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利用Flesar SQ MS与AxION DSA/TOF技术对杀菌剂进行快速筛查及定量分析
噻苯咪唑和烯菌灵是两种常使用的水果采摘后表面杀菌剂,以防止柑橘、葡萄和柠檬等水果在采摘后由于霉菌而导致的腐烂。这些物质在较高剂量的时候是有毒的,会导致肝、肠功能的紊乱,且有致癌作用。在美国和欧洲,烯菌灵和噻苯咪唑在普通水果中的MRL(大残留限量)分别是10ppm和5ppm。此类杀菌剂在有机类水果中是禁止使用的。因此需要在水果食用前,对这两种杀菌剂进行监测,检测控制此类化合物在普通水果中的大残留限量及可能产生的毒副作用,以确保食品安全。已有文献报道,水果中的该类杀菌剂可通过各种不同的样品制备方法,如液液萃取和QUECHERS,与LC/MS技术相结合来进行测定。
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美宝创疡贴治疗Ⅲ度压力性溃疡的临床体会
压力性溃疡又称压疮或褥疮,是身体局部组织长期受压、血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死,发病率5%~6%,多见于机体衰弱,瘫痪及长期卧床不起的患者,临床治疗颇为棘手[1],一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,延长疾病康复的时间,严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命.Ⅲ期压疮全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重[2].用美宝创疡贴用于治疗Ⅲ期压疮患者,取得满意效果.
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春节美容瘦身吃冬瓜
冬瓜属于日常饮食中的常见食品,价格很便宜,外观也普通,摆在诸多的蔬菜水果中,很不起眼,但它的保健功效却尤为突出.清代名医汪昂称赞它说:“冬瓜,日常食物,于诸瓜中尤觉宜人.”所以它真正称得上是“隐身”于餐桌中的养生宝贝.从名称上看,冬瓜似乎是冬天所结的瓜,实际上却是在夏季成熟.之所以被取名为“冬瓜”,主要与它成熟后表面上覆盖着一层白粉状的东西,好像是冬天所结的白霜的缘故有关.
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应用苯酚处理霉变盖玻片的方法
盖玻片是病理切片制作中常用的材料,如果长期存放,盖玻片受潮后表面极易滋生霉菌,使用这种盖玻片封固组织切片,显微镜下视野模糊不清呈云雾状,严重影响组织切片的清晰度,给病理诊断带来一定的困难.我们采用6种不同的清洗液清洗霉变盖玻片,并进行比较,后选择5%苯酚水溶液作为日常工作中盖玻片清洗液.
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防止腹腔镜目镜镜头产生雾气的方法
随着现代电子技术的快速发展,腹腔镜技术已广泛应用于临床手术中.由于人体外环境与人体腹腔内之间存在温度差,造成腹腔镜目镜镜头进入腹腔后表面产生雾气,使手术视野的清晰度降低,以致影响手术者操作,从而延误手术时间.下面介绍几种防止镜头产生雾气的方法.
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LASIK手术角膜残留基质床厚度与角膜后表面高度和球差的相关性研究
目的 研究LASIK术后残留角膜基质床厚度对角膜后表面高度和球差的影响.方法 回顾性研究2011年6月至2011年12月行准分子激光原位角膜磨镶术近视矫正患者129例252只眼的资料,根据术后残留角膜基质床的厚度将资料分为2组,A组为角膜基质床的厚度> 350 μm组和B组为角膜基质床的厚度300~ 350 μm.采用Petencam三维眼前节分析仪对两组手术前后角膜后表面高度和球差进行检查并行统计学分析.结果 129例252只眼行准分子激光近视矫正手术患者,手术顺利,两组术前角膜后表面高度和球差差异没有显著意义(P>0.05);两组术后角膜后表面高度值比较差异没有显著意义(P>0.05);两组手术后角膜后表面球差差异没有显著意义(P>0.05).结论 如LASIK术中保留角膜厚度>300μm,则残留基质床厚度对角膜后表面形态无影响,可以有效减少术后角膜扩张的发生.
关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜 后表面 角膜基质床厚度 -
髌骨的形态和厚度
髌骨为三角形的扁平骨,是人体内大的籽骨,位于膝关节前方,包埋于股四头肌腱内。髌骨后表面的上3/4为关节面,由纵向的中央脊、内侧脊分为内、外侧关节面和奇面;内外侧关节面又被两条和横脊划为上、中、下三部分,共7个面。髌骨后表面的下1/4位于关节外,是髌腱的附着点。
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岩骨后脑膜瘤的临床特点及显微手术治疗
岩骨后脑膜瘤是指起源于颞骨岩部后表面的桥小脑角区脑膜瘤[1],岩骨后表面是指岩上窦、岩下窦、乙状窦围成的区域,而不包括累及到桥小脑角区来源于其他部位的脑膜瘤.临床上以颅神经损伤及小脑症状为主要表现.我们于1996年1月至2006年12月间共收治岩骨后脑膜瘤患者42例,现将治疗经验报告如下.
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足背盘状红斑狼疮1例
1病例女,17岁,因左足背小腿伸侧起斑块7年来诊.患者于7年前无明显诱因于左足背及小腿伸侧出现紫红色斑,继之局部逐渐高出皮肤表面,无痛痒,搔抓后表面有时脱屑,曾先后就诊于多家医院,诊断为"银屑病"、"扁平苔藓",并给予相应治疗无效.
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原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例
1临床资料患者男 69岁,发现下腹部皮肤肿块1年,表面出现破溃6个月,于2001年10月8 日来我科就诊.患者2000年11月时发现左下腹部皮肤有一个蚕豆大暗红色结节,渐扩大至鸽蛋大,约半年后表面开始溃破,有黄色分泌物.
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角膜的光学表面检查与角膜地形图之初步介绍
一、角膜曲率半径与角膜曲率的意义 人眼的角膜有前后两个曲面,假设该曲面为球面形状则有其球心,球的半径即为曲面的曲率半径r。可见,角膜的前后两面有各自的曲率半径。 由于曲面两侧的屈光介质的折射率的不同,曲面具有对光束的集合或散开的能力,称为曲率(curva-ture)或镜度(power),单位为D。其表达式为K=(n2-n1)/r。n2为曲面后方介质的折射率,n1为曲面前方介质的折射率,r为其曲率半径,单位为米(m)。例如,若角膜前表面的曲率半径为8mm(0.008m),其后方介质为角膜实质,折射率为1.37,其前方介质为空气,折射率为1.0。则该角膜前表面的曲率为(1.37-1.0)/0.008=46.25(D),具有集合光束的功能。再看后表面,其曲率半径为5.6mm(0.0056m),后方介质房水的折射率为1.336,前方介质角膜实质折射率同上,则其曲率为(1.336-1.37)/0.0056=-6.07(D),具有对光束的散开功能。前后两面的总曲率可以简单地认为是两面的代数和,该角膜总曲率约为46.25-6.07=40.18(D)。
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不撕除后弹力层的角膜内皮移植治疗大泡性角膜病变一例
角膜内皮移植已逐渐用于治疗大泡性角膜病变,并取得了较好的临床效果[1-3].目前,被广泛接受的手术方式是撕除病变的后弹力层和内皮,然后植入带有小于100 μm厚度的供体角膜内皮片,通过前房注气使其贴附于后表面.这种方式被称为后弹力层撕除自动内皮移植(Descemet stripping automated endothelial keratoplasty,DSAEK).
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晶状体囊袋阻滞综合征
患者男性,68岁.因左眼视力下降4个月,来复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊.12年前曾行左眼超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术,术后视力为0.8.全身检查无异常.眼科检查:左眼视力为0.3,眼压 16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),角膜透明,前房中等深度,房水闪光(-),角膜后沉着物(-),瞳孔圆,人工晶状体在位,裂隙灯显微镜下人工晶状体后表面可见灰白色混浊光带,向后膨出,散大瞳孔后眼前段检查情况见精粹图片1和2,眼底检查未见异常.诊断:左眼晶状体囊袋阻滞综合征.
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前表面磷脂修饰的硅凝胶人工晶状体表面生物学特性研究
随着超声乳化白内障吸除术的发展,软性的人工晶状体(intraocular lens,IOL)因可折叠、手术切口小、术后效果好,已成为目前IOL的发展趋势.临床常用的软性IOL大体可分为亲水的和疏水的两大类,各有其优缺点.临床观察发现亲水的IOL术后与前表面相关的病理变化较轻,如炎性反应和晶状体前囊膜混浊轻,而与后表面相关的病理变化重,即后囊膜混浊重;疏水的IOL则与亲水的IOL相反[1].硅凝胶软性IOL是疏水软性IOL的主要材料,有优良的本体性状[2],临床证明其疏水的后表面和直角边缘能减少晶状体后囊膜混浊的发生[3].
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有关眼科学进展的试题(一)
A1型题1.Pentacam眼前节分析系统可实现的功能中,不包括A、角膜厚度测量B、角膜前后表面地形图测量C、前房容积测量D、人工晶状体位置观察E、眼轴测量
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牙釉质的酸处理
在涂树脂前以磷酸等强酸溶液短时处理釉质表面,以改善树脂对牙齿结构的边缘封闭和机械性粘结,这一过程称为酸处理.酸处理后将各种正畸附件直接粘结在牙面上,节省了大量人力物力.与传统的多带环技术相比,有很多优点,但也有一些缺点,本文就酸蚀粘结机理,牙釉质酸蚀粘结后组织结构变化、酸蚀液的浓度及处理时间、牙釉质酸处理后表面浸蚀的恢复等方面作一文献综述.
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门诊YAG激光治疗后发性白内障术中配合及术后护理
1998年5月~1999年12月间我院对366例(398只眼)后发性白内障患者实施YAG激光手术治疗,对护理工作的特点做以下总结。1 临床资料 病人来源:366(398只眼)例后发性白内障的手术患者均来源于我院门诊(1998年5月~1999年12月间)。小年龄4岁,大年龄88岁,平均62岁。术后后发性白内障发生的时间为1个月~3年。2 术前准备2.1 患者术前常规检查:视力、矫正视力、眼压,散瞳后裂隙灯详查后发性白内障情况,必要时行B超和激光视力检查,并排除其他疾病。2.2 术前患者心理准备:向患者及家属细致解释此项技术操作的优点、安全性、操作方法及术中配合注意事项,解除患者思想顾虑。对于年龄小的患者要给慈母般爱心,给予适合年龄段的玩具,大限度地消除恐惧心理,争取大限度地配合。2.3 激光仪的准备:打开激光开关调整激光能量(治疗能量范围从0.4~2 mj)。从低能量开始,视个体反应而逐渐递增。3 YAG激光治疗方法3.1 麻醉与体位:采用新表灵点眼麻醉,患者取坐位并调好适当高度,固定头位,嘱患者在治疗中采用鼻式呼吸,并轻轻咬合上下齿。双眼注视正前方,以避免激光误伤其他部位。3.2 晶体后囊切开方法:将接触式后囊切开镜表面点上适量角膜保护液(2%甲基纤维素),放置好接触镜,激光瞄准光直接聚焦在后囊上。对于后发性白内障较薄者采用拉链法或十字切开法;人工晶体紧贴后囊者采用门形切开法;较厚的机化膜及晶体皮质残留者可采用环形切开法和中央扩大法。4 术后处置4.1 洗眼:充分清洗角膜上的保护液,冲洗结膜囊,保持角膜清洁、透明,以消除异物感。4.2 术后用药:为了减轻激光手术后炎性反应,术眼常规点皮质类固醇类点眼液,每日4~6次,用1周。对于术后1 h眼压上升5 mmHg以上的患者,术后常规点噻吗心胺点眼液,每日2次,用1周。青光眼病人术后应用碳酸酐酶抑制剂,术后24 h复查眼压。所有术后患者要求1周后复诊。5 主要并发症5.1 眼压升高:患者激光治疗后1 h,有个别眼压升高患者,嘱病人用0.5%噻吗心安点眼1周,未见继发性青光眼现象的出现。5.2 人工晶体后表面损伤:398只眼,激光治疗后有35眼(占8.5%)出现人工晶体后表面小斑,因不在视轴上,故对视力无影响。