7 vs.107.7±10.5,P=0.199)、一般能力指数(114.4±11.3vs.115.3±11.3,P=0.852)、认知效率指数(110.1±10.9vs.110.4±9.2,P=0.882)等方面差异均无统计学意义；在智力结构方面,工作记忆-言语理解指数差值具有临床差异的发生率在麻醉组高于对照组(7.4％ vs.0,P=0.038).两组儿童感觉统合能力失调的发生率无统计学差异(46.9％vs.45.7％,P=0.875),但麻醉组中经历两次麻醉者前庭失衡的发生率高于一次麻醉者(75.0％vs.20.8％,P=0.038).[结论]总体上婴幼儿期麻醉手术对儿童远期的智力和感觉统合能力发育无明显影响,但麻醉组儿童在智力结构方面工作记忆指数-言语理解指数差值出现临床差异的发生率增高.婴幼儿期接受两次麻醉手术者前庭失衡发生率增高.
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感觉统合训练对剖宫产儿童感觉统合能力及注意力的影响
目的：观察感觉统合训练对剖宫产儿童感觉统合能力及注意力的影响。方法：260例诊断为感觉统合失调的剖宫产学龄期儿童，其中120例为干预组（ n＝120），另因不能参加训练的140例儿童作为对照组（ n＝140）。对照组进行常规的学习和生活，干预组在对照组的基础上进行为期3个月的感觉统合训练。3个月后，对260例儿童进行感觉统合能力评估和注意力测试。结果：干预组感觉统合能力高于对照组（p＜0．05），干预组注意力水平高于对照组（p＜0．05）。结论：感觉统合训练能有效改善剖宫产儿童感觉统合能力，提高学龄期儿童注意力水平。
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注意缺陷多动障碍患儿感觉统合能力发展水平的对照研究
为探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的感觉统合能力发展水平及其在ADHD发生中的作用,我们对ADHD患儿与正常儿童进行了对照研究.
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注意缺陷多动障碍各亚型感觉统合功能分析
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的行为障碍,主要表现为与年龄不相符合的注意力不集中、多动和冲动.美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)将ADHD分为3个亚型:以注意障碍为主型(PI),以多动/冲动为主型(HI),混合型(CT)[1].已有研究发现,ADHD多有感觉统合功能损害[2],ADHD具有高度异质性,不同亚型具有不同的认知特点,其治疗及预后也有所不同[3].本研究旨在探讨不同亚型ADHD的感觉统合能力发展水平及差异.
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儿童感觉统合失调的护理
任何原因使感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的组合时则整个身体便不能和谐有效地运作,出现学习与交往困难,在医学上称为感觉统合失调(sensoryintegrative dys-function,SID)[1].国外报道儿童SID患病率为10%～30%[2].我国学龄前儿童存在较为普遍的感觉统合失调现象,其发生率几近3～6岁儿童的半数.[3]任桂英、王玉凤等人研究发现:感觉统合严重失调率为10.3%,其中男孩占14.6%,明显高于女孩的6.4%,各年龄之间感觉统合失调率无明显差异[4,5].1972年美国加州大学Ayres博士在研究众多存在行为问题的儿童后,首次提出感觉统合问题与儿童行为的关系,指出感觉统合能力对学习能力的发展非常重要[1].
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注意缺陷多动障碍儿童的感觉统合能力状况调查和分析
目的 调查分析注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的感觉统合能力,为临床上ADHD儿童的干预、治疗提供重要参考依据.方法 选入2014年1月-2016年12月我院收治的ADHD患儿107例作为观察组,选入同期健康体检儿童100例作为对照组,采用《儿童感觉统合能力发展评定量表》调查两组的感觉统合能力状况,并进行统计比较.结果 观察组前庭平衡、触觉防御、本体感及学习能力得分均显著低于对照组(P<0.05);观察组轻度感觉统合失调(SID)病率46.73%,重度SID患病率23.36%,均显著高于对照组(P<0.05);ADHD不同亚型患者SID患病率无明显差异(P>0.05);Logistic回归分析显示,前庭功能、本体感和学习能力对ADHD的发生具有良好预测作用(P<0.05).结论 ADHD患者普遍存在SID,且在其症状发生中起重要作用,尤其是前庭功能、本体感和学习能力.
