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麻油替代石蜡油鼻饲治疗食管癌患者术后便秘
食管癌患者手术后需禁食、水12d,这段期间的营养供给主要从营养管注入流质.由于禁食禁水时间长、注入的食物精细、患者体质虚弱,以及疼痛、电解质失调等因素,容易引起便秘.便秘处理不及时会影响患者的精神、食欲,加重病情.以往多采用石蜡油鼻饲的方法缓解便秘.本科2008年后采用麻油替代石蜡油,收到了较好效果.
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超声引导经皮活检诊断消化道浸润型肿瘤的评价
胃、结肠纤维内窥镜和气钡双重X线造影是目前诊断消化道肿瘤常用方法,但对Borrmann弥漫或局限浸润型胃癌及向外浸润型结肠癌诊断较困难[1].我院自1996年8月~2000年8月,用超声引导下经皮胃、结肠活检,确诊了经上检查方法未能确诊的胃癌12例,结肠癌6例,现报告如下.1 临床资料1.1 病例资料胃癌12例,其中男8例、女4例,年龄42~81岁,平均63.9岁.无症状患者4例,有纳差、恶心、呕吐等消化道症状8例.结肠癌6例,男4例,女2例,年龄46~72岁,平均48岁,无症状患者2例,有便秘、腹泻、血便等症状4例.所有病例均曾经胃、结肠纤维内窥镜或气钡X造影检查未能确诊者.1.2 方法应用ALOKA-650超声诊断仪及3.5MHz凸阵探头;BARD全自动活检枪配以18G槽式活检针,准备活检包及灭菌石蜡油、灭菌探头胶套、皮肤消毒液、标本固定液等.患者分别于空腹及清洁灌肠后常规作胃、结肠超声探查(不用造影剂),确定肿瘤的大直径为穿刺方向(一般取胃、结肠壁厚处与胃、结肠壁纵轴的斜形切线上),定位标记后,再确定皮肤至病灶边缘的距离为穿刺深度,然后常规消毒皮肤、铺巾、局麻、探头套上无菌胶套,涂上无菌石蜡油,再次扫查定位.术者根据肿块大小,选定取样长度,逐步按确定的方向、深度进针至肿块边缘,激发板机,响即迅速出针.取出标本后迅速用10%福尔马林液固定,送病理检查.术后患者平卧观察半小时.
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1%盐酸丁卡因凝胶在男性患者留置导尿术中的应用效果分析
目的 探讨1%盐酸丁卡因凝胶在男性患者留置导尿术中的应用效果.方法 选取209例需留置导尿的手术患者按完全随机分组的方法 分为观察组(n=107)和对照组(n=102).观察组采用1%盐酸丁卡因凝胶作为润滑剂行导尿术,对照组采用石蜡油作为润滑剂行导尿术,比较两组患者一次留置尿管成功率、全身麻醉前(T1)和麻醉苏醒期(T2)患者的血压、心率值以及躁动、疼痛评分.结果 两组患者的一次性置管成功率均较高96.26%(103/107)、93.14%(95/102),差异无统计学意义(P>0.05);T2期观察组患者的收缩压、舒张压[(122.96±11.50)、(76.23±6.28) mmHg]显著低于对照组[(146.92±8.92)、(89.48±4.33) mmHg],差异有统计学意义(P<0.001);T2期观察组患者的躁动评分、数字分级法(NRS)评分、Wong-Baker面部表情量表法(WBFPS)评分为[(0.80±0.64)、(2.65±0.88)、(1.47±0.49) 分]与对照组评分[(1.25±1.00)、(3.82±1.18)、(2.55±0.88) 分]相比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 在男性患者留置导尿术前应用盐酸丁卡因凝胶润滑尿道及导尿管,效果优于用石蜡油润滑尿道及导尿管.
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消化道异物176例诊疗分析
消化道异物在临床中常可以碰到,其可以有意或无意吞服.如果处理不及时后果严重,本院收治消化道异物176例,通过内镜,粗纤维饮食和石蜡油口服以及手术治疗,效果满意,报告如下.
