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冠心病患者运动前后血浆内皮素水平变化的研究
关键词: 冠心病患者 运动前后 血浆 内皮素水平 plasma endothelin -
妊娠肝内胆汁淤积症患者血清一氧化氮及内皮素水平与胎儿缺氧的关系
妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期特发性疾病,临床表现以孕晚期出现瘙痒及黄疸为主.ICP主要危害胎儿,由于缺氧常引起早产、胎儿窘迫及死胎,目前ICP引起胎儿缺氧的原因及发病原理日益受到重视.有关一氧化氮(NO)及血管内皮素(endothelin,ET)在ICP方面的研究文献较少,Kublickiene等[1]发现NO和ET在调节子宫肌张力及子宫血流量方面具有重要作用.本研究通过测定ICP母儿血清中NO及ET的水平,探讨NO及ET与胎儿宫内缺氧的关系.
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丙泊酚对既往脑栓塞患者腹部肿瘤手术围术期血浆中一氧化氮和内皮素水平的影响及临床分析
既往脑栓塞患者脑组织也存在着不同程度的损伤,在进行其他手术过程中,由于麻醉手术对患者各系统的影响及其引起的应激反应等因素可能加重脑损伤的程度,或因术中循环系统剧烈变化而致脑部缺血缺氧的情况出现,甚至引起脑出血或再发梗塞等意外.
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2型糖尿病微血管病变与血浆内皮素水平
1 对象与方法 ①对象;a糖尿病组,随机选择本院内分泌科住院的2型糖尿病患者共86例,其中男39例,女47例,平均年龄48.5岁,平均病程5.8年。糖尿病组又分为无微血管病变组(28例)和有微血管病变组(58例)。有微血管病变组包括糖尿病肾病(DN)32例,糖尿病视网膜病变(DR)26例,同时并发DN和DR者10例。全部病例均符合1985年WHO糖尿病判定标准。b.正常对照组,40例均为我院健康体检者,其中男22例,女18例,平均年龄40.4岁,均无心、肝、肾及内分泌疾病。②方法:全部病例均于清晨空腹采取肘静脉血,检测血浆内皮素、空腹血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐,并于取血当日留尿标本,测尿微量蛋白及24 h尿蛋白定量,由眼科指定医师负责检查眼底。内皮素试剂盒由中国人民解放军总医院东亚免疫技术研究所提供,采用特异性放射免疫均相竞争法直接测血浆中内皮素浓度。血糖、血尿素氮、血肌酐、血脂均在日本7150型自动分析仪进行。统计学处理:数据以x±s表示,用t检验及直线相关分析。 2 结 果 正常对照组与糖尿病组中无微血管病变患者血浆内皮素水平比较,正常对照组(n=40)血浆内皮素为(46.1±8.6)ng/L,无微血管病变的糖尿病患者组(n=28)血浆内皮素水平(108.9±22.4)ng/L,比正常对照组显著增高,P<0.001,差异显著。 糖尿病微血管病变组中DN组(n=32)血浆内皮素值为(149.3±33.1)ng/L,比正常对照组明显增高,有显著性差异(P<0.001)。DR组(n=26)血浆内皮素为(162.7±41.2)ng/L,亦明显高于正常对照组,P<0.001。糖尿病有微血管病变组比无微血管病变组血浆内皮素显著增高,有显著差异(P<0.001)。糖尿病微血管病变组血浆内皮素与空腹血糖、血尿素氮、血肌酐无明显相关性,r值分别为0.136、0.274、0.192,P值均小于0.02,与尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量亦无明显相关性,但与血胆固醇成正相关,r=0.836。 3 讨 论 本文结果显示糖尿病组中无论有无糖尿病微血管病变,血浆内皮素水平均比正常对照组明显升高,这与King等报告一致。糖尿病患者血浆内皮素增高可能与糖代谢异常、血浆内皮损伤、血小板机能障碍、毛细血管内皮细胞增生等因素刺激有关,也有人认为是因为糖尿病患者长期高血糖损伤血管内皮细胞和发生糖尿病微血管病变局部缺血缺氧引起内皮素合成释放增加的缘故。 血浆内皮素与血糖无明显相关性,说明血浆内皮素水平与瞬间及短期内血糖控制是否理想无关。血浆内皮素水平与血胆固醇呈正相关,可能因为糖尿病脂代谢紊乱能引起血液流变学改变导致组织缺血、缺氧,造成血管壁机械性损伤,促使血管内皮细胞合成及分泌内皮素增加。糖尿病患者血浆内皮素水平明显增高,而且糖尿病微血管病变血浆内皮素水平又有明显高于无微血管病变的糖尿病的趋势,可以推测血浆内皮素水平可间接反应糖尿病微血管病变的严重程度,为使用内皮素拮抗剂治疗糖尿病微血管病变开创了广阔的前景。 (参考文献略)
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疏血通对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响
不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的临床表现之一,大量研究表明急性冠脉综合征患者血管内皮功能受损.血浆一氧化氮(NO)浓度及内皮素(ET)水平能反映内皮功能的变化.本研究通过应用疏血通注射液对部分不稳定型心绞痛患者进行治疗,观察其血浆NO浓度及内皮素水平的变化来评价其对其对内皮功能的影响.
