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藏药巴桑母酥油丸对放、化复合损伤"血虚证"小鼠造血功能干预初探
目的:探究传统藏医滋补方巴桑母酥油丸的药效学机理.方法:以不同剂量的巴桑母酥油丸灌胃放、化复合损伤"血虚证"模型小鼠14天,检测其外周血象各指标变化率,并与灌胃双蒸水组进行比较.结果:中剂量组的白细胞和网织红细胞数显著高于对照组;高剂量组的白细胞、网织红细胞显著高于对照组和低剂量组,红细胞和血红蛋白显著高于对照组.结论:巴桑母酥油丸剂量依赖性地提高模型鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、网织红细胞数,造血系统干预可能是其滋补作用机理之一;巴桑母酥油丸在缓解肿瘤病人放、化疗后的造血功能抑制中具有研究运用前景.
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未成熟网织红细胞指数检测在肾移植术后的意义
目的 探讨肾移植患者手术后未成熟网织红细胞指数(IRF)的变化及临床意义.方法 采用SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪,检测50例肾移植患者手术前后的网织红细胞相关参数[IRF、网织红细胞百分数(Ret%)],同时检测其血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(Cys-C)含量,并与46例正常对照组进行比较分析.结果 肾移植患者移植后7 d相关检测显示,与移植前比较,IRF、Ret%明显升高(P＜0.05或P＜0.01),Cr、BUN、Cys-C水平显著降低(P＜0.01).肾移植组相关分析结果显示,IRF与BUN和Cr、Cys-C呈显著负相关(P＜0.05).结论 肾移植患者术后IRF明显升高,反映其骨髓造血功能明显增强.IRF可作为评价肾移植手术后肾性贫血治疗效果的较敏感指标.
关键词： 肾移植 术后 未成熟网织红细胞指数 造血功能 -
造血干细胞移植治疗恶性肿瘤的护理
造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗恶性血液病和部分实体瘤的先进的疗法之一.HSCT是指患者造血功能衰竭的情况下,给患者输注正常造血干细胞,使之在患者体内成活起来,达到重建造血功能的一种治疗方法.本文对术前护理与术后并发症的关系及其有效的防护措施进行探讨.1 临床资料1.1 病例:我院从1997年11月～2000年8月共收HSCT病人4例,其中除1例一年后复发死亡之外,其余三例分别无病生存28个月、26个月、25个月,至今仍健康生活.4例病人中,男3例、女1例,大28岁,小20岁,平均年龄25岁.鼻咽瘤、脑干瘤、慢性粒细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病各1例.
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溶血性贫血78例临床分析
溶血性贫血系指红细胞寿命缩短,破坏加速,骨髓造血功能代偿增生不足以补偿红细胞的耗损引起的贫血.它是贫血中的一大类,其临床表现相似,但病因复杂多样,本文就近10a我院收治的78例溶血性贫血进行临床分析,以进一步提高对该病的认识.
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黄芪多糖对环磷酰胺引起小鼠骨髓抑制后造血功能的修复作用
目的 探究黄芪多糖对环磷酰胺诱导的骨髓抑制小鼠骨髓造血功能的修复作用.方法 腹腔注射150mg/kg/d环磷酰胺3d,制备小鼠骨髓抑制模型.实验分对照组、模型组、黄芪多糖高(100 mg/kg/d)、低(50mg/kg/d)剂量组.黄芪多糖腹腔注射给药7d,眶静脉取血测外周血血常规,取右侧股骨计数骨髓细胞数,并作股骨切片进行组织病理学检查.结果 ①与对照组比较,模型组骨髓细胞数明显减少；与模型组比较,黄芪多糖高剂量组骨髓细胞数显著增高,且明显改善骨髓腔组织的形态学变化；②外周血的血常规结果显示,模型组的红细胞、白细胞、淋巴细胞、单核细胞及血小板与正常组比较均被明显抑制,而给予黄芪多糖的高、低剂量组不同程度的改善了外周血象.结论 黄芪多糖对环磷酰胺诱导骨髓造血功能抑制有修复作用.
