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按摩配合导引治疗办公室综合症点滴体会
目的:采用手法按摩和指导患者习练八段锦相结合的方法来治疗办公室综合症,从根本上改善患者体质,提高其机体免疫力.方法:通过运用不同手法刺激相应穴位,使人体经络气血运行通畅,脏腑功能得到有效调节,配合八段锦柔筋健骨、行气活血、协调五脏六腑.体会:按摩和习练八段锦相结合是一种简便易行,疗效确切,且深受患者好评的方法.
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守中用中的养生理念与方法
养生的关键是养心,而养心的方法主要是导引功夫。传统的中医理论包含相互分离又融合的阴阳和五行学说,两者若即若离,松散并存,导致中医理论呈现柔性过强的特征。在说明五脏关系这个中医学的核心命题时,柔性的五星模型体现了五脏之间的五行平等关系,排除了阴阳的机制,哲理性虽强,但在医疗与养生实践中却常常显得牵强与模糊,难以把握要领。较为刚性的哑铃模型融合了阴阳与五行两种学说,提出气化、疏泄和运化三种机制及守中用中的理念与方法,不仅重新诠释了脏腑关系,而且将传统内丹导引法的原理与中医理论密切结合,形成医、武、哲统一的理论框架。
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推广中医健康操的思考与实践
群众路线是中国共产党的生命线,中医发展也要走“群众路线”.文章旨在研究中医药行业践行群众路线的优势和特色,中医健康操在服务百姓健康中应该发挥的作用,探索通过媒体、社区、继续教育项目等多种形式对中医健康操进行推广.并探讨推广中医健康操对“治未病”工程、“中医药服务百姓健康推进行动”的重要意义.
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《易筋经》早传本——日本藏“沈校本”考订
《易筋经》是一部介绍强身健力导引法的专著,晚至清道光间始有刻本.此前抄本虽多,却无本得同,不明其源.通过考订日本藏“沈校本”,发现此本当为清康熙前半期所抄,早于西谛本,很有可能就是《易筋经》的原始祖本.抄本的年代与成书年非常接近,其成书可能在清顺治年间,下限肯定在清康熙中期以前.卷后之“问答”属作者对相关学术问题的解释,可作为原始祖本的旁证.该书为清初海岱游人整理,也不排除就是作者的可能性.
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中医五大疗法出自五方刍议
《素问·异法方宜论》记载了中医五大疗法砭石、九针、毒药、导引按跷、灸焫分别出自东、西、南、北、中央五方,结合历史人文、五行属性与民俗文化相关知识,对中医五大疗法分别出自五方、对应五方进行系统化、多样化查证,多角度探讨“中医五大疗法出自五方”的内涵.
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辟谷的概念与内涵解析
辟谷是一种通过导引和/或服饵实现禁食的方法,具有养生保健、祛病延年的作用,与欧洲禁食、能量限制等疗法相比有其独特优势.目前辟谷的相关研究存在概念模糊、内涵不清和方法混乱等问题,限制了其有序发展.基于此,概述辟谷的历史沿革,提出基本概念,指出其内涵包括导引和/或服饵以及禁食两部分,总结归纳辟谷方法;同时分析辟谷研究的进展与不足,并在此基础上提出辟谷的机理假说“衡元论”,以期为提高中医辟谷研究水平、深入挖掘其医学应用价值奠定基础.
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肾上腺素受体与心力衰竭
肾上腺素受体(adrenergic receptor,AR)与心力衰竭(简称心衰)存在密切联系.研究表明,心衰时交感神经持续激活,循环儿茶酚胺水平与心衰的程度及预后密切相关[1],而交感神经张力的改变直接通过AR的介导引起相应的生物学效应,影响心衰的进程.本文对心衰时心脏AR及其信号转导机制的改变,以及这些改变在心衰治疗学中的意义进行综述.
