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中国蚤类幼虫分类研究Ⅱ.角叶蚤科的分类
我国已描述的蚤类幼虫有54种(包括亚种),而角叶蚤科已有7属20种(包括亚种),描述了整体形态或Ⅰ龄幼虫破卵器.作者对其进行了分类研究.
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CREG蛋白参与高盐诱导的盐敏感性高血压大鼠心脏重构
目的：探讨CREG蛋白在高盐诱导的盐敏感性高血压大鼠心脏重构中的作用及是否与炎症因子S100A8/A9趋化巨噬细胞浸润存在相关性。
方法：Dahl盐敏感大鼠64只按随机数字表随机分为正盐组及高盐组，每组32只；正盐组给予0.3%氯化钠饮食，高盐组给予8%氯化钠饮食；每周监测鼠尾血压；分别于2 W、4 W、6 W、8 W时间点处死3只大鼠，Western blot检测大鼠心脏组织中CREG蛋白、S100A8蛋白、S100A9蛋白的表达；应用免疫共沉淀方法检测Dahl盐敏感大鼠心肌CREG蛋白与S1100A8蛋白、S100A9蛋白的相互作用，并且于过表达CREG的293S细胞中应用免疫共沉淀方法再次检测CREG蛋白与S1100A8蛋白、S100A9蛋白的相互作用；分别于2 W、4 W、6 W、8 W时间时间点，每组处死大鼠5只，心脏组织病理切片，免疫组化染色检测巨噬细胞（标志物为CD68）的浸润情况；8 W时间点，每组5只进行心脏组织病理切片，HE及Masson三原色法检测心脏胶原蛋白沉积及心脏重构整体形态，并且应用免疫荧光染色检测心肌Ⅰ型胶原（COLⅠ）的表达情况。 -
"V-Y"皮肤乳腺瓣法矫正严重乳头凹陷18例
乳头凹陷表现为乳头陷埋在乳晕之中,外表无乳头,犹如一座山没有山峰,不仅乳房整体形态不美,而且凹陷的乳头内易积聚污垢,造成湿疹或感染,因此求治者不少.既往乳头凹陷的矫治,主要采用乳晕菱形皮肤切除加乳头颈荷包缝合法,虽有一定效果,但对严重的乳头凹陷却常矫正不满意或手术后乳头又重复凹陷.近3年来,我们参考新月形瓣矫正乳头内陷方法[1],改用"V-Y"皮肤乳腺瓣法,其矫正严重乳头凹陷18例,取得满意效果,报告如下.
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乳晕乳头双三角真皮瓣填充支撑法矫正乳头内陷
乳头内陷的发生率约为2 %,多为先天性,主要是由于乳头下中胚层发育障碍,乳头下支撑组织缺乏及乳腺管周围的平滑肌和纤维结缔组织短缩所致[1],同时乳腺管本身的发育不良和短缩,亦是造成乳头内陷的原因[2].内陷不但影响女性乳房的整体形态和美观,局部还会藏污积垢,出现湿疹、炎症或异味、哺乳障碍,甚至影响患者的心理健康.但乳头内陷矫正较为困难[3].为此,国内外学者经临床研究,提出了多种手术方法,并不断改进、创新和完善.比较有代表性的是四瓣法、五瓣法、乳晕菱形切除法、新月瓣法及Lee等[4]的"去表皮乳晕三角瓣支撑法"等.
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B超在产后出血和晚期产后出血中的应用
笔者对47例产妇产后出血和晚期产后出血的原因做出超声诊断, 现报道如下.1 临床资料47例产妇中自然分娩36例, 剖宫产11例; 年龄22～33岁. 其中产后出血40例, 晚期产后出血7例. 本组采用麦迪逊1500、西门子Prima超声诊断仪, 凸阵探头3.5MHz. 患者适当充盈膀胱, 全面观察子宫整体形态、大小、内膜及切口情况.
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实时三维超声心动图在评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的诊断价值探讨
风湿性心脏病是心脏瓣膜病中常见的病种之一，其中尤其以二尖瓣狭窄高发。二尖瓣瓣口面积的准确测量、评估其病变的形态、部位及程度，对临床的治疗及预后的评估具有重要的意义。二维面积法是目前临床常用的测量二尖瓣瓣口面积的方法，但其测量的准确性受患者透声条件及操作者技术熟练程度的影响[1]。实时三维超声心动图能够显示二尖瓣器的整体形态[2]。本研究旨在通过与手术二尖瓣标本的实测瓣口面积对照，探讨二维超声测二尖瓣瓣口面积（MVA2DE），多普勒压力降半时间法（MVAPHT），实时三维超声测二尖瓣口面积（MVA3DE）几种方法中，实时三维超声心动图（RT3DE）在评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的诊断价值。
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对乳头内陷治疗的一些看法
乳头主要有哺乳、感觉和保持乳房整体形态美的功能.乳头整形主要包括乳房肿瘤切除后的乳头再造、先天性为主的乳头内陷(少数因炎症、肿瘤、创伤引起)及乳头过长、过大畸形的整复.西方国家乳腺肿瘤的发生率较高,因此乳房再造、乳头乳晕再造术的比例,远高于我国,目前国内乳头整形仍以乳头内陷为主体.但近年来乳头乳晕再造的比率,呈逐年上升趋势.