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急性颅脑损伤患者血浆内皮素水平的变化
内皮素(Endothelin,ET)是迄今所知强的缩血管活性多肽,参与多种疾病的病理生理过程.在缺血性和出血性脑血管疾病方面已证实血浆ET含量与其病情变化密切相关[1~3].对于急性颅脑损伤患者血浆ET水平变化,目前报道尚不多见.为此,本文测定了42例急性颅脑损伤患者和22例健康人血浆ET水平,以探讨其变化在急性颅脑损伤患者病情发展中的病理生理意义.现报道如下.
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感染性腹泻病患儿血浆内皮素水平变化的临床意义
内皮素( ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化的生物活性多肽,具有强烈的缩血管作用.迄今有关小儿感染性腹泻病血浆 ET变化的研究国内报道甚少.我们对 62例患儿进行了血浆 ET_1的动态观察,探讨其机理及临床意义.
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洛丁新对不同时期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响
洛丁新是第三代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).近年来发现,ACEI具有降低肾小球毛细血管压,改善肾小球灌注状态,减少尿蛋白的排泄,保护肾脏,延缓糖尿病肾病(DN)进展的作用[1].我们通过观察不同时期DN患者服用洛丁新治疗前后血浆内皮素水平变化,探讨洛丁新对其的影响.
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脑出血患者血浆内皮素水平分析
内皮素(ET)是强烈缩血管物质,是蛛网膜下腔出血后出现迟发性脑血管痉挛的主要原因[1].脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,其死亡率、致残率均较高,至今仍无特别有效的治疗方法.有研究证实,脑出血后在血肿周围有一明显的缺血区域,且缺血组织面积是血肿面积的数倍,提出在血肿周围存在进行脑组织缺血坏死和水肿的半暗带[2].脑出血后体内内皮素水平及有无脑血管痉挛的发生临床观察较少.我们对32例脑出血后病人血中内皮素水平的检测及分析.
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脑挫裂伤患者血浆内皮素水平的观察
本文检测了26例脑挫裂伤病人的血浆内皮素水平,旨在探讨其与脑挫裂伤患者病情发展、预后的关系.对象和方法一、对象:脑挫裂伤病人26例,来自由于交通事故在本院脑外科住院的病人.正常对照组40例,系本院健康体检合格者.
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重度妊娠高血压综合征患者眼底血管病变与内皮素、一氧化氮及临床症状的相关性研究
妊娠高血压综合征(妊高征, pregnancy-induced hypertension, PIH)是妊娠期严重的并发症,其基本病理变化是全身小动脉痉挛,但病因及发病机理尚不清楚.近年来认为妊高征与血管内皮功能失调有关.但妊高征时眼底血管病变与血浆 NO、内皮素水平以及临床症状的关系尚不清楚.我们探讨了重度妊高征病人的眼底血管病变与患者血浆内皮素( ET)、一氧化氮( NO)及妊高征有关临床症状的相关性,了解血管活性因子变化在妊高征眼底血管病变过程中的作用.
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高压氧治疗小儿病毒性脑炎的疗效及其对血中神经元特异性烯醇化酶、内皮素水平的影响
近年来,国内有报道[1]高压氧(HBO)治疗小儿病毒性脑炎(病脑)有一定的疗效.但其对小儿病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素(ET)的影响尚未见有报道.为此,我院于2001~2005年采用HB0配合药物治疗69例病脑患儿,同时对部分患儿的血中NSE和ET含量进行检测,现将结果报告如下.
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降钙素基因相关肽及内皮素水平与冠心病关系的研究
降钙素基因相关肽(CGRP)是近年来发现的一种由37个氨基酸组成的活性多肽,是迄今所知体内强的舒血管物质,在调节血管平滑肌张力、血压及器官血流量方面有重要作用.内皮素(ET)主要是由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞产生的21肽氨基酸,是目前所发现的强的缩血管物质.作者于1999年1月至2001年2月通过对75例冠心病患者血浆中CGRP和ET水平变化的研究,旨在探讨它们在冠心病发生过程中的相互关系,为临床的诊断、治疗提供依据.
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肝病患者血浆内皮素水平探讨
我们检测了住院患者的急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌的血浆内皮素(ET)水平.研究对象1、健康对照组我院输血员22例,男9例,女13例,年龄20~67岁.
