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青黛外用的疗效
青黛外用具有清热除湿、解毒消肿之功效,以青黛为主药,随症配伍,治疗湿热邪毒浸淫肌肤的患者,每获良效,收益颇多,兹举数例.
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扶阳是放之四海而皆准的法则
在南方炎热地区，比如广东地区，能否广泛使用辛温药呢？对这个问题，过去我也有疑惑，四十年前，也就是七十年代初吧，我在南京也同样遇到了这样的问题，当时我在江苏新中医学院负芨深造。南京是温病学重要的发祥地之一，温病学派在那里影响很大，根深蒂固。无论是医者还是病者，所接受的都是清热除湿的药物多，纯粹的用辛温药行不行？
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高效液相色谱法测定牙可喜片中厚朴酚、和厚朴酚的含量
牙可喜片是由厚朴、金银花、黄芪等9味中药组成,为我公司的新产品,具有清热除湿,补肾建齿,清洁口腔,保护牙齿之功效.其中厚朴为方中君药,而厚朴酚与和厚朴酚是厚朴的主要有效成分,具有抗菌消炎的功能,因此,测定厚朴酚、和厚朴酚的含量对控制产品质量,确保临床疗效具有重要意义.本文以厚朴酚、和厚朴酚为质量控制指标,建立了高效液相色谱法测定牙可喜片含量的方法,该法操作简便,结果准确,具有良好的重现性.
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清热除湿中药治疗活动期类风湿性关节炎的系统评价
目的 评价清热除湿中药联合西药治疗活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性.方法 检索OVID平台上Cochrane图书馆临床对照试验数据库(CCTR)、美国医学文摘数据库(Medline)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方学位论文数据库,并对符合要求的研究进行Meta分析.结果 纳入13个研究,方法学质量评价均为C级.Meta-分析显示:在改善活动期类风湿性关节炎的临床综合疗效、关节疼痛或压痛、关节肿胀、晨僵、双手握力、HAQ、ESR、CRP、RF及降低不良反应发生率等方面,清热除湿中药联合西药治疗均优于单纯西药治疗.结论 清热除湿中药联合西药治疗活动期类风湿性关节炎较单纯西药治疗更有优势.但由于纳入的临床试验方法学质量较低,并存在多种局限性,以及本研究自身的不足,故现有证据强度不够.尚需进行高质量、能被广泛认同的临床试验予以证实.
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广西金钱草、龙眼肉产销状况及预测
1 广金钱草广金钱草又叫金钱草,为常用中药材,具有清热除湿,利尿通淋的功能,除配方用药外,还大量作为中成药的生产原料,产于广西、广东两省区.广西主要分布于扶绥、崇左、武鸣、南宁等县市,通常年产量为200～220万kg,约占两省区总产量的60%左右,而全国销量为310～320万kg.
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正交试验法优选痤疮乳剂的提取工艺
痤疮乳剂为我院皮肤科试验用药,功能清热除湿,凉血解毒,主治肺胃湿热,外感毒邪所致粉刺、酒糟鼻、毛囊炎等,临床使用多年,具有较好的疗效.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床观察
类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,其特征性症状为对称性、慢性、进行性多关节炎.本病属中医学"历节、痛痹、骨痹"等范畴.由于正气不足,六淫外袭,经脉痹阻,气血瘀滞,肢节受损引起.自2003年6月-2004年4月,笔者以温经散寒、清热除湿、活血通络为治疗原则,应用类风湿1号、雷公藤多甙片、非甾体抗炎药治疗RA患者60例,取得满意疗效,现报告如下.
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除湿解毒饮治疗老年湿热内蕴型亚急性湿疹的临床观察
湿疹是由多种内外因素导致的迟发型变态反应性皮肤病,病因病机十分复杂,易反复发作,临床上较难彻底治愈.亚急性湿疹常由急性湿疹未及时治疗或治疗不当迁延发展而来,湿热内蕴型亚急性湿疹是老年各证型亚急性湿疹中较为常见的类型,为了研究中医药治疗老年湿热内蕴型亚急性湿疹的疗效.我们应用清热除湿、健脾解毒之除湿解毒饮治疗老年湿热内蕴型亚急性湿疹患者31例,取得较好疗效,现总结如下.
