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留置尿管患者尿标本采集新方法
尿标本检测是临床上常规的化验项目之一,有些患者由于多种原因需要留置尿管,正确的采集尿标本对协助医生诊断起到重要作用.以往使用普通尿袋时通常采取将引流袋内尿液放空,开放尿管,于尿袋下方排尿孔处收集中段尿标本;或断开尿液引流袋与尿管的连接,于尿管末端收集中段尿标本.
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UF-1000i自动尿液分析仪细菌计数对尿路感染的诊断价值
目前,尿路感染的诊断仍必须根据中段尿的细菌定量培养结果作为临床的诊断依据[1].然而,1份尿标本从采集、培养到获取报告需要3d,且临床怀疑尿路感染送检的尿液标本中,绝大部分都是细菌培养结果阴性,造成治疗的延误和实验室资源的浪费.本研究以细菌定量培养结果为金标准,应用UF1000i自动尿液分析仪对292份清洁中段尿标本进行了细菌定量计数,以期找到一个灵敏度与特异度均佳的细菌值区间,为临床早期诊断尿路感染提供更准确的信息.
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前段尿与中段尿标本尿常规测定的比较分析
尿常规是临床常规检查项目之一,当患者自述有尿频、尿急、尿痛及腰痛、排尿困难、血尿、浮肿等症状时,医生一般首先考虑其进行尿常规检查,尿常规检查的结果对于泌尿系统感染和各种肾脏疾病的诊断有着重要的意义.临床中发现患者在留取尿样标本时由于方法不正确导致尿样标本中引入了外源性的物质,使得检验结果出现较大差异,呈假阳性,干扰了医生的诊断.本研究就我院患者分别取前段尿样和中段尿样标本的检查结果进行比较,并对造成差异的原因进行分析,为指导患者正确留取尿样标本,确保尿常规检查结果的准确性提供帮助,具体试验方法和比较结果如下.
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尿路感染常见致病菌的分布及耐药性分析
细菌性尿路感染是泌尿系统的常见疾病,笔者在1995年1月～1999年12月共送检的735份中段尿标本中,分离出致病菌152株,阳性率为20.7%,其中大肠埃希菌占首位,达34.2%.为了解近些年来引起尿路感染致病菌的耐药性变迁,给临床合理用药提供实验室依据,笔者选用了10种抗生素对87株致病菌进行了药敏试验,现将结果报道如下.
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高龄老年女性病人中段尿标本污染原因分析及干预
尿培养在老年期女性尿路感染中具有重要的诊断价值。老年期女性尿路感染症状常不典型，甚至可无全身及局部症状，仅有菌尿，凭症状和尿常规结果诊断容易误诊和漏诊，中段尿细菌培养可以帮助临床医生提高诊断率。标本的质量是保证检验结果准确的基础，标本采集过程是否正确，直接影响检测结果的准确性[1]。在临床工作中，经常遇到高龄老年女性病人中段尿标本被污染的情况。为了降低标本的污染率，以便能及时有效地获得检验结果，采用回顾追查法对我院高龄老年女性病人中段尿标本污染原因进行分析和总结，并根据原因实施干预，取得了良好的效果，现报道如下。
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中段尿标本尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断价值
目的 探究中段尿标本尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断价值.方法 选择2016年5月至2017年7月我院门诊收治的128例疑似尿路感染患者为研究对象,采集患者中段尿为试验标本,对中段尿标本施行尿沉渣细菌定量与尿液细菌培养,以尿液细菌培养结果作为金标准,观察尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断特异性、敏感性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果 128例中段尿标本中,采用尿沉渣细菌定量检测出真阴性74例,真阳性29例;采用尿液细菌培养检测出阴性85例,阳性43例;以尿液细菌培养结果作为金标准,尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断特异性为87.06％(74/85)、敏感性为67.44％(29/43)、准确性为80.47％ (103/128),阳性预测值为72.50％(29/40)、阴性预测值为84.09％ (74/88).结论 采用中段尿标本尿沉渣细菌定量诊断尿路感染具有较高准确性,可作为临床筛查尿路感染的有效方法.
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糖尿病泌尿系感染细菌学特征及药物敏感性分析
住院48例DM患者中段尿标本分离得到的62株病原菌的特点及药物敏感性加以分析,供临床治疗时参考.一般资料48例糖尿病患者,男17例,女24例,1型DM3例,2型DM35例,GDH3例,糖尿病病程3月～25年,泌尿系感染病程3天～1.5年,年龄19～82岁.空腹血糖平均12.7mmol/L,HbA1C8.1mmd/L,肾盂或输尿管、膀胱结石6例,糖尿病神经源性膀胱4例.
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一种快速诊断泌尿系感染L型细菌的改良细胞壁染色法
目前在泌尿系感染中,尤其是在反复再发的泌尿系感染患者的中段尿标本中,有时常规培养无细菌生长但可分离出L型细菌.作为临床微生物检验中的金方法L型细菌培养时间比较长,而且需要特殊培养基和气体环境,给快速诊断带来困难.本方法旨在通过形态学观察进行快速诊断,提高诊断速度,为临床治疗争取时间.
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我地区泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析
泌尿系感染(UTI)是常见的感染性疾病.绝大部分由细菌引起.随着抗生素和免疫制剂、激素及介入性操作的广泛应用,细菌感染和耐药逐年上升.为了解我地区近来年泌尿系感染(UTI)的病原菌的菌群分布及细菌耐药情况,指导临床合理应用抗生素,提高治疗效果,对我院2008年7月-2011年5月间,716例疑似泌尿系感染患者的中段尿标本中分离出的368株病原菌的菌群分布及耐药性情况进行分析,现报道如下.
