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过敏性紫癜引起阴囊、睾丸损害2例
例1,男,10岁.患儿于1周前服食河虾后出现双下肢对称性皮疹,伴腹痛、阴囊肿痛.当地疑为腹股沟斜疝,在当地卫生院治疗(具体不详),疗效欠佳.遂于2001年2月14日入安流镇人民医院求治.入院体格检查:双下肢及臀部可见对称性分布的出血性皮疹,阴囊皮肤轻度水肿,左侧睾丸增大,轻度触痛.请外科会诊排除外科情况.诊断为过敏性紫癜并阴囊、睾丸损害.
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彩色多普勒超声诊断睾丸自发鞘膜破裂1例
患者男,44岁,突发阴囊进行性肿大8h,无尿频、尿急、血尿及排尿困难.阴囊皮肤水肿增厚,左侧阴囊皮肤有一约4 mm× 5mm大小的发黑区.阴囊肿大约15 cm×15 cm.触痛及压痛明显.实验室检查:白细胞计数10.24×1012个/L,血红蛋白139 g/L.超声所见:双侧睾丸横切面轮廓未见明显异常.右侧睾丸位置前移,两侧睾丸内部回声尚均匀;左、右侧睾丸周围分别可见宽约20 mm×20 mm、15 mm×23 mm的无回声区环绕,其内透声差,可见大量细密点状回声及索状稍高回声漂浮.
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睾丸表皮样囊肿超声表现1例
患者男,18岁,右侧腰区间歇性绞痛3个月,发现左侧阴囊包块1周.体格检查:阴囊皮肤无红肿,左侧睾丸略增大,约4 cm×3 cm×3 cm,中心部位质地硬,表面欠光滑,触痛(+);右侧阴囊正常.阴囊CT检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大.血HCG值正常.超声检查示:右侧睾丸大小3.8 cm×1.5 cm,包膜光整,实质回声均匀;左侧睾丸大小4.9 cm×1.8 cm,较右侧大,包膜光整,实质回声不均匀,其内可见一大小约2.9 cm×2.1 cm×1.8 cm的混合性团状回声,边界清,形态不规则,高回声周围可见低回声包饶,部分呈高回声与低回声交替分布的层状结构,包块后方回声增强(图1).
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阴囊皮肤小汗腺癌超声表现1例
患者男,79岁,因发现阴囊肿块2年入院.肿块表面有破溃,无痛痒,触之有出血,质硬,且逐渐增大.体格检查:右侧阴囊近会阴处有一破溃,表面可见少许渗出和出血,肿块直径约2 cm,质硬,可推动,无粘连.
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小儿睾丸肿瘤2例报道
小儿睾丸肿瘤少见,占所有小儿肿瘤的1%.本科近期收治2例小儿睾丸肿瘤,现报道如下.1病例介绍例1:患者,男,2岁.右侧睾丸进行性增大1年入院.无明显感染史,否认有外伤史.检查:右侧阴囊皮肤血管曲张,右侧睾丸增大明显8cm×5cm×3cm,质硬,表面光滑,无触痛,有下坠沉重感,右侧精索稍增粗.胸片正常,β-HCG正常,AFP异常增高为1 200ng/ml;腹部CT腹膜后未见淋巴结肿大.诊断为右侧睾丸肿瘤,行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:(右侧)睾丸卵黄囊瘤.
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联合术式治疗Klippel-Trenaunay综合征1例
1 病例介绍患者,男,38岁,34年前无明显诱因出现右下肢肿胀、疼痛伴少许静脉曲张,以久站及行走后明显,平卧或肢体抬高后症状减轻,未予重视,之后上述症状逐渐加重,血管曲张初期发生在右踝关节上方,后逐渐蔓延至膝关节处,甚至阴囊皮肤浅表静脉,并逐渐扩张迂曲成团块状,4年前始出现右足渗血渗液,反复不愈,时有鲜红色血便.
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经皮穿刺注射治疗精囊囊肿23例临床观察
我院从1986年-2003年共在门诊经皮穿刺注射治疗精液囊囊肿23例,效果良好,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组患者均为婚后已有生育而不再生育者共23例,年龄31-46平均38.4岁.病程6月-3年.囊肿直径1.0-2.8cm,左侧9例,右侧14例均为单侧.患者主要感患侧阴囊内酸胀、钝痛、不适,症状反复时而加重.体格检查:可在附睾头部或尾部触及半圆形肿物,表面光滑,略压痛,与阴囊皮肤无粘连,多数伴有尿道炎病史或急性附睾炎病史.多普勒彩色B超检查报告:肿物位于附睾头或尾部,腔内边界清内呈低回声液性暗区.用注射器抽吸囊液镜检:为成熟形态精子.
