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浆细胞性龟头炎1例报告
患者50岁,因阴茎、龟头反复红斑、浸润、增生4年,于2009年1月就诊于我院皮肤科.4年前,患者龟头处无明显诱因地出现片状红斑,逐渐增大累及冠状沟,并出现局部浸润、增生,无明显自觉症状.患者既往身体健康,无结核和其他传染病史,否认有冶游史.体格检查:一般情况良好;阴茎冠状沟背侧与龟头左侧分别有一约0.5 cm×1 cm、2 cm×3cm不规则增生物,表面有大小不等的白色分泌物,边界清楚、向皮下浸润,无溃疡,触之不硬,腹股沟淋巴结不肿大.
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浆细胞性乳腺炎22例报告
浆细胞性乳腺炎临床少见,易误诊误治.1990~2000年我们共收治本病患者22例,均经病理检查证实,现报告如下.临床资料:本组22例患者,年龄26~62岁,平均41.2岁;病程10天至8年.临床表现为乳房肿块14例,肿块位于乳晕区8例,非乳晕区6例,直径1.0~7.5cm,平均3.4cm.肿块与皮肤粘连3例,伴有橘皮样改变,与胸壁无固定;脓肿形成或脓肿切开引流后形成瘘管,经久不愈6例;乳头溢液(淡黄色或陈旧性血性溢液)9例;乳房疼痛(胀痛或轻微触痛)15例;乳头回缩1例.首诊为乳腺癌6例,乳腺纤维腺瘤4例,乳腺炎3例,乳管内乳头状瘤4例.仅5例诊断为浆细胞性乳腺炎.确诊后行乳腺肿块切除10例,乳腺单纯切除3例,乳房皮下腺体切除1例,脓肿引流3例,瘘管切除2例,乳腺区段切除5例.
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男性浆细胞性乳腺炎1例
患者,男,28岁.因左乳房肿块伴疼痛10d入院.入院查体:双侧男性乳房发育,双乳不对称,左侧乳房大于右侧,左乳头凹陷,左乳外上象限皮肤红肿,无乳头溢液.左乳乳晕旁1~3点位扪及一肿块,大小约4.0 cmx3.0 cm.表面不光滑,质硬,边界不清,活动度差,左腋下扪及一肿大淋巴结,大小约1.0cm×1.0cm.
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15例浆细胞性乳腺炎误诊分析
由于浆细胞性乳腺炎缺乏特征性的临床表现,很容易被误诊.特别是以乳房肿块为主要症状的病例更容易与乳腺癌相混淆.近年来,我院有15例误诊,现分析如下.
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乳腺导管扩张症48例诊治体会
乳腺导管扩张症为常见的乳腺良性疾病,因病灶常有浆细胞浸润,故亦称为浆细胞性乳腺炎[1].主要体征为乳头溢血、溢液或伴有乳腺肿块.因其药物治疗效果欠佳,且可发生药物难以治愈的小脓肿,故需要完全切除.包括病灶在内的部分乳腺组织.我院自1998年元月至2007年元月共收治48例病人,现将诊治体会介绍如下:
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浆细胞性乳腺炎48例临床分析
浆细胞性乳腺炎又称粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎、导管扩张症,是一种非哺乳期成人乳腺炎性疾病,与妊娠哺乳无关[1].以非周期乳房疼痛、乳头溢液、乳晕下肿块,乳晕旁脓肿、乳晕部瘘管为特征.据国内外报告,其发病率约占良性疾病的1.41%~5.3%[2].
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20例浆细胞性乳腺炎的诊治体会
浆细胞性乳腺炎是乳腺导管扩张症病程中的一个阶段.本病由于炎性浸润及纤维组织增生而形成肿块,临床表现酷似乳腺癌,致使术前诊断十分因难,误诊率很高.我院1996年8月~2004年1月共收治本病20例,术前误诊10例.故本病虽不多见,但在与乳腺癌鉴别诊断上占重要位置.本文分析20例浆细胞性乳腺炎的临床表现,并对诊断及治疗进行讨论.
