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经内镜与开腹手术治疗胆总管结石的效果观察
目的 对经内镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床治疗效果进行观察.方法 总结回顾2010年10月至2012年10月的胆总管结石患者80例,根据患者治疗方式分为对照组和观察组,其中对照组患者采取传统开腹手术治疗,观察组患者采取经内镜取石治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 观察组患者的手术时间、术后下床活动时间及住院时间均较对照组短,术后出血量较对照组少,并发症发生率较小(P<0.05).结论 对胆总管结石患者采取经内镜以及开腹手术均有一定的治疗效果,而经内镜取石手术治疗临床疗效更为良好,有较好临床意义,值得积极推广.
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经内镜放置金属胆道支架10例的体会
经内镜放置金属胆道支架(endoscopic metal biliary endoprothesis, EMBE)是近年来新兴的内镜治疗技术,是恶性胆管梗阻较好的姑息性治疗方法.我院肝胆外科自2001年7月~2002年6月采用EMBE治疗恶性胆管梗阻10例,取得了较好的效果,现报告如下.
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大肠息肉电切术103例分析
1994年12月~1998年6月经临床确诊为大肠息肉的103例患者行内镜下电切治疗,旨在了解大肠息肉发生的部位,与年龄的关系,恶变息肉的病理类型以及经内镜行息肉治疗的效果,现将结果报道如下.
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胃息肉内镜治疗
胃息肉(gastric polyps)是起源于胃黏膜上皮组织的良性肿瘤,发病率约占胃良性病变的5%,病理上主要分为增生性息肉(hyperplastic polyps)、胃腺瘤(gastric adnoma)和基底腺息肉(basic glanulous polyps).增生性息肉约占胃息肉的90%,胃腺瘤约占胃息肉的8%左右.经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有电凝圈套及烧灼法,电热活检钳摘除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固术等.
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美沙拉嗪治疗炎症性肠病的疗效及安全性 - - 全国多中心临床研究
胡伏莲,林庚金,袁爱力,等 .中国新药杂志,2001,10: (3): 201 203. 89例经内镜确诊为轻、中度溃疡性结肠炎或克罗恩病急性期 (首期发作或复发 ) 的病人随机分成两组 : 美沙拉嗪 (mesalazine,5 氨基水杨酸 ) 组 52例和柳氮磺吡啶组 34例,两组性别、年龄、疾病、病情的差异无显著性.分别给予美沙拉嗪控释剂或柳氮磺吡啶治疗,剂量各为 1.0 g,每日 4次,6周为 1疗程.服药 1疗程后复查内镜.治疗 4周和 6周对药物进行评价,并观察不良反应.结果 : 在服药 4周和 6周末美沙拉嗪组主观评价为明显好转者分别为 52% 、58%,柳氮磺吡啶组分别为 21% 、50%.美沙拉嗪组 6周内镜下治愈率为 27%,柳氮磺吡啶组 3%.有显著性差异 (P0.05). 作者认为美沙拉嗪是治疗炎性肠病的安全、有效的药物.( 黄子立摘 )
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内镜清洗消毒技术的研究概况
随着医疗技术的发展,各种内镜在临床上的应用越来越广泛.但由于内镜结构复杂、材料特殊,许多部位不耐高温、高压或易腐蚀,给使用后的消毒带来了挑战.而内镜又是一种深入人体腔内的仪器,如果内镜清洗消毒不彻底,将导致医源性感染的发生[1].据报道[2~4],内镜引起的感染约为0.8%.经内镜传播的还有幽门螺杆菌(HP),日本胃镜检查引起的幽门螺杆菌(HP)感染率为1.1%[5].它已被认为是溃疡病重要的致病因子,并已被定为Ⅰ类致癌因子[6].
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内镜金属夹用于高频电凝切除大肠宽蒂息肉15例
经内镜进行高频电凝切除大肠息肉在临床上应用较多,常见的并发症是肠道出血和穿孔,尤其宽蒂息肉(蒂基底直径大于1 cm)者,由于电凝不充分或操作不当致机械性切割,易并发肠出血.为了减少这一并发症,我们利用金属夹类似止血钳起到阻断血流的作用[1],在内镜下进行高频电凝切除大肠息肉时,先后配合使用金属夹,在预防和治疗电切息肉术后出血方面取得较好的效果,现报道如下.
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内镜下局部注射化疗药物治疗晚期食道癌40例疗效观察
化疗是进展期、晚期食道肿瘤的主要辅助治疗手段之一,晚期食道癌经内镜姑息性治疗可缓解症状、减轻痛苦、延长生存期.1996年1月至2003年2月,对经病理确诊的晚期食道癌不能手术或不愿接受手术治疗的患者40例,进行了内镜下局部注射化疗药物治疗,经临床观察,取得较好效果,现报道如下.