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阴囊巨大囊性肿物1例
患者,86岁,以阴囊巨大囊性肿物收入住院.自诉14~15岁阴囊开始出现一肿物,鸭蛋大小.不红、不痛、无其他不适.平卧肿物不缩小、不消失.未作任何治疗.之后,其肿物逐渐慢性长大.40年前肿物与现肿物大小无明显变化,感觉行动不便.否认有任何阴囊外伤史.育4子1女.1998年9月收入住院.体检:阴囊可扪及15cm×18cm×14cm椭圆形肿物,呈囊性,表面光滑无触痛,与阴囊皮肤无粘连,阴囊皮肤表面可见多条血管怒张,表面张力高,阴茎退缩于阴囊内约8cm.未扪及睾丸.阴囊透光试验阴性,B型超声波检查显示"阴囊部肿瘤".CT显示"左睾丸囊性肿瘤".术中见肿物表面光滑,无结节,直径15cm,呈椭圆形,囊壁厚.解剖囊内为暗红色、粘稠、巧克力样胶冻状物,重2000g,肿物不与腹腔相通.施行肿物切除及阴囊、阴茎成型术.病理检查:囊性肿物切面大直径14cm,囊壁厚0.4cm.囊内充满暗红色冻胶状物.肿物内未见睾丸组织,另对侧睾丸2.7cm×1.8cm×1.3cm鞘膜腔少许积液.镜下见囊壁由增生的胶原纤维组织构成,部分囊壁出血,胆固醇结晶沉积及钙化.囊内为陈旧性出血及蛋白质凝块,睾丸呈萎缩性改变.病理诊断:睾丸鞘膜腔陈旧性出血、积血.
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误诊为阴囊湿疹的‖期梅毒1例
1临床资料患者男,43岁,因阴囊皮疹瘙痒1月余前来就诊,患者2010年7月初阴囊皮肤出现红斑瘙痒,在当地医院诊断为"阴囊湿疹",给予西替利嗪和依匹斯汀片内服及外用莫米松乳膏、地奈德乳膏治疗,效果不理想,病情加重,于2010年9月8日前来我院就诊.
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斑疹型表现的二期早发梅毒1例
1临床资料患者男,21岁.胸腹、四肢屈侧、外生殖器出现斑疹1月.1月前无明显诱因出现低热(T37.6℃),流鼻涕、头晕、乏力,食欲不振,(2~3)天后掌跖部出现数个扁豆大小红斑,无不适,未予治疗.3周前,胸腹部、四肢屈侧及外生殖器、阴囊皮肤出现扁豆至指甲甲板大小斑疹,初发皮疹呈鲜红或淡红色,圆形或椭圆形,逐渐变为暗红色,无不适.于2007年8月至我科就诊.
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阴囊淋巴管瘤1例
1 临床资料患者,男,44岁,因“阴囊肿大、疼痛40年,加重伴渗液30年”于2015年9月15日入我院治疗.患者40年前无明显诱因自觉阴囊红肿、疼痛,曾自行外擦药水无明显好转,皮损处开始出现数个米粒大小水疱,表面光滑,自觉阴囊疼痛,未予诊治.阴囊水疱增多,部分水疱相互融合增大,逐渐蔓延至整个阴囊皮肤,30年前患者尿道口开始渗出白色清亮液体,疼痛加重,整个阴囊皮肤亦有白色清亮液体渗出,渗液量较大,每天需更换1次尿不湿,且水疱逐渐波及阴囊周围.搔抓破溃时流出淡黄色粘液.曾于外院诊断为“湿疹”,治疗经过不详,皮损无好转.
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血管角化瘤1例
1临床资料患者男,40岁.因阴囊部紫红色丘疹8月来我院就诊.患者8月前无诱因阴囊皮肤见数粒紫红色丘疹,无自觉症状,未引起重视.后皮疹逐渐增多,范围扩大,来本院就诊,患者发病来无自觉症状,皮疹无破溃、无瘙痒.既往史:无外伤手术史,无传染病史.既往身体健康,无精索静脉曲张病史.家族史:家族成员无类似病史.
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中药熏蒸治疗阴囊湿疹疗效观察
阴囊湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为阴囊皮肤渗液、瘙痒、局部分泌物增多,皮疹反复发作,各年龄均可发病,且较易复发,给人们日常生活带来诸多不便.临床上治疗方法较多,但疗效欠佳,经年不愈,反复发作.本科于2008年1月~2008年6月采用中药熏蒸治疗复发性阴囊湿疹患者60例,并与常规西药对照,取得了较为满意的疗效.