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贵州省首例异基因外周血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血
重型再生障碍性贫血(SAA)起病急、病情重、死亡率高,是异基因造血干细胞移植适应证中的一个重要病种,尤其是年龄小于40岁者.异基因骨髓移植因含有造血基质细胞,在重建造血过程中,可从干细胞和微环境两个方面重建受者造血功能,而单一外周血造血干细胞移植(PBSCT)能否重建持久造血,仍是值得探讨的问题.我科于2008-12-2009-01收治1例SAA患者,应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的HLA 6个位点全相合的同胞供者外周血造血干细胞移植治疗,获得初步成功,现报告如下.
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急性白血病患者医院感染的分析及对策
血液系统的恶性疾病以急性白血病(AL)为常见,其主要表现为患者机体防御、免疫、造血功能明显减退[1].加之大剂量化疗和免疫抑制剂的应用更加重了这种状态,化疗后骨髓不同程度的抑制,中性粒细胞有质和量的异常,所以感染发生率很高,并成为AL患者常见并发症及主要死亡原因.
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恶性实体瘤患者自体外周血造血干细胞的动员与采集(附5例报告)
自20世纪60年代末发现人体外周血中存在有造血干细胞(Peripheral Blood Stem Cell,简称:PBSC),80年代开始对恶性肿瘤病人进行放化疗结合自身外周血干细胞移植(APBSCT)获得成功以来,PBSC越来越多地被用于血液病、恶性肿瘤患者大剂量化疗后造血功能的重建.其成功与否,与干细胞采集质量的好坏有很大关系.正常状态下,人体外周血中的干/祖细胞总数占单个核细胞的0.01%～0.1%,相当于骨髓1%～10%,在未动员的情况下,常需多次分离才能采取重建造血功能所需的细胞数,不能满足临床外周血干细胞移植(PBSCT)需要.当使用动员方案后,骨髓中的造血干细胞大量进入外周血,此时仅需1～2次采集即可满足临床[1].我们对5例恶性实体瘤患者行APBSC的动员与采集,报告如下.
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中国造血干细胞捐献者资料库问答五十题
1什么是骨髓?人体大部分骨头的中央部分有空腔也叫骨腔,骨腔内所含的物质叫骨髓.骨髓分红骨髓和黄骨髓,红骨髓中的造血干细胞具有造血功能,人体血液中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的.
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益髓汤对恶性血液病化疗49例造血功能的影响
目的:观察益髓汤对恶性血液病化疗49例造血功能的影响.方法:选取性血液病(白血病)化疗患者98例,依照入院顺序随机分成对照组和治疗组各49例,予对照组化疗后采用西药进行治疗,治疗组在对照组治疗上加用中药益髓汤联合治疗,观察两组患者治疗前后白细胞、 血红蛋白、 血小板水平、 骨髓恢复增生的时间及并发症发生率.结果:治疗后治疗组白细胞、 血红蛋白及血小板水平明显上升,优于对照组(P<0.05);同时治疗组骨髓恢复增生的时间也明显短于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对恶性血液病化疗患者采取西药联合中药益髓汤进行治疗,可有效改善患者造血功能,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用.
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白血病分型论治刍议
白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤.其病理特征为:造血系统中白细胞系统恶性增生,造成全身组织与脏器的广泛浸润和正常造血功能的衰竭.该病在临床上常见贫血、发热、出血,疲乏、胸骨压痛,以及肝、脾、淋巴结肿大等表现.
