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浅谈中药的毒副作用及不良反应
随着中药应用得越来越广泛,近年来对常用中药的不良反应的报道越来越多.中药毒副作用及不良反应不仅在于药物本身的毒性,也在于用药不当所造成的损害,笔者从以下几个方面分析了一下原因:
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高血压伴左心室舒张功能不全治疗体会
原发性高血压是老年人常见病,其患病率随年龄增长而提高,常并有心、脑、肾等器官损害,也是老人的主要死因之一。有相当一部分老年高血压患者,由于多年高血压致心脏肥厚,首先出现舒张功能不全,在治疗上用药不当,使病情加重。
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妊娠期与哺乳期的用药守则
妊娠期母体各系统会发生一系列生理变化,这些生理变化或孕妇的病理变化均可影响药物的代谢和排泄、药物的作用时间、药物在组织内的半衰期.孕妇用药是否妥当也直接关系到下一代的智力发育和身体健康.胎儿处于发育过程的不同阶段,器官功能尚不完善,如用药不当,可能产生不良影响.为防止诱发畸胎,在妊娠头3个月应尽量避免服用药物,尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物.
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用药不当可能导致营养不良
药物能治病,但是某些药品会干扰人体对营养素的吸收而引起营养不良.药物进入体内会与食物中的营养素作用,可能干扰后者的吸收、代谢和利用,从而降低营养水平,甚至导致营养缺乏.一些慢性病患者,尤其是老年人以及营养缺乏者和慢性肠胃病患者、分解代谢亢进的老年患者,如果长期用这样的药品而又没有及时补充营养,可能引起维生素缺乏、钾钙元素缺乏和贫血等症状而加重病情.
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新生儿颅内出血正确应用甘露醇的分析
新生儿颅内出血(ICH)是临床上造成新生儿高病死率的重要疾病之一,而脑水肿是该病伴随的病理变化,并常引起脑疝而危及生命.甘露醇降颅压疗效显著,但用药不当则会加重颅内出血.本文分析我院儿科1993年以来101例ICH临床对甘露醇不同用法的疗效,以探讨ICH治疗中甘露醇的正确应用.
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43例临床不合理用药处方分析
随着新药不断上市,临床用药品种日益增多,多药并用,不合理用药现象亦随之不断出现.据世界卫生组织报道:全球有1/3的患者死于用药不当,有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病,而是不合理用药[1].本文分析我院2002年1~3月的门、急诊处方中不合理用药现象.
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有些药不能同时服用
有些病人往往会同时服用几种药物,尤其是一些老年人,常因几种疾病集于一身,故需要服用多种药物,倘若合理配伍,无疑能提高疗效或减少毒副作用.但如果用药不当,便会影响治病效果,甚至会加大药物的不良反应.有些药物是不能随意同时服用的,原因有以下几个方面.
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用药不当会"雪上加霜"
药物有治疗某种疾病或缓解某种症状的作用,但在临床应用中,某些药物有时也会在治疗时出现使病情加重的"反作用现象".这种情况的出现易使人们误认为病情加重或药物剂量不足,导致进一步错误的处理,应当给予重视.药物引起的"雪上加霜"现象常见的主要有以下几个方面.
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会诱发癫痫病的药物
癫痫是一种常见病和多发病.它的诱发因素很多,其中以用药不当而致病者,迄今尚鲜为人知.现撷取引起癫痫病的主要药物简介如下,供用药时参考.
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男性应慎用的药物
女性用药不当会影响胎儿生长发育,而男性用药不当也会影响优生优育,下列药物男性不可滥用.
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一药多名弊端多
药是人类与疾病作斗争的有力武器.但是药品具有两重性,在防治疾病的同时也对机体产生不同程度的危害.据世界卫生组织宣布,全球约有1/3的人不是死于疾病本身,而是死于不合理用药.我国每年因不合理用药而住院的病人,达250多万,至少有20万人因用药不当导致死亡.
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老年人用药容易发生的几个误区
不少老年人患病后由于期望早日药到病除,往往容易产生某些错误的用药心态,盲目用药,使药物不但没有发挥应有的治病作用,反而有可能因为用药不当,而导致病情加重或诱发其他疾病,老年人用药容易发生的误区表现在以下几个方面.
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验方三则
1.玉屏风散治慢性鼻炎慢性鼻炎是因手术不彻底,或用药不当,或外界环境刺激,或烟酒过度等造成的,症见鼻塞、多涕,常见脓性分泌物.临床发现,用玉屏风散治疗慢性鼻炎显效.玉屏风散出自元代著名医学家朱丹溪的《丹溪心法》,由黄芪、白术、防风三味中药组成.黄芪益气固表,具有补气健脾、益肺、止汗等功效;白术健脾补气,兼祛水湿;防风能祛风、解表、泄邪,三药合用,行益气、固表之功,对气虚体弱、易感冒并发慢性鼻炎者疗效更佳.方药:黄芪15克,白术12克,防风10克,加生姜3片、红枣10粒,水煎温服.
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如何看病的几点建议
在人们普遍关心自己健康的今天,如何去看病?说起来非常简单,谁还不会去看病?其实做起来大有学问.一个病人从诊治到康复,除了医疗条件外,医生在接诊病人中及时准确地查出病因,合理施治是关键.但作为患者,如何积极配合医生,减少误诊,防止用药不当是极为重要的.因此,对患者如何去看病,特提出以下几点建议,供参考.
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谨防药物性中风
众所周知,高血压、动脉粥样硬化、风湿性心脏病都可引起中风.但用药不当也会引起中风却鲜为人知,应予重视.这些药物常见的有:
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什么是药物的不良反应
药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害的反应.不包括由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应.
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易水学派张元素
金元时期,以刘完素为代表的河间学派与以张元素为代表的易水学派,因各自的学术思想不同而展开争鸣。据《金史》记载:有一次刘完素罹患伤寒,久治不愈,恰逢张元素途经此地,便前去刘府探望。当时,刘完素的名望和年龄都高于张元素,因此,病床上的刘完素对张元素的到来不屑一顾。张元素并不介意,细心为刘完素诊脉,问过所用方剂,指出用药不当之处,开具了新处方。对此,刘完素很不痛快,然而还是按照张元素的方药服用了。一剂下肚,即感周身惬意,三剂过后,大病获愈,完素这才对洁古的医术刮目相看。自此,张元素医名大震,民间便流传着“完素伤寒元素医”的佳话。
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肺心病心衰治疗中的2个关键问题
肺心病为中老年人的常见病、多发病,在治疗中存在着许多矛盾,特别是肺心病心衰病人的治疗和其他心脏病所引起的心衰在药物选用上有很大不同.治疗心衰常用的两大类传统药物洋地黄制剂和利尿剂对肺心衰作用甚微,有时用药不当可引起严重后果.
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应用阿托品过量严重中毒的教训
笔者曾收治1例农药中毒患者,因诊断失误,用药不当造成严重阿托品中毒,现将教训进行分析、总结如下,以引起医护人员的高度重视.
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银锌霜治疗带状疱疹63例临床观察
带状疱疹(HZ)是老年人常见病,如果治疗不及时,或用药不当易使病灶局部水泡泛发坏疽,使病情加重.我科自1995年6月~1997年8月应用自制的银锌霜,治疗老年人HZ63例,均获得满意效果,现报道如下.