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中医外治阴囊湿疹
阴囊湿疹是阴囊瘙痒常见的原因.中医认为是由于阴囊皮肤不洁,湿热之邪留滞肌肤所致,属于"绣球风"或"肾囊风"的范畴,应采用清热除湿止痒的方法予以治疗.
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VICRYL速溶线缝合皮肤加局部湿敷防止尿道下裂术后尿瘘
尿道皮肤瘘为尿道下裂术后常见的并发症之一,我院自1998年6月以来,对收治患者采用5-0 VICRYL速溶线缝合阴茎阴囊皮肤,术后湿敷创面取得了良好效果,报告如下.
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睾丸鞘膜纤维性假瘤1例报告
患者杨某,38岁,阴囊左侧无痛性结节8月入院,查体:阴囊皮肤无红肿,左侧附睾头下方扪及结节数粒,成簇状,直径0.3cm~0.7cm不等,表面光滑,质硬,挤压可滑动,与睾九附睾界限清,相互间无粘连,与阴囊皮肤无粘连,无压痛.
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会阴区梅毒致排尿困难1例
病例报告男,1岁4个月,弃婴,为福利院收养,因进行性排尿困难1年余,于2001年6月12日7 PM急诊收住我院.查体:阴茎明显肿胀约6 cm×4 cm×3 cm大小,触之有波动感,伴明显压痛,压迫时有尿液外溢,包皮前端部分坏死,阴囊皮肤约1 cm×1 cm破溃,呈灰白色,肛周约3 cm×2 cm大小灰白色坏死灶.
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特发性阴囊钙沉着症8例
1 临床资料 8例均为本院2005年4月~2007年6月门诊病人.发病年龄15.5~38.0岁,平均30岁,病程2个月至7年.皮损表现为多发性坚硬丘疹或结节,微黄色或正常肤色,无红肿及疼痛,数枚至数十枚,大小不一,绿豆至蚕豆大小,随时间延长,皮损数量增加,体积增大.2 例局部有瘙痒,其余6 例无自觉症状,患者均无皮肤溃破或乳酪样物质排出.3例曾误诊为阴囊皮肤多发性脂囊瘤,1例误诊为阴囊粟丘疹.
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口服甲硝唑致重症多形红斑1例报告
患者男,30岁,因牙龈肿痛服甲硝唑2片(400mg)4h后口唇肿胀,次日胸部出现红色斑疹,并渐扩展至全身.在当地经脱敏治疗无效,4日后高热并在红斑上出现松弛性水疱,第6天转我院.否认药物过敏史.体检:一般状态欠佳,T 39.6℃,P116次/min,心肺无异常.皮肤科情况:全身有大小不等的环形暗红色斑疹,大部分红斑上见松弛性水疱、大疱,内含大量渗液,压痛明显,尼氏征阴性(见图1、2).双眼睑水肿,上下睑缘有暗红色斑,并有水疱.口唇糜烂,口腔粘膜及上颚散在米粒大小溃疡.阴囊皮肤有糜烂.血、尿、粪常规及肝肾功能正常.
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带状疱疹伴急性尿潴留1例
患者男,60岁,退休教师.因臀部、大腿内侧、阴囊皮肤簇集性红斑、水疱、疼痛5天,排尿困难3天就诊.5天前患者左侧臀部、大腿内侧、阴囊皮肤出现红斑,继而出现水疱,局部疼痛.3天前开始排尿困难、费力,并渐加重以至完全不能排尿,自感下腹憋胀不适.既往体健,无前列腺增生病史.体检:T37℃、Bp17/12kPa,浅表淋巴结无肿大,下腹隆起,局部轻压痛,脐下4指以下部位叩呈浊音.皮肤科情况:左侧臀部、大腿内侧、阴囊皮肤簇集性红斑、水疱,部分破溃、糜烂、结痂,皮损沿L1~2神经节段呈带状排列.前列腺指诊:前列腺轻度萎缩,未触及结节.B超检查:膀胱过度充盈,前列腺4.0cm×3.1cm×2.5cm,光点分布均匀,提示:1、尿潴留;2、前列腺未见异常.临床诊断为带状疱疹伴急性尿潴留.治疗:给予留置导尿管导尿,口服阿昔洛韦片、维生素E丸、维生素B1片、氧氟沙星胶囊,肌注维生素B12,外涂2%百多邦软膏.皮损于治疗第4天开始干涸结痂,局部疼痛明显减轻,但排尿仍困难.曾于治疗第6天及12天2次拨除导尿管,患者仍不能自主排尿而重新插入导尿管保留,治疗第18天拨除导尿管,患者渐恢复自主排尿.