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盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁患者的临床疗效
目的 探讨盐酸氟西汀抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响.方法 选取脑卒中后合并抑郁患者96例,随机分为观察组和对照组,观察组给予盐酸氟西汀干预治疗,在病程2、4、12、24周分别对两组患者行神经功能缺损评分(scandinavian stroke scale score,SSS) 、日常生活能力评分(activities of daily living score, ADL) 、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),并比较它们之间的差别.结果 盐酸氟西汀能明显改善患者日常生活能力,降低抑郁症状,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);也能够减轻神经功能缺损症状,但与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 氟西汀抗抑郁治疗能在抑郁症状明显改善的同时,也能促进患者日常生活能力的恢复.
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盐酸氟西汀治疗伴有焦虑症状抑郁症的临床疗效评价
目的探讨盐酸氟西汀治疗伴有焦虑症状抑郁症的疗效和安全性.方法对76例伴有焦虑症状的抑郁症患者进行盐酸氟西汀治疗前后自身对照研究,共治疗6周;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床总体评定量表-疾病严重度(CGI-SI)评定临床疗效;采用不良反应量表(TESS)、实验室检查及体格检查评价安全性.结果治疗后HAMD,HAMA和CGI-SI评分均从治疗后第1周开始下降,治疗后第1,2,4,6周与治疗前均有明显差异(P＜0.01).治疗后6周HAMD,HAMA减分率分别为66.0%,67.7%;HAMD和HAMA评分显示对患者的抑郁和焦虑症状缓解的总有效率大于80%,50%以上的患者能达到临床痊愈;盐酸氟西汀常见的副作用为口干、食欲减退/厌食、恶心呕吐.结论盐酸氟西汀治疗抑郁症有效,可明显缓解患者的焦虑症状,不良反应轻.
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盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的:探究盐酸氟西汀在脑卒中后抑郁的临床中的有效性和安全性.方法:从我院2016年6月-2017年6月诊疗的脑卒中后抑郁患者中随机选取80例为观察对象,采取随机数字表法,将80例患者平均分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以盐酸氟西汀进行治疗.使用HAMD量表和MMSE量表进行评测,对比两组患者临床疗效的差异.结果:观察组总疗效率92.5％,观察组总疗效率82.5％;观察组总疗效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者HAME得分、MMSE得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氟西汀在脑卒中后抑郁的临床中应用效果确切,值得在临床中应用并推广.
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盐酸氟西汀治疗抑郁性障碍的护理
盐酸氟西汀是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,其能有效地抑制神经元从突触间隙中摄取5-羟色胺,增加间隙中可供利用的这种神经递质,从而改善情感状态,治疗抑郁性神经障碍.近年来,国内有文献报道,用氟西汀治疗抑郁性障碍疗效显著[1,2].现将我院采用盐酸氟西汀治疗抑郁性障碍的护理报告如下.
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盐酸氟西汀、帕罗西汀治疗焦虑症36例临床观察
笔者用盐酸氟西汀、帕罗西汀治疗焦虑症36例取得较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 36例病人均为我院精神专科门诊及住院部内外科会诊确诊病人,符合中国疾病诊断分类与诊断标准第3版
有关焦虑症的诊断标准[1],完成相关辅助检查排除各类严重躯体疾病、酒精和药物依赖、分裂症伴随的焦虑症状. 关键词： 焦虑症 盐酸氟西汀 盐酸帕罗西汀 5-TH再摄取抑制剂 副反应量表 -
苯甲酸雌二醇软膏联合盐酸氟西汀治疗女性更年期综合征的临床观察
目的:观察苯甲酸雌二醇软膏联合盐酸氟西汀治疗女性更年期综合征的疗效和安全性.方法:将62例女性更年期综合征患者随机均分为试验组与对照组.试验组患者应用苯甲酸雌二醇软膏联合盐酸氟西汀治疗,对照组患者常规口服戊酸雌二醇片治疗,观察、比较两组患者的疗效及安全性.结果:治疗2个月后,两组患者Kupperman 11项评分均较治疗前显著下降(P＜0.05),下降幅度组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；在治疗1、2个月时间点上,试验组患者汉密尔顿抑郁评分较治疗前显著下降,且下降幅度大于对照组(P＜0.05).治疗过程中,试验组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:苯甲酸雌二醇软膏联合盐酸氟西汀治疗女性更年期综合征疗效较好,且不良反应发生率较低.
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盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
目的:观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效,以及对PSD患者神经功能的影响.方法:将我院确诊的64例PSD患者根据用药情况随机均分为治疗组和对照组.所有患者治疗前停用其他抗抑郁或抗焦虑药物.治疗组每日晨服1粒盐酸氟西汀；对照组服用阿米替林25 mg·d-1,tid.2组均连用12周.治疗前后分别检查血、尿常规和肝肾功能.结果:治疗12周后,2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组降低幅度较对照组更显著(P＜0.05).治疗组有效率(84.38％)显著高于对照组(56.25％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见明显不良反应发生.结论:盐酸氟西汀对PSD患者疗效确切,能显著改善其抑郁情绪和神经功能且不良反应少.
