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胃癌术后病人应用一次性持续注入器镇痛的早期护理干预
外科术后病人传统的镇痛方法是根据病人的需要,间断肌肉注射止痛药,但对个体而言,药效、药物动力学以及剂量效应曲线有很大差异.因此疗效难以预料[1].我院自1999年起术后经保留的硬膜外导管注入麻醉性镇痛药,用微量注射泵持续给药,并给予早期护理干预,取得良好的止痛效果,现报告如下.
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早产儿小剂量用药使用注射泵常见问题及护理对策
在新生儿科,早产儿药物用量小,要求剂量准确.注射泵是用少量液体将药物精确均匀持续地泵入体内的一种泵力仪器,具有操作简单、定时精度高、流速稳定、易于调节、小巧便携、提高工作效率等优点.在新生儿病房中使用微量注射时过程中常见的问题有:①剩余2 mL液体时不能完全泵入,导致用药剂量精确度不够,浪费药物使药物疗效降低.
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蛙皮素降体温作用的研究进展
上世纪70年代在蛙皮素被提取、分离之后,发现了其具有降体温的作用,研究者改变各种实验条件,通过ICV、神经核团微量注射,细胞外记录PO/AH区温度敏感神经元电活动等方法,证实了蛙皮素有体温调节作用,并从细胞分子水平探讨了蛙皮素通过受体及其受体亚型发挥降体温作用的可能机制.
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降钙素基因相关肽参与外侧缰核对痛觉的调节作用
目的:探讨外侧缰核注射不同浓度的降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)对大鼠痛觉调节的影响.方法:对大鼠的外侧缰核分别微量注射浓度为0.875、1.75、3.5和7 nmol/μl CGRP,采用热板和压板测试,分别测量大鼠5、10、15、20、30、45和60 min的后爪缩爪反应潜伏期(Hindpaw Withdrawal Latency,HWL),观察CGRP对大鼠的镇痛效果,并与注射生理盐水的对照组大鼠作比较.结果:注射CGRP以后,大鼠的后爪缩爪反应潜伏期与对照组相比明显延长,其中浓度为0.875 nmol/μl CGRP对大鼠左爪热刺激HWL有差异(P＜0.05),对大鼠右爪热刺激HWL差异显著(P ＜0.001),对大鼠左爪机械刺激HWL有显著差异(P ＜0.001),而对大鼠右爪机械刺激HWL差异不明显(P＞0.05);浓度为1.75、3.5和7 nmol/μl CGRP对大鼠左、右爪热刺激、机械刺激HWL均有显著性差异(P ＜0.001).CGRP对正常大鼠的镇痛作用具有剂量依赖性,且在20 min时效果为明显.结论:CGRP在外侧缰核内明显延长大鼠的HWL,即CGRP在外侧缰核具有镇痛作用.
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注射器不同位置放置时胰岛素微量注射过程中的浓度测定
目的 探讨注射器不同位置放置时微量注射胰岛素(Regular Insulin,RI)稀释液过程中的浓度变化,以指导三升袋输注过程中合理使用RI.方法 20 ml注射器抽取RU稀释液20 ml,其中含19.5 ml的5%葡萄糖,0.5 ml的砌20 U.根据注射器水平和垂直放置以及乳头位置的不同将试验分为3组,泵速4 U/h,分别于注射前、注射后1 h、2 h、3 h、4 h分别取样1 ml,使用电化学发光分析仪测定RI浓度.结果 微量注射泵在3种位置5个时间段注射RI溶液的浓度变化值为:33.3±2.7mU/L,35.0±3.5 mU/L,38.3±4.6 mU/L,38.4±3.6 mU/L,36.1±3.9 mU/L,5组之间方差分析无统计学差异(P>0.05).结论 用微量注射泵注射RI稀释液的过程中浓度较稳定,配合3 L袋输液能够减少m浓度变化对于血糖的影响.
