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0．25％罗哌卡因和 0．25％左布比卡因阻滞双侧颈深浅丛神经对呼吸功能的影响
罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药，与布比卡因相比，具有起效快、作用时间长、镇痛作用确切、中枢神经毒性和心脏毒性较小、低浓度具有感觉和运动神经阻滞分离的特点［1］，因而逐渐取代布比卡因。笔者团队曾应用0．25％左布比卡因及复合低浓度利多卡因合剂应用于双侧颈深浅神经均阻滞，取得了良好的临床效果及呼吸循环的安全指标［2］。为进一步探寻双侧颈深浅神经均阻滞时，对呼吸功能的影响小，找到更加安全的方案，笔者团队于2013年2月至2014年2月进行了本研究，效果满意，报告如下。
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罗哌卡因、布比卡因用于全子宫切除术后持续镇痛对比观察
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药，其化学结构与布比卡因相似，但对中枢神经系统和心血管潜在毒性低，耐受性好，其感觉——运动阻滞分离程度较高，小剂量应用时是有效的镇痛药，仅产生感觉神经阻滞而对运动神经影响极小。本研究拟观察0.15％罗哌卡因的术后镇痛作用、运动神经阻滞和副作用，并与相同浓度的布比卡因进行比较。……
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等比重腰麻液在剖宫产术中的应用
随着剖宫产手术(CSEA)的日益增多,如何选择一种既安全又能迅速产生良好效果的麻醉方法成为麻醉医生必须重视的问题.本院自2006年初丌始对剖宫产手术采用腰硬联合舷麻醉,腰麻液的配方采用重比重液,但随着应用的增多,也产生了一些不良反应,尤其是对产妇呼吸循环的影响有时过大,麻醉平面不易控制等等.随着认识的提高,开始采用等比重腰麻液.布比卡因为传统用药,闪其心脏毒性较大,在应用过程中有一定顾虑,罗哌卡因具有作用时间长、麻醉效果确切、心脏毒性低、可在一定程度上产生感觉和运动神经阻滞分离的特点,本文目的在于对两种药的临床应用做一比较.
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可乐定复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,由于中枢神经系统和心血管系统毒性低,且具有感觉、运动神经阻滞分离的特性,在产科及术后镇痛中已广泛应用.为了改善低浓度罗哌卡因的镇痛效果,我们于首次剂量加入75μg可乐定,旨在观察其对0.1%罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的影响.
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0.5%罗哌卡因用于肌间沟阻滞的临床观察
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有起效较快,作用时间长,麻醉效果确切,心脏毒性小,具有感觉和运动神经阻滞分离的特点.本研究观察0.5%罗哌卡因用于肌间沟阻滞的有效性和安全性,并与利的合剂(1.33%利多卡因,0.16%的卡因)对照比较.
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罗哌卡因硬膜外-腰麻联合麻醉用于剖腹产手术的临床观察
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,是第一个用于临床的纯左旋对应体化合物.与布比卡因相比,具有低心脏、低中枢神经系统毒性,低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点.目前,临床上已广泛用于成人和儿童的硬膜外麻醉、镇痛、外周神经阻滞和局部浸润麻醉,但能否应用于临床蛛网膜下腔阻滞一直存有争议.本文旨在观察罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖腹产的麻醉效果及并发症的发生情况.
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罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的研究进展
罗哌卡因因其独特的理化性质,低心脏毒性和低中枢神经系统毒性,低浓度时对感觉运动神经阻滞分离明显,已越来越多地应用于成年人和儿童的硬膜外麻醉、镇痛、外周神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉,但能否用于蛛网膜下腔阻滞麻醉一直存在争议,我们就罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的效应及安全性综述如下.
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单纯用布比卡因、罗哌卡因与罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的比较
分娩镇痛主要用于不能忍受产痛的产妇,以及疼痛可能导致产妇危险的高血压等并发症者.罗哌卡因是新型长效酰胺类局麻药,具有高度的感觉、运动神经阻滞分离的特性,高浓度时(0.75%～ 1.0%)可同时阻滞感觉和运动神经,而低浓度时(0.2%～0.25%)几乎只产生感觉神经组织.罗哌卡因对中枢神经系统和心脏的毒性低;具有外周血管收缩作用,对子宫、胎盘血流无明显影响.
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小剂量腰麻联合硬膜外阻滞麻醉在老年病人中的应用
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉与运动阻滞分离等特点.但有关罗哌卡因腰-硬联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于老年病人的麻醉效能与安全性报道不多.自2007年1月-2007年6月期间采用椎管内麻醉施行老年下肢骨折手术,对其麻醉效果进行比较,报告如下.
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0.1%罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的临床观察
罗哌卡因(Ropivacaine)是一种新型长效酰胺类局麻药,具有起效快、作用时间长、麻醉效果确切、心脏毒性小,在低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点[1].本研究选择低浓度罗哌卡因辅以小剂量芬太尼,采用患者自控硬膜外镇痛(PCEA)技术,进行分娩镇痛的临床观察,评价其分娩镇痛效果及对母婴的影响.