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睡眠呼吸暂停综合征儿童手术前后血浆食欲素A及感觉统合能力的变化
目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)儿童手术治疗前后血浆食欲素A (Orexin-A)水平变化及与感觉统合能力的关系.方法 接受扁桃体切除和/或腺样体刮除术的儿童OSAHS患者120例,正常对照组30例.并按呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将OSAHS组分为轻度组(5次/h≤AHI＜20次/h,n=13);中度组(20次/h≤AHI＜40次/h,n=76);重度组(AHI≥40次/h,n=31).同时按感觉统合能力评分还将OSAHS组分为正常组30名、轻度失调组47名、中度失调组28名、重度失调组15名.术前及术后6个月进行血浆Orexin-A水平测定及儿童感觉统合能力评定.结果 OSAHS组患儿血浆Orexin-A浓度[(0.41±0.06)μg/ml]高于正常对照组[(0.31±0.04) μg/ml],差异有统计学意义(P＜0.01);不同严重程度OSAHS患儿手术前后血浆Orexin-A浓度比较,轻度组[术前(0.33±0.02)μg/ml,术后(0.28±0.03) μg/ml]、中度组[术前(0.39±0.04) μg/ml,术后(0.29±0.03) μg/ml]、重度组[术前(0.49±0.04) μg/ml,术后(0.32±0.02) μg/ml]差异均有统计学意义(P＜0.01).AHI指数与术前血浆Orexin-A浓度显著相关(r=0.803,P＜0.01).感觉统合测评分值与术前血浆Orexin-A浓度也存在显著相关(r=-0.812,P＜0.01).结论 血浆Orexin-A浓度与儿童OSAHS严重程度及其行为认知能力改变关系密切,可能成为儿童OSAHS诊断和预后的血浆标志物.
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家庭背景与幼儿感觉统合能力的关系
感觉统合失调的发生可能与都市化生活和家庭环境有关,王文瑞等曾对内蒙古地区学龄儿童感觉统合失调与学习成绩、家庭环境因素的关系进行了初步探讨,结果表明父母学历越高,儿童感觉统合失调率越低[1].任桂英等对北京市城区1994名学龄儿童感觉统合失调状况的调查报告指出:和睦家庭中儿童的感觉统合失调率较低,有暴力行为家庭的儿童感觉统合失调率较高;父母期待高的儿童感觉统合失调率低,反之则高[2-3].对于感觉统合失调与家庭成长环境关系的深入分析不多,幼儿感觉统合失调的原因分析少.因此,本研究关注的问题就是在前人研究的基础上,对幼儿感觉统合能力以及感觉统合失调与家庭环境因素的关系作进一步地探讨.
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可视音乐干预对精神发育迟滞儿童心智发育及适应行为能力的影响
目的 探讨可视音乐干预对精神发育迟滞患儿心智发育及适应行为能力的影响.方法 100例精神发育迟滞患儿按照随机数字表法分为实验组和对照组各50例,对照组给予常规康复治疗,实验组在对照组基础上给予可视音乐疗法,比较两组治疗前、治疗3个月末、治疗6个月末患儿感觉统合能力、智力发育及适应行为能力的差异.结果 治疗后两组患儿前庭失衡、触觉功能不良、本体感失调得分均呈升高趋势,其中实验组升高更为显著(P＜0.05);治疗后两组患儿Gesell发育诊断量表的适应性、大运动、精细运动、个人社交评分均随时间延长呈升高趋势,实验组升高更为显著(P＜0.05);治疗后两组儿童适应行为量表中独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子评分均呈升高趋势,其中实验组升高更为显著(P＜0.05).结论 可视音乐干预能够显著提升精神发育迟滞儿童的心智发育水平和适应行为能力,具有较高的实用性和可操作性,值得在临床推广应用.
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分娩方式对新生儿智力、注意力及感觉统合能力的影响
目的:观察分娩方式对新生儿智力、注意力及感觉统合能力的影响.方法:新生儿250例分为顺产组（100例）和剖宫产组（150例）,采用新生儿感觉统合发展核查量表和智力、注意力评定量表[行为神经测定评分(NBNA)和智力发育指数(MDI)]对新生儿2岁后进行智力、注意力及感觉统合能力调查分析.结果:顺产组与剖宫产组的NBNA基础评分分别为(39.56±0.68)、（36.52±5.62）分,MDI基础评分分别为（105.26±9.26）、(98.56±9.23)分,顺产组NBNA与MDI评分均高于剖宫产组,差异有统计学意义（t分别为12.362、6.325,P均＜0.05）；顺产组新生儿前庭平衡觉、触觉防御功能、本体感觉、学习能力的量表得分都明显高于剖宫产组,差异有统计学意义（t分别为6.586、7.265、6.956、6.236,P均＜0.05).结论:分娩方式可负面影响新生儿以后发育中的智力、注意力及感觉统合能力,应降低剖宫产率,以促进新生儿这些能力的正常发育.