5.3 炎症反应:激光后偶见房水闪辉。6 讨论6.1 护士熟练掌握YAG功能,正确指导患者接受治疗的体位,可减少术后并发症。本组8.8%例出现人工晶体后表面小斑,低于国内报道的9.4%[1],笔者认为如果能将激光焦点和能量控制好,摆好患者接受治疗的体位,嘱病人在治疗中用鼻式呼吸并轻轻咬合上下齿,双眼注视正前方,可减少或避免人工晶体损伤。6.2 术前病人心理护理是手术成功的安全保证。由于该手术是表面麻醉,因此,向患者及家属耐心细致地解释此项技术操作的优点、安全性、操作方法及术中配合注意事项,解除患者的思想顾虑。6.3 护士正确指导患者术后用药,可以降低术后炎症反应,避免术后眼压升高、继发青光眼等并发症。笔者通过临床实践,认为,正确准时合理用药并定期实施复查是手术成功不可忽视的环节。
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不同长度角膜缘切口对白内障超声乳化术后角膜前后表面高阶像差影响对比
目的 采用Pentacam系统对2.2 mm、3.0 mm两种角膜缘切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后角膜前后表面高阶像差的变化以及两组间手术源性高阶像差值进行对比研究.方法 前瞻性对照临床研究.对2010年7~12月在温州医学院附属眼视光医院就诊的33例(55只眼)年龄相关性白内障患者分成2.2 mm切口组和3.0 mm切口组,行白内障超声乳化吸除联合折叠型人工晶状体植入术,分别于术前1d,术后3个月利用Pentacam系统测量并计算角膜前后表面的高阶像差(包括总的高阶像差、球差、彗差、三叶草、四叶草以及二次散光).使用独立样本t检验比较两组术前与术后角膜前后表面各高阶像差以及两组间角膜前后表面手术源性高阶像差.结果 两组白内障超声乳化吸除并人工晶状体植入术前、术后角膜前表面各指标高阶像差值差异均无统计学意义.3.0mm切口组角膜后表面总的高阶像差值术前1d为(0,186±0.036) μm,至术后3个月时明显增加为(0.217±0.04) μm,手术前后变化差异有统计学意义(P =0.046).2.2 mm切口组角膜后表面球差术前1d为(-0.128±0.036)μm,至术后3个月时增加为(-0.157±0.025)μm,手术前后变化差异有统计学意义(P =0.043).其余各项高阶像差指标手术前后的差异均无统计学意义.两组角膜前后表面手术源性高阶像差的差异均无统计学意义.结论 2.2 mm组及3.0 mm组白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后角膜前表面高阶像差及两组间手术源性高阶像差均无明显变化.3.0 mm切口组较2.2 mm切口组术后角膜后表面高阶像差改变差异有统计学意义,是否导致两组间术后视觉质量的差异还有待进一步研究.
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Orbscan角膜地形图仪与超声角膜测厚仪测量角膜中央厚度的比较
在实施准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)前,精确测量角膜中央的厚度是非常重要的.传统的角膜厚度测量方法使用超声角膜测厚仪,而Orbscan角膜地形图仪则是利用光学裂隙扫描原理,可同时测量角膜前后表面的高度和全角膜厚度.本文比较两种测量方法的匹配性和可重复性,探讨用Orbscan角膜地形图仪替代超声测厚仪做术前角膜厚度分析的可能性.
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葡萄球菌烫伤样皮肤综合征1例护理
1病例介绍患儿,女,10个月.因全身皮肤发红3天伴面部、颈部疱疹破溃、脱皮1天入院,部分皮疹有少许白色脓点,入院当天早上面部、眼睑(角)、鼻腔及其周围疱疹出现脓性分泌物,部分皮疹呈大水泡,液体色清亮,皮疹用手触及后脱皮,脱皮后表面呈暗红色,周围皮肤似烫伤样,门诊以葡萄球菌烫伤样皮肤综合征收入院.