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开胸手术病人不同浓度罗哌卡因硬膜外阻滞联合靶控输注异丙酚麻醉的效果
胸段硬膜外阻滞用于开胸手术病人时,术中可降低全麻药的用量[1],术后可产生良好的镇痛效果,还可明显改善高危病人的肺功能和预后[2].硬膜外注射罗哌卡因具有感觉和运动神经阻滞分离的特点.
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罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌根治术患者呼吸功能的影响
乳腺癌根治术要求镇痛完善,而对肌肉松弛程度要求较低.采用胸段硬膜外阻滞时,在保证感觉阻滞的前提下,应尽可能降低局麻药的浓度与剂量,以避免运动神经(膈神经和肋间神经)阻滞,抑制呼吸功能.低浓度罗哌卡因具有感觉-运动阻滞分离的特点.有研究表明0.375%罗哌卡因胸段硬膜外阻滞明显抑制呼吸功能;而0.25%罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌改良根治术患者血液动力学抑制较小且镇痛效果良好.本研究拟评价0.25%罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌根治术患者呼吸功能的影响,为临床麻醉提供参考.
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剖宫产术后自控硬膜外罗比卡因镇痛
罗比卡因是近年来发展的一种有前景的酰胺类局麻药,具有纯S-对映体结构,其特点在于长效、麻醉效能强、低浓度时产生明显感觉和运动阻滞分离,对中枢神经及心血管系统毒性较小,目前临床已开始推广应用,作者对剖宫产术后自控硬膜外0.25%罗比卡因镇痛效能进行了观察,并与现代流行的硬膜外低浓度布比卡因复合少量吗啡术后镇痛效能相比较.
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0.25%罗比卡因用于小儿单次骶管阻滞的临床观察
罗比卡因具有对心脏、神经毒性小,感觉-运动阻滞分离等特点,适用于小儿骶管阻滞,本文将探讨罗比卡因在小儿单次骶管阻滞中的应用效果及安全性,为临床提供参考.
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罗-利混合液与布-利混合液骶管阻滞麻醉中的对比观察
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局部麻醉药,由于其对中枢神经系统和心血管系统毒性低,感觉和运动阻滞分离的特性,在临床麻醉中广泛应用.罗哌卡因应用于硬膜外腔阻滞麻醉、腰麻、臂丛、颈丛麻醉的研究较多,本文主要报道罗哌卡因、利多卡因混合剂与布多卡因、利多卡因混合剂在骶管阻滞麻醉中临床应用的对比研究.
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罗哌卡因用于妇产科术后持续镇痛的临床研究
罗哌卡因(ropivacaine)是一种新型长效酰胺类局麻药,其结构类似于布比卡因,与其不同的是,它是一种纯S对映体,可以提高麻醉效能,降低毒性,其中枢神经系统和心血管系统毒性低,具有感觉、运动神经阻滞分离的特型[1].本文旨在观察、探讨妇产科手术后,以罗哌卡因用于腰部硬膜外自控镇痛(patient controled epidural anesthesia,PCEA)的效果、副反应等问题,报道如下.
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不同剂量罗哌卡因在鞍麻中的应用
罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药,具有较低神经系统和心脏毒性,以及运动和感觉阻滞分离的特点.鞍麻时仅骶尾神经阻滞,对全身影响较小,且肛门括约肌松弛效果较好,故广泛用于肛门、会阴部手术.本研究旨在比较不同剂量的罗哌卡因在鞍麻中应用的临床效果和相关并发症.
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罗哌卡因用于小儿骶管麻醉及术后镇痛
罗哌卡因是一新型单旋长效酰胺类局麻药物,毒性小及感觉运动阻滞分离是其显著特点,已广泛应用于区域阻滞麻醉.罗哌卡因用于小儿麻醉报道不多,我院2003年1月～2004年1月采用罗哌卡因实施小儿骶管麻醉,现报道如下.
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罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用
分娩疼痛是产妇在临产时由于子宫收缩所引起的一种生物学效应，提示产程开始。近年来，产妇因惧怕分娩疼痛而放弃自然分娩，使国内剖宫产率远远超出世界卫生组织规定的15％。随着人们生活品质的提高，要求“无痛分娩”的产妇越来越多，而分娩时产生的剧烈疼痛，还可引起一系列生理改变，终对分娩过程和胎儿造成不利影响。提高和优化分娩镇痛质量是麻醉科和产科医生共同追求的目标，消除或减轻产痛、减少并发症也是医学领域不断探索的课题。临床上产妇分娩镇痛有很多种方法，罗哌卡因为酰胺类长效局部麻醉药，具有感觉和运动阻滞分离的特性，近年来应用于分娩镇痛日益普遍。有报道，低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼是已知公认的用于分娩镇痛的首选药物，二者联合应用适用于分娩的各个产程，对运动影响小，且镇痛效果满意。本研究选择我院2014年11月至2015年12月收住院自愿要求无痛分娩的产妇60例，探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用效果及对母婴的影响。
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不同浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的比较
罗哌卡因具有毒性低、运动感觉神经阻滞分离明显等特点,因此被作为分娩镇痛的首选药.但是,目前关于分娩镇痛所用罗哌卡因的浓度还没有一致意见.本研究分别采用不同浓度的罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛,比较它们的镇痛效果.