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经皮跟骨钻孔减压术治疗跟痛症
跟痛症临床治疗方法较多,常用的封闭疗法仅对跟骨周围病变的部分患者有效.局麻下经皮跟骨钻孔减压术治疗跟痛症是近几年发展的新技术,本文回顾性总结了在X线透视导引下经皮跟骨钻孔减压术治疗跟痛症的几点经验,现介绍如下.
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运用华森人文关怀思想指导优质护理服务专业实践
吉恩·华森理论以人本主义价值体系为基础,以人文科学导引出的关怀因素为核心.该理论认为,人本主义哲学和价值体系是护士科学护理的基础.关怀是一种道德法则,是两人之间的一种人际关系的体验,这种体验使关怀的双方都能进入彼此的内心世界,从而使关怀者和被关怀者都能得到人格上的升华,并以其特有的方式表达出来.
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CT导引下脑室体外引流术的护理体会
脑室体外持续引流是将带有侧孔的塑料管插入脑室,塑料管的另一管连接引流瓶进行引流,以减低颅内压力,治疗各种原因所致的颅内压增高症.CT导引的优点是定位准确,穿刺速度快,手术成功率高,为抢救病人的生命,阻止病情的进展,提供了有力的保证.CT导引下脑室引流术的术前准备、术中配合、术后护理对整个引流过程能否顺利进行、防止和减少术后并发症起着非常重要的作用.现将2例此种病人的护理体会介绍如下.
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CT导引经皮穿刺活检与介入治疗的临床应用151例分析
CT导引下经皮活检和介入治疗是介入性放射学范畴之一[1].随着CT设备的逐渐普及和穿刺介入器械的完善,该技术得到广泛应用.我院自1999年9月至2006年1月对151例病人进行了穿刺活检或介人治疗,现总结如下:
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CT导引经椎板间孔直接穿刺入突出物内行髓核溶解术
胶原酶髓核溶解术治疗椎间盘突出是一个很有前途的方法,目前的穿刺注射方法主要有盘内、盘外及盘内外联合法,但都有一定的不良反应.我们探索了一种经椎板间孔直接穿刺人椎间盘突出物内行髓核溶解术的新方法,减少了不良反应的发生,取得了良好的效果.
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MR介入临床运用
MR成像具有良好空间、时间和软组织分辨率,多方位多平面多功能成像和无放射线损伤、无造影剂副作用等优点,越来越成为临床发展介入技术的重要手段,并广泛运用于临床诊断和治疗。1 MR成像系统1.1 闭式和开放式MR设备 Mueller等[1]1986年首先提出在肝肿块中运用MR成像导引活检或抽吸细胞学的概念,并做了临床试验。紧接着,Lufkin[2]等将该技术早运用于人体头颈部活检,逐渐该技术被广泛运用于乳腺,脑,纵隔,腹部和肌肉骨骼等全身各系统的诊断和治疗。初期这些技术都是运用传统的闭式MR成像系统,术者不能充分接触患者,没有超声和CT导引方便,限制了其临床运用。直到1995年,新的开放式MRI仪应运而生用于临床[3],恰好完成了MR介入由理论到临床实践的过渡。开放式MR成像系统能使医生直接接近病人,床边图像显示,可结合各种介入和外科器械,成像质量高,同时灵活控制成像方向和层面,即时反馈介入治疗过程的全貌。目前,开放式MRI仪的生产已成为国外MR开发和研制的主流方向。
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基于个体化三维仿真模型的手术规划导引技术在后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术中的应用
目的 观察自主研发的个体化三维医学影像重建与导引系统(3D-MIRGS)在后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术中的临床应用价值.方法 将23例诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤拟行后腹腔镜手术患者的腹部64层螺旋CT薄层增强扫描数据导入3D-MIRGS,进行计算机与人工矫正相结合、多时相数据相补充模式下的图像分割、重建及融合,在与传统CT后处理技术(VR)图像对比的基础上根据所获得的肾上腺及瘤体个体化数字模型观察肾上腺中央静脉的走行、毗邻等情况以及瘤体与周围器官的立体解剖关系,制定术前规划,并在术中完成精确实时定位导引.结果 23例患者均由3D-MIRGS成功构建个体化数字模型,与VR图像对比可同期一体化更清晰显示患侧肾上腺中央静脉及瘤体的形态与边界.个体化三维数字模型成功为23例患者在后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术中完成了辅助导引,有效减少了血管探查造成的瘤体激惹,进而避免了术中出现血压大幅波动及出血相关性并发症.结论 3D-MIRGS可在后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术前对肾上腺中央静脉做出清晰直观的空间定位诊断,并完成个体化手术方案规划及术中导引,可有效增加嗜铬细胞瘤手术安全性及成功率,减少围手术期并发症的发生.
