心血管病人用药不要“急刹车”

据统计,目前很多病人因为多种原因自行停药的现象非常普遍.针对某些疾病的药物在没有实现咨询医生的情况下,患者自行停用,可能有很多潜在的隐患,甚至带来严重的后果.病人自行停药的原因1.患者自己觉得病情好转,得到控制了,不需要继续用药了.2.自己阅读药物说明书发现有很多副作用,担心副作用给自己的健康带来伤害,所以就不再服用这些药物了.

门诊输液室安全用药的管理对策

随着医学事业的飞速发展,新药不断涌现川.药品种类多,药名复杂,同一种药物有化学名、商品名,译名等,同一药物,国产需做皮试,而进口不需做皮试;综合性医院门诊输液室护士每天要接触大量不同年龄、不同病情的患者以及不同种类并以较快速度更新的药物,如果护士对药物的使用不甚了解,就有可能给病人带来不同程度的伤害,造成医疗纠纷.因此,护士应充分了解每种药物的使用,而在门诊输液,特别是输液高峰时,护士又不可能长时间阅读越来越细致的药物说明书.

收集化疗药物使用说明书对临床护理的指导作用

目的:加强临床用药安全,更好地配合药物治疗,提高疗效.方法:收集化疗药物使用说明书,对药物作用机理、给药途径、剂量、用法及注意事项、不良反应等进行学习.结果:提高用药安全性和病人满意度.结论:充分利用药品说明书,保证合理用药,使护理工作质量得以提高.

甲磺酸帕珠沙星注射液与头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌

甲磺酸帕珠沙星注射液属新一代喹诺酮类抗生素,为淡黄绿色至黄绿色的澄明液体,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,适用于敏感菌引起的各种感染.头孢哌酮钠他唑巴坦钠属第三代头孢菌素类抗生素,为白色或类白色结晶性粉末.临床用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染,我科手术后患者常联合使用.配药前我们查阅了药物说明书.

夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌

在临床工作中,很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌,我科于2009年4月收治1例膀胱癌合并淋菌性尿道炎患者,术后在遵医嘱输液过程中,发现夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌,现报道如下.

药物说明书在输液室的应用

护士每天要接触很多种药物,而临床上的新药又层出不穷.如果护士对药物的使用不甚了解,就有可能给病人带来不同程度的危害,甚至造成医疗纠纷.

国内首个《DPP-4抑制剂超药物说明书用法专家共识》即将发行

糖尿病新药DPP-4抑制剂超说明书用法2型糖尿病患者多需要联合使用2种以上降糖药物.糖尿病新药DPP-4抑制剂在临床更多是联合用药.国内批准临床应用的DPP-4抑制剂有5种,包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀、阿格列汀、利格列汀.虽然不同的DPP-4抑制剂在结构和药物代谢动力学上存在明显差异,但所有DPP-4抑制剂均显示出相近的降糖效果和良好的安全性.

服降糖药要"看准"时间

大多数的口服降糖药物服用时间是有要求的,分餐前、餐后或餐中服用.专家指出降糖药不按照时间服用,不仅疗效会打折扣,药物不良反应的几率也会增加.因此,糖尿病患者服用降糖药物时,一定要遵照医嘱或认真阅读药物说明书,看准"时间"按要求服用.

使用降糖药准时准点很重要

糖尿病是终身性疾病,多数糖尿病患者需口服药物来控制血糖.有的患者使用降血糖药效果不好,其中重要原因之一就是服用药物的时间不正确.同时,也有专家指出降糖药不按照时间服用,不仅疗效果会大打折扣,药物不良反应的几率也会增加.因此,糖尿病患者服用降糖药物时,一定要遵照医嘱或认真阅读药物说明书,看准"时间"按要求服用.

基于儿童用药问题的探讨及建议

目的：对儿童的用药问题予以探讨。方法选取2013年1月～2015年12月我院收治的儿童64例作为研究对象，对患儿用药过程当中的问题进行总结和记录。结果39例患儿在用药过程中发现药物说明书中没有明确药物的用法用量，21例患儿在临床治疗过程中因为药品的品种较少而不能满足用药需求，4例患儿在临床治疗过程中有其它问题。结论儿童因为抵抗力较差，自身容易感染疾病，而且儿童用药的量较难控制，需要经过大量的临床实验才能确定用量，而许多的药物说明书中没有明确药物的用法用量，并且适合于儿童使用的药物品种较少，给儿童的治疗带来了极大的困扰，这就需要我们加强儿童用药方面的管理，解决儿童用药的问题，确保儿童在用药过程中的安全性和有效性，是儿童健康的重要保证。

抗菌药物说明书应注明耐药菌

药物使用说明书的分类收集在外科的应用

药物说明书和国家药典大全是安全用药的指南和法律依据.随着医药科技的发展,外科临床上使用的药物新品种日益增多.护士在临床工作中,是与患者接触时间多的一线人员,也是药物治疗的直接执行者,对药品名称、常用剂量、给药速度和不良反应的观察等方面的了解直接影响药物的合理使用及疗效,在临床用药过程中起着重要作用[1].

