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痰热清注射液治疗老年人下呼吸道感染的临床观察
下呼吸道感染是老年人常见的感染性疾病之一,由于患者免疫功能降低,病情迁延和长期使用抗生素,导致病原菌种类变迁和耐药株增多,成为临床治疗棘手问题.我们使用痰热清注射液联合抗生素治疗老年人下呼吸道感染,取得满意的效果,报告如下.
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L型细菌血培养病原菌种类及耐药性监测
L型细菌又称细胞壁缺陷型细菌,其形成与长期大量使用抗生素有关.为探讨L型细菌血培养阳性标本病原菌种类及其对临床常用抗生素的耐药性,我们对1995年1月~1998年12月儿科送检的426例阳性标本进行了分析,报告如下.
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86株非发酵菌的病原菌种类及耐药性分析
非发酵菌是一类分解发酵葡萄糖的细菌,多为条件致病菌,它的致病占到细菌感染总数的15%左右.近年来,随着抗生素的更新和临床的不合理用药,其感染率成上升趋势.为了有效降低该类病原菌的感染和防止其耐药性变迁,指导临床,我们将2000-2002年所有标本中检出的非发酵菌,进行病原菌种类及耐药性分析,现将结果报告如下.
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医院感染的病原学
随着诊断技术、治疗方法和抗菌药物种类的发展变化,医院感染的病原菌种类亦发生了变化.上世纪60年代中期以前,以耐青霉素的金黄色葡萄球菌、沙门菌和大肠埃希菌占主导地位;70年代后,头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素的应用,耐药的革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌的检出频率明显上升.80年代后,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)革兰阴性杆菌和多重耐药结核杆菌(MDRTB)感染增多.真菌感染亦逐年增长,主要是白假丝酵母菌.
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肾移植受者术后早期尿路感染病原菌及耐药性分析
肾移植患者是接受免疫抑制治疗的特殊人群,术后早期尿路感染的病原菌谱可能与普通尿路感染患者有所不同.为了避免临床滥用抗生素造成病原菌种类变迁加速和诱导耐药菌产生,本研究总结我院肾移植患者术后早期双J管移植肾肾盂端和膀胱端培养的细菌及其耐药情况,从而指导临床合理应用抗生素.
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临床常见病原菌分离及耐药性结果分析
近年来由于抗生素的广泛使用,临床分离的病原菌种类及其耐药性均发生了很大变化,由机会致病菌引起的医源性感染及耐药率有逐年升高的趋势,针对这种情况,我们对本院1999年10月~2000年10月2560份标本,进行了病原菌的检测和药物敏感试验,结果报告如下:
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荧光定量PCR在手部非结核分枝杆菌感染中的应用进展
非结核分枝杆菌(NTM)是指除结核分枝杆菌复合群(MTC)及麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。 NTM通常属于机会致病菌,目前已发现的NTM有154种[1]。在一些国家和地区,NTM的发病率和患病率呈逐年升高趋势,甚至可能超过结核病[2]。 NTM 引起人类疾病通常为继发性的,在 AIDS 和免疫受损患者中,NTM 病常表现为播散性[3]。NTM主要引起肺部的病变,当前研究[4]显示手部NTM的感染率正在逐年递增,其感染菌主要为:海、鸟、堪萨斯、偶发、龟、脓肿分枝杆菌等共18种[5]。手部 NTM感染如不及时诊断和治疗,可引起手部不同程度功能障碍,且不同种类NTM引起的感染其治疗方案不同[6],所以明确NTM感染及区分病原菌种类显得尤为重要。
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新生儿脐部感染的病原体及其耐药性研究──附63例检测
1引言近年来,新生儿脐部感染日渐增多,其原因与医院内感染和社会获得性感染有关.了解目前新生儿脐部感染的病原菌种类及对抗生素的敏感性,为临床提供病原学诊断及合理使用抗生素的依据,我们收集了从1999年5月~2000年5月因脐部感染住院的63例患儿的脐分泌物进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验,现将结果报告如下.
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痰培养为正常菌群的原因及处理
痰培养是指提取痰液中的细菌进行培养,寻找引起呼吸道感染的主要致病菌.在临床工作中,痰培养的应用相当广泛,尤其有利于下呼吸道感染的病原学诊断[1],培养出的病原菌种类及药敏试验结果对临床医师用药有良好的指导意义[2].但临床实践中,相当一部分痰培养的结果为正常菌群,难以指导临床诊断治疗.因此,笔者分析、综述痰培养为正常菌群的可能因素,使痰培养能更好地辅助临床诊断治疗.
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抗菌药物儿科临床应用的基本意见(二)
3抗菌药物在特殊生理病理状况患儿中应用的基本意见3.1肾功能减退患儿抗菌药物的应用3.1.1基本原则许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,但有些抗菌药物具有肾毒性.因此,肾功能减退的感染患儿应用抗菌药物的原则如下:(1)根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物.
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临床细菌学检验的质量控制体会
当前感染性疾病的病原菌种类日趋复杂,抗菌药物的种类越来越多,细菌耐药性越来越强.另一方面,检验医学也发展迅猛,临床微生物学诊断技术日新月异,给临床细菌学检验的质量提出了更高要求.细菌学检验的质量控制是为了确保细菌学检验结果的准确性.不论是传统的手工操作,还是使用自动化的细菌鉴定和药敏测定仪,都会受到各个环节可变因素的影响,只有控制好各个环节的可变因素,才能保证细菌学检验的准确性,为疾病的诊断治疗提供可靠的依据.