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女贞属植物的研究概况
女贞子,又名冬青,蜡树,燥格蚤,为中国药典收载的木犀科女贞属植物女贞子Ligustrum lucidum Ait.的干燥成熟果实[1].本品始载于<神农本草经>,列为上品,历代本草皆有记载.中医认为女贞子味甘苦性平,归肝、肾经,有滋补肝肾、强腰膝、明耳目的功能,用于肝肾阴虚、晕眩耳鸣、须发早白、腰膝酸软、目暗不明、两眼昏花等症.药理实验证明女贞子具有增强免疫功能、促进造血功能、护肝、升高白细胞、降血糖、降血脂、抗炎抑菌、抗癌、抗衰老等作用,可用于治疗白细胞减少症、冠心病、乙型肝炎、高血脂症、呼吸道感染等.除此之外,同属多种植物也被入药应用.为了进一步开发利用女贞属植物,现将女贞属植物的资源、药理作用及临床应用综述如下.
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妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠造血功能的影响
目的 探讨妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠造血功能的影响.方法 选择9月龄大鼠为更年期大鼠,观察口服妇科养荣胶囊后更年期雌性大鼠肝肾指数、白细胞总数及分类、红细胞总数、血红蛋白、网织红细胞和血小板的变化.结果 妇科养荣胶囊3个剂量组对白细胞及分类未见明显影响;对红细胞各参数未见明显影响;大剂量显著升高网织红细胞数;妇科养荣胶囊3个剂量组对血小板各参数未见明显影响.结论 妇科养荣胶囊具有增加更年期雌性大鼠造血功能的作用.
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服他巴唑引起急性造血功能停滞致死亡1例
1 病案患者, 女性, 33岁,反复咽痛,扁桃体肿大,确诊为慢性扁桃体炎3 a. 自觉多食、多汗、低热、心慌1 mo,在当地医院诊断为"甲状腺机能亢进症"(以下简称甲亢),服用他巴唑、心得安、维生素B4治疗3 wk后(服药期间未查血常规),出现咽痛、高热,在当地医院诊断为"化脓性扁桃体炎",应用氨苄青霉素、先锋霉素V、病毒唑、地塞米松等药物治疗4 d ,症状未缓解,转入我院.
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rhBMP-2m对γ射线辐射造血损伤小鼠的治疗
目的: 探讨重组人骨形成蛋白-2成熟肽(rhBMP-2m)对γ射线辐射造血损伤小鼠的影响. 方法: 15只小鼠随机分成3组:照射组、BMP治疗组和对照组,每组5只. 照射组和BMP治疗组均以60Co-γ射线7.5 Gy照射200 s,对照组不接受照射. 照射后,照射组和对照组每日腹腔注射生理盐水1 Ml,BMP治疗组注射等量0.5 g/L rhBMP-2m生理盐水稀释液,各6 d. 照射后1, 3, 5, 7, 9, 11 d以尾静脉采血观察3组小鼠外周血白细胞、红细胞及血小板变化;照射后11 d观察照射组、BMP治疗组小鼠脾结节形成数变化. 结果: 3组间小鼠的外周血白细胞、血小板数目随时间的变化差异有统计学意义 (P＜0.01),而外周血红细胞数目随时间的变化差异无统计学意义(P＞0.05). 与对照组相比,照射组外周血白细胞[如(0.32±0.11)×109 vs (4.05±1.18)×109, 7 d]、红细胞[如(6.73±1.68)×1012 vs (9.09±1.92)×1012, 7 d]、血小板计数[如(26.60±7.47)×109 vs (814.20±187.01)×109, 7 d]显著下降 (P＜0.01);与照射组相比,BMP治疗组外周血白细胞[如(1.61±0.31)×109 vs (0.32±0.11)×109, 7 d]、血小板计数[如(142.60±35.71)×1012 vs (26.60±7.47)×1012, 7 d]显著增高 (P＜0.01),外周血红细胞数目虽然增高[如(7.38±2.22)×1012 vs (6.73±1.68)×1012, 7 d],但差异无统计学意义(P＞0.05);BMP治疗组小鼠脾结节形成数显著多于照射组(P＜0.01). 结论: BMP可提高γ射线放射损伤小鼠各系的造血细胞数目及脾结节形成数,具有促进造血功能恢复的作用.
