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新生儿3个血型系统不合溶血病1例报告
患儿,男,16h.因皮肤黄染15h人院.患儿系G6P2,37周剖宫产儿.产时全身无苍白及水肿,无窒息,体重2000g,生后1h即发现面部皮肤黄染,并迅速加重,遍及全身.查体:发育营养欠佳,精神反应可,全身皮肤轻度黄染(光疗中),呼吸平稳,心肺无异常,腹软,肝肋下1cm,剑下3cm,质软,脾肋下1cm,双小腿外侧轻度凹陷性水肿,四肢肌张力正常,拥抱握持反射可引出.
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新生儿溶血病换血治疗的护理
目的 探讨新生儿溶血病换血治疗的护理方法 与效果.方法 选取2007年12月~2012年4月我院新生儿重症监护病房收住的新生儿溶血病60例,患儿在换血治疗过程中采用全方位的护理配合.结果 60例患儿经过治疗后,住院14~18d后均治愈出院.总胆红素和未结合胆红素换血前后比较差异有统计学意义(P<0.05),WBC和Hb也有明显上升(P<0.05).结论 新生儿溶血病换血治疗操作简单,实用、安全,高质量的护理是确保成功率的关键.
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新生儿ABO血型不合性溶血病临床治疗研究
新生儿溶血病(hemo1ytic disease of the new-bom,HDN)泛指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿发生同族免疫性溶血性的疾病,是由于不同原因引起红细胞的大量破坏,引起以间接胆红素异常升高为主的高胆红素血症,可伴有红细胞和血红蛋白均下降、网织红细胞异常增高、有核红细胞异常增高等溶血的表现。临床上常以胎儿的水肿和(或)黄疸、贫血为主要临床表现,严重者可发生新生儿死亡或留有严重的后遗症。本文将对近几年新生儿ABO血型不合性溶血病的治疗新进展进行综述。
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茵陈蒿汤合六味地黄汤预防ABO母婴血型不合溶血病29例
目的 观察茵陈蒿汤合六味地黄汤预防ABO母婴血型不合溶血病的疗效.方法 29例ABO母婴血型不合孕妇均服用茵陈蒿汤合六味地黄汤加减,每日1剂,服用1月后,如抗体效价下降,则改为隔日1剂,直至分娩.结果 显效7例,有效20例,无效2例,总有效率达93.1 %.结论 茵陈蒿汤合六味地黄汤加减可有效地预防ABO母婴血型不合溶血病的发生.
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产前检测孕妇血型抗体的意义
母儿血型不合是同种免疫性疾病,主要是威胁胎婴儿的生命,患病婴儿的死亡率高达10%.母儿血型不合引起的新生儿溶血病(Hemolytic disease of the newborn, HDN)常见于ABO血型不合,其中99%发生在孕妇为O型血者[1].我们通过产前检测611例O型血孕妇血清中的抗A或抗B抗体效价水平,旨在了解O型血孕妇产生高效价抗A或抗B抗体的原因,产前检查孕妇血型抗体IgG,对降低新生儿溶血病的发生率及死亡率、指导临床预防性地治疗有积极作用.现报道如下.
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大剂量丙种球蛋白治疗高海拔地区新生儿溶血病35例临床分析
新生儿溶血病(HDN)是新生儿期由于胆红素生成增加所致黄疸的典型性疾病,在人类26种血型系统中以ABO、Rh血型系统不合引起的溶血常见,其发病所占溶血的比例分别是83.5%和14.6%[1].此病因病情重,黄疸进展快,尤其高原地区海拔高、空气稀薄、含氧量低,黄疸程度重,易发生胆红素脑病[2],一般主张早期换血治疗,由于受血源及医疗条件限制,往往难以实现,我科自2002年1月-2003年10月收治确诊新生儿溶血病共35例,现将应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗及结果报道如下.
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Rh血型引起新生儿溶血病一例报告
1病例简介患者,29岁,回族,无输血史,孕3产2,人流一次.第2胎足月顺产,产后3天出现黄疸,黄疸迅速加重,患儿因抢救无效死亡.2000年孕第3胎,胎儿足月顺产一天后出现黄疸,黄疸急剧加重,第2天做新生儿溶血病试验,证实为抗-D引起的新生儿溶血病,患儿因抢救无效,于出生后第3天死亡.
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新生儿溶血病对血液分析仪测试PLT影响的探讨
由于血液分析仪对颗粒性质的识别有局限性,使得有些患儿的血小板结果假性偏高。我科对50例新生儿溶血病患儿的标本分别采用仪器法、直接法、间接法血小板计数进行比较,现报告如下。 对象与方法 1 对象 50例新生儿溶血病患儿(母子ABO血型不合并经过血清学指标确诊)。正常对照组100例为我……
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献血者Rh血型鉴定中对DU型鉴定的作用
D抗原抗体与输血的关系仅次于ABO血型,60% Rh阴性人接受Rh阳性血可产生抗-D,当再次输入Rh阳性血时抗-D会导致溶血性输血反应或妇女怀孕时发生新生儿溶血病,为减少输血反应和防止新生儿溶血病的发生,正确鉴定献血者Rh阴性个体就显得尤为重要.我中心对245例Rh血型初筛为阴性的样本,进行了更深一步的DU型鉴定,DU型个体的红细胞上不是没有D抗原,而是D抗原数量减少,性质无变化,不能与IgM性质的抗D试剂发生凝集,而在抗人球蛋白介质中能和IgG性质的抗D发生凝集的一种表性[1].
