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肝硬化腹水的中医诊治
肝硬化是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝脏疾患.病理学可见肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生,纤维组织弥漫性增生,导致肝正常组织结构紊乱,致使肝脏逐渐发生变形、变硬.在我国肝硬化患者大多数为肝炎后形成,但随着人们生活习性的变化,我国的酒精性肝硬化的发病率呈上升趋势.硬化的肝脏随着病情的发展,功能逐渐减退,其代偿能力越来越低而进入肝硬化失代偿期.腹水是肝硬化失代偿期的主要表现,属肝硬化晚期症状.
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小儿疾病药物疗法的原则和临床评价
治疗是一门以病人为对象的医学技能,其目的是为了消除致病因子、提高机体抗病能力和代偿能力,减轻或解除病人的痛苦,维持机体内环境的稳定性,缓解或治愈疾病,恢复其正常的生理功能.
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老年人工股骨头置换的麻醉处理
人工股骨头置换术的主要对象为老年股骨颈骨折患者.手术前应针对老年人的病理生理特点,如老年人的心脏储备功能差,血容量不足或缺氧代偿能力低,做好充分的术前准备.
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脑出血急性期并发症诊治体会
脑出血是神经内科常见危急重症,病死率较高,因患者多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等,以及心、肾等器官功能损害,且患者自我调节能力和机体代偿能力下降,所以在治疗过程中可能发生合并症.现结合典型病例谈谈体会.
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开胸手术患者在肺功能检查中的心理需要
术前肺功能测定是判断能否行开胸手术,估测术中危险性高低的标准.国内大量经验提示,肺脏代偿能力很大,切除少量肺组织对肺功能的影响有限,随着切除范围扩大,对肺功能的损害也大,在手术适应征评估时,很重视肺功能的测定,无论即往有否呼吸系统疾病.肺癌、食管癌等开胸手术患者,术前肺功能检查是必不可少的.对初次做肺功能的患者来说,因是进入了一个完全陌生的环境.因此需要给予患者正确指导,否则患者在检查过程中,会产生焦虑,以至不能很好配合.这需要医务人员掌握他们的心理要求,使其在检查过程中处于佳心理状态,取得满意的诊断效果.
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足踝部腱鞘滑膜巨细胞瘤的研究进展
腱鞘滑膜巨细胞瘤又称腱鞘良性纤维组织细胞瘤或良性滑膜瘤,1941年由Jaffe[1]报道是一种来源于腱鞘组织而有向纤维细胞、滑膜上皮及组织细胞分化的良性肿瘤.由黏液滑囊、腱鞘或腱鞘附属纤维组织的滑膜组织增生所致.虽然发生在足踝部不是很多,但足踝部也是其好发的第二大部位,足踝部肿瘤主要以软组织肿瘤和良性肿瘤为主,而软组织肿瘤中以腱鞘滑膜巨细胞瘤为多见[2],由于踝关节周围肌腱的解剖关系复杂,肌腱之间功能相互代偿能力强本文就足踝部腱鞘滑膜巨细胞瘤的研究进展作一综述.
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慢性心功能不全的辩证施治
慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,是各种心脏疾病导致心脏失去了代偿能力以后,心室舒张期末的容量超过一定限度,心室的排血阻力增加,心脏收缩无力,产生将静脉回流心脏的血液不能充分排出,心输出量减少,动脉系统内血液供应不足,静脉系统内瘀血,发生一系列症状和体征者,称为充血性心力衰竭,简称“心衰”,根据心衰的程度分为四级三度.
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经尿道前列腺汽化电切术中的液体管理
经尿道前列腺汽化电切术(TUDVP)是前列腺常用的手术方式之一,老年患者器官功能代偿能力差,围术期容易因术中灌洗液吸收入血,发生循环波动和电解质变化,因此,合理的液体输注十分重要.本研究观察麻醉前预输注不同液体对TUEVP术中循环,为临床应用提供参考.
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不同椎管内麻醉方法对老年病人体位改变时血流动力学的影响
老年病人由于生理机能减退、并存疾病较多,其循环和呼吸系统的代偿能力多有降低,目前常用的腰硬联合阻滞麻醉从药物起效至峰效和体位变动时病人血流动力学的剧烈波动,存在一定的医疗安全问题,对此类病人,应尽可能选用对生理功能干扰小、安全范围大、便于调节、对体位变动影响小的麻醉方法和药物.近来,连续蛛网膜下腔阻滞由于用药灵活、病人血液动力学相对稳定等优点,在临床上的应用越来越广泛.有研究表明,罗哌卡因比布比卡因作为椎管内麻醉用药能获得更为稳定的血流动力学.本试验拟选用罗哌卡因作为椎管内麻醉用药,采取腰硬联合阻滞、连续蛛网膜下腔阻滞单次足量给药和分次给药三种麻醉方式,观察不同麻醉方式和体位改变对老年病人血流动力学的影响,并观察其预后,为此类病人的临床麻醉选择提供参考.
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手法小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗高龄白内障疗效观察
随着人口老龄化的发展,高龄白内障患者日益增多.高龄白内障易具有核大、坚硬,囊膜变性及悬韧带松弛,角膜内皮细胞数少、代偿能力差等不利手术眼部特点[1].同时老年患者具有全身心肺功能差,手术耐受差等不利手术全身特点.我院采用手法小切口白内障摘除人工晶体植入术取得良好效果,汇报如下.1资料与方法1.1一般资料我院从2014年4月至2015年03月收治年龄大于80岁(其中年龄大92岁)白内障患者55例、平均年龄83.5岁,男17例、女38例,56只眼(右27、左眼29).
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Bobath法与Vojta法的异同点
对当今世界的小儿脑性瘫痪(cerebral palsy简称CP)事业,Bobath夫妇和Vojta博士做出了杰出的贡献.首先由他们提出了CP的早期诊断和早期治疗.并提倡"从0岁开始治疗".他们是小儿CP早期诊治的奠基人.由于CP的早期诊治的可能性,给CP患儿带来了光明的前景.早期治疗之所以有效,是因为脑组织在婴儿早期尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动尚未固定化.所以这一时期脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强.在这一时期及时治疗可能得到佳疗效.这就可能变不治之症为可治之症.这一点已被世界各国学者所证实.但Bobath先生和Vojta博士各自形成独立体系,对CP这个同一疾病.在治疗的理论依据、治疗原则、训练方法等诸多问题上存在明显的差异,对此进行简要叙述.
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慢性心功能不全的家庭保健
慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,当心脏失去了代偿能力以后,心室舒张期末的容量超过一定限度,心室的排血阻力增加,心脏收缩无力,产生将静脉回流心脏的血液不能充分排出,心输出量减少,动脉系统内血液供应不足,静脉系统内瘀血,发生一系列症状和体征者,称为充血性心力衰竭,简称"心衰",根据心衰的程度分为四级三度.