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更年安汤联合盐酸氟西汀治疗绝经期抑郁症
绝经期一系列相关疾病包括抑郁症与绝经妇女性激素下降有关.笔者运用中医补肾气资天癸的更年安汤,联合盐酸氟西汀治疗和性激素替代疗法联合盐酸氟西汀两种方法治疗绝经期患有焦虑症状的抑郁症患者取得了良好疗效,报告如下.
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盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床观察
脑血管意外不仅是目前老年人死亡率和身体致残率的首要因素,而且对患者的心理状态也有很大的影响,其中心理障碍又以抑郁症为常见.
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盐酸氟西汀对抑郁症模型小鼠神经肽Y表达的研究
目的探讨盐酸氟西汀对慢性应激抑郁症模型小鼠下丘脑神经肽Y(NPY)的表达影响.方法采用旷场试验(Open-Field)法,比较抑郁症模型小鼠与正常对照组行为学改变方面的差异.将慢性应激抑郁症小鼠模型随机分成盐酸氟西汀和阿米替林治疗组、模型对照组,同时设立空白对照组,利用半定量逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)法、细胞酶联免疫法和蛋白免疫印迹(Western-blot)技术,比较试验组小鼠下丘脑NPY的表达变化.结果 (1)与正常组比较,模型组在总路程缩短、活动次数减少和体重增加幅度下降等方面具有显著性差异.(2)与正常组比较,抑郁症模型组下丘脑NPY的mRNA表达下降.(3)经过3周的治疗,盐酸氟西汀组和阿米替林组小鼠下丘脑NPY的mRNA及蛋白表达没有明显差别,但是两组的表达结果显著高于模型对照组,与空白对照组的结果接近.结论脑内NPY的mRNA及蛋白的表达增加可能是盐酸氟西汀治疗抑郁症小鼠的机制之一.
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认知行为疗法在老年抑郁症患者康复过程中的作用
老年抑郁症是老年人常见的心理疾病,据世界卫生组织统计,老年抑郁症患者(EPD)占老年人口7%~10%,国内文献报道大城市社区EPD的检出率为11.5%[1],老年人抑郁的后果是极其严重的,甚至有可能危及生命.由于抑郁是长期情绪低落的结果,因而很容易引发心肌梗死、高血压、冠状动脉性心脏病和癌症等躯体疾病.有关老年抑郁症的治疗研究正成为一个新的热点,然而目前的治疗仍多局限于药物治疗,而医学界对认知行为疗法(CBT)这种效果良好且无副作用的治疗方法却重视不够.CBT是从患者的认知角度入手,应用认知理论、行为主义理论和方法对患者进行干预[2].为探讨CBT对EPD康复过程中的作用,我们采用口服盐酸氟西汀加CBT治疗EPD,疗效显著,现报道如下.
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盐酸氟西汀治疗无症状性脑梗死合并抑郁症临床分析
无症状性脑梗死(asymptomatic cerebral infarction,ACI)是指仅由头颅CT或MRI检查发现而无脑梗死发生的病史和病理体征的一种特殊类型的脑血管病[1].ACI患者易合并抑郁症,有文献报道其发生率为35.4%[2].但长期以来,综合性医疗机构对该病常常不易识别、治疗不当,对患者的日常功能和生活质量造成较大损害.我们采用盐酸氟西汀治疗ACI合并抑郁症患者,疗效较满意,现报道如下.
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盐酸氟西汀治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察
2型糖尿病患者常合并抑郁症,往往对其日常功能和生活质量造成极大损害.但综合性医疗机构往往存在着对该病不易识别、治疗不当的问题,给患者和社会带来巨大损失.我院使用盐酸氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者进行治疗,现报道如下.
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尼莫地平联合氟西汀治疗偏头痛78例
偏头痛是一种神经内科常见病、多发病,临床上常表现为一侧或双侧发作性、搏动性剧烈头痛.发作时多伴有自主神经症状,如恶心、呕吐、面色苍白,心率、呼吸增快,胃肠道功能紊乱等.我院自2000年1月~2004年3月采用尼莫地平联合盐酸氟西汀治疗偏头痛,疗效较满意,现报道如下.
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血府逐瘀汤治疗中风后抑郁或焦虑临床研究
目的:探讨运用血府逐瘀汤治疗中风后抑郁或焦虑的临床疗效及安全性.方法:采用临床随机对照试验方案,选取符合纳入标准的中风后抑郁或焦虑患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例,在内科常规治疗基础上,对照组口服盐酸氟西汀治疗,治疗组给予血府逐瘀汤加减方治疗.疗程均为6周.观察2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应情况.结果:治疗组有效率80.66%,对照组为83.33%,2组比较差别无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤治疗中风后抑郁或焦虑的临床疗效显著,与对照药氟西汀类似,而副作用少,值得临床推广.