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石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中的作用分析
目的 研究并解析石蜡油在粘连性肠梗阻患者临床治疗期间应用的可行性.方法 采用回顾性分析方法选择2011年 ~2015年期间我院普外科确诊的54例粘连性肠梗阻患者,随机分为试验组与对照组各27例,试验组患者应用石蜡油进行治疗,对照组患者应用常用泻剂进行治疗,应用统计学软件对两组患者临床治疗总有效率与并发症发生情况进行统计分析.结果 和常规泻剂治疗粘连性肠梗阻相比较,石蜡油的应用所取得的治疗效果是相对可观的.实验组患者临床治疗有效率为92.6%,与对照组63.0%相比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组患者平均住院时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中的应用,和他类泻剂相比较,能够大幅度优化临床治疗效果,副作用小,故此石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中具有普及与应用价值.
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非发酵菌"氨基酸脱羧试验"的特点
氨基酸脱羧酶试验是细菌鉴定过程中的一个非常重要的试验,其原理是某些细菌具有特异性脱羧酶,能作用于氨基酸的羧基部位生成碱性的胺类和CO2,使培养基中的溴甲酚紫指示剂变紫色.加石蜡油是为了造成一个厌氧环境,因为只有在厌氧环境下生成的胺才稳定[1],非发酵菌的氨基酸脱羧酶试验是否应加石蜡油,有关书籍说法不一,笔者就此问题进行了探讨,现报告如下.
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石蜡油和无纺布在骨科手术中对气压止血带受压处皮肤损伤的影响
目的 观察石蜡油和无纺布在骨科手术中对患者气压止血带受压处皮肤损伤情况的影响.方法 以行骨科手术的98例患者为研究对象,随机分为观察组(49例,将石蜡油均匀涂抹在受压皮肤处,采用医用无纺布作为止血带衬垫)和对照组(49例,采用医用绷带作衬垫),2组患者于术后解除气压止血带0.5h后,观察受压处皮肤损伤情况及消毒液残留.结果 观察组患者受压处皮肤损伤情况及消毒液残留情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 使用气压止血带前,在受压皮肤处涂抹石蜡油,用医用无纺布作为衬垫,能有效缓解气压止血带对皮肤的损伤,减少消毒液残留对皮肤的刺激.
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石蜡油润滑产道降低经产妇会阴裂伤的疗效观察
目的 探讨石蜡油润滑产道降低经产妇会阴裂伤的效果.方法 将691例经产妇按入院时间分为2组,2010年1-12月使用石蜡油润滑产道接生的经产妇为观察组(368例),先用蜡油润滑产道,再按常规接生方法接产;2009年1-12月正常接生的经产妇为对照组(323例),按常规的分娩方法进行接产.观察2组患者会阴裂伤程度.结果 观察组Ⅰ度裂伤123例,占33.42%,Ⅱ度裂伤81例,占22.01%;对照组Ⅰ度裂伤157例,占48.60%,Ⅱ度裂伤94例,占29.10%,2组会阴裂伤比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 使用石蜡油润滑产道能减少经产妇会阴裂伤.
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改良回流灌肠术在先天性巨结肠中的应用和效果观察
目的:观察先天性巨结肠患儿术前回流灌肠效果.方法:56例先天性巨结肠患儿随机分为二组,实验组30例采用回流灌肠加石蜡油及灭滴灵保留灌肠相结合方法灌肠,对照组26例采用传统方法灌肠.观察两组清洁肠道的效果,并发症发生情况和住院天数.结果:实验组灌肠清洁肠道效果、术后并发症发生率、患儿住院时间与对照组比较均有明显差异(P<0.05).结论:先天性巨结肠患儿术前回流灌肠加石蜡油保留灌肠效果明显优于传统方法灌肠.
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石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中的作用
目的:探讨石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中发挥的作用。方法将2005年12月-2012年12月上饶市人民医院普外科收治的182例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,观察组95例,对照组87例,比较两组有效率和并发症发生率。结果石蜡油治疗粘连性肠梗阻与其他泻剂相比,其治疗有效率、并发症发生率、平均住院日有均有差异,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中比其他泻剂发挥更优作用且副作用小。
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食用掺入石蜡油的饼干引起腹泻12例
1998年10月以来,陆续有因食用某种饼干而引起腹泻的患者来我院就诊.有详细记录的患者共12名,分别来自本市5个家庭,年龄小1岁,大38岁.