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外侧缰核注射腺苷对正常大鼠镇痛的影响
目的：探讨在外侧缰核注射不同浓度的腺苷对正常大鼠的镇痛作用。方法在正常大鼠的外侧缰核中分别微量注射浓度为0.1，0.5，1.0和2.0 nmol腺苷。采用热板和压板测痛仪测试，分别记录与观察注射腺苷后大鼠在5，10，15，20，30，45和60 min 7个时间点上的后爪缩爪反应的潜伏期（HWL），作为对腺苷调节痛觉的指标。结果注射腺苷以后大鼠 HWL 较注射生理盐水明显延长。微量注射浓度为0.1，0.5，1.0和2.0 nmol对大鼠左、右爪机械刺激HWL均有极显著差异（P＜0.001；P＜0.001）；其中微量注射浓度为1.0 nmol腺苷对大鼠左爪热刺激HWL有显著性差异（P＜0.01），对右爪热刺激HWL有差异（P＜0.05）；微量注射2.0 nmol腺苷对大鼠左、右爪热刺激 HWL 有极显著差异（P＜0.001）。腺苷对正常大鼠的镇痛作用具有一定剂量依赖性，且在15 min时效果为明显。结论外侧缰核内腺苷注射对正常大鼠的HWL有明显延长作用，即腺苷在外侧缰核具有一定镇痛作用。
关键词： 腺苷 外侧缰核 后爪缩爪反应潜伏期( HWL) 微量注射 镇痛 -
弓状核内微量注射5-HT对电针调节胃运动的影响
目的:探讨弓状核(ARC)内注射微量5-HT对电针足三里穴调节胃运动的影响.方法:采用霍耳效应原理慢性记录胃运动的变化.结果:通过ARC内埋植不锈钢插管注入2μl生理盐水,不影响电针的抑制效应;而向ARC内注入5-HT 1μg/2ul时,则电针的抑制效应增强.结论:ARC内的5-HT参与电针对胃的抑制效应.
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血管紧张素Ⅱ对雄性大鼠下丘脑GGT活性的影响
目的观察雄性大鼠脑室微量注射不同剂量血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对下丘脑内侧基底部组织(MBH)γ谷氨酰转肽酶(GGT)活性变化的影响.方法应用速率法分析测定MBH处GGT活性.结果脑室微量注射不同剂量0.03.0.06、0.12μg AngⅡ 20μl,60分钟后使MBH处GGT活性分别为1.62±0.16、1.68±0.17、2.84±0.23(IU×10-3/10mg湿重组织),脑室注射0.12 μg Ang Ⅱ GGT活性与盐水对照组[1.41±0 14(IU×10-3/10 mg湿重组织)]相比差异显著(P＜0.05),而0.03μg和0.06 μg Ang Ⅱ对下丘脑GGT活性无明显影响.此作用可被AngII的AT1受体拮抗剂Sar-alasin所阻断.结论 Ang Ⅱ使MBH处GGT活性增强,并存在剂量依从性关系,说明AngⅡ可能通过增加下丘脑组织GGT的活性,促进氮基酸转运至下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元内,参与GnRH蛋白质的合成,从而使下丘脑GnRH肽含量增加,促进GnRH神经元的分泌.Saralasin可翻转AngⅡ使GGT活性增加的作用,提示AT1受体可能参与介导AngII与GGT之间的相互作用.
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MRI扫描应用中的微量注射监控系统
介绍了一款应用于MRI扫描的微量注射监控系统.通过微探头伸入主磁体内部对注射试管终端进行实时视频监测,利用LabVIEW编程进行实时视频信息分析处理,得到的反馈信号对改装后的微量注射泵进行智能控制,实现了在注射装置与样品互相远离且互不可见的情况下能够大限度利用注射液的一种智能微量注射实时监控系统.结合9.4 T下的MRI扫描实验,验证了该系统在超高场下可以稳定工作且不影响MRI扫描结果.