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儿童行全身麻醉手术对其智力和感觉统合能力的影响
目的：研究儿童接受全身麻醉手术后对智力和感觉统合能力的影响。方法选取1~3岁期间进行过全身麻醉非心脏外科、神经外科手术的7~9岁儿童为实验组(n=72)；根据每例实验组儿童的性别、年龄、父母教育背景、文化程度、职业等按照1：1匹配原则选取1~3岁期间未进行全麻手术的7~9岁儿童作为对照组(n=72)。分别利用韦氏儿童智力量表、儿童感觉统合能力发展评定表评定入选儿童的智力和感觉统合能力。结果两组儿童的总智商和认知能力指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在智力内部结构方面，实验组儿童的言语理解-加工速度指数存在差异者为16.7%(12/72)，而对照组为1.4%(1/72)，实验组的知觉推理-加工速度指数差异者为20.8%，(15/72)，对照组为2.8%(2/72)，两组指数比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；实验组儿童前庭功能失衡发生率为25.0%(18/72)，明显高于对照组儿童的1.4%(1/72)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论总体来看，儿童在1~3岁期间进行全麻手术后对其后期的智力、感觉统合能力无显著影响，但实验组儿童在知觉推理-加工速度指数和工作记忆-言语理解指数差异明显；儿童接受全麻手术后对其前庭功能有一定影响。
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家庭环境对儿童感觉统合能力的影响研究
[目的]了解太原市学龄儿童感觉统合失调发生情况,探讨家庭环境对儿童感觉统合能力的影响. [方法]采用儿童感觉统合发展评定量表和儿童生活环境因素调查表对太原市某小学427名儿童进行问卷测查. [结果]太原市6～9岁427名儿童的感觉统合失调检出率为40.75%,轻、重度失调检出率分别为27.40%和13.35%,男女感觉统合失调检出率之间差异有非常显著性(P＜0.01).回归分析表明,影响儿童感觉统合能力的主要因素分别为过度保护、亲子情感交流、父母情绪、家庭结构、娱乐性、亲密度、矛盾性、父亲文化. [结论]儿童感觉统合失调不容忽视,家庭环境、教养方式至关重要,及早干预,可减少儿童感觉统合失调的发生,从而保证儿童的全面发展.
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婴儿期爬行不足对儿童感觉统合能力影响的研究
目的 探讨婴儿期爬行不足对儿童感觉统合能力的影响.方法 对天水市城区1170例7-9岁儿童进行感觉统合能力与婴儿期爬行关系的研究.结果 婴儿期爬行不足对儿童感觉统合能力有显著影响.结论 加强婴儿期的爬行训练对提高儿童感觉统合能力有重要意义.
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儿童感觉统合能力影响因素研究
目的 研究感觉统合失调与儿童成长的社会化环境的关系,为保障儿童身心健康、早期预防儿童感觉统合失调提供理论依据.方法 研究问卷采用《儿童感觉统合能力发展评定量表》、《影响因素调查问卷》.结果 感觉统合的发生以轻度为主要发生类型,被调查儿童感觉统合失调检出率为41.23％;儿童出生分娩方式差异、家庭结构不同、亲子关系、家庭气氛情况、沟通方式差异、是否打骂孩子等儿童之间感觉统合失调情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感觉统合失调与儿童成长的社会化环境有一定关系,对于儿童来说,亲子关系亲密、家庭气氛愉快、轻松,对孩子教育不打骂,以讲道理为主,良好的家庭环境成长氛围,这些都可以有效预防儿童感觉统合失调的发生.
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聪慧女孩教养方案
教养女孩,首先要根据女孩的行为优势,有针对性地制定一些具体的教养方法,从锻炼宝宝的肢体协调能力、感觉统合能力、专注力和气质等方面入手,提升多种优势智能,培养一个温文尔雅、聪慧大方的宝贝.
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感觉统合训练,家长必修课
感觉统合的矫正训练常用的感觉统合训练教具有:滑板车、平衡台、大笼球、羊角球、球池、单杠、溜滑梯、吊床、秋千、刷子、海绵、吊缆摇篮、网缆、平衡吊缆、跳床、圆木马吊缆等等,可以配合各种适合孩子的游戏进行.在家庭的日常活动中,我们可以做些简单易行的活动让孩子提高感觉统合能力.
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感觉统合训练,家长知多少(上)
什么是感觉统合感觉统合理论(SENSORYINTEGRATION)是美国南加州的珍·爱尔丝博士提出来的,目的是为了矫治孩子学习障碍或缺乏自控能力等一些行为,并了解其原因,事前提出预防和改善的方法.感觉统合就是机体在环境内,有效利用自己的感官从环境中获得不同感觉通路的信息(视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等),输入到大脑,大脑对输入的信息进行加工处理(包括:解释、比较、增强、抑制、联系、统一),并作出适应性反应.简单地讲,就是人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理,并作出正确的应答,使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作.感觉统合能力的好坏,主要是看孩子有效动作的协调程度.感觉统合包含五个组成部分:视觉统合系统、听觉统合系统、触觉统合系统、平衡统合系统、本体统合系统.
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区角游戏提升幼儿感觉统合能力的有效策略
3～6岁是感知觉发展为迅速的时期,是促进和提高感觉统合能力的关键期.新《幼儿园教育指导纲要》中指出:幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和生活环境,以游戏为基本活动,关注个别差异,促进每个幼儿富有个性的发展.而幼儿园区角游戏是以幼儿的关键经验、需要和兴趣为主要依据,让幼儿自由选择,获得个性化、全面性发展的活动.有研究表明:如果幼儿早期的感觉刺激太少,会导致孩子的注意、记忆、思维、语言、情绪和个性等神经心理的发展不良.
