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急性毒鼠强中毒 40例心肌酶学变化的临床分析
毒鼠强,化学名称为四亚甲基二砜四胺,是一种剧毒类化合物,除对中枢神经系统及脑干有强烈刺激作用外,作者对 40例急性毒鼠强中毒伴意识障碍的患者进行了心肌酶学变化的观察,现报道如下:
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核磁共振波谱技术检测脑干病变1例
脑干恶性度低的胶质瘤在普通核磁共振(MR)上有时与脑干炎表现相似,表现为长T1长T2,难以鉴别.而核磁共振波谱技术(MRS)可通过测定脑中代谢物浓度的改变而鉴别之.N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)代表了神经元的密度,胆碱类化合物(Cho)代表了细胞增值情况.测得的数值反映了病灶里的神经元的数量和其它细胞的数量,对于鉴别脑干炎与低度恶性胶质瘤有明显的意义.本文报告1例MRS在脑干病变诊断中的应用.
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首发抑郁症患者血浆中儿茶酚胺的基础水平测定
儿茶酚胺类化合物(CAs)主要包括去甲肾上腺素(NA),肾上腺素(AD)和多巴胺(DA)等,它是中枢神经重要的信息传递物质.自1965年Bunney[1]首次提出抑郁症NA功能改变的假说以来,对抑郁症中枢及外周NA功能的研究一直很活跃.
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多西他赛临床分析与评价
多西他赛(Docetaxel,泰索帝)是一种新型抗肿瘤药物,属于紫杉类化合物,为白色或近似白色粉状物,其作用机制是加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性微管束,从而破坏肿瘤细胞的有丝分裂.
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从亚氨基糖中发掘出的一组新药
发现一类新化合物常常可能给药物研究开发带来希望.在20世纪80年代初,人们从植物和微生物中找到亚氨基糖(imino sugars)类似物,当时认为此类化合物在从代谢疾病到肿瘤学等治疗领域有巨大潜能.然而由于副作用问题和化合物难于分离,迄今只有2个品种终进入市场:Bayer公司的Miglitol(米格列醇,2型糖尿病药物)和UCB/Actelion公司的Miglustat(米格鲁特,高雪病治疗药).
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改进降胆固醇药物的蓝图
得州大学的Johann Deisenhofer等在5月11日版的<科学>上报告,他们利用X光射线结晶学方法第一次对降胆固醇的statin类药物与HMG-CoA还原酶(HMGR)复合物的晶体进行了结构机制研究.他们发现,statin类化合物不仅与HMGR的催化活点结合得相当好,从而与其它底物进行竞争性抑制,防止产生合成胆固醇所需的一种关键分子,而且还能改变催化基因的构象,使这类药物非常有效和特异.他们还将statin类化合物分为两类,它们在结构上相当不同.第一类通常较小,与HMGR的相互作用较小;
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动物肝源性活性肽研究、应用及展望
肽是由两个或多个氨基酸通过一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基结合而成,是蛋白质水解的中间产物,是分子结构介于氨基酸和蛋白质之间的一类化合物.根据肽中氨基酸的数量不同,肽有多种不同的命名:由两个氨基酸分子脱水缩合而成的化合物称为二肽,同理类推还有三肽、四肽,一直到九肽.
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急性海洛因中毒诱发哮喘样发作15例
海洛因即二乙酰吗啡,属于高强度阿片类化合物,可以抑制呼吸和降低血压,但因吸食、注射海洛因诱发哮喘样发作的病例报道较少.现将我院急诊科1992年8月至1998年12月收治的因吸食或注射海洛因而致哮喘样发作的15例报道如下.
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丹参酮ⅡA及其钠盐的药理作用研究进展
中药丹参(Radix Salviae Miltiorrhiae)为唇形科植物丹参的干燥根,是常用的活血化瘀中药.研究表明丹参在心脑血管疾病、癌症等方面具有良好的疗效.丹参酮ⅡA( TanshinoneⅡA,TanⅡA)是丹参中丰富、结构具有代表性的丹参酮.其特点是具有邻醌或对醌结构,此类化合物易被还原为二酚类衍生物,后者又会被氧化为醌,在转变过程中起电子传递作用,它们在生物体内的代谢产物参与机体的多种生物化学反应,而表现出多种药理作用.
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免疫调节剂咪喹莫特乳膏在皮肤科的临床应用进展
咪喹莫特乳膏(Imiquimod Cream,IQc)为非核苷类异环胺类化合物,是干扰素诱导剂(Interferon Inducer).外用制剂有增强皮肤免疫反应的作用,在人与动物体内、外试验中均显示出较强的抗病毒及抗肿瘤活性[1].
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植物雌激素对心血管系统的保护作用
近年来,心血管疾病发病率的性别差异引起了人们广泛关注.流行病学研究显示,女性冠心病较男性平均晚10y~15y发生,绝经前女性冠心病的发生率仅为男性的10%~30%,而绝经后女性冠心病的发病率则显著升高.临床试验表明,雌激素替代疗法在一定程度上可使绝经期女性冠心病发病率降低至绝经前水平[1~4].提示雌激素对心血管系统有一定的保护作用,但长期应用则会增加子宫内膜癌、乳腺癌、胆囊炎和静脉血栓等的发病风险[5].因此,人们不懈努力地寻找具有心血管保护作用且不良反应较小的药物,植物雌激素的发现促进了对该类化合物的深入研究.本文拟就有关植物雌激素对心血管系统的保护作用的国内、外研究成果进行综述.
