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国内首个艾滋病唾液检测试剂上市
用棉签在口腔内蘸取唾液后,在试剂盒中加入几种不同的检测试剂,30分钟就可快速检验出是否感染艾滋病.昨天,记者从北京生物技术和新医药产业促进中心获悉,国内首个艾滋病唾液检测试剂已获批上市.早在2009 年,在国家"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项的支持下,北京万泰生物药业股份有限公司与厦门大学成功研制出"HIV(1+2型)口腔黏膜渗出液抗体检测试剂盒".这款艾滋病唾液检测试剂采用先进的免疫渗滤法,操作简便,采样时无痛,不会对受试者皮肤造成针刺损伤,极大降低了被检测者和医护人员受感染的风险.
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开放性腹外伤1例报告
1临床资料病例:男,36岁,因与他人发生口角,被人用刀刺伤左腹部2小时入院查体:体温,37.2℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg,左中腹部见一长约2cm的伤口,有少量血性渗出,未见粪便及其它渗出液,无脱水貌,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小.
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胰腺囊肿手术并发症的临床分析
胰腺囊肿可根据其内壁有无上皮细胞覆盖而分为真性囊肿和假性囊肿.真性囊肿内璧有上皮细胞覆盖,包括:先天性囊肿、潴留性囊肿、寄生虫性囊肿和肿瘤性囊肿.绝大部分胰腺囊肿其内壁无上皮覆盖,为假性囊肿.本节主要讨论胰腺假性囊肿.引起假性囊肿的常见原因依次是:慢性胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺外伤.部分假性囊肿有腹部手术史.少部分假性囊肿原因不明.由于胰腺局部组织坏死崩解以及渗出液和腺泡或胰管的破裂而漏出的胰液不能吸收而外溢,周围被增生的纤维组织包裹而形成.假性囊肿多位于胰体尾部,胰头部较少.
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婴儿湿疹的病因、临床表现、治疗和护理进展
湿疹是婴儿常见的一种过敏性炎症性皮肤病,属于Ⅳ型变态反应.婴儿的皮肤发育尚不健全,外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,皮肤内的钠和水的含量比较丰富,容易发生过敏反应[1] .湿疹的特点为不规则皮疹,可出现小水疱,水疱破溃后有渗出,渗出液逐渐结成黄色痂皮,痂皮脱落后形成潮红的水肿型糜烂面,水肿消退后糜烂面消失,皮肤干燥,可出现少量薄痂或鳞屑,后湿疹消失.如果继发感染,婴儿还会出现全身症状[2].
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剖宫产腹壁切口血肿诊治体会
1.病例介绍
病例1:患者22岁,因停经39周,规律性腹痛1小时入院,入院诊断:妊娠39周G1P0 LOA临产,入院后因频发变异减速,急诊行子宫下段剖宫产术终止妊娠。术后第1天,患者发热、自觉下腹切口痛,查体:体温波动于37.3-39.5℃,心肺听诊正常,切口周围压痛明显,切口无红肿及渗出,监测血象明显升高、C反应蛋白升高,行B超检查示:左下腹切口上方探及不均低回声包块,约6.6*2.8cm。临床考虑腹壁切口血肿并发感染,于原切口切开,清除脓血性渗出液约60ml,行渗出液的细菌培养及药敏检查,及时调整抗生素,清创处置3天,再次缝合切口,8天后拆线,切口愈合良好。 -
老年人尤应慎用新药
岳母已年过九旬,因老年性脱钙,常感周身骨关节疼痛、不适.虽经长年设法补钙,也得时不时地服些镇痛药,以缓解症状.前不久,友人好意推荐服用新近上市的新药"DF",岳母服用后也觉欣然.但好景不长,不多日,岳母双膝下肢出现红斑,时有少许渗出液,奇痒,夜不能眠.此时,才想起细看此新药的使用说明书.在该说明书的副作用项中,确有个别病例出现皮肤药疹一说.后经某医院专家诊断系"药疹"无误,即采取中、西医诊疗措施对症处理,但已开始在全身蔓延.
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湿疹食疗汤粥集萃
湿疹是一种春夏季常见的过敏性皮肤病.主要表现为皮肤上出现红色点状痘疹、粟粒样皮疹或疱疹,伴有渗出液,干燥后形成灰色或黄色痂皮,痂皮脱落后露出红色潮湿的表皮,剧烈瘙痒,易于发生感染,婴幼儿易于罹患.皮疹好发于四肢屈侧、面颈、手足背、阴囊,常对称分布.