关键词： 磁共振成像扫描MRI 微量注射 LABVIEW 视频监控 -
MitoTracker对在体小鼠小脑和体外培养颗粒细胞线粒体的染色方法
目的:采用线粒体红色荧光探针MitoTracker标记小脑颗粒细胞线粒体,并与标记体外培养神经元线粒体进行比较,探讨MitoTracker标记在体脑细胞线粒体的实验方法.方法:在脑立体定位仪下,微量注射MitoTracker线粒体红色荧光探针到小鼠小脑皮质,继续饲养3d后,常规取脑、固定、切片,利用共聚焦显微镜观察线粒体标记情况.结果:共聚焦显微镜下,可观察到在体标记的神经细胞内颗粒样线粒体呈团块状分布,排列较体外培养神经元标记的杆状线粒体紧密.结论:MitoTracker线粒体红色荧光探针可用于标记在体小脑细胞的线粒体.
关键词： MitoTracker 脑立体定位 微量注射 在体小脑细胞 线粒体 -
迷走神经背核微量注射生长抑素抑制大鼠胰腺外分泌功能
迷走神经背核(DMN)是重要的内脏运动核团,参与胰腺外分泌功能的调节.有研究表明,生长抑素(SS)不是通过迷走传入和传出神经纤维发挥抑制其胰腺外分泌功能的效应,而是在中枢发挥对胰腺外分泌功能的抑制作用[1].本研究采用人工合成生长抑素八肽奥曲肽,观察DMN注射SS对基础状态胰腺外分泌功能的影响.
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胆碱能M2受体激动剂及拮抗剂对大鼠脚桥核神经元电活动的影响
目的在体水平上观察选择性胆碱能M2受体激动剂oxotremorine和拮抗剂methoctramine对大鼠PPN神经元自发放电频率的影响.方法采用玻璃微电极细胞外记录和脚桥核(pedunculopontine nucleus,PPN)内微量注射法.结果11个神经元在PPN内微量注射高浓度(每200 nl含4μg)oxotremorine后,10个神经元被兴奋,放电频率较注射前升高(282±59)%,1个神经元放电频率无明显变化;低浓度(每200 nl含0.2μg)oxotremorine 注射后,11个神经元中,有6个神经元被抑制,放电频率较注射前降低(98±2)%,5个神经元被兴奋,放电频率较前对照升高(680±324)%.12个神经元在PPN内微量注射高浓度(每200 nl含4μg)methoctramine后,4个神经元被兴奋,放电频率较前对照升高(409±133)%,6个神经元被抑制,放电频率较注射前降低(86±8)%,2个放电频率无显著变化;低浓度(每200 nl含0.4 μg)methoctramine注射后,12个神经元中,有5个神经元被兴奋,放电频率较前对照升高(117±15)%,6个神经元被抑制,放电频率较注射前降低(79±11)%,1个放电频率未受明显影响.结论胆碱能M2受体通过直接和间接作用对PPN神经元的电活动进行调节.
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大鼠CVLM中NMDA和非NMDA受体在介导动脉压力感受器反射中的作用
在氨基甲酸乙酯麻醉、制动的大鼠,研究尾端延髓腹外侧区(CVLM)中NMDA和非NMDA受体在介导动脉压力感受器反射(ABR)中的作用.双侧CVLM微量注射选择性NMDA受体拮抗剂氯胺酮(50mmol/L,100 n1)或非NMDA受体拮抗剂kynurenic acid(KYA,50 mmol/I.,100 nl)后平均动脉压(MAP)和心率(HR)均明显升高(P＜0.05),同时观察到CVLM微量注射氯胺酮或KYA后电刺激主动脉神经(AN)导致的血压下降比对照有明显的减少,双侧CVLM微量注射氯胺酮和KYA的混合物(均为50mmol/L,50 nl)后能完全阻断电刺激AN后导致的降压反应.本研究结果提示CVLM中NMDA和非NM-DA受体在紧张性维持交感神经的兴奋活动和介导ABR中起十分重要的作用.
