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神经内窥镜锁孔治疗脑内血肿30例分析
我科2008年10月至2012年10月应用神经内窥镜治疗高血压性脑出血共30例,现总结分析如下。1资料与方法1.1临床资料:本组男性18例,女性12例,年龄45~70岁。基底节区血肿20例(7例破入脑室内),血肿量40~80 m L ;皮质下血肿10例,血肿量50~80 m L。根据格拉斯哥评分标准,术前评分重度者8例(3~8分),中度者22例(9~12分)。
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上消化道出血急诊内窥镜治疗80例疗效分析
目的:探讨临床上对上消化道急性出血患者采用内窥镜治疗的实际疗效.方法:对2016年7月-2017年7月期间来我院就诊的80例急性上消化道出血患者的相关资料进行回顾性研究.将上述80例患者设定为实验组,采用内窥镜进行临床治疗,将同期来我院采取保守疗法(去甲肾上腺素联合云南白药口服)治疗的67例上消化道出血患者设定为对照组,治疗结束后,比较这两组患者的临床疗效及并发症情况.结果:观察组患者的治疗有效率明显要高于对照组患者,二者相比差异显著(P<0.05);观察组患者发生再次出血的比率明显要低于对照组患者,二者相比差异显著(P<0.05).结论:临床上采用内窥镜治疗上消化道出血的效果显著,止血时间短、不易复发,患者的满意度较高,此方法值得在临床上进一步推广应用.
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深刺睛明治疗额窦炎62例
1 临床资料62例均为1994-2003年门诊患者,其中男39例,女23例;年龄小11岁,大52岁;病程短14天,长9年;合并上颌窦炎者11 例,筛窦炎者8例,蝶窦炎者6例;急性47例,慢性15例.62例患者均经门诊耳鼻喉科专家诊查后除外鼻腔、额窦区的器质性病变而确诊为额窦炎,其中61例曾采用对症抗炎、引流、穿刺冲洗等保守治疗,其中6例还曾采用鼻内窥镜治疗,效果均不明显.
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内窥镜治疗周围神经卡压的研究进展
二十世纪后期随着光学仪器的不断产生和高科技手段的面世,内窥镜在临床各科领域已广泛应用,而在周围神经方面尚属起步阶段.
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脑内窥镜治疗急性期高血压性脑出血30例
急性高血压性脑出血是常见危重症,近几年来,直视下脑内窥镜清除血肿已成为一种有效治疗高血压性脑出血的方法.我科从1998年1月~1999年12月,用直视下脑内窥镜清除血肿30例,现报道如下.
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自制内镜外套管在上消化道异物取出术中的应用
内窥镜治疗是一种微创型的治疗,随着医学的发展,临床使用越来越广泛,临床上碰到吞服异物者,医生们首先想到的是用简便、易行的经内镜取异物的方法.为扩大适应范围,我科用医用级聚氯乙烯(PVC)导管和聚乙烯(PE)咬口接头,自制内镜外套管,用于上消化道异物取出术,经多年临床使用效果良好,现介绍如下.
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鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎手术的配合
内窥镜鼻窦手术(Endoscopic sinus surgery,ESS)是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种新的术式,手术基本的要点是在彻底清除不可逆病变的基础上,尽可能保留鼻腔和鼻窦结构,通过重建鼻腔,鼻窦通气,引流,改善和恢复鼻腔和鼻窦粘膜形态和生理功能[1].
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功能性鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎的手术配合
功能性鼻内窥镜手术是在彻底清除病变的基础上,把重建鼻腔、鼻窦的通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态及生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎,并依靠鼻腔和鼻窦粘膜自身生理功能的恢复去抵御外界致病因子的侵袭以防止病变的复发.即通过小范围的或局限性的手术解决广泛的鼻窦病变,把传统的根治性手术或破坏性手术进步为功能性手术.此手术具有创伤小、痛苦少、并发症发生率低、术后恢复快等优点.我院于2000年以来,已成功地为68例慢性鼻窦炎患者进行了该项手术,现将手术配合介绍如下.
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使用强酸性电解水清洗消毒内窥镜
1 应用消化内窥镜检查疾病的数量在增多消化内窥镜近在各方面都取得了进步,其中首先值得一提的就是早期胃癌的内窥镜治疗在手术治疗方面确立的先进方法.
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鼻窦内窥镜治疗鼻部疾病的心理护理
鼻窦内窥镜治疗鼻部疾病目前在国内处于领先地位,具有创伤小,危险少,出血少,不用输血的优点,且由于是在高亮度,多角度内窥镜下进行操作,故视野清晰,能将病变切除较彻底,术后患者反应轻.较传统的显微外科手术法更利于识别重要解剖标志,增加了手术安全性[1].
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进展晚期食管贲门癌的内镜治疗
我国为食管癌(多伴有贲门癌)高发区,其发病率居世界之首,大量统计资料证明;在我国高发区中高发病率达48.87/10万,而欧美国家,尤其是美国高发病率仅为5/10万,不同地区统计资料又证明,在我国消化系统恶性肿瘤中食管癌发病率居第2或第3位;其死亡率也居世界之首,标化年死亡率为14.59/10万~23.40/10万,每年约有14万~15万人死于本病,其中年死亡率超过100/10万以上的县市有19个,高死亡率可达303.37/10万.因此食管癌(包括贲门癌)是威胁我国人民生命的重要疾病之一,但到医院就诊者多为失去手术根治机会,或手术、放疗、化疗后又复发的进展晚期患者;目前国内外学者对这类患者多采用多种内镜下治疗,以解除肿瘤引起的梗阻、缓解症状、提高生存质量、适当延长生命.