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紧急内镜治疗Dieulafoy病大出血15例分析
Dieulafoy病(杜氏病)又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血,该病是上消化道大出血较少见而易致命的病因之一,及早诊断和正确处理能有效降低该病死亡率,我院自1997年1月至2004年2月经内镜确诊为Dieulafoy病15例,均行紧急内镜下硬化剂治疗并取得满意效果,现分析报告如下.
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100例十二指肠线状溃疡内镜分析
线状溃疡(LDU)约占球部溃疡的三分之一,有的原本就是线状的,有的是圆形或椭圆形溃疡愈合过程中产生的线状样改变.它是引起球部变形的重要原因[1].我院1998年12月~2002年12月经内镜确诊十二指肠线状溃疡100例,本文就其临床及镜下特点等分析如下.
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经内镜高频电凝切治疗消化道息肉53例
我院1998年1月至2001年11月间应用内镜在高频电的作用下对消化道息肉进行治疗,疗效好,无出血、肠穿孔等并发症.现总结分析如下.1.临床资料1.1一般资料:本组53例,男24例,女29例,年龄3~80岁.
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第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水
梗阻性脑积水是神经外科的常见病症之一,传统手术脑室-腹腔分流术虽然有效,但并发症较多.因此近几年来经内镜行第三脑室底造瘘术已渐成为治疗梗阻性脑积水的首选方法.本文就此方面进行综述.
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高位胃溃疡18例的内镜诊断
高位胃溃疡是指发生于贲门下方、胃底、胃体小弯垂直部上1/2处的溃疡.由于溃疡处于高位,X线钡餐检查时钡剂不易在该部位存留,尤其是溃疡表浅时更不易显示,故易漏诊.我院近年经内镜检查诊断高位胃溃疡18例,现对其溃疡特点及分布作一分析.
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内镜诊治慢性胃扭转12例临床分析
我院1984~1999年收治慢性胃扭转12例,均经内镜成功复位,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男性10例,女性2例,年龄22~61岁,平均年龄(42.42±11.05)岁,病程3个月~5年.临床症状、体征:腹胀11例,上腹痛10例,嗳气8例,泛酸5例,恶心呕吐4例,上腹部轻压痛8例.经内镜和/或X线确诊前误诊为胃溃疡4例,幽门梗阻3例,慢性胃炎3例,十二指肠球部溃疡及慢性胆囊炎各1例.
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上尿路结石腔内治疗进展
随着微创外科技术的不断发展,上尿路结石的治疗方法已由传统的开放手术转为以微创治疗为主.目前,可供选择的微创治疗方法包括体外冲击波碎石术(ESWL)、经内镜腔内碎石术及腹腔镜取石术等,其中腔内碎石的进展尤其令人瞩目.现将近年来上尿路结石的腔内治疗进展综述如下.
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食管狭窄行扩张术的护理
食管狭窄严重影响病人的吞咽、饮食,造成恶心、呕吐、营养不良、电解质紊乱等,通过内镜对食管狭窄处进行处理,可为患者解决这些难题.经内镜行食管狭窄扩张术是一种非创伤性治疗方法,我们对15例接受治疗的病人进行术前、术后的护理,现将体会总结如下.
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经内镜高频电治疗消化道息肉的护理体会
我院1997年1月至2000年11月应用Olympus D20型机治疗消化道息肉,疗效显著,现将手术配合及护理体会总结如下。1 临床资料
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经内镜射频治疗消化道息肉76例分析体会
我院自2002-2004年采用经内镜治疗消化道息肉,获得了满意的疗效,现将其分析如下:
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小肠病变所致大出血12例诊断分析
我科自1994年1月~1998年12月共收治小肠出血12例,经内镜、核素、钡餐及外科手术检查,能确定出血病变者仅4例,确诊率仅33.3%,现总结如下。 1.临床资料 1.1 一般资料:本组12例,男性10例,女性2例,年龄11岁~68岁,平均49.8岁,出血量均在1000ml以上,经胃镜及结肠镜检查可除外,12指肠降部以上和大肠出血。
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内支架引流治疗良性胆管狭窄20例临床分析
良性胆管梗阻常常继发梗阻性黄疽、胆管炎,治疗的主要目的是减轻胆汁郁积或胆管炎的症状,防止进展为胆汁性肝硬化.传统的治疗方法是外科手术,但其创伤大、相关的并发症较高,随着内镜附属设备及内镜技术的不断发展,经内镜置人胆管内支架引流已广泛用于胆管梗阻的治疗[1].