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Pinpont立体定位导引系统在介入穿刺中的应用
介入放射学是以影像诊断为基础,并在影像设备的导引下,利用经皮穿刺技术和导管技术等对某种疾病进行穿刺并可取得组织学、细胞学甚至生理、生化学等信息的一门新兴学科.高精度、低辐射和微创技术已成为目前介入放射学的重点研究课题.Pinpont立体定位导引系统就是这一新技术的发展结果.现收集我院2001-02~2002-05应用Pinpont 立体定位导引系统经皮穿刺活检的37例患者进行分析,旨在了解此技术在影像学介入穿刺中的应用价值.
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超声导引下艾迪注射液及顺铂联合应用治疗恶性胸腔积液
目的: 比较艾迪注射液和顺铂及两者联用对恶性胸腔积液的治疗作用.方法: 自2003年10月~2008年5月我院肿瘤科收治恶性胸腔积液患者149例,随机分为A、B、C 3组,3组均超声引导下介入穿刺置入中心静脉导管,充分引流后,A组51例,胸腔注入艾迪注射液和顺铂;B组49例,胸腔内注入顺铂;C组49例胸腔内注入艾迪注射液.均每周1次,治疗1~4次不等.结果: 有效率(RR),A、B、C 3组分别为:82.4%、49%、55%,A组高于C组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05).生存质量KPS评分有效率:A组高于C组和B组(P<0.05).毒性评价(Ⅱ级以上):B组>A组>C组.三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论: 艾迪注射液联合顺铂疗效优于单用顺铂或艾迪注射液,艾迪注射液优于顺铂.
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多普勒导丝代替导引导丝行经皮间隔心肌化学消融术2例报告
血管内多普勒导丝测定冠状动脉血流速度可用于评价其生理功能和介入治疗效果.有文献报告肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者前降支(LAD)静息血流速度增加但血流储备下降.经皮间隔心肌化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)是治疗HOCM有效方法.我们在2例PTSMA中尝试应用多普勒导丝代替普通PTCA导丝,除能引导球囊正确到达间隔支(S)近端外还能同时监测LAD和S血流速度变化实时评价疗效.这一做法未见文献报告.
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右冠开口畸形伴CTO介入治疗
对1例右冠开口畸形伴有CTO患者进行冠状动脉介入治疗,在导引导管选择、导丝选择以及介入技巧等方面都是影响介入成败的重要因素。本例非常罕见的开口畸形,闭塞段存在丰富局部桥侧枝,在导管无法提供足够支撑下,终顺利完成介入治疗。
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同轴分体式活检针在肺活检中的应用
肺的细针抽吸活检术已广泛应用于临床[1-3],是确诊肺癌安全、有效的方法,据报道对肺恶性肿瘤的诊断敏感性高达99%[4],但该项技术对肺非恶性病变活检准确率仅为39%[4-6].我们采用同轴分体式切割针系统对肺内病灶行CT导引下穿刺活检,取得较满意的结果,现报告如下.
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冠心病患者运动试验中QRS时限与运动诱发的缺血性室性心律失常的关系
许多研究表明运动诱发的QRS时限延长是心肌缺血的标志,而心肌缺血本身可通过抑制心肌传导引起折返性室性心律失常.本研究皆在探讨冠心病患者运动诱发的QRS时限延长与运动诱发的缺血性室性心律失常的关系.