首页 > 文献资料
-
控制性低中心静脉压在肝叶切除术中的应用进展
肝叶切除手术是目前治疗原发性和继发性肝肿瘤的首选治疗方法.由于肝脏组织及解剖结构复杂,肝叶切除术中大的危险是发生大出血,术中损伤肝脏血管特别是肝静脉和下腔静脉是导致大出血难以控制的主要因素之一.
-
6种情况需要做肝穿
肝穿是在彩超的引导下,将穿刺针刺人肝脏,取出很小的肝脏组织,并立刻将其送检的过程.其结果可准确评价肝脏的病变情况.
-
高血压大鼠肝脏组织及外周血白细胞端粒长度及其相关性
目的 探讨高血压大鼠外周血白细胞和肝脏组织端粒相对长度及二者相关性.方法 将16只SD雄性大鼠随机分为高血压组和对照组各8只.高血压组采用双侧肾动脉后支结扎以及结扎后喂食8%NaCl饲料的方法构建高血压大鼠模型,对照组用标准饲料进行喂养.饲养4个月后比较两组大鼠肝脏组织及外周血白细胞端粒长度,并分析高血压大鼠外周血白细胞端粒与肝脏组织端粒的关系.结果 高血压组大鼠肝脏组织及外周血白细胞端粒长度均短于对照组(均P<0.05),高血压组大鼠外周血白细胞与肝脏组织端粒长度呈正相关(P<0.05).结论 高血压大鼠外周血白细胞及肝脏组织端粒长度明显缩短,两者存在一定相关性.
-
中药抗疲Ⅰ号对训练Wistar大鼠急进高原并运动力竭后肝脏组织及其酶谱的影响
目的通过训练大鼠急进高原模型从肝脏组织形态改变和血中酶谱水平研究训练对大鼠肝脏组织的损伤及防护.方法在海拔1520m环境设实验组(EG)使用中药抗疲Ⅰ号加入常规饲料中喂养,对照组(CG)常规饲料喂养.EG、CG各40只游泳训练4周后,各选30只3h急进至海拔3850m环境静息1.5h,从中各选10只作为静息对照采集标本,EG、CG各20只游泳至力竭后,1、24h采集标本.结果EG与CG相比,血中酶谱含量差异均有显著性.EG肝组织结构正常,肝细胞索结构清晰,核清晰,无变性;CG肝组织结构紊乱,肝细胞索模糊.结论过度训练、改变运动集训环境或进入高海拔地区作业训练更要特别注重加强劳动和训练防护.本防护模型研究通过食品干预训练大鼠,是一种简便易行的方法.
-
正常肝组织误诊为血管瘤1例
患者,男性,年龄43岁.感右上腹不适来院就诊.体格检查:未见明确阳性体征.超声检查:肝脏体积轻度肿大,肝前光点密集,回声增强,肝后光点细疏,回声减弱,呈"云雾"状改变,肝内管道分布走向常不太明显各组分支多不易显示.肝脏右前叶可见大小约2.0 cm×1.8 cm低回声团块,边界清晰,内回声均匀.CDFI:团块区未见血流信号.超声提示:重度脂肪肝、肝内占位性病变(肝血管瘤可能).后经CT、肝穿刺细胞学检查均为未被脂肪浸润的正常肝脏组织.
-
自身免疫性肝病
1.什么叫自身免疫性肝病?自身免疫性肝病是指由于人体的免疫系统出现紊乱,攻击自身的肝脏组织所造成的一类肝脏炎症性疾病,表现为肝脏功能损伤,如转氨酶、血清胆红素、碱性磷酸酶升高等表现.这类疾病主要包括以肝细胞炎症为主的自身免疫性肝炎(AIH)、以肝脏胆管损害及胆汁淤积为主要表现的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC).
-
小儿乙型肝炎干扰素治疗的有关问题
我国成人中慢性HBV携带者和成人期肝癌大部分源于儿童期HBV感染.小儿肝癌中,HBV感染导致者高达34%~95%.小儿肝癌可发生在儿童期HBeAg转换为抗-HBe无肝硬化的年轻人.我们对743例经过肝脏组织病理诊断的小儿乙型肝炎的研究结果显示,小儿乙型肝炎绝大多数缺乏典型的临床症状.其ALT升高与肝脏病理损害也不完全一致.41%小儿乙型肝炎(305/743例)因ALT正常误诊为"健康携带者",肝脏有活动性病变而得不到及时的治疗.我们对94例经肝脏组织学检查的乙型肝炎患儿分析显示,66%为查体发现(62/94例),4例1岁以下乙型肝炎均经查体发现,平均病程3.9月,ALT正常占41.5%(39/94例).小儿乙型肝炎的抗病毒治疗引起人们极大的关注.在小儿乙型肝炎的抗病毒治疗中IFNα是首选药物.