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硼替佐米联合化疗治疗浆细胞白血病2例
硼替佐米(Bortezomib,商品名VELCADE)是第一个以蛋白酶体为靶标的癌症用药,已获准用于治疗多发性骨髓瘤患者,目前对慢性淋巴细胞白血病及非霍奇金淋巴瘤正处于Ⅱ期临床试验.浆细胞白血病是一种少见的恶性浆细胞疾病,常规疗效差,近我们应用硼替佐米联合化疗治疗2例浆细胞白血病,均获得良好疗效,现报告如下.
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以髓外肿瘤为首发表现的原发型浆细胞白血病1例
患者,男,76岁.患者于2003年11月上旬无意发现左下肢胫前有一红色疣状斑块高出皮肤,约2.0 cm×2.5 cm,表面光滑无破溃,触痛不明显.约半个月后,左侧面颊部出现一包块,伴局部麻木,压痛明显.12月6日患者述上腹部不适,食欲差,左面颊部包块有增大倾向,尿常规(一),血常规:Hb 160 g/L,WBC 8.9×109/L,PLT 125×109/L,N 0.67,M 0.12,L0.21,肝、肾功能正常;B超示脂肪肝,脾、胰、肾无异常;CT示左上颌窦肿瘤样病变.
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硼替佐米治疗继发性浆细胞白血病1例并文献复习
目的:探讨硼替佐米治疗浆细胞白血病的疗效.方法:报道1例继发性浆细胞白血病患者应用硼替佐米治疗的疗效,对硼替佐米治疗浆细胞白血病的相关文献进行复习.结果:该例患者经包括自体造血干细胞移植在内的多种治疗,二次复发并进展为继发性浆细胞白血病,经硼替佐米为基础的方案治疗后获得满意的近期疗效,文献复习显示硼替佐米治疗浆细胞白血病有效率高,耐受性好,但长期疗效尚难改善.结论:硼替佐米为基础的方案治疗浆细胞白血病可获得较好的近期疗效,可作为该类患者的一线治疗药物,但长期疗效尚需探讨新的治疗措施.
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浆细胞性乳腺炎乳腺区段切除背阔肌肌瓣乳房填充术一例
患者,女,34岁.于2012年2月发现左侧乳房外侧肿块如核桃样大小,轻度疼痛,质地稍硬,边界不清,与皮肤粘连,局部皮肤稍有红肿.曾在我院住院治疗,诊断为:左乳炎性肿块,左乳腺癌待排.在全麻下行左侧乳房肿块切除术.术后病检示:急性化脓性乳腺炎.术后切口反复不愈,行切口换药处理,40d后,左侧乳房外侧又出现肿块.专科体检:双乳对称,左乳头凹陷,其乳晕外侧缘可见约3 cm长的放射状手术切口,愈合欠佳,切口中段有少量淡黄色液体渗出,乳房外上象限触及一5 cm ×5 cm大小肿块,质地较硬,皮肤稍有红肿,肿块中心处已有波动感,左腋下触及一l cm×l cm大小肿大淋巴结,质软,活动度较好.B超示:左乳腺炎性肿块可能,局部皮下脓肿可能,腋窝淋巴结肿大.
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男性浆细胞性乳腺炎一例
患者男,31岁,已婚,发现左乳房肿块1个月.于2002年5月6日入院.患者于1个月前始发现左侧乳房有一花生米大小肿块,伴有胀痛,乳头无溢液.既往体健,无肝炎及结核病史,无外伤史,发育正常,无乳癌家族史.体格检查:左侧乳头略高起,皮肤无异常,无乳头溢液.左侧乳晕内可触及1 cm×1 cm大小肿物和轻压痛,边界不清,表面不光滑,与皮肤胸肌无粘连.右侧正常双侧
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罕见的小儿股骨干浆细胞性骨髓炎一例
浆细胞性骨髓炎极为罕见,,我院近期收治1例,现报告如下.患儿:男,13岁.左大腿间隙性疼痛3个月余伴跛行和肌肉萎缩入院.检查:一般情况好,无发热,浅表淋巴结不肿大,心、肺及腹部无异常.左大腿中上段轻压痛,无局部红肿,左侧髋关节和膝关节活动正常,左大腿周径较对侧少2 cm.
