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上海市肝脏移植的临床和实验研究进展
肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,已在全世界得到广泛开展.1977年,上海瑞金医院成功实施全国第1例肝移植,限于当时的经济发展水平,上海乃至全国肝移植手术曾停滞近20年.近年来,上海的肝移植事业有了突飞猛进的发展,尤其是2002年以来,肝移植例数已位居全国前例,并涌现了瑞金医院、中山医院、长征医院、上海市第一人民医院等多家颇具规模的移植中心,肝移植术后的1年生存率已达90%以上,处于国内领先水平.以下从临床和基础研究两方面阐述上海市肝脏移植发展的情况.
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太仓市农村健康教育现状及建议
近几年,我市加快健康城市建设步伐,积极推动"全国亿万农民健康教育促进行动",农村健康教育工作取得了一定的进展.但从目前情况看,仍存在着明显的欠缺,与我市经济发展水平,和广大群众日益增长的健康保健需求不相适应.
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推进农村社区卫生服务可持续发展的思考
2005年以来,扬中市把建设农村社区卫生服务体系作为卫生工作的重中之重,根据社会经济发展水平,不断深化农村卫生管理体制和运行机制改革,优化卫生资源配置,建成6所社区卫生服务中心和60个社区卫生服务站,形成了完整的社区卫生服务体系,培养了一支具有较高专业素质的农村卫生服务队伍,稳妥地处理了乡村医生等遗留问题,实施了农村基本公共卫生服务项目,农村卫生工作初见成效.
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县级医院应对突发事件的对策
我国人口众多,社会经济发展水平不平衡,卫生事业发展相对滞后,突发事件时有发生.县级医院建立健全突发事件应急机制,充分利用医院现有的人力资源、医疗设备、急救物资,为患者赢得宝贵的抢救时机,及时控制和消除突发事件危害,保障人民群众生命安全,是县级医院面临的一项重要任务.近年来我院在应对多起车祸、中毒等事故和"非典"等突发事件的应急处理过程和事后的总结中,积累一些应对突发事件的有效对策.
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改善医师执业环境 维护医师合法权益
2013年10月至12月,江苏省医师协会以问卷的形式开展了全省医师执业状况调查,通过对回收问卷的统计分析,可以看出,当前的医师执业环境并未随着医疗卫生体制的改革而得到改善.医师执业环境是社会经济发展水平、文化历史条件、法律政策导向、群众素养和经济承受能力、医疗卫生技术等综合因素的反映[J].如何大限度地减少医师执业环境中的不和谐因素亦是本次调查活动所要关注和探讨的目的之一.
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秋冬季节如何防雾害
秋冬季节,是大雾多发期.在我国,每年秋冬时节常有很多地区会连续多日出现大雾天气,重庆就是我国有名的"雾都".大雾严重影响了人们的正常工作、生活和学习,特别是对交通的影响更大.比如,很多地区的大雾,多次延误进出港航班,各条高速公路也因能见度太低而多次发生车祸(致多人死亡),甚至不得不将高速公路完全关闭.雾对人们的生活和社会经济的影响在逐年增大,这是因为经济发展水平越高,雾造成的损失就会越大.
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云南省医疗服务价格改革成效、问题及建议
2005年9月1日,云南省全面启动医疗服务价格改革.新的医疗服务价格立足"基本医疗服务"保障,充分考虑云南省社会经济发展水平,力求从卫生经济的角度,改变"以药补医"的不良局面,落实国家"四降一升"政策措施,缓解"看病贵".现以我省医疗机构执行新的医疗服务价格前后的实际运行情况为例,分析医疗服务价格改革的成效、问题,并提出一些建议.
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大型医用设备配置规划中的限制性因素解析
卫生部、财政部和国家发展和改革委员会联合制定的<大型医用设备配置与使用管理办法>已于2005年3月开始实施.办法规定,将CT等五种大型医用设备列入乙类,交由省级卫生部门按属地化、行业化原则管理.为更好地指导各地编制乙类大型医用设备配置规划,卫生部、国家发展和改革委员会又于当年3月25日联合下发了<全国乙类医用设备配置规划指导意见>(以下简称<指导意见>),要求各地必须结合本省的社会经济发展水平、居民消费综合能力和人口地理布局,在现有配置水平和各种大型医用设备的整体运行状况的基础上进行统一规划.
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卫生投融资改革的初步设想
长期以来,我国卫生事业一直由政府举办和管理,逐步形成了完全依赖政府的局面.由于筹资渠道过于单一,且政府投资效率低下,卫生事业的发展总是滞后于当地经济发展水平和城市建设规模,与人民群众医疗需求的矛盾日益突出.
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关于发展民营医院的思考和建议
在社会主义初级阶段,由于受经济发展水平的制约,政府尚无包办卫生事业的能力,事业发展需要与政府投入不足的矛盾将长期存在.而解决这一矛盾的有效途径就是动员全社会积极参与,走多渠道、多形式、多层次兴办卫生事业的道路,形成以全民所有制为主体,多种所有制并存的卫生事业新格局.民营医院就是顺应社会主义初级阶段卫生事业发展客观规律而诞生的时代产物.
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国民基本卫生服务包中基本卫生服务项目提供的优先次序
在前面的研究中,课题组把国民基本卫生服务包定位在狭义的国家基本卫生服务包(详见本刊2008年第4期),提出国民基本卫生服务包的实施应当与社会经济发展水平相适应,并随着经济水平的提高,逐步扩大基本卫生服务的内容,因此把基本卫生服务包划分为可以分步实施的5个级别(即五级包).本文的目的是确定基本卫生服务项目提供的优先次序,以及不同经济发展阶段各级服务包的基本内容.
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新型农村合作医疗试点中急需解决的问题
一、试点工作不宜盲目提速2006年卫生部等7部委(局)《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》确定了扩大试点的目标:"2006年,使全国试点县(市、区)数量达到全国县(市、区)总数的40%左右;2007年扩大到60%左右;2008年在全国基本推行;2010年实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民的目标."这一目标是根据我国基本国情、社会经济发展水平、财政承受能力而提出的,体现了循序渐进的原则.然而在有些地区(特别是非东部地区),仍然存在盲目扩大试点、提前推进全覆盖的情况.如某省提出2007年试点工作在全省推行,还有的省竟然提出提前两年,即2006年在全部县(市、区)开展试点工作.笔者认为,这绝非喜讯,而是一种危险信号.
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上海郊区新型农村合作医疗制度试点经验与评价
为进一步了解上海郊区不同经济发展水平下的新型农村合作医疗制度的筹资与补偿、组织与管理模式,探讨新型农村合作医疗制度可持续发展的必要条件,笔者分别走访了上海郊区嘉定、松江、奉贤和崇明四个区(县),收集了相应的合作医疗管理条例及相关文件,并按经济情况选取12个乡镇的3600户农村居民进行入户调查,了解医疗服务需求、利用与费用情况,因病未就诊与未住院比例及其原因.此外还对部分人群的合作医疗保险费的支付意愿与补偿比例进行了意向性调查.
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四川省大邑县乡镇卫生院现状调查与分析
一、大邑县医疗卫生概况大邑县位于成都平原西部,辖20个乡镇、345个村,总人口49.7万,其中农业人口40.4万,占81.3%.2004年,人均GDP1380美元,城镇居民人均可支配收入7292元,农民人均纯收入3438元.经济发展水平在全国处于中下水平,在成都市属于第四类地区.
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浙江省农村县(市)疾病预防控制成本测算研究
<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>明确指出:"各级政府按照分级管理,以县(市)为主的农村卫生管理体制,对农村公共卫生工作承担全面责任."农村疾病预防控制工作是农村卫生工作的重要组成部分,是农村公共卫生的主要内容,"县级财政要根据国家确定的农村公共卫生基本项目,安排人员经费和业务经费".但是,目前要对疾病预防控制工作进行项目预算、确定投入基数,还缺少基础资料.为此,本文以2002年为基础,对全省不同经济类型的9个农村县(市)疾病预防控制工作按县、乡镇、村三级分别进行人均费用成本测算研究,旨在获得一个切实可行、适应我省经济发展水平的农村疾病预防控制人均成本参考数值.
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统筹城乡发展实现医患双赢 --衢江区城乡卫生一体化建设的实践及成效
衢江区位于浙江省西部,总面积1740.8平方公里,辖25个乡镇、2个街道办事处、510个行政村.2004年末总人口39.89万,其中农业人口37.34万,占93.6%.面对全区农业人口众多、农村经济发展水平较低的现状,为方便群众就医,切实减轻群众医疗负担,衢江区卫生局于2003年起按照"资源共享、优势互补、方便群众、减轻负担"的原则,推行城乡卫生一体化建设.经过两年多的探索,目前已初显成效.
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以创新促进商业性医疗保险发展
(一)党的十六大指出"建立健全同经济发展水平相适应的社会保障体系,是社会稳定和国家长治久安的重要保证".医疗保障体系关乎人民群众生命健康,更是人民群众根本利益所在.<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>颁布以来,以基本医疗保险为主体,补充医疗保险为辅助,商业医疗保险为补充,医疗救助制度为托底的多层次医疗保障体系逐步形成.现在,基本医疗保险运行已有几年,虽伴随着种种矛盾,但总的态势较为平稳.然而在这个多层次的医疗保障体系中,商业医疗保险的发展还比较滞后.
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卫生行政执法部门如何为社会发展服务
一个地区的经济发展水平如何,涉及到方方面面,包括硬、软环境.软环境方面人员素质、思想观念、思维方式、办事效率等也是其中之一.卫生执法作为社会软环境的内容之一,其与经济发展关系密切.这几年,各地卫生执法与监督就如何更好地为社会创造一个公平合理、健康有序的竞争环境,更好地为经济建设服务,作了一些努力,也取得了一定成绩,但从总体上看,就发展经济的大环境趋势而言,差距还是不小.笔者认为,职能部门要在市场经济大潮中提供更多的服务,必须观念新、思路活、换角色、变方法.
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日本农村医疗保障制度的启示
2004年,第十届全国人民代表大会第二次会议通过的宪法修正案中增加了"国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度"的内容,从而为我国医疗保障制度的建立和完善提供了法律依据.
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马来西亚卫生服务体系简述
一、马来西亚概况马来西亚位于亚洲东南部,首都吉隆坡,英联邦成员,面积约39万平方公里,人口2300多万,主要由马来人、华人和印度人组成.1996年,全国人均生产总值(GNP)为12135马元(马币与人民币之比约为1∶2),合3193美元,经济发展水平与我国东部发达地区相近;政府对卫生发展与维持的投入为30.32亿马元,约占财政支出的5.47%,2001年已增至50亿马元.经济的发展、政府的重视促进了马来西亚卫生事业的发展,同时居民健康状况也大有改善.据1998年统计:马来西亚的人口粗死亡率为4.6‰,婴儿死亡率为8.1‰,孕产妇死亡率为30/10万,人均期望寿命达71岁.