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清热除湿、凉血解毒法治疗癣菌疹体会
介绍运用赵炳南教授清热除湿、凉血解毒法及其系列方药治疗(足)癣菌疹体会.首先采用综合方法控制渗出,包括口服清热除湿类中药,外用苍肤洗剂、祛毒汤泡洗、甘草油调敷祛湿散、疱病清疮等;其次运用凉血解毒中药消除红斑,运用健脾利湿方药消除水肿,口服清热除湿汤控制过敏等;后还要注意预防复发.
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青黛外用经验絮谈
笔者临床体会青黛外用有清热除湿、解毒消肿之功,辄以青黛为主药,随症配伍,治疗湿热邪毒浸淫肌肤为患者,每获良效,收益颇多,兹举数例.1 下肢丹毒:丹毒乃湿热下注,化为火毒所致,常伴发于下肢静脉曲张,深静脉瓣膜功能不全或血栓形成的患者.如治李某,男,55岁,患左下肢深静脉血栓形成后5年,于当日稍劳后突发左小腿红肿痛,步履艰难,患处皮色鲜红光亮,触之灼手,伴疼痛、发热、全身不适,诊为下肢丹毒,急以青黛100g,芒硝50g,白酒调成稠糊状,用消毒纱布摊药包扎创面,嘱平卧抬高下肢休息,次日换药,已热退痛减,皮色转暗,继用3日而愈.
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防己治疗结节性红斑
笔者近年来在辨证组方中加入防己治疗结节性红斑,疗效显著,现举例介绍如下.王某,女,28岁,于2000年10月16日初诊.近2个月双小腿起红色结节,灼热疼痛,伴膝踝关节酸痛,口干喜饮,舌质红、苔黄腻,脉弦滑.诊查:双小腿伸侧散在数个蚕豆至核桃大的红斑,稍隆起,其下可触及小结节,有触痛.西医诊为结节性红斑.中医辨证属湿热下注,气血瘀滞.治宜清热除湿,活血散结,通络止痛.处方:防己15g,黄柏10g,薏苡仁15g,苍术10g,川牛膝15g,紫草15g,丹参15g,秦艽10g,夏枯草15g,赤芍15g,水煎,早晚各服1次,每日1剂.服7剂后结节缩小,色转暗红,疼痛减轻,关节酸痛缓解,口不渴.于前方去紫草、赤芍,加桃仁10g,莶草15g,继服14剂,诸症消失.
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莶草降血沉有良效
莶草性味苦寒,归肝肾经,有祛风湿、通经络、清热解毒、清肝潜阳之功。临床常用于治疗风湿痹证、骨节疼痛、四肢麻木、腰膝无力、痈肿疮毒、湿疹瘙痒等证。现代药理研究表明莶草有显著镇痛、抗风湿及抗菌、消炎、降压、调整免疫功能等作用,是较好的抗风湿中药,有广泛的临床应用前景。有报道江苏南通朱良春教授用莶草100g配当归30g,治风湿性、类风湿性关节炎效果颇佳,随着风湿活动迅速控制,抗“O”每见下降。笔者临证重用单味莶草泡服降血沉,得益于师授,屡用辄效,未发现不良反应,兹介绍如下。 用法:莶草30～50g温开水洗净,用保温杯开水泡10分钟饮用,不拘时,每日1剂,2周为1个疗程,一般1个疗程可取效。 例1:杨某,男,27岁,教师。1998年11月17日初诊。主诉:右踝关节及足背红肿热痛3月,加重3天。刻诊:右踝关节及足背红肿热痛,活动受限,右脚汗多,趾端发凉,口苦口干不欲饮,小便短黄,大便不爽,舌质淡胖,苔黄腻,脉弦数,查抗“O”＞500U,类风湿因子(－),血沉50mm／h,心电图正常。诊断:热痹(湿热阻络),治法:清热除湿,祛风通络。处方:忍冬藤30g,知母10g,赤芍、白芍各15g,桂枝10g,独活10g,苍术10g,薏苡仁30g,细辛6g,防己10g,川乌10g,牛膝15g,甘草6g。5剂水煎服,每日3次。11月22日二诊:经服上方5剂后,右踝关节红肿热痛消失,右脚汗少,余无不适,舌质红、苔薄黄,脉略弦数,查抗“O”(－),血沉50mm／h,遂停服前方,单用莶草50g,如法泡服,连用7天。11月29日三诊:右踝关节及足背红肿热痛未反复,余无不适,查血沉8mm／h,嘱其用莶草30g,再泡服1周以巩固疗效,随访1年余未复发。 例2:李某,女,43岁,工人。患者平素体健,于1996年12月20日体检时发现血沉60mm／h,余无异常,甚为恐慌,后经外地医院多次检查,排除风湿、结核、肿瘤、心脏、肾脏等疾病。于1997年3月10日求治于余,即以莶草50g,如法泡服3周,后经多次查血沉均正常,即告痊愈,随访3年余无恙。
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李元文教授运用脾胃论思想治疗神经性皮炎探幽