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阻断大鼠杏仁中央核AMPA受体对臂旁核味觉反应的影响
以往的研究表明,电刺激或损毁杏仁中央核明显改变臂旁核味觉神经元的活动.为了研究杏仁中央核内的兴奋性受体是否参与此调节,本实验应用细胞外记录方法,在乌拉坦麻醉的大鼠观察了杏仁中央核内微量注射6-氰基-7-硝基喹喔啉-2,3-二酮(CNQX)前后臂旁核味觉神经元对四种基本味觉刺激反应的变化.结果表明,杏仁中央核内注射CNQX对30%的臂旁核神经元产生时间依赖性的抑制作用,此抑制作用以对盐酸和盐酸奎宁刺激引起的反应尤为明显(P＜0.05).根据对味觉刺激的优势反应,40%的NaCl优势、30%的HCl优势和20%的奎宁优势反应神经元在注射CNQX后对至少一种味觉刺激的反应降低;盐酸优势和奎宁优势反应神经元对各自的优势反应在杏仁中央核内注药后均明显降低(P＜0.01).相关性分析表明,在注射CNQX后,臂旁核味觉神经元对NaCl和其它三种味觉刺激物之间的分辨能力降低.以上结果表明,杏仁中央核内的AMPA受体可能参与杏仁核对臂旁核味觉神经元的下行调控.
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大鼠尾核微量注射γ-氨基丁酸对尾核痛反应神经元放电的影响
在53只成年Wistar大鼠上,用玻璃微电极引导神经元放电,观察了尾核内注射γ-氨基丁酸(GABA)后,尾核痛反应神经元放电的变化和印防己毒素(picrotoxin,PIC)对GABA作用的阻断效应.尾核内每2分钟分别注射GABA 25,50,100μg/2μl,尾核痛兴奋神经元(pain excitation neurons,PEN)诱发放电频率减少,潜伏期延长;痛抑制神经元(paininhibition neurons,PIN)放电抑制时程缩短,放电频率增加.PEN和PIN电活动反应与GABA剂量间呈量效关系.尾核内注射三种剂量GABA引起的上述PEN和PIN放电变化可被每分钟腹腔注射PIC 250μg/1 ml所阻断.综上表明,GABA可通过同时影响尾核PEN和PIN的电活动而产生镇痛效应.
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家兔单侧、双侧B(o)tzinger复合体内微量注射甘氨酸及士的宁对膈神经放电的影响
实验在34只氨基甲酸乙酯麻醉、断双侧颈迷走神经、肌松、人工通气的家兔上进行.单侧和双侧B(o)tzinger复合体(B(o)t.C)内微量注射抑制性神经递质甘氨酸及其受体阻断剂士的宁,观察膈神经放电的变化.结果如下:(1)单侧注射甘氨酸使呼吸频率增加,呼气相膈神经出现放电活动;(2)双侧B(o)t.C注射甘氨酸后呼气相消失,膈神经呈无节律紧张性放电,幅度为前对照吸气放电幅度的40%～70%.士的宁能竞争性阻断甘氨酸的效应;(3)双侧B(o)t.C注射士的宁后,呼吸频率减慢,呼气时程延长,膈神经放电幅度降低,吸气时程无明显变化.上述结果提示:B(o)t.C在呼气相的形成和维持中起关键作用.
关键词： B(o)tzinger复合体 膈神经放电 微量注射 甘氨酸 士的宁 -
应用激光共聚焦扫描技术对海马脑片神经元内钙的观察
用微量注射法将荧光剂Fluo-3(AM)注入大鼠海马,对神经元进行在体荧光标记,可清晰地标记多个神经细胞.联合应用激光共聚焦扫描显微镜(confocallaser scanning microscope,CLSM),观察大鼠海马脑片CA1锥体细胞在青霉素、谷氨酸模拟致痫及缺糖缺氧时胞内钙的变化.结果显示:无镁时,谷氨酸和青霉素可致海马CA1锥体细胞胞内钙的缓慢增加;离体缺糖缺氧时CA1锥体细胞胞内钙亦增多.