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帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症的疗效观察
目的:观察帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症的疗效及安全性.方法:将100例女性更年期抑郁症患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服帕罗西汀20mg,qd；对照组口服盐酸氟西汀20mg,qd.6周后进行疗效、睡眠质量、焦虑水平以及安全性比较.结果:治疗后,治疗组有效率为94.00％,对照组为92.00％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且不良反应发生率比较亦无显著性差异(P＞0.05).但治疗组Hamilton焦虑量表评分总分及精神性焦虑、躯体性焦虑评分均显著低于对照组(P＜0.05)；匹兹堡睡眠质量指数评分总分与各因子分数亦显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).2组均未见严重不良反应发生.结论:帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症在缓解焦虑状态、改善睡眠质量方面优于盐酸氟西汀.
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盐酸氟西汀口腔崩解片人体生物等效性研究
目的:研究盐酸氟西汀口腔崩解片在健康人体内的药动学及相对生物利用度.方法:18名健康志愿者分别单剂量交叉口服盐酸氟西汀口腔崩解片(受试制剂)和盐酸氟西汀胶囊(参比制剂)40 mg,用高效液相色谱法测定血药浓度,以3p97程序计算药动学参数并进行生物等效性评价.结果:受试制剂与参比制剂在体内血药浓度药-时曲线呈-室模型,tmax分别为(5.17±1.10)、(5.11±1.02)h,Cmax分别为(76.24±38.42)、(77.92±34.97)ng·mL-1,AUC0～150分别为(3216.21±899.69)、(3220.62±1275.57)ng·h·mL-1,AUC0～∞分别为(3570.60±1299.29)、(3662.49±1444.69)ng·h·mL-1.经组间t检验,受试制剂与参比制剂药动学参数无显著性差异(P＞0.05),受试制剂的相对生物利用度为(96.47±10.43)%.结论:盐酸氟西汀口腔崩解片与盐酸氟西汀胶囊具有生物等效性.
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盐酸氟西汀胶囊正常人体生物等效性研究
目的:研究盐酸氟西汀胶囊正常人体生物等效性.方法:20名健康男性志愿受试者随机交叉单剂量口服国产盐酸氟西汀胶囊(受试制剂)与进口盐酸氟西汀胶囊(参比制剂),高效液相色谱法测定血药浓度,3p97软件计算药动学参数与生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂在人体内药-时曲线呈一室模型,tmax分别为(6.45±2.91)、(5.80±2.38)h,Cmax分别为(62.59±21.21)、(65.66±38.75)ng/ml,AUC0～t分别为(3 216.21±899.69)、(3 219.37±867.34)(ng·h)/ml,受试制剂的相对生物利用度为(99.90±13.25)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
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盐酸氟西汀配合心理干预治疗2型糖尿病伴发情绪障碍32例的临床观察
目的 探讨盐酸氟西汀配合心理干预对2型糖尿病伴发情绪障碍的临床疗效.方法 选取符合标准的2型糖尿病患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例.对照组只给予常规降糖药物,观察组同时给予盐酸氟西汀抗抑郁治疗和心理干预,12周后比较两组空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白及焦虑、抑郁自评量表评分情况.结果 治疗前后观察组在糖尿病生化指标及焦虑、抑郁评分方面均下降明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氟西汀配合心理干预治疗2型糖尿病伴发情绪障碍患者,可改善患者情绪,增加遵医行为,在降低血糖的同时,延缓并发症的发生,提高患者的生活质量.
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多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良80例
目的 观察多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效并评价其安全性.方法 将120例确诊为功能性消化不良的患者随机分为3组.A组患者给予多潘立酮治疗,B组患者给予多潘立酮联合盐酸氟西汀治疗,C组患者给予多潘立酮联合阿米替林治疗.比较治疗前及治疗7,14,28 d时3组患者的疗效、腹胀评分和负荷饮水量.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05),B组和C组患者的各项指标显著优于A组,C组患者优于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 多潘立酮联合盐酸氟西汀或阿米替林治疗功能性消化不良安全、有效.
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中医护理干预联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁48例
目的：探讨中医护理干预联合盐酸氟西汀对卒中后抑郁患者的抑郁程度、神经功能缺损康复情况及药品不良反应的影响。方法将96例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组，各48例。两组患者均给予常规治疗和护理，对照组患者在此基础上给予口服盐酸氟西汀分散片，研究组在对照组基础上增加中医护理干预措施，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、斯堪的那维亚卒中量表（SSS）减分率和药品不良反应为观察指标。结果两组患者HAMD及SSS评分均有所改善，研究组优于对照组；药品不良反应发生例数研究组少于对照组（ P﹤0.05）。结论中医护理干预联合盐酸氟西汀可减轻卒中后抑郁患者的HAMD评分，促进神经功能恢复，减少药品不良反应的发生，值得临床推广。
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盐酸氟西汀联合针刺治疗脑梗塞后重度抑郁症126例的临床观察
[目的]观察针刺治疗脑梗塞后抑郁症疗效.[方法]治疗组采用盐酸氟西汀联合针刺法治疗,对照组仅采用西药口服盐酸氟西汀治疗.将两组疗效及起效时间进行对比观察. [结果]治疗组总有效率为93.3%,平均起效时是9.8 d;对照组总有效率为86.7%,平均起效时间14.5 d.两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);平均起效时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]针刺治疗脑梗塞后抑郁症有良好疗效,与药物治疗疗效相仿,而起效更快.