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生命伦理中的利益限度分析
法律或道德律令的终目的都是为了消解利益冲突问题,怎样解决利益冲突,也一直是现实生活中的关注焦点.寻求佳的解决利益冲突的方式、方法,需要一个每个人都可以接受并能够认真遵守的行为法则,而这个法则的确立需要人们对冲突中所涉及的利益边界有一个深入地分析,即对矛盾冲突进行利益限度分析.目前对我国影响较大的生命伦理学原则有"二原则说"、"四原则说"、"五原则说"等[1]."五原则说"即生命价值原则、善良原则、公正原则、说实话原则和个人自由原则.这些原则不同程度地体现了利益限度原则,突出地表现为利益自主、利益互赢、人人有利的特征,此三者即为利益限度的整体形态.
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全身血管铸型及其整体形态的维护
1材料(1)童尸:选用4～7岁的整具尸体,从股三角、颈部及臂部分别切开双侧股动脉、颈总动脉及肱动脉.然后根据全身血管行程及制作要求和目的插管.(2)填充剂:①低浓度填充剂:过氯乙烯10～15g,乙酸乙酯100ml,邻苯二甲酸二丁酯3ml,油画颜料适量.②高浓度填充剂:过氯乙烯20～25g,丙酮100ml,邻苯二甲酸二丁酯3ml,油画颜料适量.(3)自凝牙托粉50g,自凝牙托水50ml,邻苯二甲酸二丁酯18～22ml.(4)预制标本盒:根据尸体的大小预制好有机玻璃盒,内盛小量水.一俟标本插管后即移入盒内人,以后的标本灌注、腐蚀及冲洗过程均在此盒内进行.这样可避免标本受压及反复搬动而造成变形或断枝等,从而可有效地维持标本的整体形态.
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牙科X线机鼻骨摄片与鼻侧位、CT片的对比观察
根据牙科X线机体积小,定位灵活,所用胶片可直接靠近鼻骨、并能直观反映鼻骨的整体形态的特点,对967例鼻骨外伤患者进行摄片,并与传统鼻侧位片,CT断层平扫进行对比观察,现报告如下:
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16层螺旋CT曲面重建在肝外胆管癌诊断中的应用
肝外胆管癌可引起梗阻性黄疸,常规CT轴扫图像对明确肿瘤部位,评估患者预后等有一定的价值.但是由于肝外胆管走形迂曲,轴扫图像显示肿瘤整体形态及与邻近组织的关系有一定的局限性.多层螺旋CT(MSCT)曲面重建(CPR)技术可以使扩张迂曲的胆总管及肿瘤显示在一幅图像上,能直观地显示肿瘤与扩张胆管及邻近组织的关系[1].作者通过对21例肝外胆管癌患者的CPR图像资料进行回顾性分析,探讨其临床应用价值.
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三维超声诊断残角子宫和单角子宫的临床价值分析
目前常规二维超声对残角子宫和单角子宫的诊断和鉴别诊断还是一个难点,主要是因为二维超声检查无法提供子宫及宫腔的整体形态,因此不能显示残角子宫和单角子宫的特征性图像,易造成漏诊和误诊.近年来,随着三维超声的推广应用,以其具有多种成像方式的优点,尤其子宫冠状切面可以提供更多有价值的信息,已经被广泛应用于子宫畸形的诊断[1].现将一组经宫腔或手术证实的残角子宫或单角子宫16例的超声检查资料作一回顾性分析.
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产后女性的整体塑形
女性分娩及哺乳后,由于内分泌系统的剧烈波动,对其形体的影响巨大,整体形态较生育前有了本质的改变.主要表现为:面部色斑形成,乳房萎缩、乳房肥大下垂,腹部脂肪堆积和松垂,出现妊娠纹(主要位于下腹部和乳房),四肢及躯干脂肪堆积及松垂等.对于产后女性形体改变幅度较大者,现有的整形美容技术,可有效改善产后女性的形体.
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乳头整形Q&A
Q乳头有哪些作用?A:随着人类的进化,身体现存的每个部位都有其存在的意义和价值.看似很小的乳头就很有代表性.乳头是乳房的重要组成部分,乳头的位置、形态、大小和色泽影响乳房的整体形态;乳头是乳腺导管开口的部位,是婴儿哺乳的工具.