神经性皮炎是一种常见的，以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，属于中医的“牛皮癣”“摄领疮”范畴。多见于青壮年，呈慢性经过，时轻时重，多在夏季加重，冬季缓解。初起为风湿热之邪阻滞肌肤或外来机械刺激所引起；久病则因耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，皮肤失去濡养而成。肝火郁滞，情志不遂，郁闷不舒，或紧张劳累，心火上炎，以致气血运行失职，凝滞肌肤，每易成为诱发的重要因素，且致病情反复。李元文老师经过多年临床研究，在辨证论治的基础上将金元大家李东垣“脾胃论”的学术思想运用于本病的治疗，临床疗效明显提高。今将李老师临床运用介绍如下。
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四妙丸临床应用案例4则
四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁4味药组成，首载于清代张秉成所著的《成方便读》，是清热除湿尤其是下焦湿热的要方。原方多用于治疗湿热下注的双足萎软、筋骨酸痛等痿痹之症，现今临床应用广泛。2009—2014年我们在临床工作中以四妙丸为基础化裁，治疗湿热带下、胃脘痛、痛风性关节炎及下肢丹毒等疾病，颇感得心应手，今将经验体会记录如下，以求正于同道。
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延寿固精汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
慢性前列腺炎是一种好发于男性青壮年的常见病、多发病,而慢性非细菌性前列腺炎占慢性前列腺炎的绝大多数.治疗方法虽多,但其疗效尚不满意,且容易复发.为探求慢性非细菌性前列腺炎的治疗方法和有效方剂,我们自2001年3月至2004年5月采用中医清热除湿、化痰散结、活血化瘀,佐以益肾安神法则,自拟"延寿固精汤"治疗肾虚湿热、痰瘀互结型慢性非细菌性前列腺炎,取得较好疗效,现报告如下.
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芳香健脾清热除湿法治疗慢性唇炎23例临床观察
慢性唇炎为唇病中常见的慢性非特异性炎症,常反复发作,持续难愈,近年来笔者用芳香健脾,清热除湿法,治疗慢性唇炎23例,取得了较好的疗效,报告如下:
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春日良药防风通圣
防风通圣丸组方出自于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂.它是金元时期刘河间制定的一个有效奇方,原为散剂,现改为丸剂.处方由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)等组成,方中以防风、荆芥穗、薄荷、麻黄疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘、桔梗清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药.各药配合发挥发汗解表、清热除湿、攻下除滞、养血和血的作用.本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡湿疹等症.对风热壅盛、表里俱实所致的各种病症,均有很好疗效,历代医家对此方推崇备至.
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狭叶海桐挥发油的化学成分分析
狭叶海桐Pittosporum glabratum Lindl.var.neriifolium Regd.et Wils.为海桐科植物,是同科同属植物光叶海桐的变种植物.狭叶海桐为常绿灌木,以果实、根皮或全株入药.又名茶叶山枝茶、金刚摆.生于海拔600～1700 m的山谷、山腹、山坡、溪边处.分布于贵州、湖北、湖南、江西、广东、广西等地[1,2].具有清热除湿,镇静,降压,消炎,退热,通经活血,敛汗之功效.主治黄疸病,子宫脱垂等症.本文报道了用GC-MS分析了狭叶海桐根部挥发油的化学成分.
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云实化学成分研究(Ⅱ)
云实Caesalpinia decapetala(Roth)Alston又名马豆,为豆科云实属植物,分布于云南、广西、贵州等地.具有清热除湿、杀虫之功效,民间用于治疗痢疾、疟疾、消渴、小儿疳积等疾病[1].有关云实化学成分研究报道不多,笔者对其化学成分进行了较为系统的研究,前文[2]报道了该植物中7个化合物的分离鉴定,现报道另7个化合物的分离和结构鉴定.
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紫红獐牙菜化学成分的研究
紫红獐牙菜Swertia punicea Hemsl.系龙胆科獐牙菜属植物,主要分布于湖北、四川、贵州等省区.具清热除湿、利胆的功效,在湖北西部等地区用于治疗肝炎、胆囊炎疗效较显著[1].