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女性患者前段尿与中段尿标本尿常规测定结果分析
目的 探讨女性患者尿常规留取前段尿和中段尿标本对检查结果的影响.方法 对肾内科就诊的98例女性患者前段尿和中段尿标本检查结果进行对比分析.结果 女性患者尿常规留取前段尿和中段尿标本的白细胞计数存在差异,前段尿标本的白细胞计数异常者多于中段尿标本.结论 门诊女性患者留取尿标本时,应考虑前段尿和中段尿之间的差异,指导患者正确留取尿标本,对提高检查结果的准确性具有重要意义.
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门诊女性常规前段尿及中段尿标本的测定值差异探讨
目的：探讨女性患者在门诊接受检查时，前段尿与中段尿标本在尿常规测定值方面的具体差异及其对结果的影响程度。方法：选择2012年3月-2013年3月本院肾内科收治的来门诊就诊的女性患者76例，通过检查上述患者的前段尿标本与中段尿标本，对其测定值的差异及检查结果进行分析。结果：对两组尿常规进行细胞计数时，患者前段尿和中段尿标本在红细胞计数方面较为相近，而在白细胞计数方面两组比较差异有统计学意义(t=6.931，P<0.01)。在红细胞和白细胞阳性率方面，两组标本比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：门诊女性患者尿标本留取的过程中应充分重视前、中段尿标本的差异，留取方法一定要正确，这样才能实现检查的目的，为检查结果和诊断的准确性提供保障。
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中段尿标本细菌培养及药敏试验500例分析
近年来,化学药物及抗菌药的广泛应用,病原菌的构成发生了很大的变化.各类细菌对多数抗菌药有不同程度的耐药性,尤其对于那些患有慢性消耗疾病或大量使用抗菌药及免疫抑制剂的患者,往往会造成较严重的感染,增加了临床治疗工作的难度,增添了患者的痛苦.正确地分离和鉴定这些细菌并对其临床特点加以分析,可望对临床诊断和治疗提供一些帮助[1].为此,作者对引起泌尿系统感染的病原菌作了统计分析.
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从尿中分离出1株马红球菌
马红球菌((Rhodooccus equi)原名马棒状杆菌,是马,猪和牛的致病菌,据报告本菌是人类极罕见的机会致病菌.2000年11月笔者从1例尿路感染患者的中段尿标本中,连续2次分离出马红球菌.选用环丙沙星药物治疗,患者症状明显好转.
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尿路感染大肠埃希菌的耐药性分析及产超广谱β-内酰胺酶检测
大肠埃希菌是人体肠道的正常菌群,是医院感染的常见病原菌之一,也是泌尿道感染的主要病原菌[1-2].为了解我院尿路感染患者大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,我们总结分析了患者中段尿标本中分离的120株大肠埃希菌产ESBLs的情况及耐药特征,现将结果报告如下.
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68株孕妇尿路感染病原菌的鉴定及其耐药性分析
由于妊娠期生理变化及女性尿路的解剖生理特点,可增加妊娠期尿路感染的几率,给孕妇及胎儿带来一定影响.收集妊娠期尿路感染患者清洁中段尿标本246份,从中分离病原菌,进行细菌学鉴定及药敏试验,现将结果报道如下.
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多重耐药性肺炎克雷伯氏菌和聚团肠杆菌混合感染1例
患者,男,61岁,尿频、尿急、尿痛久治不愈.取患者中段尿标本,按常规接种于血液琼脂平板和麦康凯琼脂平板上,置35℃培养24h,两种培养基均呈现两种形态的细菌.
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复发性尿路感染患者细菌检验及药敏情况研究
复发性尿路感染为医院泌尿科常见病,临床治疗难度大,对患者正常生活与工作产生不利影响.在治疗前,给予患者行细菌检验与致病菌药敏试验,根据检验结果指导用药与治疗,可提高治疗效果 [1].本研究选取我院收治的复发性尿路感染患者160例为研究对象,对中段尿标本行培养,并行细菌检验与药敏试验,现报道如下.
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1490例中段尿培养结果分析
尿液细菌培养对于泌尿系感染的病原学的诊断具有很高的价值.现将我院1997.9～2002.1收到的1490份清晨中段尿标本细菌培养结果分析如下:
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留置尿管患者尿标本采集方法改进
临床上经常需要采集尿标本进行检验检查以协助诊断.以往对留置尿管患者采集尿标本,通常采取将引流袋内尿液放空,开放尿管,于尿液引流袋下方排尿孔下收集中段尿标本;或断开尿液引流袋与尿管的连接,于尿管末端收集中段尿标本.
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品管圈在降低泌尿外科中段尿标本不合格率中的应用
目的 探讨品管圈活动在降低泌尿外科住院患者中段尿标本不合格率的应用效果.方法 选定降低泌尿外科中段尿标本不合格率为活动主题,成立品管圈活动小组,分析中段尿标本不合格率高的影响因素,拟定对策,比较品管圈前后泌尿外科中段尿标本不合格率的改善情况.结果 品管圈实施后,泌尿外科中段尿标本不合格率由18.9％降至8.7％,目标达成率103％,进步率53.9％.结论 品管圈活动降低了泌尿外科中段尿标本不合格率,规范了操作流程,提高圈员解决问题的能力,增加了团体凝聚力.