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2型糖尿病患者血浆内皮素变化及影响因素
内皮素(ET)是血管内皮细胞分泌的一种活性多肽,具有强烈收缩血管功能.糖尿病患者血浆内皮素增高,内皮素与糖尿病血管病变关系密切[1].本文通过测定40例2型糖尿病患者血浆内皮素水平,探讨ET与糖尿病微血管病变的关系,并观察血糖水平、甘油三酯(TG)、血压对内皮素的影响.
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谷胱甘肽对DPN患者血浆内皮素水平的影响
2004年10月~2005年6月,我们观察了谷胱甘肽(GSH)对糖尿病神经病变(DPN)患者血浆内皮素1(ET-1)水平的影响,旨在探讨GSH对DPN的治疗作用.
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血浆内皮素水平对癫痫脑显像局部血流降低灶的鉴别价值
单光子发射型计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像对癫痫的定位和定性诊断价值已得到肯定,但发作期的高特异性显像难于常规进行,发作间期的局部脑血流量(RCBF)降低灶缺乏特异性.为此,我们应用放射免疫分析法检测癫痫患者血浆中内皮素(ET)水平,并与脑电图结果相比较,旨在探索提高癫痫诊断准确率的可能性.
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缺血性脑血管病患者血浆内皮素水平昼夜节律变化的研究
内皮素(Endothelin, ET)是1988年由日本学者Yanagisawa等从猪的主动脉内皮细胞培养液中发现的一种强效收缩血管的生物活性肽. ET具有促细胞增殖, 增加细胞内游离Ca2+浓度的作用[1].为探讨ET变化与缺血性脑血管病发生发展的关系, 我们检测了32例脑血栓急性期(3天内)和短暂性脑缺血发作(TIA)病人血浆24 h ET水平变化.
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NO在防治大鼠糖尿病性心肌损伤中的作用
目的:有资料表明糖尿病患者血浆内皮素水平增高,一氧化氮(NO)代谢功能和血管对NO的反应减弱,引起小动脉和毛细血管的痉挛收缩,认为是糖尿病伴有心血管系统损害的主要原因之一.而NO则是由血管内皮细胞产生的舒血管物质,可通过激活鸟苷酸环化酶,提高平滑肌cGMP浓度而使血管舒张,具有维持血管张力和调节心肌收缩性,调节胰岛素、组织胺的分泌、抑制血小板粘附聚集等功能,L-精氨酸(L-Arg)作为内源性NO合成的前体,具有促进体内NO合成,兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素等作用,本文研究了补充外源性L-Arg对大鼠糖尿病性心肌损伤的影响及L-Arg-NO路径在防治糖尿病性心肌损伤中的作用,探讨其在临床用于防治糖尿病心血管系统并发症的可能性.
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实验性RDS时PaO2下降与脑组织脂质过氧化、中分子物质和NO及ET动态变化关系探讨
目的:探讨油酸(OA)肺损伤RDS时进行性氧分压下降与脑组织脂质过氧化、中分子物质(MMS)和一氧化氮(NO)及内皮素(ET)动态变化之间的关系,为单纯性肺损伤对其它脏器的影响提供实验依据.方法:30只家兔静脉注射油酸0.1 mL/kg体重造成RDS模型,并分为30 min、60 min、90 min和120 min 4组,检测平均动脉血压(MABP)、血气和血浆及脑组织GSH-Px、MDA、MMS、NO和ET含量的动态变化. 结果:实验组随着PaO2的进行性下降MABP也进行性下降,两者呈正相关(r=0.88,P<0.01).与对照组相比,脑组织GSH-Px含量逐渐降低(P<0.01),并与PaO2下降呈正相关(r=0.93,P<0.01),与对照组相比,MDA含量逐渐增加(P<0.01),并与PaO2下降呈负相关(r=-0.90,P<0.01);GSH-Px含量变化和MDA含量变化呈负相关(r=-0.93,P<0.01).与对照组相比,OA组90 min和120 min时脑组织的MMS逐渐增加(P<0.05-0.01),PaO2变化与之呈负相关(r=-0.89,P<0.01).脑组织MMS含量与脑组织MDA含量之间呈正相关(r=0.91,P<0.01),而从60 min后逐渐下降,与30 min相比P<0.01.脑组织ET含量在OA 30 min时显著下降(P<0.01),脑组织NO含量在注入油酸后30 min代偿性增加(P<0.01),而从60 min后又逐渐上升,与30 min相比P<0.05.电镜下可见,对照组脑结构正常.OA 90 min和OA 120 min实验动物脑细胞髓鞘有改变,细胞核形状不规则,核周隙增宽;线粒体肿胀,基质变淡,嵴断裂;高尔基复合体大泡;粗面内质网脱颗粒;胞浆中可见坏死灶.结论:油酸所致的单纯性肺损伤过程可伴发脑组织脂质过氧化和脑组织中分子物质的增加,同时脑组织中一氧化氮和内皮素水平也有改变,提示油酸肺RDS时的PaO2和MABP的进行性下降可影响脑的功能、代谢和超微结构.