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铂类抗肿瘤药物的研究近况
自20世纪60年代发现顺铂具有抗肿瘤活性以来,铂类金属抗肿瘤药物的应用和研究得到了迅速的发展.迄今为止,人们大约已合成了数千种铂类化合物,但作为抗肿瘤药物投入临床的仅30种左右,其中20多种因抗肿瘤活性弱或毒性过强而被淘汰.本文拟就目前已进入临床及部分正进行临床试验的铂类抗肿瘤药物的应用及研究情况作一简述.
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甲壳素及其衍生物在烧伤、烫伤方面的药理作用及其应用
甲壳素(chitin)又名几丁质、甲壳质、壳多糖等,广泛存在于甲壳纲动物如蟹、虾、昆虫及真菌中,其资源丰富,产量仅次于纤维素,是自然界第二大有机物质.壳聚糖(chitosan)是甲壳素重要的衍生物,是甲壳素部分或全部脱乙酰基的产物.自1811年Braconnol发现甲壳素和1894年Hoppe将甲壳素与KOH在180℃下熔融得到壳聚糖以来,人们对此类化合物进行了大量的基础和应用研究,揭示了其在食品、美容、纺织、环境保护、农业、生物等一系列领域的应用价值.近年来,随着高分子科学和生物医学工程的发展,甲壳素及其衍生物在医药方面的应用研究也日益增多.国内、外多项实验已经证明,甲壳素及其衍生物具有多种药理作用,临床用于治疗相关病症收到了良好的效果.本文中,笔者将对甲壳素及其衍生物在烧伤、烫伤方面的药理作用及其应用做一综述.
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云克注射液治疗类风湿关节炎的护理体会
类风湿关节炎是以慢性对称性、侵蚀性滑膜炎和关节外病变为主要表现的自身免疫病,可反复迁延导致进行性关节破坏、畸形和功能丧失.由于病因不明,临床上尚缺乏阻断疾病进展及根治的有效方法.锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液(云克注射液)主要由锝[99Tc]和MDP(亚甲基磷酸盐)螯合而成,99Tc能增强人体抗类风湿疾病的能力[1],MDP是一种盐类化合物,对破坏的软组织和软骨有修复作用,二者结合可通过调节人体自身免疫功能,抑制和修复骨组织的某些病理变化[2] ,从而达到治疗类风湿关节炎的目的.本科室于2005年10月底至今,对50例患者采用云克注射液治疗,取得较为满意的临床效果,现将治疗中的护理体会介绍如下.
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奥沙利铂为主的联合化疗治疗晚期胃肠癌的临床观察
胃癌在我国的发病率和死亡率高居各种恶性肿痛的首位[1],大肠癌在我国的发病率和死亡率处于逐年上升的趋势,就诊时大部分为晚期,以往化疗疗效差.寻找有效化疗方案是'亟待解决问题.奥沙利铂(L-OHP)是一种新型第三代铂类化合物,单一用药显示很强抗肿瘤活性.我科自2004年1月-2006年12月应用国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃肠癌患者35例.取得了较好的疗效,现报道如下.
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长春瑞滨致严重皮肤反应的护理体会
长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春碱类化合物,临床应用较多,其常见的不良反应为血液系统毒性、皮肤毒性、胃肠道毒性、神经毒性,这些不良反应严重影响了治疗的顺利进行.现将我院应用NVB时所致18例皮肤反应的治疗护理体会报道如下.
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尿酸的测定方法及临床意义
1生物学特性尿酸(uric acid,UA)是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来.血中UA全部从肾小球滤过,其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%UA排出[1].正常人体内UA的生成与排泄速度较恒定.体液中UA含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况.
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抑郁症的危害与药物治疗
抑郁症对患者本人的主要危害有:自杀企图和行为、引发心血管疾病而死亡、引发其它的致死诱因等。药物是治疗中、重度抑郁症有效的措施。阿米替林等三环类化合物是临床上主要的治疗药物。其血药浓度过低过疗效都不佳,不同个体间血药浓度差异大,血药浓度太高可发生CNS及心血管系统毒性;度硫平是新一代三环类抗郁药。
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青霉烯类酶抑制剂的进展
多种细菌产生的β-内酰胺酶是引起β-内酰胺抗生素失活的主要原因。克服这种作用的手段有两个:(1)使用对β-内酰胺酶氢解作用稳定的β-内酰胺类抗生素。(2)β-内酰胺类抗生素与具有使β-内酰胺酶失活的酶抑制剂联合用药。β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸,舒巴坦和他唑巴坦已成功应用于临床。自从Woodward报道了青霉烯核的化学和生物特性以来,引起了人们广泛的兴趣。但大多数研究都集中在6-位为羟乙基结构的青霉烯类的抗菌活性的研究上。近年来史克·比成研究室致力于对6-位羟乙基青霉烯的脱水产物的研究。发现,此类8-位为烷基或杂环取代的亚甲基系列青霉烯类化合物的抗菌活性比6-羟乙基青霉烯低,但是具有广泛的抑酶活性。同时对青霉烯核的结构进行修饰研究,获得了一系列的8-位为烷基或杂环取代的亚甲基青霉烯化合物并对他们的抑酶活性和抗菌活性进行了研究。
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国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察
去甲长春花碱是一种新的半合成长春碱类化合物,是细胞周期特异性药物,通过阻断微管蛋白形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期而发挥抗肿瘤作用,目前为治疗非小细胞肺癌的有效药物之一[1].我院自1997年6月至2001年6月应用连云港豪森制药有限公司生产的长春瑞宾(vinorelbine,VNR)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例,现报告如下.