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IL-18在脓毒症及脓毒症休克中预测死亡的作用
目的:探讨脓毒症及脓毒症休克患者血浆炎症因子水平与患者死亡率的相关性.方法:选取入住ICU并确诊为脓毒症的患者51例(试验组),包括25例脓毒症患者及26例脓毒症休克患者;对照组为随机选取的入住ICU的非脓毒症且病情危重的患者20例.采用酶联免疫吸附试验分别检测试验组及对照组病人的血浆炎症因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-18、IL-1β及TNF-0的浓度水平,同时根据APACHEⅡ、SOFA评分评估病情的严重程度.结果:与对照组相比,脓毒症患者组及脓毒症休克患者组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-18浓度水平均有显著升高(P＜0.05).比较脓毒症患者组及脓毒症休克患者组内生存者与死亡者血浆炎症因子水平发现,死亡者的IL-6、IL-8及IL-18浓度水平明显升高(P＜0.05),其他炎症因子无明显升高(P＞0.05).采用多变量Logistic回归分析显示IL-18是患者预后的独立影响因素.结论:IL-18对于脓毒症及脓毒症休克患者死亡的预测有十分重要的作用.
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冠心病患者血清中hs-CRP、IL-6和IL-18的检测及临床意义
冠状动脉性心脏病简称冠心病,其病理基础是动脉粥样硬化.超敏C反应蛋白(Hs-CRP)是常见的炎症急性期蛋白,其介导的补体激活在人体早期动脉粥样硬化中具有重要作用[1].有研究认为炎症在动脉粥样硬化发生发展中起作用[2],IL-6和lL-18作为重要的炎症介质与冠心病严重程度及患者的预后密切相关.本实验关注冠心病患者血清中hs-CRP、IL-6及IL-18的检测情况,探讨其在冠心病不同类型中的表达意义,旨在为探讨冠心病的发生发展提供理论依据.
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溃疡性结肠炎患者血清IL-18的变化及意义
目的:探讨IL-18在溃疡性结肠炎(UC)发病中的作用.方法:采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测36例UC患者血清IL-18含量.结果:UC活动期患者血清IL-18含量较健康对照组明显升高(P<0.01),并与病情的轻重和病变的范围有关(P<0.05),而UC缓解期患者与健康对照组间无显著性差异(P>0.05).结论:IL-18可能参与UC的发病,血清IL-18可作为UC病情判断的参考指标.
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IL-18及其结合蛋白与原发性肾病综合征
原发性肾病综合征(PNS)是一类以炎症反应为主的自身免疫性疾病,严重危害着人类健康,由于具体发病机制尚未明确,目前治疗仅停留在应用激素或免疫抑制剂方面,疗效不佳,不良反应大,且复发率高,病程无法逆转.
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IL-18的研究进展及其与哮喘的关系
IL-18是一种分布广泛的细胞因子,具有诱导IFN-γ等细胞因子的产生,增强NK细胞活性,对其他细胞因子也有重要的调节作用,从而在介导炎症,调节机体的免疫功能方面具有重要作用.现将其生物学活性及其在哮喘中的作用综述如下.
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口腔鳞状细胞癌血清中IL-18的检测及其病理、临床意义
目的 检测IL-18在口腔鳞状细胞癌(oral cavity squamous cdl carcinoma,OCSCC)患者血清中的表达,探讨其与口腔鳞状细胞癌的相关性.方法 应用酶联免疫反应(enzyme-linked imrnunosorbent assay,ELISA)方法检测30例口腔鳞状细胞癌和10例正常对照血清中IL-18的表达水平.结果 口腔鳞状细胞癌患者血清中IL-18表达水平高于对照组(P＜0.05);中、低分化,临床Ⅲ、Ⅳ期,颈淋巴结转移者明显高于高分化,Ⅰ、Ⅱ期,无淋巴结转移者(P＜0.05);不同年龄、性别、肿瘤发生部位,IL-18表达无差异(P＞0.05).结论 IL-18的表达水平与口腔鳞状细胞癌的病理分级、临床分期及淋巴结转移密切相关.
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依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病对患者血清及尿液IL-18、MCP-1水平的影响
目的 观察依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病对患者血清及尿液IL-18、MCP-1水平的影响.方法 将糖尿病肾病患者220例随机分为试验组和对照组各110例.2组患者均给予常规对症治疗,试验组额外给予依那普利联合人胰岛素治疗.比较2组患者治疗前后血清及尿液IL-18和MCP-1水平变化.结果 治疗后2组患者血清及尿液IL-18和CMP-1水平均低于治疗前,且试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病可显著降低患者血清及尿液IL-18、MCP-1水平.
