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颌下腺功能的代偿研究
颌下腺是人体重要的外分泌器官,对生命原素的摄取及对合成成分的分泌是其重要的功能之一.临床上,因某些疾病导致颌下腺功能降低或丧失颇为常见,一侧颌下腺功能低下,对侧颌下腺功能是否有代偿性变化目前尚不清楚,现存文献中也无这方面报道.我们用核素动态显像方法检测颌下腺功能,以明确颌下腺是否有功能代偿能力.
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肺切除术后痰热清注射液的应用价值(附34例报告)
肺切除术是治疗肺结核、肺部良性肿瘤、肺癌等疾病的有效方法,高龄肺切除患者组织器官呈退行性变,储备功能降低,免疫机能低下,组织修复及代偿能力差,心肺等器官的伴随疾病增多,术后易出现肺炎、肺不张等并发症,严重影响术后患者的康复.我们对肺切除术老年患者应用痰热清注射液,以了解其在肺切除术后的临床疗效.
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老年绞窄性肠梗阻患者的临床特点及死亡原因分析
绞窄性肠梗阻是常见的严重急腹症,全身病理生理变化复杂,死亡率可高达30%.高龄患者由于全身重要器官功能减退,代偿能力差,病情更危重.1988~1998年,我科手术治疗老年绞窄性肠梗阻62例,现将其临床特点及死亡原因分析如下.
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术后急性肝功能不全的救治
正常肝脏的代偿能力与贮备能力是很强的.因而由于外科手术侵袭造成的肝功能损害一般较轻,多为一过性.但术前已有肝功能障碍的病人,手术中由于麻醉、输血、手术创伤、低血压、缺氧、大出血等的侵袭,术后可发生严重的急性肝功能不全,甚至肝功能衰竭,必须高度警惕.
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老年性肠梗阻术后的观察及护理体会
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,常需手术治疗,而手术常给机体造成很大的创伤,特别是老年人各组织器官老化,应激能力、代偿能力以及修复能力低下,愈合和免疫力均低下,对于手术耐受性差,且术后并发症较多,术后病情复杂多变,如能够熟练掌握高龄患者术前、术后疾病的特点,采取相应有效的护理措施,便能降低死亡率,提高手术成功率.
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试论周岁小儿家庭教育若干原则
1 早期教育的必要性早期教育是指对0~6岁、特别是0~3岁小儿进行有组织、有目的的教育活动,促进正常小儿的智力发育.[1]人的大脑有很大的发展潜能,研究表明,3岁以下小儿的智力发展速度极快,还未发育成熟的脑可塑性很强,代偿能力好.[2]如果能及时给宝宝丰富的刺激,运用科学的育儿方法,就能使小儿的脑功能和结构有更完善的发育.家长及时根据对小儿智力测评制定个性化训练计划,调整家庭早教方案,让宝宝接受良好的早期教育.
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重度颅脑损伤合并多发性损伤57例临床分析
重度颅脑损伤合并不严重多发性损伤因其损伤范围广,波及多个重要器官,失血量大,器官代偿能力减弱,在抢救过程中往往出现多种生理功能紊乱,病情变化快.伤后能否及时得到有效诊断和治疗,是抢救成功关键年在.
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煤工尘肺并发低渗血症42例临床分析
煤工尘肺(CWP)患者合并肺部感染时,因机体抵抗力差,年龄较大,器官功能代偿能力差等原因,易致低渗血症[1,2].本文分析42例低渗血症,以引起临床重视.
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珍爱小肠减少短肠综合征的发生
小肠是营养物质消化与吸收的器官,长达3~5 m.因为较长,代偿能力很强,常难令人珍惜.但是小肠一旦减少到不足100 cm时.残存小肠将无法消化吸收营养物质以满足机体的营养需要,短肠综合征就会发生.患者将会出现营养物质的消化吸收障碍.并终导致各种营养与代谢并发症的发生.有作者认为.少于180 cm即为短肠综合征.较为权威的观点是,如残留肠管功能正常,有回盲瓣时,少于50 cm可表现为短肠综合征;无回盲瓣,少于100 cm为短肠综合征.如肠道合并放射性损伤,残存小肠的长度要更长,才不致出现短肠综合征.
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硬膜外阻滞加全麻在高龄食管癌手术中的应用
高龄食管癌病人术前营养不良、生理功能衰退、代偿能力差.如何提高麻醉质量,降低围术期应激反应,减少术后并发症及良好术后镇痛甚为重要.本文比较了硬膜外阻滞加全麻和静脉全麻对高龄食管癌围术期循环呼吸的影响,现报道如下.
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吲哚氰绿排泄试验在肝脏储备功能评估中的作用
肝脏具有复杂的代谢功能和强大的代偿能力.对肝脏功能损害程度和储备功能的判断,一直是人们关注的热点.术前肝储备功能的正确评估,对肝硬化,特别是肝癌肝叶切除术患者在外科临床更显重要[1-2].肝功能衰竭是肝癌切除术后严重的并发症,也是导致术后死亡的主要原因.肝功能衰竭的发生,主要与肝硬化引起的肝脏储备功能下降有关,也与手术过程,包括切除肝脏体积、术中出血、阻断肝门血流与否以及围手术期的处理等有关.术前正确评估肝脏储备功能,术中合理掌握切肝量,是避免术后肝功能衰竭的重要措施[3].
