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保持下颌骨连续性治疗舌癌的临床观察和护理
舌癌的发生率在口腔癌中居首位,多数为鳞状细胞癌,一般恶性程度较高,生长快,常早期发生淋巴结转移,且转移率较高,晚期舌癌可累及口底和下颌骨[1].为提高疗效,经典方法多采用不保留下颌骨的舌癌联合根治术,但术后常导致严重的面部畸形、咀嚼功能明显下降.临床研究证实只要掌握好适应证,保留下颌骨的术式可克服这些缺点.我科自1994~2001年共收治采用此种方法治疗的舌癌患者67例,分析和总结其住院期间的临床观察和护理特点,以供参考.
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如何应付小儿血管痣
当发现自己的小孩皮肤上出现红色或紫红色斑块时家长就要注意小孩是否患上了血管痔.血管痣是婴儿常见的良性肿瘤、是由胚胎期血管网增生所形成.血管痣分两种,血管瘤和血管畸形.血管畸形为血管发育不良,可终生不消退.血管瘤,则由血管内皮细胞的增生所致.临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见.一般认为,血管瘤的自然病程可分为:增生期、稳定期、消退期.血管瘤在新生儿期生长快速,一般不成胁生命.在1岁至1岁半即进入稳定期.75%-80%的患儿在7岁时,血管瘤可望达到完全自行消退.
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王锦蛇的人工养殖方法
王锦蛇是一种比较适合人工养殖的无毒蛇.王锦蛇体大、耐寒、适应性强、生长快、饲养周期短、易孵化,很多蛇场或养蛇户多以王锦蛇作为蛇类的养殖品种;王锦蛇特别适合在我国北方各省区养殖.作者以北方地区为例,浅述王锦蛇的养殖方法.
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48例儿童喉乳头状瘤分析
喉乳头状瘤(Laryngeal papilloma)是喉部常见的良性肿瘤,临床症状以声音嘶哑及呼吸困难为主,且儿童喉乳头状瘤有生长快、易复发的特点,为探讨小儿喉乳头状瘤的临床特征,对1995~2001年收治的48例小儿乳头状瘤临床资料进行回顾性分析,旨在提高对其临床特点的认识,探讨有效的治疗方法.
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鼻咽癌化疗的临床进展
我国华南地区是鼻咽癌(NPC)的高发地区,病理类型大多数为低分化鳞癌或未分化癌,恶性度高,生长快,易出现远处转移,且其发生部位隐蔽,症状多样性,就诊病人70%为Ⅲ、Ⅳ期病人[1].因此除公认的局部及区域淋巴引流区的放射治疗外,近年来,NPC化疗亦有长足的进展,其在中、晚期病人的综合治疗及复发转移病人的治疗中起到重要作用.
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立止血胸腔注射治疗血性恶性胸腔积液
血性恶性胸腔积液是晚期癌肿侵犯胸膜的并发症之一,由于积液中有大量红细胞,生长快,治疗困难,一直是肿瘤治疗上探讨的一大课题。为治疗癌肿侵犯胸膜导致的胸腔内出血,笔者用立止血胸腔注射局部治疗,取得良好的效果,国内尚未见报道,现总结如下。
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1例低体重婴儿颌面部囊性水瘤的围手术期护理
囊性水瘤是一种严重的发育性淋巴管畸形,好发于婴幼儿,常发生于颈侧部.其特点为囊壁薄,囊腔大小不等呈分隔状,生长快,可随筋膜间歇向各处伸展,如累及口咽区可引起呼吸及吞咽困难,尤其当合并感染和出血时,病变区可迅速增大危及生命[1].有效的治疗方法是手术控制病情发展.我科于2006年3月30日收治1例体重轻、病变范围大的颌面部囊性水瘤婴儿.经术前、术后精细护理,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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双侧乳房恶性淋巴瘤1例报告
患者,女,21岁.双侧乳房肿块3个多月入院.肿块生长快,双乳房有胀感,消瘦.45天前分娩一女婴,产后未哺母乳.查体: T 37.3℃, 神清,精神差.双乳房外观均增大,左侧约30 cm× 35 cm×30 cm大; 右侧约25 cm×30 cm×25 cm大.乳房扪及多个大小不等的结节,表面欠光滑,无明显压痛,浅表淋巴结无肿大.X线胸片检查: 心肺未见异常.乳房B超检查: 左侧乳腺呈均匀一致点状中低回声,3点钟至9点钟处见散在条索状及团状高回声区,伴有声影; 右侧乳腺见多个大小不等的中低回声区,部分回声欠均匀.未见液性暗区,边界较清.彩色多谱勒血流显示未见明显血流汛号.肝胆脾B超检查未见异常.取病变组织活检为乳房恶性淋巴瘤.施行双侧乳腺癌根治切除术.术中见: 双侧乳腺呈结节状腺样增生,结节间有较多瘀血,病变侵犯胸大肌及胸小肌.切除左侧乳腺重3 500 g,右侧乳腺重1 500 g,病理报告确诊为: 双侧乳房恶性淋巴瘤.患者自动出院.1月后随访已死亡.