FDA：妊娠期止痛药物使用建议暂无更新

医生将不会从美国食品和药品管理局（FDA）得到更多妊娠期止痛药处方大安全保障的信息。
　　在2015年1月9日发布的安全公告中，FDA告知医生和患者，由于现有的相关医学文献“十分有限”，目前还无法提供更多关于孕妇使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物和对乙酰氨基酚的任何新建议。
　　FDA官员建议医生继续与患者沟通妊娠期服用止痛药物的风险和获益，以及孕期应遵循当前药物说明书中的建议。例如，当前说明书标明考虑到胎儿动脉导管过早关闭的风险，不应在孕晚期使用NSAIDs。
　　FDA回顾分析了关于孕妇使用非处方和处方止痛药的安全性问题的医学文献，特别是处方NSAIDs和妊娠前半段的流产风险；阿片类药物及孕早期使用时的出生缺陷风险；非处方和处方对乙酰氨基酚和注意缺陷多动障碍风险。

注射用呋布西林钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌

注射用呋布西林钠性状为白色或类白色粉末,商品名为布白,属广谱半合成青霉素类抗生素.硫酸依替米星性状为无色透明液体,商品名为悉能,属半合成氨基糖苷类抗生素.我们在临床静脉输液过程中发现二者序贯输注时存在配伍禁忌,而(<药物配伍禁忌表>及药物说明书中并没有记载.现报道如下:

2012他汀类药物安全性再认识

大量研究奠定了他汀类药物在心血管疾病一级和二级预防中不可动摇的地位,强化调脂的理念已经深入临床.他汀治疗对肝脏和肌肉潜在的不良反应已得到医患的重视,2012年2月29日,美国食品药物管理局(FDA)的官方网站上又发布了有关他汀类药物说明书需要修改的告示,包括他汀的肝酶监测、药物相互作用、神经系统不良反应、血糖异常和新发糖尿病等,以及以往关于肿瘤、肾脏安全性的争议再次引起人们对他汀类药物的安全性问题的关注.重新认识他汀的安全性对于贯彻指南、推动临床降脂实践非常必要.

医院降血压药物说明书中关于中老年人用药情况的调查

目的：探讨医院降血压药物说明书中关于中老年人用药情况。方法：收集所在医院41份常用降血压药物说明书，摘录并统计关于中老年人用药表述情况，进行比较分析。结果：41份降血压药物说明书中，除ARB降血压药物外，其他各类降血压药物标注率均都不高；而标注低剂量开始用药的占比19.51%，其次为无年龄差异、慎用或禁用等标注率均不高。口服药剂、国外厂家中关于中老年人用药标注率要高于注射药剂、国内厂家。结论：常用降血压药物说明书中需进行完善，确保中老年人用药安全和有效。

仿制药业的光明前景(一)

60年代中期,美国国立科学院(National Academy of Sciences)成立国家研究委员会(National Research Council)对1962年以前批准生产的所有药物的功效执行药效研究实施方案(Drug Efficacy Study Implementation,DESI),对3000多种药物进行了检查,终将药物按照功效分为三类:一是药物说明书上所列的适应证均有效;二是药品说明书上所列的适应证疗效不明确;三是药品说明书上所列的适应证完全无效.经过调查Application,以下简称ANDA).FDA对已经投放市场的专利药和仿制药进行不定期抽查.

注射用氟氯西林钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌

注射用氟氯西林钠(商品名为伊芬),本品为白色或类白色结晶性粉末,主要用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的皮肤及软组织感染、呼吸道感染及其他感染(骨髓炎、尿道感染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血病).盐酸氨溴索(商品名为伊诺舒),本品为无色或几乎无色的澄明液体,主要用于治疗伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗.两药在临床中可能同时使用,但查阅两种药物说明书及在<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>[1] 中未列有该药之间的配伍禁忌情况,我科在临床使用该药过程中发现两药之间存在配伍禁忌,即出现白色浑浊现象,更甚者出现白色絮状物,现报告如下:

注射用盐酸万古霉素与盐酸氨溴索存在配伍禁忌

盐酸万古霉素为窄谱抗菌药物，仅对革兰阳性菌有效，临床上主要用于治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的严重感染，如脓毒症、脑膜炎、腹膜炎、肺炎、骨髓炎等，形状为白色粉末或冻干的块状物。盐酸氨溴索为无色澄明液体，具有良好的黏痰溶解及润滑呼吸道作用，可以促进肺表面活性物质和呼吸液以及纤毛运动等，常用于急慢性呼吸道疾病及术后肺部并发症的预防性治疗。2014年2月，笔者在临床用药过程中发现盐酸万古霉素与盐酸氨溴索存在配伍禁忌，查阅配伍禁忌表和药物说明书均未明确注明相关配伍禁忌。为提高临床用药安全，减少医患纠纷，杜绝医疗事故，现将病例总结报告如下。

喹诺酮类对儿童禁忌吗

邻居张先生向我咨询,他的女儿才5岁,因患菌痢,医生处方氟哌酸口服,他看了药物说明书,发现有"儿童禁用"一句话,不由得感到困惑.问我,儿童可服氟哌酸吗?