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组织因子与循环肿瘤细胞
循环肿瘤细胞(circulating rumor cells,CTCs)是肿瘤转移和复发的根源.研究提示,组织因子(tissue factor,TF)可作为CTCs的一个新的标志物.本文综述了TF在促进CTCs形成及激活肿瘤细胞增殖、存活、免疫逃逸和肿瘤血管形成等过程中的作用及其机制,探讨靶向TF/CTCs治疗肿瘤策略的研究现状及面临的挑战,为靶向TF/CTCS治疗肿瘤策略的应用提供理论基础.
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小细胞肺癌研究新视野——循环肿瘤细胞的临床应用价值
由于能够接受手术的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者非常少,肿瘤标本取材困难,极大地限制了通过肿瘤组织对SCLC生物标志物进行研究.随着精准检测技术的发展,“液态活检”为SCLC的生物标志物研究带来了希望.循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)作为一种可替代肿瘤组织的液态标本,在SCLC患者外周血中高频率出现且含量丰富.近年来开展了多项SCLC患者CTCs相关研究,发现CTCs对SCLC的诊断和分期,监测复发和转移,评估疗效、预后以及个体化治疗等具有重要意义.本文对CTCs在SCLC中的检测、临床应用及个体化治疗中的探索方向进行综述.
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循环肿瘤细胞检测及临床应用的研究进展
研究发现,实体瘤患者外周血中存在循环肿瘤细胞.循环肿瘤细胞的检测有助于发现早期肿瘤患者的微转移,重新确定临床分期,监测患者术后肿瘤是否复发与转移,评估预后,选择个体化的治疗策略.由于存在循环肿瘤细胞检测方法、原发肿瘤细胞的不连续脱落、基因组的不稳定性及无效转移等诸多问题,循环肿瘤细胞检测的生物学意义和临床意义仍存在很大争议.本文综述了对实体瘤患者循环肿瘤细胞检测的方法和结果,并探讨当前肿瘤研究领域面临的问题和潜在的进展.
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来源于门静脉癌栓的人肝癌细胞系CSQT-1的建立及生物学特性分析
目的:从肝癌及门静脉癌栓中分别取材建立人肝癌细胞系,探讨其生物学特性.方法:取人肝癌及门静脉癌栓新鲜手术标本,利用胶原酶消化法进行肿瘤细胞原代培养并扩大克隆培养建系.采用光镜、电镜、染色体核型分析及异种移植瘤实验对新建细胞系生物学特性进行观察.结果:来源于门静脉癌栓的人肝癌细胞在体外稳定培养已经将近1年,传至100余代,命名为CSQT-1.该细胞系具有典型的恶性上皮细胞特征,其群体倍增时间为48 h;染色体中位数为87～90,为亚四倍体;裸鼠皮下异种移植可形成移植瘤,该细胞系中CD133+表达比较稳定.结论:细胞系特征显示该细胞系是一株新建的来源于门静脉癌栓的人肝癌细胞系.
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循环肿瘤细胞分离与检测
肿瘤播散是造成肿瘤相关死亡的主要原因,而肿瘤细胞自发循环导致肿瘤远处转移.因此,特异、敏感地检测循环肿瘤细胞非常重要,不仅能够更加准确地评估肿瘤患者的预后,还有利于制定个性化治疗方案.本文就循环肿瘤细胞的富集、分离、检测和分析方法作一综述.
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三维适形放射治疗门静脉癌栓
目的 探讨三维适形放射治疗原发性肝细胞癌合并之门脉癌栓疗效,并观察其不良反应.方法 采用8MV-X线直线加速器对32例原发性肝细胞癌合并之门脉癌栓进行三维适形外放射治疗.单次剂量2 Gy,每周5次,总照射剂量46 ～64 Gy.根据测量CT增强扫描所示癌栓大长径和彩超显示门脉血流情况评估疗效,记录生存期,评估不良反应.结果 完全缓解2例,部分缓解12例,总有效率为43.8％.癌栓类型是影响缓解率的主要因素.中位生存时间13.2月,1、2、3、4年生存率分别为56.3％、31.3％、21.9％、9.4％.没有出现3级或4级急性放射性损伤,未出现晚期放射性损伤.结论 常规分割三维适形外放射疗法治疗门静脉癌栓,有效率高、不良反应轻,值得进行进一步临床研究.