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大鼠诱导型肝癌MRI研究现状
肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是临床上常见的恶性肿瘤之一,每年至少有100万新发患者[1].HCC生长快、预后差,对放、化疗均不敏感.早期HCC首选手术切除,但对中、晚期HCC难以手术切除,故经肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)是目前公认的重要手段.由于尚缺乏标准化或规范化治疗方案,因其大多数病人的一般状态及肿瘤特性不一致,治疗方案常不同,对TACE的评价难以一致[2],为此,许多学者致力于肝癌动物模型的研究,对大鼠肝癌的MRI表现进行分析,并与病理对照,以探讨大鼠肝癌的生长方式、血供情况等,为寻求更为有效的介入治疗提供依据.本文特就近年研究现状,综述如下:
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18例骨肉瘤的X线诊断分析
骨肉瘤为常见的原发性恶性骨肿瘤,约占原发恶性骨肿瘤的66%,由于肿瘤生长快,病程短,易发生远处转移,故能否早期诊断,直接影响预后.现将我院1980~1998年收治的资料较完整的18例报告如下.
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颞叶生殖细胞瘤一例报告
患儿,男,12岁.因右侧肢体乏力半年,间歇性头痛3月于1997年4月7日入院.半年前患儿右侧肢体乏力进行性加重,3月前间歇性头痛,以双颞部为主,语言欠清晰.CT示左侧颞叶、鞍上池到侧脑室平面有混杂密度病灶,侧脑室平面病灶后缘已邻近内囊前肢和膝部.1个月前发生癫痫大发作,1月内发作4次,每次发作10分钟左右.半月前头痛加重,伴呕吐.病后无视力障碍,无多饮、多尿.入院前复查CT肿瘤生长快,有六个层面均显示病灶影,占据部分颞叶和基底节-丘脑区.
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前臂皮瓣移植修复舌癌根治术后组织缺损的护理
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,恶性程度高,生长快,常发生早期颈部淋巴结转移[1].在进行舌癌根治手术同期采用皮瓣修复缺损部位,不仅可恢复及改善患者的外形和生理功能,而且可以提高患者的生存率和生存质量[2].我院自2007年12月~2010年12月共行皮瓣移植修复舌癌根治术后组织缺损18例.术后经积极抗炎、抗凝、营养支持治疗及有效的围手术期护理,皮瓣均成活,患者术后功能恢复良好,取得满意的效果.现报道如下.
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PYM、DXM、鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形的疗效
静脉型血管畸形,为口腔颌面部一种较为常见的良性病变,多在出生时发现,好发于口腔颌面部,常见于唇、舌、颊、龈、腭及面颈部皮肤,生长快,受刺激易发生溃烂、感染和出血,常破坏面形,妨碍功能,严重可致吞咽、呼吸困难,多主张积极治疗.
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双乳腺多发青春型腺纤维瘤1例
1临床资料患者女性,12岁."双乳腺肿块6个月"于1997年5月29日入院.发病初期右乳腺就较左乳腺大,整体质硬,约4cm×4cm×3cm;左乳腺内有2枚直径约2cm及1cm肿块,生长快,无不适.查体:右乳腺半球形增大,12cm×12cm×7cm,皮肤高度紧张,发红伴静脉曲张,乳头内陷,整个腺体呈质硬的肿块,边界清,内上方有分叶,与皮肤、胸肌无粘连.左乳腺为青春型小乳房,其内可及两枚直径4.5cm及2.5cm的类圆形肿块,质韧、光滑、边界清、活动度好.
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骶椎骨软骨瘤1例报告
骨软骨瘤多见于男性青少年,是骨肿瘤中常见的一种.多发生于长管状骨生长快的部位,如股骨远侧干骺端、肱骨、胫骨、腓骨近侧干骺端等,发生于脊柱的骨软骨瘤较罕见,尤其是骺椎.我院曾收治1 例此类病人,经手术及病理报告证实,现报告如下.
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胆囊癌的影像学诊断
胆囊癌的发生部位以胆囊颈部和胆囊体部多见。胆囊癌早期,胆囊外观多正常,可肿大或缩小,胆囊壁可明显增厚或厚薄不均、高低不平。胆囊癌的中晚期,呈孤立坚硬的肿块或体积甚大、充满结石或感染胆汁的肿块。由于胆囊腔内体积相对较小,当癌肿发展到一定程度后便较难辨别癌肿的原发部位。大体可分为隆起型和浸润型。隆起型约占81%以上,胆囊壁局限性增厚呈乳头状、绒毛状、菜花状向腔内突出;浸润型较少,胆囊缩小、变硬,外表虽光滑但浆膜失去光泽。组织学上胆囊癌分为硬癌、腺癌、鳞癌、黏液癌、未分化癌、色素癌。75%~90%为分化良好的腺癌,10%为未分化癌,5%为鳞形上皮细胞癌,恶性程度高,具有生长快和转移早的特点。