-
高脂饮食对C57BL/6J小鼠肝脏组织糖异生的影响
目的:研究高脂饮食对C57BL/6J小鼠肝脏组织糖异生的影响.方法:将8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为普通饮食组和高脂饮食组.饲养14周后处死,收集血清和肝脏组织,ELISA和酶学方法检测血清与肝脏组织中甘油三脂(trglyceride,TG)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)含量,测定血清中胰岛素水平;过碘酸-希夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色观察肝细胞糖原颗粒;实时定量PCR和Western blot分别检测肝脏组织糖异生相关的磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(phosphoenolpyruvate carboxykinase,PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸激酶(glucose-6-phosphatase,G-6-Pase)的基因和蛋白表达水平;葡萄糖耐量实验评价小鼠胰岛素抵抗程度.结果:饲养14周后,高脂饮食组小鼠体质量较普通饮食组明显增加;与普通饮食组相比,高脂饮食组小鼠血清与肝脏组织中TG、FFA含量明显增加;PAS染色表明高脂饮食组肝脏糖原含量明显增多;基因和蛋白检测结果显示高脂饮食组肝脏组织中糖异生相关的基因、蛋白表达增加;同时空腹血糖及血清胰岛素明显增加;葡萄糖耐量实验异常,血糖峰值延迟.结论:高脂饮食使C57BL/6J小鼠肝脏组织PEPCK、G-6-Pase表达增加,糖异生增加,导致空腹血糖增加,葡萄糖耐量受损.
-
日本血吸虫虫卵肉芽肿特异性免疫调节的动态观察
控制虫卵肉芽肿病变,可以达到进一步控制血吸虫病发生发展的目的。应用特异性抗原诱导宿主产生免疫耐受,从而使虫卵肉芽肿反应减弱,虽早有研究报道[1~4],但大多应用肺肉芽肿的动物模型进行研究,并且观察周期较短。然而免疫耐受对自然感染宿主肝脏内虫卵肉芽肿反应的影响尚未见报告[5],本研究采用SEA诱导新生小鼠产生免疫耐受,观察免疫耐受状态下,小鼠人工感染日本血吸虫后,肝脏中虫卵肉芽肿形成的动态变化。1 材料与方法1.1 实验动物分组与处理 新生(1周龄)杂交小鼠80只由本院实验动物中心提供。随机分为4组。组Ⅰ~Ⅲ的小鼠分别腹腔注射SEA10μg、100μg、1 000μg;组IV的小鼠注射等量灭菌PBS作为对照。待小鼠发育至8周龄,体重约为18~22g时,经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴15~18条,常规饲养。1.2 SEA制备 从人工感染家兔肝脏组织中收集日本血吸虫卵。将虫卵悬于0.01mol/L,pH7.2的PBS中配成10%的悬液,在冰浴下用匀浆器充分研磨,超声粉碎,反复冻融3次,置4℃下以10 000r/min离心1 h,上清液即为SEA。用孔径为0.45μm的滤菌器滤菌后备用。
-
B超诊断肝包虫胆囊内包虫病1例
患者,男,29岁,农民,因"右上腹不适伴恶心、呕吐2月"来院检查.患者入院前2月因进食高脂食物后,突感右上腹疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,呕吐后右上疼痛可暂时缓解,病程中不伴畏寒、发热、眼睛皮肤发黄,不伴血尿、腹泻、黑便等.查体:生命体征平稳,营养差,消瘦,头颅五官、心脏、肺查体无异常,右上腹饱满,轻压痛,无反跳痛,肌紧张,肝功下3cm扪及,质软,表面光滑,边界清,边缘钝.肠鸣正常,移阴性.实验室检查:血常规:白细胞:5×109/L 分类:中性:0.52淋巴0.32血红蛋白:151g/L血小板:282×109/L.超声科检查,发现肝脏增大,形态失常,肝脏右后叶可见一个类圆形约15.0cm×12.0cm囊实性不均质肿块影像,形态规则,边界清楚,包膜完整,增厚0.5cm,其内可见大小不等的液性暗区反射,直径约1.0cm~6.6cm,部分腔内可见不规则的增强回声.余处肝脏组织回声均质未见占位性病变.胆囊形态大小正常,囊壁厚0.4cm,囊后壁可见不规则的中等度回声及多个光斑反射无声影,胆总管不扩张.胰腺、脾脏等未见异常.诊断:肝包虫病、胆囊内包虫病.建议患者在我院外科手术治疗,经外科手术证实为肝包虫病、胆囊内包虫病.