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肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA的表达
目的检测肺癌患者外周血循环细胞中CEA-mRNA的表达,并与患者血清CEA蛋白含量进行相关性分析,评价其临床意义.方法以逆转录聚合酶链反应法(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测67例肺癌患者外周血循环细胞中CEA-mRNA的表达,用时间分辨荧光方法测定其血清CEA蛋白的含量.结果 67例肺癌患者CEA-mRNA阳性率59.7%,25例肺部良性疾病(benign lung diseases,BLD)患者阳性率16.0%,37例健康对照者阳性率2.7%,肺癌组与BLD组、健康对照组间差异均有显著性(P<0.05).CEAmRNA阳性组患者血清CEA阳性率与CEA-mRNA阴性组相比差异无显著性(P>0.05).结论肺癌患者外周血循环细胞中可检出CEA-mRNA的表达,其与血清CEA蛋白含量无相关.长期的随访有助于评价外周血循环细胞CEA-mRNA的表达在监测肺癌微转移中的意义.
关键词： 肺肿瘤 肿瘤循环细胞 癌胚抗原 逆转录-聚合酶链反应/方法 -
循环肿瘤细胞在监测肿瘤转移中的应用
循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)指由实体瘤或转移灶释放进入外周血液循环的肿瘤细胞,是恶性肿瘤患者出现术后复发和远处转移的重要原因.随着对肿瘤转移机制的深入研究,尤其是伴随现代检测技术的不断改进,CTCs的检测取得一些突破性的进展.CTCs检测作为一种新型的非侵入性诊断工具,在早期发现是否复发与转移、评估疗效与预后等方面的应用价值已成为临床研究的热点.但目前的研究处于发展阶段,面临着许多亟待解决的问题.本文就循环肿瘤细胞的基本概况,检测方法,临床研究进展及存在的主要问题作一综述.
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分化型甲状腺癌NIS表达与外周血CT C的相关性研究
目的：探讨分化型甲状腺癌钠／碘同向转运体（sodium／iodide symporter，NIS）与外周血循环肿瘤细胞（circulating tumor cell，CTC）的相关性。方法收集分化型甲状腺癌172例。通过免疫组织化学SP法及流式细胞术，对甲状腺癌组织NIS表达及外周血CTC 阳性率进行检测分析。结果分化型甲状腺癌组织NIS 表达76例（44．2％），外周血CTC阳性63例（36．6％）。淋巴结 N0组 NIS 阳性表达较 N1组多，差异有统计学意义（χ2＝6.015，P＝0.014），N0组CTC阳性率低于N1组，差异亦有统计学差异（χ2＝14.035，P＝0.001）。在N0组及N1组中NIS表达与CTC阳性率均呈负相关（r＝－0.383，r＝－0.610，均P＜0.01）。各病理亚型之间NIS表达高分化型多于中间分化型，差异有统计学意义（χ2＝7.897，P＝0.005），CTC阳性率高分化型较中间分化型低，差异无统计学意义（χ2＝1.455，P＝0.228）。高分化型及中间分化型中 NIS 表达与 CTC 阳性率均呈负相关（r＝－0.591，r＝－0.443，均P＜0.01）。结论分化型甲状腺癌组织NIS表达与外周血CTC阳性率呈负相关。
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液体活检在肿瘤诊断中价值的研究进展
动态分析体液所携带的肿瘤信息可以实现肿瘤的早期诊断.检测物除常用的循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、循环游离微小RNA(microRNA,miRNA)、循环胞外囊泡和肿瘤相关血小板外,还有循环肿瘤相关微粒和尿细胞游离DNA等.本文综述液体活检在常见肿瘤早期诊断中的价值.
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液体活检技术在乳腺癌诊治中的应用进展
新一代检测技术液体活检相较于传统的组织活检具有操作简便、可重复性好、非侵入性等优势.液体活检的主要检测对象包括肿瘤标志物、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)蛋白胞外段(extracellular domain,ECD)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)、循环肿瘤DNA等.肿瘤标志物的检测基本已成为临床应用的常规,但特异性有待提高;循环肿瘤细胞CTCs和循环肿瘤DNA检测是近几年新兴的检测方法,相关研究较多,但临床应用研究仍有待进一步大规模开展.
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循环肿瘤细胞的研究进展
肿瘤细胞的脱落、侵袭并进入血液循环是实现肿瘤转移的初阶段,并为终形成临床转移灶提供了可能.深入研究循环肿瘤细胞有助于对肿瘤转移机制的了解,可为抗转移治疗提供依据.全文综述循环肿瘤细胞的临床意义及检测方法.