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盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察
目的:观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效.方法:对86例脑卒中后抑郁状态患者,随机分为治疗组(加用盐酸氟西汀)和对照组(常规治疗)各43例进行对照观察.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BL)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效和不良反应.结果:治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01),对照组治疗后与治疗前比较无显著差异(P>0.05).治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较也有显著差异(均P<0.01).结论:盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复,不良反应小.
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氟西汀对老年原发性高血压伴抑郁症患者血压影响的临床观察
目的 评价盐酸氟西汀治疗原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法 40例原发性轻中度老年原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者,随机分为两组,治疗组及对照组,所有患者均给予常规抗高血压治疗,治疗组加用盐酸氟西汀8周,并评定两组有效降压程度及抑郁自评量表(sDs)得分情况.结果 盐酸氟西汀治疗后抑郁症状及降压程度较对照组明显改善,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 对伴抑郁症的高血压病患者在常规降压治疗的基础上给予盐酸氟西汀治疗,能明显提高患者的降压效果和显著改善患者的精神况状.
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氟哌噻吨/美利曲辛联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床分析
目的 探讨氟哌噻吨/美利曲辛(黛力新)联合盐酸氟西汀胶囊(百忧解)治疗抑郁症的疗效.方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者60例数按字表格法分成单用组和联合组,每组30例.分别用单用盐酸氟西汀和氟哌噻吨/美利曲辛联合盐酸氟西汀治疗6周,采用HAMD、HAMA评定疗效,用TESS评定不良反应.结果 两组治疗第1周末的HAMD、HAMA的减分率[(45.6±6.6)%和(26.1±6.2)%,(26.8±3.5)%和(22.5±4.6)%]差异均有统计学意义(均P <0.05),在治疗6周末两组间的减分率[(76.6±6.5)%和(76.2±4.9)%,(66.8±8.4)%和(67.1±5.3)%]差异均无统计学意义(均P>0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌噻吨/美利曲辛联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症起效快.
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百忧解治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征是肠道本身无器质性病变,而出现肠道功能失调的综合征,其病因与发病机制较为复杂,采用常规治疗效果欠佳,且容易复发.本院2002年2月~2003年5月门诊收治该征患者52例,在常规治疗基础上辅以百忧解(盐酸氟西汀)治疗,取得良好效果,现报告如下.
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盐酸氟西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效对比及安全性分析
目的 对比分析在产后抑郁症治疗中应用盐酸氟西汀与文拉法辛的临床疗效及安全性.方法 选取治疗的产后抑郁患者72例为研究对象,按照治疗方案随机分为对照组及治疗组各36例,对照组实施盐酸氟西汀治疗,治疗组应用文法拉辛治疗,比较两组不同时间段的抑郁评分、不良反应发生率、治疗总有效率及认知功能改善.结果 治疗组不同时间段抑郁评分均低于参照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率与参照组比较,无显著差异(P>0.05);治疗组治疗总有效率与参照组比较,无显著差异(P>0.05);治疗组认知功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后抑郁实施盐酸氟西汀与文拉法辛治疗,均可取得较好的治疗效果,两者不良反应较小,而文拉法辛在患者认知功能的恢复方面,更具优势.
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探讨盐酸氟西汀联合利培酮对难治性抑郁症患者负面情绪与睡眠质量的作用
目的 探讨盐酸氟西汀联合利培酮对难治性抑郁症患者负面情绪与睡眠质量的作用.方法 选择2016年2月~2017年2月我院收治的难治性抑郁症患者130例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各65例.对照组给予单一盐酸氟西汀治疗,观察组给予盐酸氟西汀联合利培酮治疗,比较两组治疗前后的HAMD评分、PSQI评分、治疗有效率以及不良反应发生情况.结果 治疗前两组HAMDPSQI评分比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组HAMD评分与PSQI评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性抑郁症患者采用盐酸氟西汀联合利培酮治疗可有效缓解患者抑郁程度,提高睡眠质量与治疗有效率,减少不良反应的发生.