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脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症
自2001年3月~2003年3月采用脊柱后路显微内窥镜系统治疗76例腰椎间盘突出症伴椎管狭窄症,取得满意疗效.报告如下.
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老年腰椎间盘突出症后路显微内窥镜治疗(附34例报告)
自1999年12月~2001年5月间采用美国SOFAMOR DANEK公司生产的显微内窥镜腰椎间盘切除系统(Microedoscopy discectomgy,MED)治疗老年腰椎间盘突出症34例,现报告如下:
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鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉136例临床疗效观察
自功能性鼻内镜外科(FESS)进入我国以来,发展迅速.早期鼻内镜手术作为高端技术,仅在一些大医院才可以开展,随着国内鼻内镜技术培训班广泛开展,现在有条件医院均已开展了鼻内镜微创手术.鼻内镜下鼻息肉手术方式较传统手术优势明显,传统手术方式仅能摘除鼻腔内表浅息肉,对鼻窦内病变无法处理,容易复发,而鼻内镜下鼻息肉手术不仅能够摘除鼻腔息肉,还可保留鼻腔鼻窦的正常解剖关系,恢复鼻腔生理功能.我院耳鼻咽喉科自2009年4月~2012年6月采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉136例,术后随访半年.结果治愈89例(65.4%),好转34例(25%),无效13例(9.6%),总有效率90.4%.我们认为鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好疗效.
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内窥镜治疗不孕症的围手术期护理
不孕症是妇产科常见病之一,随着内窥镜技术的不断成熟,其在不孕症诊治中的应用也日趋广泛,为不孕症的病因诊断和治疗提供了新的方法.自2003年1月~2006年1月,我院对30例不孕症患者行内窥镜治疗,效果满意.现总结围手术期护理经验如下.
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胃肠道息肉患者在内窥镜治疗的临床护理
目的:研究观察在内窥镜下治疗的胃肠道息肉患者的临床护理疗效,探讨临床护理在内窥镜下治疗的胃肠道息肉患者的应用价值。方法:随机选取在我院接受内窥镜治疗的78名胃肠道息肉的患者,将这78名患者根据不同的护理方法分成2组,分别命名为观察组和对照组,对照组患者采用我院常规的专科护理方法,观察组采用加强护理干预方法。观察2组患者的治疗后的并发症,调查2组患者对护理的满意度。结果:观察组的并发症发生率明显比对照组少(P<0.05);观察组对护理的满意度明显比对照组高(P<0.05)。结论:通过加强护理干预可以有效减少内窥镜治疗胃肠道息肉患者的并发症,而且患者对加强护理干预的满意度高,充分的认可了加强护理干预在内窥镜治疗胃肠息肉中的应用价值。
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后路显微内窥镜治疗合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症
我院于2001年9月~2002年12月应用后路显微内窥镜系统治疗腰椎间盘突出症163例,其中对66例合并侧隐窝狭窄者进行了神经根管扩大减压,获得3~12个月随访病例53例,总结如下.
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腹腔镜内窥镜治疗胆总管结石两种术式的临床分析
随着腔镜、内镜技术的迅速发展和应用范围的不断扩大,传统的开腹胆总管切开探查取石术逐渐被微创手术替代.目前常用的是腹腔镜胆总管切开探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术( endoscopic sphincterotomy,EST).我们于2006年8月至2010年12月采用LCBDE及EST两种微创手术治疗的胆总管结石病305例.本文对两种手术方式治疗胆总管结石的临床效果进行对比评价,旨在探寻不同病情胆总管结石患者更为合理、安全的手术方式.
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带蒂皮瓣加盖术治疗男性复杂性后尿道狭窄八例报告
后尿道狭窄常需开放手术治疗,对于复杂性后尿道狭窄,游离前尿道实现端端吻合十分困难,自体组织替代尿道就成了必然的选择。2006年6月至2010年1月,我院对8例复杂性后尿道狭窄患者行后尿道带蒂皮瓣加盖术治疗,近期效果良好,现报告如下。对象与方法 本组8例。中位年龄32(8 ~56)岁,均因骨盆骨折致后尿道损伤后狭窄。8例术前均行尿道造影,1例因后尿道显示不清行磁共振下尿路成像,并经手术确诊为复杂性后尿道狭窄。8例狭窄长度2~8 cm,平均4.5cm。合并前列腺尿道憩室1例,骨盆畸形2例。反复内窥镜治疗1例,有会阴开放手术史7例:包括后尿道瘢痕松解术1例,尿道端端吻合术4例,带蒂皮管后尿道重建术2例。
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内窥镜治疗腓总神经卡压综合征
腓总神经卡压综合征是指腓总神经在腘窝至腓骨颈段受压所引起的一系列临床症状.其病因多种多样,临床上以创伤性损伤多见.对保守治疗无效者早期开放性的松解手术是治疗的主要手段[1].