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肾癌伴下腔静脉癌栓的手术治疗
目的 探讨手术治疗肾癌伴下腔静脉癌栓的效果.方法 回顾性分析2004年10月至2006年3月共5例肾癌伴下腔静脉癌栓患者的临床资料,男3例,女2例,平均49.8岁.5例均为右侧,肾静脉型(Ⅰ型)1例,肝下型(Ⅱ型)2例,肝内型(Ⅲ型)2例.均行肾癌根治性切除加下腔静脉切开取栓术.结果 1例因癌栓脱落引起肺栓塞术中死亡外,余4例手术顺利.1例癌栓侵犯腔静脉壁,术后局部复发和肺部转移,17个月死亡.其余3例分别随访7个月、9个月、23个月,均未发现肿瘤复发和远处转移.结论 对于未发现有远处转移的肾癌下腔静脉癌栓,肾癌根治性切除加下腔静脉切开取栓术是积极有效的治疗方法.
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循环肿瘤细胞在临床应用中的研究进展
循环肿瘤细胞(CTC)是从原发肿瘤或转移瘤脱落进入血液循环的肿瘤细胞.CTC目前被美国食品药品管理局(FDA)批准的临床适应证是可作为转移性乳腺癌、转移性前列腺癌和转移性结直肠癌患者的预后标志物.CTC在其他转移性或局限性肿瘤的预后评估,以及在肿瘤的早期筛查、分子表达谱的分析、治疗方案的制定及治疗效果的监测等方面也具有巨大的潜力.目前各项研究正在开展以深入挖掘CTC的临床应用潜力,为肿瘤患者的个体化精准治疗提供新策略和新前景.
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液体活检在肿瘤诊治中的研究进展
液体活检的研究主要集中在肿瘤诊断、转移监测、个体化治疗监测、疗效评估及预后判断等方面,其主要靶标包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体等.目前,液体活检靶标已用于部分肿瘤的临床监测,取得了较好的临床效果,但仍存在诸多挑战.
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荧光在循环肿瘤细胞鉴定中的应用
当前鉴定循环肿瘤细胞的方法很多,荧光在循环肿瘤细胞鉴定中有着广泛的应用.用含有荧光基团的抗体、探针和适体等标记循环肿瘤细胞,可以更直观地对被标记细胞进行观察和计数,细胞因子、CD45和荧光原位杂交等被广泛应用于各种循环肿瘤细胞相关试验的鉴定环节中.近年来人们探索了利用荧光探针直接鉴定循环肿瘤细胞的可行性,随着生物荧光探针和共聚焦显微镜光学切片成像技术的发展,未来有可能利用荧光探针直接鉴定循环肿瘤细胞.
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循环肿瘤细胞检测技术
循环肿瘤细胞(CTC)检测在肿瘤患者的实时个体化医疗中具有独特的优势.外周血中CTC稀少而又异质,这成为CTC研究的主要技术挑战.CTC检测技术往往首先利用细胞的物理性质或生物学特性等分离富集CTC,再进行基因型或表型分析等以计数CTC或鉴定其分子特征.单细胞分子分析的进展使CTC检测能够提供更准确全面的信息.CTC侵袭转移时上皮间质转化和聚集成簇等生物进程是促进CTC检测的临床应用需要考虑的问题.
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循环肿瘤细胞检测在非小细胞肺癌中的应用
循环肿瘤细胞（CTC）是非小细胞肺癌（NSCLC）发生复发转移的重要原因。随着检测技术的不断发展，近期研究结果提示，CTC 水平不仅可以用来判断肿瘤临床分期、评估患者预后及治疗反应，还可以用于早期 NSCLC 的风险评估。另外，作为一种非侵入性的“液体活检”，CTC 检测能反映原发肿瘤的分子生物学及遗传学特征，有助于患者获得佳的个体化治疗。
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肿瘤细胞弥散机制及循环肿瘤细胞的检测和临床应用
循环肿瘤细胞(CTC)介导了多种肿瘤的远处转移,通过不同的富集和分离手段检测CTC,对临床预后评估、药效监测以及个体化治疗方案制定均有重要作用.随着研究的深入,CTC检测将有可能成为肿瘤治疗方案制定的常规检查.
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纳米技术在循环肿瘤细胞中的研究进展
循环肿瘤细胞(CTC)对于监测肿瘤复发及判断预后具有重要意义.纳米技术为检测CTC提供了良好的平台,使CTC的应用具有广阔的发展前景.同时,利用纳米技术设计杀灭CTC的纳米装置在清除CTC方面有广阔的应用前景,为肿瘤治疗提供了新的研究方向.