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脑卒中后抑郁症三种方案治疗的对比研究
目的 比较盐酸氟西汀、认知行为疗法以及二者结合脑卒中后抑郁的疗效.方法 将90例经临床表现结合头颅CT或MRI检查证实确诊患者,随机分为盐酸氟西汀治疗组、认知行为疗法治疗组以及二者结合治疗组,然后根据HAM-D评分情况进行统计学分析.结果 三个组HAM-D评分在治疗后2、4、8周与治疗前相比皆显著下降,停止治疗后两周,盐酸氟西汀组HAM-D评分较治疗后8周明显回升.结论 盐酸氟西汀起效明显早于认知行为疗法,但是治疗停止后2周,认知行为疗法相对效果更持久、更稳定.盐酸氟西汀合并认知行为疗法可以同时达到起较快且持久、稳定的作用,可以成为治疗脑卒中后抑郁症的理想方法.
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脑卒中后抑郁症三种方案治疗的对比研究
目的 比较盐酸氟西汀、认知行为疗法以及二者结合脑卒中后抑郁症(post - stroke depression,PSD)的疗效.方法 将90例经临床表现结合头颅CT或MRI检查证实确诊患者,随机分为盐酸氟西汀治疗组、认知行为疗法治疗组以及二者结合治疗组,然后根据HAM -D评分情况进行统计学分析.结果 3个组HAM -D评分在治疗后2、4、8周与治疗前相比皆显著下降(P<0.05),停止治疗后两周,盐酸氟西汀组HAM -D评分较治疗后8周明显回升(P<0.05).结论 盐酸氟西汀起效明显早于认知行为疗法,治疗停止后2周认知行为疗法相对效果更持久、更稳定.盐酸氟西汀合并认知行为疗法可以同时达到起较快且持久、稳定的作用,可以成为治疗PSD的理想方法.
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老年心力衰竭合并抑郁症中西药抗抑郁治疗研究
目的 探讨疏肝解郁胶囊联合盐酸氟西汀治疗老年心力衰竭伴抑郁症患者的临床疗效.方法 入选患者随机分为三组:疏肝解郁胶囊组使用疏肝解郁胶囊口服治疗.盐酸氟西汀组使用盐酸氟西汀胶囊口服治疗.联合治疗组使用疏肝解郁胶囊口服加盐酸氟西汀胶囊口服治疗.疗程12周.治疗前后行HAMD及PSQI量表检测.结果 与治疗前相比较,治疗后三组对象的HAMD及PSQI均较治疗前降低(P <0.05,P<0.01).盐酸氟西汀组HAMD评分改善较疏肝解郁胶囊组明显(P<0.05),而联合治疗组HAMD评分明显低于另两组(P<0.05);疏肝解郁胶囊组及联合治疗组PSQI评分均低于盐酸氟西汀组(P<0.01).结论 疏肝解郁胶囊联合盐酸氟西汀治疗老年心力衰竭伴抑郁症患者,可有效改善抑郁程度及睡眠质量.
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溃疡性结肠炎合并抑郁症的临床观察
抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,溃疡性结肠炎病人往往%在发病初期就会出现抑郁发作症状,如情绪低落、兴趣减退、无助感、疲劳感、活力减退或丧失、思维迟缓、食欲减退、睡眠障碍、焦虑或易激惹症状,甚至有自杀观念等种种心理疾病引起的消化道不适症状,而这些消化道不适症状又加重了患者不良的精神状态,二者互相联系,互为因果.
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药物干预对胃癌根治术患者围手术期焦虑抑郁情绪的影响
目的 了解围手术期抗抑郁药干预对胃癌根治术患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2013年6月至2015年6月入住我院胃肠外科行胃癌根治术的患者100例,随机分为对照组50例和干预组50例,对照组单纯行常规围手术期处理,干预组在常规围手术期处理的基础上予以每日晨起饭后口服盐酸氟西汀30mg.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和生存质量调查问卷对两组患者进行评分,比较其手术后两组患者的焦虑、抑郁和生存质量情况.结果 胃癌根治术后,干预组患者SDS和SAS评分较对照组显著降低( P <0.01);生存质量评分明显升高( P < 0.01).结论 胃癌根治术围手术期应用抗抑郁药物干预可有效控制患者焦虑抑郁等负面情绪,提高其生存质量.
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养血清脑颗粒联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁症疗效观察
卒中后抑郁症(PSD)是指脑卒中后,临床以情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、易激怒等为主要表现的病症,是脑血管病常见并发症;其不仅影响患者的生活质量,而且妨碍神经功能障碍恢复.2005年9月~2006年8月,我们采用养血清脑颗粒联合盐酸氟西汀治疗PsD患者34例,疗效较好.现报告如下.