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石蜡油在先天性巨结肠患儿清洁洗肠术中的应用
2008年2月~2009年5月,我们对22例先天性巨结肠患儿行清洁洗肠术,在肛管插入过程中,使用石蜡油从肛管内注入同时插管,以润滑肠壁和肛管,取得满意效果.现报告如下.
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医学微生物教学用菌种保存方法的比较
目的寻求一种简便实用的有效保存各种教学用菌种的方法.方法将各待保存的菌种纯化后用取菌环直接从平板上刮取,置于盛有0.5ml各保存液的菌种瓶中,甘油原液-20℃保存,石蜡油和兔防凝血4℃保存.结果在连续52个月的实验期内,甘油保存的各菌种效果较好,且各菌生化反应、形态结构、染色特性等与标准株相符.结论甘油保存法操作简便,保存时间长,适用于微生物教学用各菌种的保存.
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插胃管112例成功体会
插胃管时,常有胃管误入气管或盘在口腔中,由于胃管刺激而发生恶心、呕吐等症状.我们曾为112例患者插胃管,除1例未成功外,其余均1次成功.现介绍如下.方法:选择型号、软硬适中的胃管,对清醒或昏迷患者的家属说明目的,以取得合作.患者取半卧位或仰卧位,测量好插入胃管长度,并用胶布作标记,均匀涂上石蜡油.常规铺治疗巾,清洁鼻孔.
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引光器引导气管插管83例体会
自2004年以来,我院采用引光器引导气管插管83例,取得了良好效果.现报告如下.资料与方法:本组83例行全麻下气管插管患者,男45例,女38例;年龄23~65岁;插管困难者5例,其中下颌骨骨折1例,气管插管困难估计按Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者2例,常规插管失败2例.插管前将引光器(为一种可弯曲的导管,与插管导丝相似,前端有灯泡,末端有电源和开关)置于气管导管内,其顶端距气管导管开口约5mm,前端弯曲略>90°,外涂无菌石蜡油.
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蓖麻油与石蜡油治疗胃石症疗效比较
自1992年以来,我们用蓖麻油加碳酸氢钠治疗胃结石38例,用石蜡油加碳酸氢钠对照治疗36例,现比较两组疗效.
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大黄芒硝液胃管注入治疗阑尾炎术后粘连性肠梗阻13例
目的:观察大黄芒硝液分别胃管注入治疗阑尾炎术后粘连性肠梗阻的疗效.方法:将39例阑尾炎术后粘连性肠梗阻患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各13例.Ⅰ组给予黄芒硝液胃管注入治疗,Ⅱ组给予石蜡油胃管注入治疗,Ⅲ组给予生理盐水胃管注入治疗.结论:Ⅰ组、Ⅱ组患者腹痛、呕吐、肛门停止排气排便缓解时间及住院天数均明显缩短,且优于Ⅲ组(P均<o.05);Ⅰ组腹痛、呕吐、肛门停止排气排便缓解时间优于Ⅱ组(P<0.05).结论:大黄芒硝液胃管注入治疗阑尾炎术后粘连性肠梗阻疗效显著.
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超声波皂化法测定食品中矿物油
矿物油的主要成分是石油高度精练的烃类混合物,一般包括有石蜡油、凡士林、白蜡油以及机器用的润滑油等,它们的性状为无色半透明或呈蜡状,在冷时无臭无味,加热时有较弱的石油气味,不溶于水和乙醇,溶于挥发性油,易乳化,有渗透性、软化性和可朔性[1],由于矿物油不容易被人类的肠道所吸收,有些还含有一定的毒性,除了在医疗上有少量使用和作为胶姆糖的基础剂外,一般不作为经常性食品的添加剂.
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常见有毒油的快速检验
1有毒油类的性质和对人体的危害1.1矿物油汽油、煤油、石蜡油属常见的矿物油,纯品均为无色透明液体,汽油、煤油有特殊气味,石蜡油无异味,都是重要的工业用油.
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润滑止痛胶在插胃管中的效果观察
插胃管是许多临床科室很常用的护理操作,在这项看似简单但又不容忽视的操作,如何使其既快又到位,而且病人痛苦小,于1999~2000年,我们将212例插胃管病人分为两组,其中实验组112例,在插胃管时用润滑止痛胶,收到良好效果.并与对照组100例按常规用无菌石蜡油进行对比观察,前者明显优于后者,现报告如下: