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1例大疱性类天疱疮伴低蛋白血症败血症护理
大疱性类天疱疮是一个好发于中老年人的自身免疫性表皮下大疱性皮肤病.主要特征是壁厚、紧张不易破的大疱,好发于胸腹部、腋下、腹部沟和四肢近端,表现为水疱和糜烂,水疱不断愈合及新生,可有不同程度瘙痒.少数患者出现轻微口腔黏膜损害.本病进展缓慢,预后较好,只要治疗及时,用药得当,是可以治愈的,如不予治疗,可持续数月至数年,机体日益衰竭,可因继发感染而导致死亡.2012年1月我院皮肤科收治1例大疱性类天疱疮伴低蛋白血症败血症的患者,通过治疗和精心护理,病情痊愈,现报道如下:
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药物在无痛分娩新进展中的应用
目前临床工作中,公认椎管内阻滞镇痛(硬膜外、蛛网膜下腔-硬膜外联合)镇痛效果佳,且具有如下优点①对母婴影响小;②易于给药,作用可靠,可持续,能满足整个产程镇痛的需求;③运动阻滞轻,不影响宫缩和产妇活动;④产妇清醒,可参与分娩过程;⑤必要时可满足手术的需要.
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坚持以人为本理念 促进医院和谐发展
以人为本是2003年4月胡锦涛总书记在广东考察非典防治工作期间第一次正式提出来的,党的十六届三中全会又提出"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展",这就表明了我们的一切工作都必须从人民群众的利益出发,处处为人民群众着想.
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当前医院思想政治工作的切入点
党的十六届五中全会对如何加快经济社会发展,构建和谐社会提出了明确的目标和要求.在这新的形势下,医院改革与发展面临着前所未有的挑战和机遇,思想政治工作也出现了许多新情况、新问题.医院要坚持科学发展观,走可持续发展道路,为建设有中国特色的社会主义事业保驾护航,就必须适应当前新形势,把医院思想政治工作与医院工作实际结合起来,增强思想政治工作的针对性和有效性.
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加大改革力度巩固和发展乡镇医院
乡镇医院是农村三级医疗预防保健网的枢纽,是承担农村医疗、预防保健等服务体系的主体,对当地经济建设和农村群众的健康安全起到保驾护航、不可替代的作用.巩固和发展乡镇医院建设,是实践江总书记"三个代表"重要思想的具体表现,解决乡镇医院亟须解决的问题,代表广大人民群众的切身利益,对社会稳定,广大农民的身体健康,乡镇医院走上可持续发展道路有重要意义.
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浅谈医院节能
中国已经成为全球碳排放量大的国家,建筑能耗将成为中国的第一能耗."十二五"节能规划,公共机构依然是节能重点领域,而公共建筑里,医院属于能耗大户.要推动医院建筑的节能工作,需要创新的理念、先进的技术和可持续的商业模式.作者根据多年从事建筑节能的经验,对新一代医院的节能工作开展提出了一些建议.
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走出低谷走上可持续发展道路--中心市横栏医院
中山市横栏医院是一家集医疗、预防保健、社区卫生服务于一体的综合性一级甲等医院,医院占地37620平方米,建筑面积23000平方米.
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浅谈班主任在医学教学工作中的艺术
没有爱就没有教育.同样,没有管理也就没有教育.一个和谐温馨、团结向上的班集体离不开班主任的科学管理.在班级工作中班主任如何实施科学管理,促进学生全面可持续和谐发展,为此,笔者谈谈自己一些实践中的认识和体会.
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[11]颈枕部疼痛2个半月(上)
患者,男性,40岁,电脑工程师.2005年5月31日入住会诊中心病房.2个半月前(2005年3月17日)患者自觉感冒咽部不适,无发热,出现颈枕部疼痛,放射至肩背部,坐位时疼痛加重,难以忍受,故只能持续坐位1 min,平卧时疼痛则完全缓解.同月19日(3天后)在当地医院行颈MR检查,报告:炎症样改变,不排除占位.给予"神经妥乐平(neurotropin)"和"头孢类抗菌素(法洛西)"等药物治疗5 d(具体剂量不详),颈枕部疼痛明显好转,疼痛仅限于上颈部,以胀痛为主.患者可持续坐10 min,平卧时疼痛也完全缓解.
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长期发热与感染性心内膜炎
病例介绍患者,女性,58岁,因"反复发热2月余"拟"发热待查"于2005年10月20日收住入院.患者于2005年8月2日无明显诱因下出现畏寒、寒颤,发热至38.6℃,伴头痛、乏力、轻度干咳.外院就诊,予抗感染治疗后症状好转,但体温时有波动,多为下午发热,热型不规则,无咽痛.以后多次外院就诊,抗感染治疗有效,停药后体温又有反复.至9月25日左右症状加重,寒战高热,体温波动于39~40℃,寒战可持续1小时左右,5~6小时后体温降至正常,随即大汗.
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阵发性心房颤动的昼夜变异
心房颤动(AF)为常见的心律失常,阵发性AF为持续性AF的前驱表现,可持续数分钟至数小时或数周.此类AF对器质性心脏病患者的病死率无影响,但可增加冠状动脉硬化性心脏病及瓣膜病患者的病死率.本研究旨在发现阵发性AF的发生规律,以便指导对其药物预防和复律治疗.
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严格控制血脂与延长动静脉内瘘寿命的关系*凌雪冰, 刘璠娜,
随着医疗环境的改善,血液透析患者人数逐年增加,透析技术也日益进步,大大延长患者寿命,其中患者面临的选择就是如何维持血液透析的可持续操作,该问题涉及到血管通路的建立,而动静脉内瘘建立便成了众多患者的选择.对于尿毒症需要建立血管通路的患者,涉及到血管内皮、管腔的影响;脂质的异常,甚至正常范围的情况下,是否有必要积极控制血脂,使动静脉内瘘的使用时间延长、堵塞的机会明显降低?笔者基于此作一综述.
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科学发展观是卫生事业发展的根本指导方针
党的十六大把提高全民族的健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一,要求我们"建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平."党的十六届三中全会提出了坚持统筹兼顾,坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的科学发展观.
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自制水囊行后鼻孔填塞治疗高血压患者后鼻孔出血78例
高血压患者后鼻孔出血是耳鼻喉科常见急症,可发生于单侧,亦可发生于双侧,可间歇反复出血,也可持续出血而危及生命. 此类患者常出血量较多,导致鼻内镜检查及处理受到限制[1].而采取纱球后鼻孔填塞后患者感觉较为痛苦, 且临床并发症颇多. 因此,继续探讨迅速、有效的止血措施非常重要. 2013年7月1日至2014年7月1 日, 我科应用自制水囊行后鼻孔填塞治疗中老年高血压后鼻孔出血患者78例,疗效满意,现报告如下.
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特重烧伤的营养支持
大面积烧伤引起组织破坏加速,体液、蛋白质和能量持续丢失.烧伤后分解代谢增强,代谢率增加为正常的1/2~2倍,可持续数周之久.大面积烧伤病人若各种营养素得不到及时合理的补充,势必会迟缓创面愈合、降低机体抵抗力,使感染和各种并发症难以控制,对治疗极为不利.因此,在烧伤治疗中,营养治疗是一项必不可少的措施.我科到1998年8月共收治了特重烧伤病人(烧伤面积>50%或三度面积>20%)66例,除抗休克抗感染、切(削)痂自体植皮等治疗外,特别强调了加强营养支持,取得了十分满意的治疗效果.
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综合医院支援社区卫生服务的实践
为建立和完善具有可持续的综合医院和社区卫生服务中心互相协作、共同发展的工作机制,提高社区卫生服务的医疗技术水平和管理能力,进一步落实卫生部<关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知>(卫医发[2006]244号)[1]精神,我院从2007年开始与周边16个社区卫生服务中心签订了对口帮扶协议,指派专人负责社区医疗工作,通过社区义诊、健康教育、专家坐诊、培训社区医生等形式,就综合医院支援社区卫生服务工作模式,进行了一些有益的探索,现作简单介绍.
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艾滋病的诊断与鉴别诊断
1引言人感染HIV后,历经急性感染期、隐匿感染期、全身持续性淋巴结肿大期、艾滋病相关症状期、艾滋病期5个阶段的漫长病程.特别是隐匿感染期可持续2~8年,此时患者具有很强的传染性,但可几乎没有任何症状.这种隐匿漫长的病程,给艾滋病的临床诊断带来很大的困难.然而,艾滋病作为主要经血传播的传染病,亦有其特定的规律和特点,可为临床诊断提供重要的线索.
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3例三氯乙烯中毒患者免疫损害指标的观察
目的探讨三氯乙烯中毒合并药疹样皮炎过程中的免疫损害机制.方法对3例三氯乙烯患者免疫损害的临床检测指标进行分析.结果三氯乙烯中毒患者T细胞总数、CD4+比例、CD 8+比例增高,且可持续到中毒痊愈以后.结论三氯乙烯中毒合并药疹样皮炎与细胞免疫异常有关.
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今冬,让冻疮走开
冻疮多见于儿童和妇女以及手指、脚趾等末梢血液循环不良者,气候转暖后可自行痊愈,但第二年又容易复发.患者常有末梢部皮肤发凉、肢端青紫和多汗等症状.皮肤损伤开始为蚕豆或指甲盖大小紫红色肿块或硬结,边缘鲜红,中央青紫,病人自觉局部胀痛,瘙痒.遇热后这种感觉加剧,溃烂后疼痛.皮肤损伤多对称分布,儿童一般发生在手、耳和面部,成年则好发于手、指和小腿、趾.一般病程持续3周左右,严重者可持续整个冬季,甚至在夏季仍未痊愈.
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中药治颜面痤疮
痤疮俗称粉刺、青春痘。主要发生于颜面,亦可见于胸背部、臀部,多发生于青少年,有的可持续到30岁以后。多因毛囊堵塞,皮脂腺排泄不畅而发病。初起时在毛囊处出现芝麻至绿豆大、周围略潮红,挤压时有白色或淡黄色脂样物渗出。由于有微痛微痒痛,有的人常自行挤压,有时会导致意外发生。