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根管治疗112例疗效评价及分析
20世纪80年代以来,我国根管治疗理论逐步完善,技术逐渐成熟,成为治疗牙髓病、根尖病的主要方法[1].其中根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填是治疗成功的关键环节.任何环节出现差错均可影响疗效,直接导致治疗失败.本文对临床上根管治疗病例进行分析,探讨根管治疗失败的原因.
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根管治疗112例疗效评价及分析
20世纪80年代以来,我国根管治疗理论逐步完善,技术逐渐成熟,成为治疗牙髓病、根尖病的主要方法[1].其中根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填是治疗成功的关键环节.任何环节出现差错均可影响疗效,直接导致治疗失败.本文对临床上根管治疗病例进行分析,探讨根管治疗失败的原因.
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等比重布比卡因脊髓麻醉在成人单纯阑尾切除术中的应用
阑尾切除术是基层医院外科医生接触多的一种手术。随着麻醉技术的逐渐成熟，硬膜外麻醉连续性和可控性好，已成为阑尾切除手术的常规麻醉方法之一。但由于硬膜外麻醉起效时间较长，成人单纯阑尾切除手术时间短，且多为急诊，麻醉要求起效快，阻滞完善，所以近10年来我院应用等比重布比卡因脊麻方法进行成人单纯阑尾切除术，获得较好的麻醉效果，现将结果报告如下。
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腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环口缝扎术式的探讨
近年来,腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝已逐渐成熟,随着手术经验的不断积累,手术方法也逐步加以改进.我们对52例小儿腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下内环口缝扎手术,总结如下.
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转基因食品检测技术的进展研究
伴随着科学技术的不断发展，转基因检测技术在农业中的运用范围也在逐步加强。转基因食品为我国的发展带来了很大的经济收益，提高了农业发展空间。近几年来，我国转基因食品检测技术在不断发展，逐渐成熟，然而很多人也对转基因食品的安全问题表示质疑。
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经鼻内镜鼻部手术患者的护理
随着鼻内镜手术的逐渐成熟和医疗仪器的先进性,鼻腔、鼻窦,尤其是深部的手术能在直视下进行,使鼻腔手术有了较快发展.鼻内镜手术损伤小,痛苦小,操作简便,患者颜面部无伤口,且保持了鼻腔的生理功能和减少手术创面,降低了复发率.
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经尿道双极等离子电切治疗良性前列腺增生疗效分析与护理体会
虽然经尿道前列腺电切除术(TURP)仍作为良性前列腺增生手术治疗的金标准,但其易导致术后出血,且发生危及患者生命的经尿道电切综合征[1].随着腔内操作技巧的逐渐成熟和科学技术的飞速发展,前列腺增生症的微创治疗方式有了更多的选择,这对于我们护理人员的要求更高一步.
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腹腔镜下12例子宫切除术
腹腔镜下子宫切除术是妇科手术中难度较大、技术要求较高的一种手术,过去只限于肌瘤小或少于3个瘤体或肌瘤为浆膜下肌瘤的病例[1].目前腹腔镜下子宫切除手术逐渐成熟,对于较大的子宫行腹腔镜下子宫切除术已成常规手术.现将我院自2005年4月开始开展腹腔镜下子宫切除术进行总结如下.
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加强青少年健康管理刻不容缓
青春期及青年期是人体生长发育逐渐成熟并具备生殖能力的时期,也是自身特质、生活状况和生活态度变化大的一个时期[1].WHO将青春期年龄范围定为10～19岁,联合国将其定为15～24岁.因此,广义上青少年年龄范围为10～24岁.近20年来,青少年死因谱改变明显,精神疾病负担日益突出,危害健康行为的发生呈普遍化和低龄化趋势.世界范围内青少年人口越来越多,有90％的青少年生活在发展中国家,面临着更为严峻的健康挑战,需要对青少年特别是发展中国家的青少年健康加强投资.
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穿支皮瓣的研究进展
上世纪八十年代,穿支皮瓣在肌皮瓣和筋膜皮瓣基础上得到发展,逐渐成熟并在全世界得到较为广泛的应用.研究表明,对于肌皮皮瓣,无论是皮下肌肉或是皮下筋膜,都不是皮瓣存活的必要条件,皮肤的血供主要来自肌肉深部血管的主干发出肌皮血管进入肌肉前后所发出的血管穿支,穿支以接近垂直方向穿过深筋膜,再进入皮下组织和皮层,以供应肌肉浅面的皮肤.仔细解剖肌皮穿支血管,在没有以肌肉或皮下筋膜血管丛为载体的情况下,皮瓣也能良好的存活.通过选择性的切取皮肤而保留其下肌层,可以减少供区的组织缺损.
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生物芯片技术与产品发展趋势以及面临的机遇
生物芯片是一类快速、高效、高通量的生物分析器件或集成化分析系统,包括微阵列芯片、微流控芯片、芯片实验室以及相关的仪器和设备.它集合计算机、微电子、微机械、生物化学、分子生物学和生物信息学等技术,在一个微小的芯片表面或芯片内部的微流体系统研究生物大分子之间或者生物大分子与其他化学小分子之间的反应.生物芯片能整合样品制备、分子识别和反应、信号检测和信号放大等独立的分析过程,使之连续化、平行化、集成化和微型化.生物芯片被认为是当今十分重要且具有战略意义的前沿高新技术.它们不仅在功能基因组学、蛋白质组学、代谢组学和毒理组学等领域研究中发挥了重要的作用,而且在疾病诊断和治疗、新药研究和开发、农业、环境、食品安全、国防等领域中已经显示出了非常广阔的应用前景和巨大的商业市场.截至目前,共有13 000多篇生物芯片相关论文发表,其中1000多篇发表在Cell、Nature、Science等国际顶级学术刊物上.经过了十多年的发展,生物芯片技术日趋成熟.其中技术较为成熟的微阵列芯片已经大量进入实用[1-4].微流体芯片等技术正在逐渐成熟并开始被各领域应用[5].同时,新世纪是大生命科学的世纪,功能基因组、蛋白质组、代谢组等大科学研究计划强力地推动了基于生物芯片的高通量生物分析技术和研究平台的市场需求.