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LC-MS/MS法同时测定大鼠血浆中的奥氮平和盐酸氟西汀
目的 建立大鼠血浆中奥氮平和盐酸氟西汀的LC-MS/MS同时测定方法.方法 血浆样品在碱性条件下用乙醚提取浓缩后,采用XDB-CN(2.1 mm'150 mm I.D.,5μm)柱进行分离,流动相为乙腈-10 mmol/L乙酸铵(pH=4.0)=55:45 (v/v);ESI选择性反应正离子模式检测,氯雷他定作为内标.结果 奥氮平在0.25～400 ng/mL范围内相关系数r=0.9979,低检测限为0.10 ng/ml,日内、日间精密度分别为2.26％～ 8.38％及3.54％～7.37％;盐酸氟西汀在0.50～ 800ng/ml范围内相关系数r=0.9976,低检测限为0.20 ng/ml,日内、日间精密度分别为1.03％～2.52％及3.26％ ～ 7.29％.结论 本方法灵敏度高、专属性强、准确性好,符合生物样品的分析要求.
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活血疏肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床研究
目的:观察活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组口服盐酸氟西汀片,治疗组加用中药活血疏肝解郁汤加减,两组均进行心理干预,观察期12周.分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:第3周末组间有效率差异有统计学意义(P＜0.05),第12周末差异有显著性(P＜0.01)；第0～4周每周末和第0～12周每隔4周末HAMD表、SDS表评分的重复测量方差分析表明在此期间治疗组疗效均优于对照组,且差异有显著性(P＜0.01)；在第1.5～2周开始,治疗组疗效优势显现；第3～4周以后“活血疏肝解郁汤”联合西药治疗的疗效可维持在一个稳定的较高水平,不会因长期持续服用而削弱.结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁可起到加速盐酸氟西汀的起效时间,并增强其近期和远期疗效的作用.
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微透析结合柱前衍生化HPLC法动态观察大鼠下丘脑中5-HIAA的变化
目的:建立大鼠下丘脑微透析样品中5-HIAA的柱前衍生化高效液相检测方法,为动态研究药物对下丘脑内神经递质的影响提供方法.方法:将微透析探针植入大鼠下丘脑,用林格氏液恒速灌流,每30 rmin收集微透析液一次,接收三次后灌胃给予氟西汀,继续收集微透析液,共收集7h.以苄胺柱前衍生化5-HIAA标准液建立检测方法并进行方法学考察,终确定检测条件,甲醇-20mmol/L醋酸盐缓冲液(体积比70;30)为流动相,在C18(250 mm × 4.6 mm,5μ m)柱上等度洗脱,荧光检测,λex=345nm,λem=480 nm.运用该方法检测上述下丘脑微透析液中的5-HIAA的动态变化.结果:5-HIAA在0.98～62.50 ng/ml浓度范围内线性关系良好,检测限低于0.49 ng/ml,衍生化产物在12h内基本稳定.微透析样品中5-HIAA可以得到完全分离,无杂峰干扰.采用该方法观察到了灌胃给予氟西汀后大鼠下丘脑5-HIAA动态降低的变化过程.结论:该方法准确、灵敏、重现性好,适用于动态观察大鼠下丘脑中5-HIAA的变化.
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瑞美隆治疗抑郁症25例临床观察
笔者对2002年4月至2003年3月在我院经瑞美隆治疗的25例抑郁症进行观察,并与盐酸氟西汀治疗的34例和氯丙咪嗪治疗的21例作对照,报道如下.
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抗抑郁治疗伴有抑郁症状的功能性胃肠病患者疗效观察
目的 探讨盐酸氟西汀治疗伴有抑郁症状的功能性胃肠病患者的临床效果.方法 将158例伴有抑郁症状的功能性胃肠病患者按随机数字表法分为盐酸氟西汀治疗组(A组)和莫沙必利治疗组(B组)各79例,分别单纯采用盐酸氟西汀和莫沙必利治疗,疗程均为4周.结果 治疗后两组的平均症状积分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；A组Zung积分较B组显著下降(P＜0.01).结论 精神心理障碍会导致功能性胃肠病,对有抑郁倾向的患者抗抑郁治疗在改善患者抑郁症状的同时能够改善患者的胃肠功能.
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氟西汀合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症的疗效观察
已有资料[1]表明精神分裂症阴性症状的产生可能与5-羟色胺(5-HT)有关,而氟西汀主要治疗机理为选择性阻滞5-HT受体再摄取有关.作者采用盐酸氟西汀合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症,并与单用抗精神病药进行对照比较,现将结果报告如下.