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外用风油精致接触性皮炎1例
患者男,69岁,1996年9月中旬因左前臂被蚊虫叮咬,自擦风油精后皮肤出现红肿、瘙痒,又外用达克宁及皮炎露,疗效不明显,且皮疹加重,并有渗出液,于我院门诊治疗,诊断为接触性皮炎,予以0.01%雷夫奴尔湿敷及复方氯霉素软膏外擦,效果不明显,3 d后颈部、四肢出现散在红斑,约钱币大小,无渗出,故收入院治疗.入院时体检:体温36.6 ℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16/9 kPa,咽微红,扁桃体无肿大,一般情况尚可,饮食、二便均正常.给予5%葡萄糖及150 mg川芎嗪静脉滴注,Vit C 0.2 g口服,3次/日,7 d后左前臂及四肢颈部皮疹全部消退,无色素沉着,患者全身情况良好出院.
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"清法"对湿热毒盛糖尿病足坏疽急性创面局部炎症因子的影响
目的:探讨"清法"治疗糖尿病足坏疽急性期湿热毒盛证的作用机制.方法:80例糖尿病足坏疽急性期湿热毒盛证、Wagner分级4级的患者,随机分为"清法"治疗组和西医对照组各40例,均采用相同的基础治疗.治疗组基础治疗同时给予奚九一经验方—陈兰花颗粒、三黄消炎颗粒内服,并行祛腐清筋术;西医对照组同时行常规清创术.两组分别计算清创术后2周、4周创面治疗有效率,并收集清创前及清创后第1、7、14、28 d的创面渗出液,ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量.结果:治疗组清创后4周的创面治疗有效率明显高于对照组(67.5%vs 27.5%,χ2=12.832,P<0.001);治疗组清创前及清创术后第1、7、14、28 d创面渗出液TNF-α分别为(132551.2678±69467.8635)pg/mL和(120472.4313±85215.3433)pg/mL,(99812.8301±78081.8376)pg/mL,(90345.3259±74386.5024)pg/mL,(74491.4063±61588.1498)pg/mL;IL-6分别为(67583.2999±26329.1573)pg/mL,(58222.3824±25733.9665)pg/mL,(55535.6338±22380.2142)pg/mL,(50220.2076±19794.5744)pg/mL,(43185.8820±20904.6316)pg/mL;ICAM-1分别为(6399.4579±2833.9183)pg/mL,(5811.0572±2792.3656)pg/mL,(4722.0211±2200.8927)pg/mL,(4231.5074±1988.8923)pg/mL,(3407.6614±2031.0389)pg/mL;3个炎症因子清创后比清创前明显降低,且治疗组在清创后各时间点的TNF-α、IL-6比对照组降低.结论:"清法"治疗糖尿病足坏疽急性期湿热毒盛证,通过降低创面局部炎症因子水平,可以减轻创面炎症反应,促进伤口愈合.
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结核T细胞斑点试验在结核性胸膜炎中的价值
目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在鉴别诊断结核性胸膜炎和其他淋巴细胞为主的渗出性胸腔积液中的价值。方法:对63例淋巴细胞为主的渗出性胸腔积液患者(32例结核性胸膜炎,31例非结核性胸膜炎)的外周血和胸腔积液单核细胞(PBMCs,PEMCs)进行T-SPOT.TB检测,评价其敏感性、特异性,并应用ROC曲线分析临界值。结果:结核性胸膜炎患者胸腔积液T-SPOT.TB的敏感性为93.75%,高于外周血的90.63%,但无统计学意义(χ2=0.21,P=0.641);特异性为90.32%,明显高于外周血的67.74%(χ2=4.76,P=0.029)。胸腔积液与外周血检测形成细胞数为532.5(260.5~1053)SFCs/106PEMC vs 166(43.5~349) SFCs/106PBMC(P<0.05)。胸腔积液的ROC曲线下面积为0.964,当取值分别为12和133 SFCs/106PEMC时,敏感性分别为93.8%和81.3%,特异性为90.3%和96.8%。结论:胸腔积液T-SPOT.TB在结核性胸膜炎诊断中具有重要的参考价值,当斑点数≥133 SFCs/106PEMC特异性较高。
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综合治疗急性期痛风性关节炎70例
痛风是体内嘌呤代谢紊乱的一种全身性疾病,是血中尿酸盐过高,沉积在关节内、滑囊、肌腱,致滑膜充血、水肿,炎症后渗出液停留关节腔,使关节产生急性炎性反应,出现关节的红肿热痛[1].笔者自2002年1月~2006年12月采用针刺、口服新癀片配合如意金黄散外敷治疗急性期痛风性关节炎,疗效较好,现报道如下.
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白带异常是多种疾病的信号
白带是女性生殖道分泌的一种对人体有益的液体,主要由子宫颈和子宫内膜腺体的分泌液、阴道粘膜上皮毛细血管少量渗出液以及脱落的阴道上皮细胞所组成,为白色稀糊状,能够湿润阴道表面.
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用原子力显微镜检验渗出液细胞
显微镜是临床检验中不可缺少的工具,电子显微镜发明以后,使临床检验上升到了一个新的高度.比如用电镜检验头发以诊断微量元素情况等,但由于一般扫描电镜和透射电镜样品制备复杂且需要真空条件,所以至今没有广泛应用于临床常规检验.
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鸡蛋壳内膜治疗Ⅱ~Ⅲ度烫伤
笔者采用鸡蛋壳内膜治疗烫伤52例取得明显疗效,其中Ⅱ度烫伤上肢37例,下肢9例;Ⅲ度烫伤6例均位于下肢.对46例Ⅱ度烫伤,创面应用鸡蛋壳内膜覆盖后,7天结痂,10天愈合.6例Ⅲ度烫伤患者,其创面经湿敷后,用鸡蛋壳内膜覆盖,渗出液减少,换药间膈时间延长,逐渐结痂愈合.上述病例均未见感染.
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中心负压吸引在喉癌术后引流中的应用护理
喉癌是咽喉部常见的恶性肿瘤,近年来其发病率有明显增长趋势,占恶性肿瘤的5.7%~7.6%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的7.8%~35%[1].而颈部是人体血管和淋巴管分布密集的部位,术后切口渗出液量较多.若不能及时处理渗出液,将会引起术腔感染、皮瓣坏死,轻者延期愈合,重者引起咽瘘或颈部腐蚀性出血,危及生命.我科将中心负压吸引应用于部分喉癌术后创面的引流,取得较好效果,现总结报道如下.
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分泌性中耳炎的综合治疗
分泌性中耳炎是中耳的常见疾病,本病以渗出液滞留在中耳腔内而无急性感染症状和体征为特征,若治疗不当可造成中耳粘连,听力下降,在儿童还可影响语言发育.本文采用鼓膜穿刺、负压吸引及微波治疗综合疗法治疗分泌性中耳炎,取得满意疗效,现报告如下.
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多指标联合检测鉴别渗出与漏出性胸腔积液的研究
目的 检测胸腔积液患者胸腔积液胆固醇( PE CHOL)、胸腔积液胆固醇与血清胆固醇比值(P/S CHOL)、胸腔积液C-反应蛋白(PE CRP)和血清-胸腔积液白蛋白差(SEAG),并与Light标准进行比较,探讨多指标联合检测在鉴别渗、漏出性胸腔积液中的价值.方法 将137例不同病因的胸腔积液患者分成漏出液组和渗出液组,平行检测患者胸腔积液中各项指标,对结果做出受试者工作特征(ROC)曲线,进行统计学分析.结果 渗出液组胸腔积液蛋白与血清蛋白比值、胸腔积液乳酸脱氢酶与血清乳酸脱氢酶比值、胸腔积液乳酸脱氢酶比漏出液组高(P值均<0.05),以Light标准进行分析,敏感性和特异性分别为99%和81%;渗出液组PE CHOL、P/S CHOL和PE CRP水平比漏出液组高(P值均<0.05),根据ROC曲线选择,以PE CHOL>1.52 mmol/L、P/S CHOL>0.32、PE CRP>20 mg/L为诊断界值,敏感性分别是93%、98%和93%,特异性分别是89%、91%和91%;渗出液组SEAG水平比漏出液组低(P<0.05),根据ROC曲线选择,以SEAG<10 g/L为诊断界值,敏感性和特异性分别是81%和91%.结论 多指标联合检测能提高胸腔积液渗、漏出液的诊断效能,特异性较Light标准高.
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神灯照射起搏器皮囊致局部烧伤一例
病例介绍:患者,男,83岁,2001年2月因慢快综合症(SFS)收住我科行永久性心脏起搏器安装术.术后7天放置起搏器的皮囊局部有渗出液,刀口未愈合,当日遵医嘱给予神灯照射2次,每次30分钟,神灯距皮肤30cm,手感温度40℃~50℃.次日,患者诉刀口疼痛,查伤口表面多处小水泡,周围皮肤发红且渗出增多,考虑与神灯照射有关.给予对症治疗并停用神灯照射,15天后伤口痊愈.
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拔牙致破伤风感染3例
临床资料:病例1,男,59岁,头痛伴张口受限3天.16天前曾在当地诊所"拔除右下后牙".查:面部紧张,呈"苦笑面容",张口Ⅲ受限,已拔除,拔牙创正常.病例2,男,48岁,张口受限伴排尿困难5天.8天前曾在当地诊所"拔除左下后牙".查:呈"苦笑面容",张口Ⅲ受限,颈项强直,尿潴留, 已拔除,拔牙创周组织稍红肿,有少量渗出液.病例3,男,52岁,两腮区酸痛,乏力,张口受限2天,于28天前自
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六神丸治疗疱疹性口炎与研究
疱疹性口炎主要表现为口唇周边出现连簇样水疱,伴有溃破和渗出液.某些病人还会有发热、喉痛,口唇局部有热痛感,并有口干、口渴、烦躁易怒,舌红苔薄,脉弦等周身不适.笔者采用中成药六神丸治疗疱疹性口炎,获得很好疗效,报告如下.