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血清白介素-18水平变化在急性百草枯中毒患者中的临床意义
目的 探讨血清白介素-18(IL-18)水平的动态变化在急性百草枯中毒患者中的临床意义.方法 将68例急性百草枯中毒患者根据中毒程度分为轻度中毒组31例,中度中毒组24例,重度中毒组13例,并设健康对照组20例.中毒患者入院第1d(治疗前)、第3d、第7d及第14d分别抽取静脉血进行血清IL-18含量测定.结果 入院第1d、第3d、第7d及第14d百草枯中毒者血清IL-18含量均明显高于健康对照组(P＜0.01),除轻度中毒组外,其余2组患者血清IL-18水平在14d内持续高水平,随发病时间的延长无明显下降(P＞0.01).结论 血清IL-18水平在中、重度急性百草枯中毒患者体内持续高水平,与病情危重程度正相关,可能是肺纤维化的重要预测因子,可以作为临床病情判断及预后分析的重要参考指标.
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人卵巢癌细胞中IL-18、ICE的基因及蛋白表达分析
目的 从基因转录及蛋白表达水平检测白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1β转化酶(ICE)在人卵巢癌细胞株SKOV3和3AO中的表达.方法 分别采用RT-PCR及免疫细胞化学染色法检测SKOV3和3AO中IL-18、1CE的mRNA及蛋白表达.结果 SKOV3和3AO中IL-18 mRNA及蛋白表达均阳性,其中SKOV3的mRNA表达量显著高于3AO(分别为0.32±0.09、0.17±0.04,P=0.009);而ICE mRNA及蛋白表达均阴性.结论 人卵巢癌细胞株SKOV3和3AO在基因及蛋白水平表达IL-18,但缺如ICE表达的特点,可能与卵巢癌的发生发展有一定的关系.
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IL-18基因转染对小鼠卵巢癌OVHM细胞体内成瘤的影响
目的 分析转染IL-18基因后,对小鼠卵巢癌OVHM细胞体内成瘤的影响,初步探讨IL-18基因转染治疗卵巢癌的应用价值.方法 将逆转录病毒携带的小鼠IL-18基因成功转染至OVHM(OVHM/IL-18),以空载体转染的OVHM(OVHM/LXSN)和野生型(OVHM)作为对照,于裸鼠皮下分别接种细胞,观察各组种植瘤生长情况,计算成瘤率;HE染色及电镜分别观察病理组织切片的形态学改变.结果 三组裸鼠的成瘤率相同,但OVHM/IL-18组成瘤时间较晚,随瘤龄增长肿瘤生长缓慢;瘤组织较小、界限清楚,血供不丰富,瘤细胞数量少、恶性程度较低,可见中性粒细胞、淋巴细胞浸润及细胞凋亡、组织坏死现象.OVHM组和OVHM/LXSN组的瘤组织较大、与周围组织界限不清,血管丰富,瘤细胞密集、恶性程度较高.结论 IL-18基因成功转染后,可能通过促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管形成及促进免疫浸润等机制,达到抑制肿瘤生长、降低卵巢癌恶性程度的抗瘤作用.
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IL-17 IL-18在寻常型银屑病患者血清中的表达
目的:对寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-18的水平进行测定,探讨其与寻常型银屑病的相关性;方法:选取2013年2月至2015年2月我科诊治的95例寻常型银屑病患者的资料进行分析,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清IL-17、IL-18水平,并设健康体检组对比观察.结果:寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-18水平明显较健康体检者高,差异有统计学意义(P＜0.05);不同分期血清IL-17、IL-18水平高低为进行期＞静止期＞退行期,各分期比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同分期PASI评分高低为进行期＞静止期＞退行期,各分期比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对寻常型银屑病患者血清中IL-17、IL-18水平进行测定,提示IL-17和L-18在寻常型银屑病的发病过程中起重要作用,与该病的发生发展及严重程度相关.