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超声在胆道肿瘤中的应用
1 体外超声 体外超声检查无侵袭、简便易行且费用不高，是诊断胆道肿瘤的首选影像学方法。1.1 胆囊腺瘤多数单发，结节状或乳头状，直径多大于1 cm，呈等回声或高回声，内部回声均质，表面平滑，除少数带蒂外多数基底部较宽。直径＜1 cm的腺瘤与胆固醇性息肉较难鉴别。如病灶多发，回声较高，基底部较窄或带细丝状蒂，整体形态呈桑葚状则胆固醇性息肉可能性很大。直径＞1 cm的腺瘤要高度警惕恶变，应考虑手术治疗。
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大脑沟、回在断面上定位的研究进展
现代外科学正向着纤维化、闭合化和计算机化方向发展，它要求磁共振成像(MRI)不能满足于将脑内微小占位性病变定位于脑叶，而要定位于脑回［1～2］。近几年来，功能磁共振成像(fMRI)和正电子发射计算机断层显像(PET)等已应用于研究脑功能［3～5］，需要在断面上精确识别大脑的沟、回，研究大脑在断面上沟、回的定位，对大脑内微小占位性病变的精确定位、立体定位手术、X刀和γ刀治疗及脑功能的fMRI和PET研究等具有十分重要的理论意义和实用价值。 以往对大脑沟、回的解剖学研究，多是探讨它们的整体形态［6］，即使以断面的形式来表达大脑的解剖，也较少涉及沟、回，且为不连续的个别断面［7］。迄今出版的断层解剖学图谱、磁共振成像和CT书籍［8～9］，对大脑沟、回亦均未作详细论述。因此，现有的有关大脑沟、回的断面知识，远不能满足临床所需。80年代以来，一此学者利用断层标本、CT、MRI对大脑沟、回在断面上的定位进行了研究，现综述如下：1 研究方法 80年代以来所开展的大脑沟、回断面定位研究，方法主要有：①影像与解剖相结合的方法［10～18］，将颅脑标本先做CT或MRI扫描，然后以同样扫描平面、层厚切制标本，对照观察研究定位。②纯影像学研究［19～23］或影像与血管造影相结合的方法［24～26］，将病人CT或MR图像与血管造影相结合以确定病变部位及病变对观察结果的影响，找出髓突与相应脑回的关系，以在图像上辨认相应脑回。③纯解剖学研究［27～30］，在断层标本上识别不同的脑回标志性结构，对客观描述脑内结构提供重要参照。
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胰腺实性假乳头状瘤超声表现1例
患者女，25岁，因中上腹不适，偶伴恶心2个月就诊，无酗酒、外伤及胰腺炎病史。体格检查：患者无黄疸，触诊腹平软，右下腹有轻压痛，均无反跳痛，未触及腹部肿块。实验室检查：血、尿淀粉酶及肿瘤标记物均正常。超声检查：胰腺体部见均匀低回声实质性结节，无明显液化及钙化影，边界清楚，大小约7.8 mm×5.5 mm，无外凸，胰腺整体形态改变不明显，结节远端胰管未见明显扩张，CDFI示结节内部未见明显血流信号（图1）。术中见胰腺整体形态结构完整，无明显异常；于胰腺体部手术切除一类圆形大小约8 mm×5 mm结节，边界清晰，包膜完整，质地稍硬，剖面呈淡黄色，送病理学检查。病理诊断：胰腺实性假乳头状瘤（图2）。
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多媒体技术在生药学教学中的运用与体会
生药学是一门研究生药的名称、来源、生产、采制、鉴定、化学成分、医疗用途及资源开发利用等方面的综合应用学科,其核心内容是研究生药的真伪优劣鉴别.由于生药的图像资料多,实践性强,理论教学涉及多种药材的形态、显微特征、真伪品等,教学要求记忆的知识点多,分类繁杂.传统教学方式往往会照本宦科、填鸭式灌输[1,2].而运用多媒体等现代教学手段,使药材的整体形态或局部特征,均能一目了然,清楚直观.
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3-D与MPR在CT诊断脊柱外伤中的应用比较
3-D(三维立体重建)及MPR(多平面重组)是现代CT的重要后处理技术,使得CT诊断的适用领域不断扩大,并为临床诊断提供了准确、直观、全面的影像资料.尤其是在诊断脊柱外伤患者时,对于显示椎管的整体形态更为重要.对我院2003年～2005年CT检查并做3-D及MPR后处理的52例脊柱外伤患者进行分析、比较,结果如下:
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无创/微创/微整形傻傻也要分清楚
无创就是没有创口吗?什么是无创?无创整形美容是指运用各种非手术或非侵入性医学手段来维护、修复,以及塑造人体的皮肤与形态,是实现局部形态塑形与整体形态协调的新美容理念和技术.无创整形美容是在无创、无痛技术的前题下取得理想的美容效果,减少和避免对人体的创伤,没有存在美容整形手术的高危险性,可以更好更全面地为更多爱美人士提供更为安全周到、疗效显著的医疗美容方式.