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婴幼儿抗生素的合理应用
婴幼儿应合理选用抗生素,使之既能控制感染、发挥治疗作用,又能尽量减少不良反应和耐药性发生.1抗生素应用原则1.1在确诊有细菌感染时才用:根据感染严重程度、估计病原菌种类、患儿年龄大小、权衡药物利弊,选用疗效高而不良反应小的药物.
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超抗原在金黄色葡萄球菌致病中的作用
近几十年来,随着抗生素的广泛临床应用,尽管医院内外感染的病原菌种类发生很大的变迁,但金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)仍是医院内、外感染的重要而危险的致病菌,尤其是耐甲氧西林金葡菌(MRSA)出现以后,给治疗带来了严峻挑战.
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外科重症患者术后感染病原菌种类及药物敏感性分析
目的:探讨外科重症患者术后感染菌群分布和药物敏感性情况,为临床重症患者合理用药提供实验室依据.方法:采用回顾性研究方法,分析2004~2006年我院外科重症患者术后感染及药物敏感性情况.结果:外科重症术后以呼吸道感染常见,送检标本以下呼吸道标本为主.排在前3位的科室分别为肝胆外科、神经外科和泌尿外科.前3位感染菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶菌株逐年增多,以亚胺培南敏感(95.34%);金黄色葡萄球菌以万古霉素敏感(100%),未发现耐万古霉素菌株,耐苯唑西林菌株占54.62%,产β-内酰胺酶菌株约95%;铜绿假单胞菌以丁胺卡那霉素(78.61%)和亚胺培南(67.30%)敏感,多重耐药性显著.结论:外科重症术后患者感染易出现,感染菌株耐药性高,不易控制,应定期、及时的按照细菌培养和药物敏感性检测结果慎重选用抗生素,防止多重耐药菌株的出现和爆发流行.
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新生儿感染性肺炎病原菌及药物敏感结果分析
新生儿免疫功能相对较低,容易发生感染,其中以感染性肺炎常见.感染性肺炎是导致新生儿致病和死亡的重要病因之一.目前临床多根据经验治疗本病,使用抗生素不规范的现象较为严重,因此明确病原菌种类及病原菌对抗生素的敏感性规律,对指导临床诊疗及合理使用抗生素非常重要.现对我院2009年1~12月87例新生儿感染性肺炎的痰液的病原菌培养结果及药物敏感情况进行分析,为新生儿科医师合理选用抗生素提供依据.
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医院呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
呼吸道感染是临床上常见的威胁人类健康的重要疾病.近年来随着抗菌药物品种的不断增多及广泛使用,呼吸道感染的病原菌种类及其对抗生素的耐药性均发生明显变化[1].为了解我院感染菌的分布及耐药情况,提高治疗效果,我们对2004年1月~12月1年的呼吸道感染分离出的病原菌进行回顾性分析,分析结果如下.
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450例女性尿路感染病原菌分布及其耐药性分析
尿路感染(urinary tract infection,UTI)简称尿感,是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病[1],多由细菌(极少数可由真菌、支原体、原虫、病毒等)直接侵袭所引起.近年,由于临床抗生素的广泛应用,使尿路感染病原菌的菌群分布发生了改变,细菌耐药率逐年上升,使得尿路感染的治疗变得十分棘手[2].为了解我院泌尿系统感染的病原菌种类及其药敏情况,现对我院门诊女性尿路感染尿液培养阳性的患者450例进行尿液细菌培养、鉴定及药敏试验进行回顾性分析,为临床治疗提供可靠依据.报道如下.
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制定抗菌药科学的给药方案
<抗菌药物临床应用指导原则>(以下简称<指导原则>)在阐明是否应用抗菌药(指征)和选用哪一类、哪一种抗菌药以后,又指出"应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点"来制定治疗方案,科学地决定给药剂量、给药途径、给药次数、疗程及联合用药等,这直接关系抗菌药物能否充分发挥出抗菌效能.
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探讨急性腹泻患者的病原结果及大便培养确诊细菌性痢疾病例的特点
目的 分析在本地区急性腹泻的病原菌种类状况,同时探讨大便病原菌培养检测属于细菌性痢疾的症状表现与白细胞计数指标状况.方法:抽取在2014年3月到2016年7月在我中心接受大便培养的急性腹泻患者共有200例,取全部患者的大便标本进行细菌培养,检测病原菌的种类,同时搜集大便病原菌培养检测属于细菌性痢疾患者的症状表现,并检测其白细胞指标.结果:感染志贺菌属的共有9例(4.50%),感染大肠埃希菌的共有10例(5.00%),感染沙门菌属的共有15例(7.50%),感染副溶血弧菌的共有12例(6.00%).1例患者感染副溶血弧菌与志贺菌属两类病原菌.感染上述四种病原菌的比例为22.50%(45例);Ⅰ组患者的体温≥38.5℃以及存在里急后重症状的比例明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组患者的血常规检测白细胞超标的比例明显高于Ⅰ组和Ⅲ组.结论本地区感染志贺菌属的细菌性痢疾患者主要症状为体温≥38.5℃与里急后重,在临床中可依据症状辅助诊断.
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男性生殖系统真菌感染的病原菌分析
为探讨引起男性生殖系统真菌感染的病原菌种类,笔者自2006年1月~2007年6月对58例男性生殖系统真菌感染患者的生殖系统分泌物进行了真菌镜检及培养,男性将结果报道如下.