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血清sCD44v6与IL-18水平变化与胃癌浸润转移的相关研究
目的探讨胃癌患者血清中sCD44v6、IL-18水平变化与胃癌浸润转移的关系.方法应用ELISA法检测53例胃癌患者血清sCD44v6、IL-18水平,同时对42例健康者和29例胃溃疡患者血清作此项检测,以对照观察.结果胃癌组(n=53)血清sCD44v6、IL-18水平分别为(565.69±165.89)ng/ml、(550.48±239.86)pg/ml明显高于正常对照组(n=42)及胃溃疡组(n=29),且血清sCD44v6、IL-18水平随胃癌TNM分期的升高、转移程度而增加(P＜0.05).结论血清sCD44v6、IL-18水平与胃癌的侵袭性和转移程度有关,在利用其对肿瘤转移进行早期诊断、预测,并通过免疫生物学手段干预肿瘤转移方面有重要价值.
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钙通道阻滞剂对新生儿缺氧缺血性脑病血清钙、NO、IL-18的影响及相关性研究
目的 通过监测钙通道阻滞剂尼莫地平干预下,新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)患儿血清钙、NO及IL-18的变化,观察尼莫地平对HIE患儿病情缓解的积极作用,说明尼莫地平在治疗HIE中具有很好的应用前景及临床价值.方法 将尼莫地平治疗组、常规治疗组、对照组分别于生后1d、3d、7d、14d检测血清钙、NO、IL-18.结果 HIE患儿生后第1天Ca2+含量较对照组降低,血清NO及IL-18含量较对照组均有升高,对比有统计学意义(P＜0.01)；且中、重度HIE患儿Ca2+含量低于轻度HIE患儿,血清NO及IL-18含量明显高于轻度HIE患儿,对比有统计学意义(P＜0.01)；经尼莫地平治疗的HIE患儿生后血清Ca2+、NO及IL-18含量恢复正常时间明显早于常规治疗组,对比有统计学意义(P＜0.O1).结论 血清Ca2+、NO及IL-18含量与病情的严重程度相关,可以作为HIE病情变化的监测指标；尼莫地平可降低HIE所致的脑细胞损伤,提高对HIE的治疗疗效.
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急性肾损伤生物学标志物研究进展
急性肾损伤(AKI)是常见的临床综合征，死亡率较高，且自身为独立死亡因素，一直备受关注。尽管随着医学的发展， AKI的治疗效果较以前有了很大的进步，但若不能早期发现，其预后仍然较差，病死率较高。因此，对AKI进行早期诊断尤为重要。近年来，越来越多的研究致力于对AKI早期诊断生物学标志物的探索。这些标志物包括肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、白细胞介素18等，以及一些新的潜在生物学标志物，如miRNA等。
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肺炎支原体肺炎患儿血清 I L-37、I L-18水平变化的研究
目的：研究肺炎支原体肺炎（MPP）患儿不同时期血清白细胞介素‐37（IL‐37）及白细胞介素‐18（IL‐18）的水平变化，并探讨其在MPP发生、发展中的作用及意义。方法：（1）采用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）测定40例MPP患儿（M PP组）急性期和恢复期血清IL‐37及IL‐18水平，与40例健康体检儿童（对照组）进行比较；（2）比较M PP重症与轻症患儿血清IL‐37及IL‐18水平变化；（3）分析M PP组急性期IL‐37与IL‐18的相关性。结果：（1） M PP组急性期血清IL‐37及IL‐18水平均显著高于恢复期及对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）；（2）MPP组恢复期血清IL‐37及IL‐18水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）；（3） MPP组重症与轻症比较，重症患儿血清IL‐37、IL‐18水平呈在急性期和恢复期均高于轻症患儿，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；（4）M PP急性期血清IL‐37及IL‐18水平呈显著正相关（P＜0．01）。结论：（1）IL‐37及IL‐18可能参与了MPP的发生、发展；（2）IL‐37及IL‐18二者互为影响，在一定程度上有助于临床监测病情。
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结肠灵治疗溃疡性结肠炎的机制研究
目的 探讨结肠灵治疗溃疡性结肠炎的机制.方法 将60只Wistar大鼠随机分成6组,即正常组(健康大鼠),模型组(溃疡性结肠炎大鼠),结肠灵高、中、低剂量组(给予溃疡性结肠炎大鼠不同剂量的结肠灵治疗)、西药组(给予溃疡性结肠炎大鼠柳氮磺胺吡啶治疗).采用双抗夹心ELISA法检测各组大鼠IL-8和IL-18水平.结果 IL-8水平:模型组,结肠灵高、中、低剂量组,西药组大鼠IL-8水平与正常组比较,差别均有统计学意义(P＜0.05),结肠灵高、低剂量组大鼠IL-8水平与西药组比较,差别有统计学意义(P＜0.01),而中剂量组与西药组比较,差别无统计学意义(P＞0.05).IL-18水平:模型组,结肠灵高、低剂量组与正常组比较,差别均有统计学意义(P＜0.05),而中剂量组、西药组与正常组比较,差别均无统计学意义(P＞0.05);结肠灵高、低剂量组与西药组比较,差别有统计学意义(P＜0.01),中剂量组与西药组比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 结肠灵通过降低IL-8和IL-18水平起到治疗溃疡性结肠炎的作用.
