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对脑卒中病人制定和实施出院计划的探讨
脑卒中的发病率、致残率有逐年上升的趋势.随着对其的诊断、抢救及治疗水平不断提高,其急性死亡率明显下降,但恢复慢,易留下不同程度的功能障碍及后遗症,而住院期间病人很难完全康复,甚至少部分病人由于种种原因住院期间不能完全促醒就要出院.针对以上情况,在我院开展"对脑卒中昏迷患者采用呼唤模式为主的综合刺激对其进行促醒"的基础上尝试了为此类病人制定并实施有效的出院计划,以保障出院病人能得到必要的连续护理.现介绍如下:
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产科全面实施多元化整体护理,确保母婴健康
随着医学模式的改变,产科病房实行"以病人为中心"的整体护理,由于只局限于孕产妇住院期间的护理,只强调产时保健,只体现母婴保健的一部分,因此,"以病人为中心"的产科整体护理的单一的、局限的整体护理,我院产科开展的多元化整体护理是对孕妇妊娠开始至产后42d的整个孕期产褥期的孕产妇及新生儿进行全面系统的护理与保健,是将临床护理与保健有机结合,把护理建立在病房,同时步入社会.
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骨科卧床病人便秘的原因分析与护理
骨科卧床病人受多种因素影响,住院期间常发生便秘,由此导致病人腹胀、腹痛等不适,给病人饮食、睡眠、疾病康复带来不利影响.我科对100例骨折卧床病人便秘的原因进行分析,并采取有效的预防措施,取得满意效果.现总结如下.
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危重新生儿外出检查程序及护理
为了进一步明确诊断,更好地加强治疗及护理,新生儿在住院期间抱离病房行相关检查是必要的,特别是危重儿,在外出检查过程中,必须作进一步监护,必要时对患儿进行急救,它不是单纯性的检查.因此,为确保患儿安全,医护人员必须做好必要的准备及护理对策,现将其报告如下:
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锁骨下静脉穿刺置管术后的护理
锁骨下静脉穿刺置管术(以下简称"锁穿")因其部位开放、固定、血流量充足,故置管后活动不受限制.我院对2005年1月~2007年8月住院期间的106例脑血管病人采用锁穿,很大程度上减轻了病人反复静脉穿刺的痛苦,保证了脱水剂的按时使用,同时减少了使用甘露醇导致的静脉炎及渗透性损伤的发生.
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浅议一般患者护理记录书中存在的问题
一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录.笔者在对我院出院病历随机抽查中,发现了不少问题,现报告如下:
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出院的老年人服药存在问题及对策
目前,我国人口已日趋老龄化,老年人的健康保健问题亦引起了社会的广泛关注.以我院的老年病房的病人为例,他们年龄大多在70~80岁之间,高血压、冠心病、脑血栓、糖尿病患者居多,很多病人都兼有两种或两种以上的疾病,因此用药种类的剂量及用法需要严格按医嘱给药,病人在住院期间用药(口服药)不成问题.
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小儿烧伤惊厥症(附8例分析)
我院烧伤科从1993年7月~2003年7月这10年间共收治小儿烧伤患者132例,其中8例在住院期间曾发作过一次以上的惊厥,发病率为6.06%,与报道[1,2]有所出入.现就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及防治措施作一初步分析.
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利多卡因中毒反应误诊为药物过敏反应1例
1 临床资料患者,女,43岁,因为混合型颈椎病住院治疗.住院期间前后做了两次颈椎硬膜外神经阻滞治疗,第一次阻滞治疗术毕约90min后,出现手足心麻木、瘙痒,继则感觉颜面部瘙痒,口唇麻木,全身瘙痒,皮肤潮红,手足肿胀感明显,并且逐渐感觉心慌、胸闷,患者十分紧张.
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静脉点滴氨苄青霉素过敏反应1例报告
1临床资料患者,女,45岁,于2005年4月16日因腹膜炎住院期间用青霉素800万单位,每日一次静点,用一周,因效果不好,改用氨苄青霉素6.0g溶于5%葡萄糖500ml内静点,用药后5min,病人突然呼吸困难,颜面潮红,心率为120次/min,血压:8/6kPa,立即停止氨基苄青霉素,给氢化考地松300mg溶于5%葡萄糖500mg内静点,付肾0.5mg肌注,西地兰0.4mg肌注,15min后,病人呼吸渐平稳,血压回升,心率下降,后逐渐恢复正常,症状消失.
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肝硬化患者住院期间的健康教育
健康教育是整体护理的重要组成部分,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者及其家属掌握自我保健知识和护理技能.我院自2006年7月至2007年7月对100例肝硬化患者进行健康教育,效果满意,现报告如下.
