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毛发移植术治疗秃发研究进展
雄激素源性秃发的治疗研究开展已有100余年历史,手术治疗方法很多,如钻孔头皮移植、条形头皮移植、头皮皮瓣转移、头皮扩张术及头皮缩减术等,这些手术移植物成活率高,但头发外观往往有失自然,甚至留下明显的瘢痕.20世纪80年代以后,随着器械和技术的革新,由于微小毛发皮片移植术的成功,使移植头发的形态有所改善.
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实施绿色医疗迫在眉睫
对生物医学的反思我年轻时候的高梦想是治好肿瘤病人.1969年,当时的反帝医院,也就是现在的协和医院,收治了内蒙古自治区的一位高官.胰腺癌,我的老师组建了手术班子,我是他的第一助手.手术从上午八点开始,一直做到下午四点钟,刀锋所向,肿瘤一片片掉下来,后切到什么程度呢?基本上全切干净了,粘到腹壁的,把腹壁也切掉了,后腹壁缝不上了,又把大腿的皮移植过来,可谓切得真干净啊,可是病人活了多长时间呢?一个半月.
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女孩掉汤锅严重烫伤母亲割皮救女感天地
"幺儿.别哭,你的病很快就好了."2008年12月上旬的一天,在重庆市大坪医院皮肤美容中心换药室,陈桂花(化名)强忍泪水,将正在拆线的女儿刘丽(化名)抱在怀中.20几天前,陈桂花刚从愎部取皮移植到女儿身上,未来数年.她还将做10余次类似手术.痛苦不怕,难看也不怕,只是那50余万的高额手术费.让陈桂花绝望.
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颏下蒂穿支皮瓣:V-Y推进皮瓣在颏部重建中的应用
颏是面部一个独特的解剖单位,与下唇和下颌骨相邻[1].它是重要的美学单位,由多个凸面和凹面相互作用组成,且承担重要的功能.颏部的软组织成分包括红唇的朱砂成分、多重肌肉层、骨性下颌角点,这也增加了颏部的复杂性[2].上述这些原因让颏部大块软组织缺损的重建术非常具有挑战[3-5].不适当或不充分的重建设计可能造成下唇和颈部的功能障碍.除上述挑战之外,用于颏部重建的组织也相对缺乏.全层皮移植因其不能纠正轮廓畸形,效果也不尽人意.其他利用双叶皮瓣或菱形皮瓣、横向V-Y皮瓣[2,5]和颈阔肌为基础的横向皮瓣[1,6-7]方法,通常留下不能接受的瘢痕.本文描述一种颏部重建技术,利用颏下区域的疏松软组织,即维持颏部的美学单位,又防止下唇缩进,是一种兼顾美观和功能的重建术.
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医用猪皮治疗烫伤20例初步观察
异种皮移植是烧伤治疗学的一个重要分支.我院于1999年以来应用上海烧伤研究所研制的医用猪皮治疗烫伤20例,收到了良好的疗效.
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翼状胬肉三种不同手术方法的疗效观察
翼状胬肉是一种常见眼表疾病,可能与紫外线照射损害角膜缘干细胞、气候干燥、接触风尘等有一定的关系[1].手术是治疗翼状胬肉常用方法,但术后复发率较高.作者分别采用自体角膜缘干皮移植、结膜瓣带蒂移植联合丝裂霉素C应用和单纯切除治疗翼状胬肉患者以对比观察术后复发问题,现报告如下.
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皮移植,让白癜风下"斑"
莉莉原本是个活泼开朗的女孩,自从两年前她漂亮的脸上无缘无故长出一块白斑后,郁闷的阴云便笼罩在她青春的心扉上.眼看着白斑的面积逐渐在扩大,她焦急地四处求医.
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高压氧在头皮移植中的应用
颅脑损伤致头皮大片缺损或头皮感染坏死,头皮肿瘤、头皮溃疡,行头皮肿瘤及头皮溃疡切除术后致头皮缺损,常需行皮肤移植,修复覆盖头皮创面.我院自2000年1月至2003年12月对56例颅脑外伤后或头皮肿瘤、头皮溃疡切除术后头皮缺损行皮肤移植,移植后即给予高压氧治疗,效果较满意.
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父(母)体皮自体皮混合移植救治小儿严重烧伤
我们于1986～2000年采用父(母)体皮与自体皮混合移植的方法,救治了52例小儿严重烧伤病例,效果满意.1临床资料及方法本组52例患儿,男29例,女23例.年龄1～3岁26例,4～6岁15例,7～12岁11例.烧伤面积:20%～69%,平均(36.14±10.06)%;Ⅲ度烧伤面积10%～40%,平均(18.19±5.03)%.供皮亲属:父体24例,母体28例.
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脱细胞异种(异体)真皮在烧伤创面的应用
大面积深度烧伤病人由于自体皮源较少,创面经切(削)痂行自体邮票皮、自体网状皮或自体微粘皮移植等愈合后常有不同程度的瘢疤形成,影响外观、痛痒难忍,在功能部位往往导致畸形和功能障碍.
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76例头皮移植覆盖中小面积烧伤肉芽创面疗效观察
2000年1月-2002年12月,我院烧伤整形科在76例住院患者的深Ⅱ～Ⅲ度烧伤肉芽创面上,应用患者自体头皮(头皮无烧伤或Ⅱ度烧伤愈合后)行邮票样或大张皮移植,效果满意.
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头皮移植和文饰结合行眉再造
面额部深度烧伤后常发生不同程度的眉缺损.笔者自1995年以来采用游离头皮皮片移植和文眉塑形相结合的方法,治疗烧伤后眉缺损38例,疗效满意.
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136例头皮移植覆盖中小面积烧伤肉芽创面疗效观察
中小面积烧伤Ⅲ度肉芽创面的覆盖,临床上常用四肢或躯干皮肤作为供区,但供皮区愈合后常留下不同程度的痕迹、色素沉着甚至瘢痕,与周围正常皮肤明显不同,影响体表美观.1998年1月～2002年11月,笔者单位在136例住院患者的深Ⅱ～Ⅲ度烧伤肉芽创面上,应用患者自体头皮(头皮无烧伤或Ⅱ度烧伤愈合后)行邮票或大张皮移植,效果满意.
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烧伤植皮术后并发左股静脉血栓形成一例
患者男,50岁,右下肢被热石灰烧伤后6 d入院.右小腿、右足Ⅲ度碱烧伤,面积为3%TBSA.血常规检查:血小板137×109/L,凝血酶原时间12.1 s,活化部分凝血活酶时间28.5 s.伤后10 d在硬膜外麻醉下行削痂术,取同侧大腿断层皮移植于创面.
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微型皮加异种脱细胞真皮基质修复大面积深度烧伤的临床观察
创面处理是烧伤治疗的重要环节.尽快清除大面积深度烧伤创面的坏死组织,封闭创面,保持机体内环境稳定,防止创面感染及其导致的MODS,是救治大面积深度烧伤的关键[1].2006年6月-2011年5月,3家笔者单位应用微型皮移植加表面覆盖异种ADM修复32例大面积深度烧伤患者创面,效果较好.