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36例新生儿溶血病免疫血清学检查结果分析
新生儿免疫溶血性疾病(Haemolytic Dis-ease of the Newborn,HDN)是一种胎儿在子宫和分娩后发生的与溶血有关的综合征,由多种原因造成HDN,由于母子血型不合,母亲的IgG抗体通过胎盘进人胎儿血循环内与胎儿红细胞发生反应所引起的HDN是常见原因之一.
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青海省血液中心开展新生儿溶血病检查新业务
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RH血型孕妇免疫抗体检查与新生儿溶血病
RH新生儿溶血病是胎儿与母亲血型不合引起的胎儿或新生儿的溶血性疾病,常致胎儿宫内死亡或新生儿核黄疸.在目前一对夫妇只生一个孩子的要求下,应对孕妇进行RH血型及免疫抗体等血液常规检查.一旦这些妇女被检出有这种危险性时,可以通过治疗降低围产儿患病率和死亡率.收集我院1998年10月~2000年12月检查的3203例孕妇查RH血型,并就RH新生儿溶血病的产前诊断与治疗进行分析.现总结如下.
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新疆巴州地区279例新生儿溶血病的检测结果分析
新生儿溶血病(HDN)是因为母婴血型不合所引起的同种免疫作用,孕母血液中含有针对胎儿红细胞的IgG性质的血型抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿的血液循环,致敏胎儿红细胞而发生的同种免疫引发溶血.目前已发现的血型系统中以AB0血型系统引起的新生儿溶血病为多见,其次为Rh血型系统.
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临床进行产前筛查新生儿溶血病检测的必要性分析
ABO及Rh血型是人类重要的两个血型系统.新生儿溶血病是由于母胎ABO、Rh血型不合造成胎儿或新生儿以溶血为主要表现的一系列病理损害,严重时可导致自然流产、早产、死胎或新生儿核黄疸.ABO血型不合溶血病较常见,但病情轻,危害性较小,Rh血型不合溶血病虽少见,但一旦发生,常致胎死宫内或新生儿核黄疸.
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29例维吾尔族RhD(-)孕产妇产前免疫抗体状态与新生儿溶血病相关性分析
母婴血型不合所致的新生儿溶血病(HDN)对胎儿生存的影响目前在全社会都已得到广泛关注,但系统性报道对少数民族RhD(-)相对较少.新疆阿克苏地区是一个以维吾尔族为主体的多民族聚居的地区,维吾尔族占全地区人口数的73.26%,RhD(-)的分布因种族不同而差异也很大,在中国人群中新疆维吾尔族等少数民族RhD(-)的分布为5%,汉族所占的比例极少仅占0.3%,属稀有血型.虽然RhD(-)比例较低,RhD(-)围产期的妇女数量并不少.新疆少数民族生育政策允许生育2~3胎,但人口出生质量尤其是农牧区相对较低.因此,对维吾尔族妊娠妇女进行RhD血型检测、鉴定、抗体筛查、抗体效价跟踪测定意义重大.现将29例RhD(-)孕产妇免疫血液学实验室结果报告如下:
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新生儿ABO血型不合溶血病54例临床分析
新生儿ABO血型不合是新生儿高胆红素血症常见的病因之一,新生儿溶血病中以ABO血型不合为多见.本文对我院1999年1月~2005年12月收治黄疸病人中确诊新生儿ABO溶血病中的54例,进行了回顾性分析,现报道如下:
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120例新生儿高胆红素血症护理体会
新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见病症,其发病率较高,常见原因由于胆红素产生增加(如红细胞增多症,溶血病,血肿,人胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低,肝炎,胆道闭锁)所导致,新生儿黄胆是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高造成皮肤及巩膜的黄染.如治疗不及时,易患胆红素脑病,常遗留严重的神经系统后遗症.
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母婴Rh血型不合致严重新生儿溶血病1例
Rh血型已成为红细胞血型中复杂的一个系统,在临床上引起严重新生儿溶血病时有报道,已逐渐被人们重视,现将我院1例至少有抗-RhD引起的新生儿溶血病报告如下.
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O型孕妇IgG抗体效价与ABO-HDN关联的探讨
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病.在我国母婴血型不合引起的HDN中,ABO血型系统较多,以母亲为O型,子女为A型或B型的发病率为高,ABO系统的HDN由IgG抗A(B)引起,检测母亲血清中有无IgG性质的抗A(B)抗体及其效价,即可预测ABO系统HDN发生的可能性[1],同时也为临床及早预防、治疗HDN和评价治疗HDN效果提供客观依据.
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RhD血型不合新生儿溶血病换血一例
患儿男,生后24 h,因"发现皮肤黄染8 h"入院﹑系第1胎第1 产,足月于外院顺产,否认缺氧窒息史,出生体重3100 g. 母亲血型O型Rh ( D )阴性,父亲血型不详. 否认家族中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及重度黄疸病史,母亲否认既往流产史. 查体:T 36. 3℃, HR 143 次/min, R 46 次/min,体重2930 g,神志清,反应欠佳,全身皮肤﹑黏膜重度黄染,心肺腹无阳性体征,四肢肌张力可,生理反射减弱. 血常规:RBC 2. 92 × 1012/L, Hb 109 g/L, HCT 34℅,TBil 442. 5 μmol/L,IBil 419. 1 μmol/L,拟换血治疗. 患儿血型O型CcDee,患儿母亲血型O型ccdee. 直接抗人球蛋白试验:抗IgG 2+,患儿血清及红细胞均含特异性IgG抗D,效价1:64. 患儿血清与O型Rh( D)阴性洗涤红细胞交叉配血主侧﹑次侧无溶血无凝集,与O型Rh( D)阳性洗涤红细胞交叉配血主侧凝集(4+) ,次侧凝集(2+).