-
隐匿性乙型肝炎患者肝组织中HBV标志物的表达
隐匿性乙肝病毒(HBV)感染是HBV感染的特殊形式,由于血清中HBsAg呈阴性,给临床诊断和治疗带来一定困难.我们通过对15例不明原因的肝功能损害患者进行肝组织活检,分析其肝脏组织中HBsAg、HBcAg的表达,证实为HBV感染,现报告如下.
-
专家眼中的醉酒:喝的不是酒是命
每逢节假日,在一片热闹红火的酒桌饭局背后,因饮酒而引发的健康风险却少有人关注.醉一次酒伤一次肝北京地坛医院感染科主任陈志海教授:有专家曾指出,喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎.醉酒对肝脏的伤害的确不亚于得肝炎,而且醉酒次数多了,会真地患上肝炎.短时间内大量饮酒导致的中毒会让肝脏组织因缺氧而坏死;长期大量饮酒会引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等.
-
聚乙二醇干扰素a-2a治疗乙肝非优势患者HBSAG短期阴转1例
1 病例的基本资料患者,女,35岁,因“发现HbsAg阳性10+年”2012年7月30日入院于北京地坛医院内四科.后反复于门诊及住院部治疗.其母亲为乙肝肝癌患者.否认有高血压、糖尿病及药物过敏史,无酗酒史.患者于10+年前体检发现HbsAg(+),无厌油、乏力、纳差、尿黄等不适,无肝功能异常,未使用药物治疗.入院查体:神志清楚,正常面容,全身皮肤巩膜无黄染,肝掌阴、蜘蛛痣阴性,心肺腹部检查无阳性体征.辅助检查:2012年7月28日于北京地坛医院检查:HBV DNA定量TND(进口试剂检测不到),乙肝血清学标志物:HbsAg 102.79IU/ml,HbeAg 0.23S/CO,HbeAb 0.02S/CO.肝功能:ALT 9U/ml、血常规、PTA、AFP均正常,彩超提示:肝实质回声偏粗.肝脏组织病理学检查:慢性乙型肝炎,G2S1(免疫组化HbsAg+,Pre-S1+).诊断为病毒性肝炎乙型慢性活动性.
-
联合门静脉栓塞和干细胞移植诱导肝组织再生的研究进展
在约45%的肝脏恶性肿瘤(原发性肝癌和肝转移瘤)中,为使切缘无瘤需行扩大肝切除术。但是术后剩余肝脏组织(future liver remnant, FLR)过少是造成术后肝功能衰竭等并发症的重要因素。在肝脏恶性肿瘤患者中,有原发损害的肝脏切除60%的有功能肝组织,正常肝脏切除75%的功能肝组织,术后并发症明显增高。新近的多种技术在诱导正常肝组织方面发挥了重要作用,本文对此进行综述,重点介绍联合门静脉栓塞和肝细胞移植技术在诱导肝组织增生发面的机理、作用及进展。
-
实时定量RT-PCR检测临床肝组织标本中CXCL16及其受体的表达
[目的]建立实时定量RT-PCR方法并检测不同病理状态的肝脏组织中CXCL16趋化因子及其受体CXCR6的表达变化.[方法]建立外参照标准和灵敏的荧光实时定量RT-PCR方法,检测人正常肝组织、癌旁肝组织及癌组织标本中的趋化因子CXCL16及其受体的表达变化,进一步测定和比较其它相关的趋化因子表达谱的表达情况.[结果]获得了灵敏特异的实时定量RT-PCR方法,CXCL16及其受体在癌旁肝损伤组织中显著上调表达,显著高于趋化因子表达谱中其它趋化因子的表达变化,提示它在淋巴细胞尤其是T细胞介导的肝脏损伤过程中可能发挥重要作用.[结论]简便可靠的实时定量RT-PCR适用于检测病理组织中特异基因的表达变化,趋化因子表达谱改变尤其是CXCL16及其爱体CXCR6的显著变化可能与肝脏疾病的病理发生发展密切相关.
关键词: 定时定量PCR 趋化因子 CXCL16及CXCR6 肝脏组织 -
吃哪些蔬菜可防癌
1.含吲哚~3~甲醇和索弗拉芬甘蓝、大白菜、花椰菜等十字花科蔬菜中富含吲哚~3~甲醇、索弗拉芬等化合物,具有很强的酶诱导能力,能增强机体抗癌能力,使肝脏组织中芳烃羟化酶活性提高42倍,使小肠黏膜的这种酶活性提高30倍.