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以颌面部包块首诊的浆细胞瘤2例
浆细胞瘤(Plasmacytoma)是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,临床上将其分为3类:1)浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM);2)髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP);3)骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmaeytoma of bone,SPB).
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男性浆细胞性乳腺炎3例临床报道并文献复习
目的:探讨男性浆细胞性乳腺炎的治疗选择.方法:结合文献及笔者收治病例进行分析.结果:男性浆细胞性乳腺炎少见,临床表现复杂,诊断较困难,处理棘手,其多以乳晕区肿块为表现,不易除外乳腺癌,病理切片提示大量淋巴细胞及浆细胞浸润.结论:对于男性浆细胞性乳腺炎行扩大切除加用理疗能取得较满意的效果.
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男性浆细胞性乳腺炎1例
患者男,45岁.5年前左乳晕下盘状肿块约2 cm×2 cm,挤压后乳头可出现少量白色分泌物.1个月前出现左乳晕周红肿、疼痛,继之左乳晕外侧局部皮肤破溃溢脓,于外院切开引流换药,伤口暂时愈合.1周前原伤口再次破溃而来我院住院,体查:体温36.6℃,左乳晕外下可见1.5 cm手术切开引流伤口,内可见少量白色分泌物,周围皮肤暗红,压痛明显,可触及3 cm×3 cm厚片块.考虑为男性浆细胞性乳腺炎.血白细胞6.1×10 9/L,中性0.62.入院后采用抗菌素联合中药清热散结治疗1周,局部红肿消退,在局麻下行左乳区段切除术加乳头成形术,伤口I期愈合,外形良好,随访2年无复发.病理报告:皮肤溃疡,炎症累及到附近乳腺组织,可见小脓肿及肉芽组织.
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非哺乳期乳腺炎的临床特征及诊疗进展
非哺乳期乳腺炎可分为特异性乳腺炎和非特异性乳腺炎,前者主要包括乳腺结核、真菌、寄生虫感染等,后者包括浆液性乳腺炎(PCM)、肉芽肿性乳腺炎(GLM)、乳晕下脓肿等。非哺乳期乳腺炎病因尚未阐明,此类疾病临床表现相似却又复杂多变、容易复发,极易与化脓性乳腺炎和乳腺癌混淆,常导致临床误诊而影响治疗。因此,充分认识不同类型非哺乳期乳腺炎的临床特征并进行相应的个体化治疗是非常重要的。本文对目前临床上常见的非哺乳期乳腺炎类型(浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎)的临床特征和诊疗进展做一评述。
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浆细胞性唇炎1例
报告1例浆细胞性唇炎。患者男,56岁,反复下唇糜烂伴疼痛4年余。皮肤科检查:下唇黏膜轻度红肿,见不规则糜烂,表面见少许黄色渗出物及红褐色结痂;口腔、龟头及肛周黏膜未见类似皮损。病理检查:真皮浅中层呈带状密集炎症细胞,主要为大量成熟的浆细胞、中等量淋巴细胞及少量中性粒细胞。诊断:浆细胞性唇炎。治疗上予以0.1%他克莫司软膏外用,每天2次,4周后皮损基本消退,随访4个月无复发。
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浆细胞性唇炎1例
报告1例浆细胞性唇炎.患者女,78岁,右上唇持续性红色斑块2年,斑块质地柔软,界限清楚,表面轻度糜烂.皮肤组织病理显示粘膜固有层多量浆细胞浸润.诊断为浆细胞性唇炎.
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表现为肿块影合并钙化的浆细胞性乳腺炎1例
患者,女,28岁.因发现右乳肿块8年于2008年5月19日到我院就诊.体格检查:双乳头无内陷,无溢液;双乳软,右乳内下象限3~4点扪及一结节,大小约1.5 cm×1.5 cm,活动差,边界欠清,轻压痛.临床诊断:右乳结节查因.后来追问病史,患者于8年前哺乳期间于右乳内侧始发现一肿块,于外院B超示右乳腺积乳囊肿,当时未做进一步处理,外院医生嘱其用毛巾热敷,患者诉经热敷后肿块没有明显变化,8年来未做其他检查及处理,自觉肿块没有进一步增大.