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支气管哮喘患者血清IL-18和IL-35表达水平的临床研究
目的 研究IL-18和IL-35在支气管哮喘患者血清中的表达水平.方法 分别选取50例支气管哮喘患者(实验组)、健康者(对照组)作为研究对象,应用ABC-ELISA(双抗体夹心酶联免疫吸附法)测定两组的血清IL-18、IL-35水平.分析比较两组受试者血清IL-18、IL-35水平.结果 实验组A的血清IL-18水平显著高于实验组B和对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;实验组B的血清IL-18水平与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).实验组A的血清IL-35水平明显低于对照组和实验组B(P＜0.05),差异有统计学意义;实验组B和对照组的血清IL-35水平比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 哮喘患者、健康人均有IL-35表达,哮喘发作期患者的IL-35较低、IL-18水平较高,二者可作为评估哮喘控制效果的参考指标.
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急性肾损伤患者尿液IL-18、NGAL的变化
目的:探讨急性肾损伤(AKI)患者尿液中白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白(NGAL)的改变及临床意义.方法:AKI患者30例,原发性慢性肾脏病(CKD)患者30例,健康对照者30例,应用酶联免疫吸附检测法(ELISA)测定三组患者尿液IL-18、NGAL水平的变化;测定三组血清肌酐值.结果:血清肌酐AKI组较CKD组及健康对照组增高(P<0.001),而CKD组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).AKI组尿IL-18水平高于CKD组(P<0.05),显著高于健康对照组(P<0.001).CKD组尿IL-18水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).AKI组尿NGAL水平高于CKD组(P<0.05),显著高于健康对照组(P<0.001);CKD组尿NGAL水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).尿IL-18与尿NGAL之间存在正相关关系(r=0.994).结论:尿IL-18、NGAL在急性肾损伤患者中均增高,是反映AKI较敏感的生物学标志物.
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IL-18在糖尿病肾病发病过程中的作用
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,其临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾衰竭.随着糖尿病发病人数的逐年增多,DN的发病率也逐渐增高.在美国,DN已成为终末期肾脏疾病的首位原因.在国内,DN所导致的肾衰竭亦日益增多,因此,DN作为糖尿病患者致残和死亡的主要原因之一逐渐被人们所重视.但是,DN的确切发病机制在很大程度上还不明确,诸多因素在DN的发生机制中起着重要作用.近年来多项研究显示,IL-18参与DN的发生发展过程.
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原发性肾病综合征患者急性肾损伤标志物的检测及其意义
目的：通过检测尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（NGAL）、肾损伤因子（KIM-1）、白细胞介素-18（IL-18）及血胱抑素C（Cys C）水平，探讨其在判断原发性肾病综合征（PNS）病情中的价值。方法：采用ELISA法检测18例正常人和82例经肾脏病理确诊为PNS患者的尿NGAL、KIM-1、IL-18水平，并采用全自动生化分析仪检测其血清Cys C水平，分析其与PNS病理类型、肾小管-间质损伤程度及临床各指标的相关性。结果：（1）患者尿NGAL、KIM-1、IL-18和血清Cys C水平均显著高于正常人（ P﹤0．05），且在微小病变型（ MCD）、膜性肾病（ MN）、局灶-节段性肾小球硬化症（ FSGS）三种病理类型肾病综合征患者尿中有依次增高趋势；（2）伴有肾小管-间质损伤的尿NGAL、KIM-1、IL-18和血Cys C水平较未伴肾小管-间质损伤的明显升高（P﹤0．05），且其水平随着损伤程度的加剧而逐渐升高。（3）尿NGAL与血肌酐（Scr）水平呈密切正相关，尿KIM-1与肾小管-间质损伤程度呈密切正相关，血Cys C则与24 h尿蛋白定量呈密切正相关，尿IL-18与血清白蛋白（ Alb）水平呈密切负相关。结论：尿NGAL、KIM-1、IL-18及血Cys C水平均可从一定程度反映PNS患者肾脏损伤及其严重程度。