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医院感染的流程化管理
医院感染是病人住院时在医院内获得的感染,包括了在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,也包括了医院工作人员在医院内获得的感染.
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精神科患者陪护的利弊与对策
随着社会文明程度的提高,医学模式悄然转变,精神科病房由原来的封闭式逐渐向开放式转化,精神病人的陪护人员逐渐增多,关于陪护的利弊众说纷纭.有调查显示[1]:80%的家属认为精神病患者住院期间有必要陪护;97.5%的家属认为陪护对病人病情康复有利.也有研究表明[2]:100%的医护人员和98%的家属认为一般情况下不需陪护,本文就精神科患者陪护的正负面影响进行对比分析并提出相应负面影响的干预措施.
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护理记录书写存在的问题及对策
护理记录是根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录.<医疗事故处理条例>明文规定:护理记录是医疗事故技术鉴定的材料之一,患者有权复印.完整、可靠的护理记录可提供诊治和护理服务的真实经过,不仅可作为重要的法律证据或线索,同时是护理教学及科研的宝贵资料,规范护理记录书写,可提高护理质量,预防护理差错、杜绝护理事故、避免发生纠纷.
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类风湿性关节炎患者舒适护理对其住院期间生活质量评分影响分析
目的 探讨对类风湿性关节炎患者(RA)行舒适护理干预的临床效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的84例RA患者为研究对象,将其随机分为舒适组和常规组,各42例.常规组行常规护理,舒适组行舒适护理,观察并比较两组生活质量测定量表(SF-36)评分及护理满意度.结果 两组护理前SF-36评分均无显著差异(P>0.05);护理后舒适组各项SF-36评分均高于常规组,且护理满意度[39例(92.86%)]显著高于常规组[30例(71.43%)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对RA患者行舒适护理,能够提高患者的生活质量.
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神经内科患者的护理安全隐患及干预策略
随着医学知识的普及,人们的自我保护意识和维权意识也日益增强,患者对医疗护理的安全也相应提出了更高的要求。护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。神经内科是一个存在较大医疗风险、易发生护理安全事故的高危科室,患者以脑卒中病人为多;多合并意识障碍、精神异常以及感觉、运动、认知障碍,日常生活自理能力、自我保护能力差,住院期间任何细小的疏忽就可导致碰伤、烫伤、跌伤、骨折、坠床、误吸等严重后果,给患者及医院带来经济及精神损失,因而神经内科的住院病人对护理工作也提出了较高的要求,针对神经内科住院病人的特点,现将常见的护理安全隐患及干预对策总结如下[6]。
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和老伴一起捡瓶子
因患糖尿病,老伴陪我住院。医生对我说,老年人对付“三高”,好的办法是管好嘴、迈开腿。对医生的劝诫,我倒没什么,老伴却把它牢牢记在心里。打这天起,不管是住院期间还是出院以后,她都把它当做金科玉律,严格执行。我为了避免“战争”,也自觉服从。
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戒酒后为何会出现幻觉?
我父亲嗜酒如命,每次喝酒都要喝醉才觉得过瘾。半个月前他因为心脏病住院,住院期间医生交代不能喝酒,父亲也确实有一周左右没有喝酒。但是,他住院期间出现了严重的幻觉,有时会一个人自言自语,手舞足蹈,请问这是为什么?
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针对性护理对冠脉搭桥术后患者住院期间精神障碍的干预作用观察
目的:探讨对冠脉搭桥术后患者住院期间实行针对性护理对其精神障碍的干预效果.方法:将2017年6月至2018年6月期间在我院接受冠脉搭桥术治疗的患者60例进行分组研究,对照组30例行常规护理,观察组30例行针对性护理,对生存质量以及精神障碍发生率进行分析.结果:观察组生存质量相对于对照组较高,精神障碍发生率相对于对照组较低,P<0.05.结论:对冠脉搭桥术后患者住院期间实行针对性护理效果较好,可有效降低患者精神障碍发生概率,提高生存质量.
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老年重症肺炎患者住院期间精细化护理模式的作用探讨
目的 探析精细化护理模式在老年重症肺炎患者住院期间的应用价值.方法 选取77例老年重症肺炎患者,使用抽签方式分为一般组(37例,一般护理模式)与精细组(40例,一般组+精细化护理模式).比较两组死亡率,存活患者呼吸机使用时间、住院时间、并发症.结果 精细组死亡率明显比一般组低(P<0.05);精细组存活患者呼吸机使用时间、住院时间明显比一般组短(P<0.05),并发症出现率明显比一般组低(P<0.05).结论 精细化护理模式在老年重症肺炎患者住院期间的应用可降低患者死亡率,缩短呼吸机使用时间与住院时间,减少并发症.