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关于低强度激光生物效应的文献探讨--生物信息模型
自从60年代末开展低强度激光疗法以来,人们对激光生物刺激作用开展了大量的实验研究,提出了大量的模型[1, 2].遗憾的是至今没有一种说法得到普遍接受.近年来研究方法逐渐成熟,尤其是在细胞功能的研究方面形成了较为系统的研究.实际上绝大部分可信的证据来自细胞水平的研究[1].表1总结了迄今得到的关于低强度激光细胞效应的部分实验结果.
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骨外固定技术在肢体重建与延长手术中的应用
骨外固定技术近年来在下肢肢体畸形重建领域的应用逐渐成熟并成为主导的核心技术，对肢体重建和延长，骨不连和骨缺损，复杂性骨折以及手足畸形等矫正都具有良好的临床疗效。根据Wolff定律和Ilizarov张力-应力法则，持续稳定的牵伸可以激活骨组织和软组织细胞的再生。骨外固定可以为牵伸的过程提供稳定性和力学支撑作用，是现今常用的肢体重建与延长技术。笔者回顾了骨外固定技术在肢体重建和延长手术中应用的相关文献，并对其疗效进行综述。
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胃镜下取上消化道异物62例分析
上消化道异物是常见急症,传统处理方法是紧急外科手术取出异物或口服某些食物使异物自然排出,但危险性大,并发症多,患者痛苦大.随着胃镜技术的发展和设备普及,内镜下上消化道异物取出技术逐渐成熟,成功解决了很多患者的痛苦,我院1995年8月～2006年7月在胃镜下取出上消化道异物62例,现报告如下:
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HCV感染和肾移植
近十年,随着免疫抑制治疗、器官保存、供受者的选择等技术的逐渐成熟,肾移植手术在我国得到了蓬勃的发展,尿毒症患者肾移植术后生存时间和生存质量得以明显地延长和提高.但是,肝脏疾病仍是肾移植术后受者发病和死亡的重要病因之一.
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血液透析膜的生物相容性研究进展
血液透析作为肾脏替代治疗的主要措施,随着世界各国终末期肾病患者数量的逐年增加,这项技术不仅发展迅速,而且逐渐成熟,正在从个体化透析和透析充分性的基础上,逐步转移到如何提高血液透析膜的生物相容性方面.本文就当今血液透析膜的生物相容性研究进展作一综述.
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肝星状细胞的起源与功能
肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)于19世纪由Kupffer首次描述.由于细胞分离和鉴定方法的逐渐成熟和基于此进行的大量研究,HSC在肝损伤和纤维化发生过程中的重要作用已得到证实.
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经阴道撑开式腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果观察
近年来,异位妊娠的发病率明显升高[1],其中输卵管妊娠约占95%[2].近二三十年来随着腔镜、内镜、影像技术逐渐成熟,微创外科已成为外科发展的新趋势,腹腔镜外科手术中,以往长长的瘢痕被小孔代替,是手术技术的一场革命,输卵管妊娠由创伤较大的剖腹手术向微创的腹腔镜手术转化,成为异位妊娠手术治疗的第3次突破[3].
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应重视开放腹腔手术
开放腹腔(open abdomen,OA)手术的提出已有20余年历史,这一用于挽救危重症患者生命的术式自出现起就争论不断,主要反对观点包括:(1)腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)等患者即使施行了剖腹减压术,死亡率仍达50%左右[1];(2)暴露的腹腔将导致额外的液体丢失、感染、肠瘘、疝等严重并发症[2];(3)需要再次或多次外科手术治疗;(4)被称为护理人员的噩梦,费用高,住院时间长等.近来的研究已经证实开放腹腔手术可有效降低死亡率和早期术后并发症率[3],其手术技术自20世纪90年代中期以来取得了显著进展,且逐渐统一到以负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)为主的相关术式上来[4],已经开发出ABTheraTM腹腔开放手术系统等成套装置,这些方法可显著避免原有开放腹腔技术的不足,使大多数患者可以在2～3周内完成确定性腹腔关闭,从而使开放腹腔手术逐渐成熟,据今年一篇综述统计的截至2011年报道的较大宗病例总数已近5248例[3],合理应用这一技术必将提高腹部外科危重症患者的救治水平[5].本文简述开放腹腔手术的相关概念及手术要点.
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中国慢性乙型肝炎抗病毒治疗的现状
抗病毒是治疗慢性乙型肝炎的关键.目前α-干扰素和拉米夫定都已被临床广泛应用,证实具有确切的抗病毒疗效,治疗la HBeAg/抗HBeAb血清学转换率可达20-40%,拉米夫定治疗的HBeAg/抗HBeAb血清学转换率可随治疗时间的延长而提高,并能改善肝组织病理变化.阿德福韦等新药也即将在国内上市.随着对这些药物临床应用和研究的深入,对其认识逐渐成熟.由于α-干扰素的疗效会受到病毒准种差异以及治疗中产生的中和抗体等因素的影响,而拉米夫定在长期应用过程中会诱导HBV毒株发生YMDD变异并发生耐药,因此单药治疗效果并不十分令人满意.在解决这些问题的方法中,联合用药是今后一段时间内的努力方向.免疫和基因治疗则向人们展现了抗病毒治疗的前景.