关键词： 人重组骨形成蛋白-2 放射损伤 造血功能 脾结节 -
PF4与BMP-2m在γ-射线照射后造血损伤治疗中作用的比较
目的:比较PF4, BMP-2m及二者联用对大剂量射线照射后造血损伤的作用,比较二者的作用效果及有无协同作用. 方法:BALB/c小鼠36只,随机分成正常对照组、照射对照组、PF4, BMP-2m, PF4+BMP-2m联用1组和PF4+BMP-2m联用2组6组. 除正常对照组外,余30只用6.5 Gy 60Co-γ射线照射. 照射后10 d对动物的骨髓有核细胞数、脾结节、粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)集落数和细胞周期进行检测. 结果:PF4组小鼠的骨髓有核细胞数显著高于BMP-2m组(P<0.05)、照射对照组和PF4+BMP-2m联用的两组(P<0.01). PF4组和BMP-2m组的脾结节数多于照射对照组(P<0.01). PF4+BMP-2m联用1组除了与PF4+BMP-2m联用2组的CFU-GM没有明显区别外,与其他各组相比均有非常显著的差别(P<0.01). PF4+BMP-2m联用2组的S期的DNA含量高. 结论:各组对60Co-γ射线照射小鼠的造血损伤都具有显著保护和治疗作用. 但PF4和BMP-2m组的作用更好,未见明显协同治疗作用;联用2组各项数据除CFU-GM集落数外,明显比联用1组增高,如将联用组用药间隔的时间再调整,可能PF4+BMP-2m联用对造血细胞损伤的保护和促进修复增殖更有利.
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补血生髓散药效学实验研究
补血生髓散对环磷酰胺所致大鼠骨髓有核细胞减少有显著促进恢复功能;对环磷酰胺所致小鼠血小板血红蛋白下降有显著升高作用;显著增加大鼠失血性贫血的血红蛋白、红细胞值;对小鼠网状内皮系统吞噬功能有明显增强作用;显著提高小鼠血清溶血素生成.
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职业性慢性苯中毒患者的护理干预
苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指口服含苯的有机溶剂或吸入高浓度苯蒸气后，出现以中枢神经系统麻醉作用为主要表现的病理生理过程；慢性苯中毒是指苯及其代谢产物酚类直接抑制了细胞核分裂，导致细胞突变，影响了骨髓的造血功能。临床表现为白细胞计数持续减少，终发展为再生障碍性贫血或白血病。
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外周血造血干细胞移植后造血重建的细胞学动态观察
目的：了解自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)与 异基因外周血造血干细胞移植(alloPBSCT)后骨髓重建造血功能的规律与差异。 方法：观察了两组13例外周血造血干细胞移植(PBSC)后骨髓造血重建的细 胞学特点，其中APBSCT 6例，alloPBSCT 7例。结果：两 组病人在移植后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)下降与回升有一定规律，不受年 龄、性别的影响。两组之间无明显差异，P＞0.05。结论：重建造血的速度与输入单个核细胞(MNC)数有一定相关性，移植时病人状态及适时的 对症支持治疗也是决定重建速度的重要因素。
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血小板第4因子的造血保护作用
目的:了解血小板第4因子对60Co r射线照射后小鼠体内造血的作用.方法:实验鼠用PF4注射两次,间隔6 h,第2次注射后20 h给予7.5 Gy的60Co r射线一次性全身照射,第8天时检查粒-巨噬系集落形成单位(CFU-GM)及细胞周期的变化;第30天时检查小鼠的存活率.结果:PF4注射8 d后能明显增加CFU-GM及骨髓单个核细胞的数量;30 d后实验鼠的存活率及存活期亦见增加.结论:PF4能延长小鼠的生存时间,增加小鼠的存活率,加速体内CFU-GM的恢复.