关键词： 细胞内钙 激光共聚焦扫描技术 海马脑片 Fluo-3(AM) 微量注射 -
人乳头瘤病毒16 E6/7转基因小鼠模型的建立
目的 构建pCEP4-HPV16 E6/7真核表达质粒,通过显微注射法建立HPV16 E6/7转基因小鼠模型.方法 应用基因重组技术,构建pCEP4-HPV16 E6/7真核表达质粒,将经线性化的包含启动子、目的基因、PolyA尾的完整的真核表达DNA,通过将外源基因显微注射到供体小鼠受精卵的雄原核中,再植入到假孕受体鼠的输卵管中,获得129只F0代小鼠,常规法提取这些转基因小鼠的基因组DNA,进行PCR分析,得到5只原代转基因小鼠,再进行DNA印迹分析,其中4只小鼠的DNA出现与阳性质粒对照类似的特异条带,说明E6/7整合在这4只小鼠的基因组中.将Founder小鼠与正常FVB配种,后代经PCR检测,统计结果符合孟德尔遗传定律,证明外源基因稳定遗传给后代.在4只5月龄F0代阳性转基因小鼠中有2只小鼠耳朵皮肤出现不典型增生改变.结果 成功构建了pCEP4-HPV16 E6/7真核表达质粒,用包含CMV启动子、HPV16 E6/7目的基因转基因的小鼠已出现皮肤组织不典型增生.结论 获得可繁殖传代的整合了HPV16 E6/7基因的转基因小鼠模型.
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大鼠延髓后区对心血管功能的调节
目的:探讨大鼠延髓后区对心血管活动的调节作用.方法:①对脲酯和戊巴比妥钠麻醉的SD大鼠,分别在延髓后区(AP)给予不同频率(10～80 Hz)电刺激,观察大鼠平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)的变化,并加以比较.②脲酯麻醉的SD大鼠AP微量注射不同浓度(0.1～0.5 mol/L)的谷氨酸钠(L-Glutamate,L-Glu),并记录MAP和HR的变化.结果:①频率为10 Hz、20 Hz、40 Hz时,电刺激AP引起MAP和HR下降(P<0.001),频率为60 Hz、80 Hz时电刺激AP引起MAP的升高(P<0.05),但HR仍下降(P<0.001).②当L-Glu浓度为0.1 mol/L时,在AP微量注射后MAP和HR无明显变化(P>0.05),浓度为0.15 mol/L时,MAP和HR均下降(P<0.05),而浓度为0.2 mol/L、0.5 mol/L时MAP升高(P<0.001)、HR下降(P<0.05).结论:大鼠AP给予电刺激或化学刺均可引起MAP和HR变化,效应与电刺激频率或谷氨酸浓度有关.
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BIS监测调控丙泊酚输注在宫腔镜手术麻醉中的应用
随着微创技术的发展,妇科门诊宫腔镜下行宫内探查或治疗的患者日益增多.由于手术时间短,而术中提拉宫颈和宫内操作对患者的刺激大,需要随时调节麻醉深度.虽然丙泊酚的起效和消除时间短、可控性强,但剂量过大时对呼吸循环有一定的抑制作用,因此在未控制呼吸的情况下应尽可能根据手术刺激强度给予适宜的丙泊酚剂量.然而凭经验手工给药或微量注射泵输注,甚至用靶控输注(TCI)技术也难以使麻醉深度和刺激强度同步.脑电双频指数(BIS)监测对镇静深度的预见性很高[1],用于无痛人工流产术的效果满意[2],因此我们在宫腔镜手术麻醉中采用BIS监测反馈调控丙泊酚输注,现将结果报道如下.