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婴幼儿体外循环手术护理配合体会
随着心脏血管外科技术的不断发展,使越来越多患有先天性心脏病的婴幼儿可以进行外科手术治疗,但由于婴幼儿的部分器官未发育完全,代偿能力差,抵抗力低,易受环境变化的影响等特点,婴幼儿体外循环围手术期病死率较成人高[1].
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屏气功能磁共振评价脑血管反应性的研究进展
脑血管反应性(cerebrovascular reactivity, CVR)是指脑血管在各种血管影响因素的作用下发生收缩或舒张的能力,可有效反映侧支循环状态及脑血管调节能力。 CVR 下降提示脑血管代偿能力受损,存在脑血管异常的病理状态,因此检测 CVR 能更好地预防、诊断、治疗脑肿瘤、缺血性脑卒中、脑血管畸形等相关疾病,并评价它们的预后。以往常用核医学成像(PET、SPECT)研究 CVR,但存在设备昂贵、放射辐射等缺点[1]。近年来,随着高场强磁共振(mag-netic resonance imaging , MRI )的应用推广,在屏气状态下,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging , BOLD-fMRI )检测CVR ,由于技术简单易行、结果稳定可靠等优势而逐渐受到重视,成为目前临床研究的热点[2]。
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脑血管性痴呆的影像学诊断与临床
1 引言痴呆定义为后天的智力功能的持续性障碍.凡与脑血管因素有关的痴呆统称为脑血管性痴呆.本病大多发生于老年人,欧美发病率为4%至5%,国内根据一项11个城乡的普查材料,60岁以上老年人脑血管性痴呆的患病率为324/10万[1].长期以来,脑动脉硬化被认为是脑血管性痴呆致病的主要因素,近年来大量研究证明单纯脑动脉硬化,即使血管腔直径狭窄一半以上,因代偿能力好,亦很少出现症状和体征,故认为动脉硬化本身不引起痴呆,而多发梗死与皮层下动脉硬化性脑病方为致病的主要原因.
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核素心功能检查的临床应用
1 引言心脏主要的生理功能是通过恒定有序的收缩和舒张保持正常的血液循环.任何一种心肌疾病或其它器官疾病累及心脏,当病变发展到一定程度时,都会导致心功能的减退,当心脏功能失去代偿能力时即为心功能不全或称心力衰竭.心功能的研究是心肌病学领域中的重要课题,放射性核素心功能测定是诊断心肌疾病的重要手段,具有无创性、简便安全、准确性好、易于重复的优点.
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老人需谨“肾”体检重“三项”
据统计,我国有1.2亿人患有慢性肾脏病,其中成年人患病率为10.8%。慢性肾脏病因早期症状表现不明显不典型,容易被忽略,因此,要重视体检中的尿常规、肾功能、超声等三项,以及早发现慢性肾脏病。
老人是慢性肾病高危人群
老年人由于肾脏组织结构和功能逐步衰退,代偿能力较年轻时大大减退,同样的肾脏损害因素,会造成更严重甚至无可挽回的后果;再者,老年人往往存在着多种慢性肾脏病的危险因素,比如高血压、糖尿病、高尿酸血症、血脂异常,以及冠心病、肺心病、心肺功能不全等,均会对肾脏造成不同程度的危害,严重的甚至引起急、慢性肾功能衰竭。此外,老年人常用的止痛药、安眠药、中草药和保健品,亦可诱发慢性肾脏病和肾功能减退,这一切导致老年人成为肾脏病的高危人群。 -
老年重症急性胆管炎36例治疗体会
重症急性胆管炎(ACST)具有起病急、发展快、病情重、死亡率高的特点.老年病人由于全身重要脏器功能减退,代偿能力差,病情尤为危重.我院1993年3月~2003年5月收治60岁以上ACST病人36例.现报告如下.
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前列腺增生术后膀胱痉挛的治疗护理措施
前列腺增生(BPH)为老年男性的多发症、常见病,严重危害老年人的健康,外科治疗目前仍是BPH彻底、效果好的治疗方法.但由于老年人除抵抗能力降低外,重要器官机能代偿能力也减弱,同时相当一部分患者还并有心血管、肺、脑及内分泌等多种疾病,在诊断治疗护理工作中都具有特殊性.
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间歇性外斜视治疗进展
间歇性外斜视是介于外隐斜和共同性外斜视之间的一种过渡型,随着年龄的增长,融合和调节性集合功能逐渐减弱,后失去代偿能力,成为恒定性外斜视.间歇性外斜视的斜视角经常发生改变,主要受融合功能的影响.为能更好地治疗间歇性外斜视,掌握其手术时机,减少术后外斜的回退,现将有关的国内外进展综述如下.
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老年腹部外科围手术期护理现状
随着我国老年人口的增加,老年手术所占的比例呈增加的趋势(1).老龄化的特征是机体组织和脏器功能发生退行性改变,贮备能力和代偿能力减退,其手术危险性比年轻人大.由于各人生理功能减退的程度与其年龄并不完全相符,因而全面了解老年人的生理功能状况,评估其对手术的耐受性,认真做好围手术期护理,将成为外科护理的重要课题.现概述老年腹部外科围手术期护理的现状.