氯沙坦与卡托普利对老年高血压病患者降压及血尿酸作用的比较

老年高血压发病率高,易导致心脑肾等靶器官损害.血管紧张素受体1拮抗剂治疗高血压已得到公认.卡托普利作为一传统的血管紧张素转换酶抑制剂在治疗高血压方面有较长的历史,其降压作用确切,为临床广泛应用.近年的观点认为,高血压和高尿酸血症均为心脑血管事件的独立危险因素.本研究旨在探讨卡托普利和氯沙坦的降压疗效和其对血尿酸的影响.

心理干预在老年高血压病患者治疗中的效果初探

随着当今社会逐渐步入老龄化,老年心血管病的危险因素明显增加,老年心理社会因素在高血压病的发生、发展和转归中起重要作用,已日渐受到临床医师的重视.我们在应用降压药物的同时加用心理健康教育等相结合的综合疗法,探讨心理干预对老年高血压病患者降压疗效的影响.

生物反馈治疗对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压疗效和动态血压参数的影响

老年人是高血压的高发人群,高血压史较长,且血压波动较大、脉压差增大,更容易发生动脉粥样硬化和心、脑、肾等重要靶器官损害[1].老年高血压患者由于身体功能衰退、社会角色的改变,可出现多种心理反应,以焦虑抑郁常见[2].针对老年人情绪的干预是高血压非药物治疗的组成部分或是高血压药物治疗的辅助治疗的组成部分[3].近年有研究证明,生物反馈是原发性高血压的一种安全有效的辅助性治疗手段[4].本研究观察了老年高血压伴焦虑抑郁的患者在常规降压药物治疗的基础上,给予生物反馈心理干预,降压疗效及动态血压参数取得了较好疗效.

替咪沙坦与缬沙坦降压疗效的对比观察

替咪沙坦系血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,其降压疗效目前国内报道尚少,我们于2002年10月至2003年3年通过替咪沙坦或纈沙坦治疗高血压患者8周,以对比其降压疗效.

替米沙坦降压疗效的临床研究

米沙坦对轻中度高血压的降压疗效及对血管内皮功能的影响

目的：观察米沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效及其对血管内皮功能的影响。方法随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的轻中度高血压患者112例作为研究对象，给予患者米沙坦治疗，3个月后测量患者的血压值并测量患者脉搏波传导速度（baPWV）；分别在治疗前后取患者的静脉血测定血浆激素水平，作统计学分析。结果治疗后患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）及baPWV均明显低于治疗前，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。治疗后一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管紧张素（Ang）升高，内皮素（ET）降低。结论米沙坦可以有效降低轻、中度高血压患者血压，可以改善高血压患者血管内皮功能。

氯沙坦治疗高血压病并发靶器官损害92例

1999年2月～2001年5月,我们按1999年 WHO/国际高血压联盟(ISH)高血压诊断标准,选择本院心血管内科门诊或住院高血压病92例,观察服用氯沙坦对原发性高血压病的降压疗效及其对靶器官的影响.

动态血压监测评价降压疗效的价值

全面而准确地了解高血压病人的血压水平,对指导治疗、改善预后和大程度地降低心血管病的发病风险具有重要的意义.

氨氯地平不良反应的病例分析

氨氯地平为二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂,国内外研究表明,该药对原发性高血压患者具有明显的降压疗效和良好的耐受性[1-2].随着氨氯地平日益广泛的使用,其不良反应(ADR)报道也逐渐增多,有些不良反应甚至是严重的且不易被发现.为了探讨氨氯地平不良反应的特点,为临床合理用药提供参考,笔者对近20年来国内外氨氯地平不良反应的个案报道进行分析.

缬沙坦治疗高血压合并早期糖尿病肾病

目的 总结缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病的降压疗效及对肾脏的保护作用.方法 60例高血压合并糖尿病肾病患者分为A、B两组.A给予缬沙坦80～160 mg,1次/d,B组给予硝苯地平控释片30 mg,1次/d,治疗2个月,观察血压、尿蛋白、血钾及血肌酐等的变化.结果 两组降压效果相当,缬沙坦明显降低尿蛋白作用,所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化.结论 高血压合并糖尿病肾病应用缬沙坦具有良好降低血压作用,并具有降低尿蛋白,保护肾脏的作用.

厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效及对肾功能的影响

高血压是常见的心血管疾病,发病率逐年增高,可导致严重的心脑等靶器官损害.近年研究表明,28%的终末期肾病与高血压有关,因此对高血压早期肾功能损害的诊断及干预,是改善肾血流动力学、延缓肾功能损害的关键[1].目前公认血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在有效降压同时对肾功能有保护作用,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)亦是肾功能衰竭时首选降压药物之一,但ARB对高血压病人早期肾损害的影响报道较少.本研究选用新型的ARB药物厄贝沙坦,并与依那普利进行比较,了解其对老年高血压病人的降压疗效及对肾功能的影响.

国产和进口比索洛尔降压疗效的比较

比索洛尔是一种新型的长效β受体阻滞剂,国外已普遍用于临床,国内也已研究成功并用于高血压病的治疗.本研究采用24 h动态血压测定方法对国产及进口比索洛尔片剂的降压疗效进行比较.

苯磺酸左旋氨氯地平与非洛地平缓释片对高血压患者降压疗效和不良反应的临床观察

钙离子拮抗剂是治疗高血压和防治心、脑、肾等并发症的一类药物,其中苯磺酸左旋氨氯地平和非洛地平缓释片是临床上常用的长效钙拮抗剂.我们总结了2007年3月至2008年3月我院收治的110例高血压患者的资料,探讨二者的降压疗效和药物不良反应,报告如下.

缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压疗效分析

目的 观察缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效及其安全性.方法 原发性老年高血压58例,年龄61～90岁.随机分为2组,A组30例,应用缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪;B组28例,口服硝苯地平片.2组均用药8周.结果 降压疗效总有效率A组为93.2%,B组为85.7%,2组比较差异有统计学意义("P<0.05"),治疗期间未见严重不良反应.结论 缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压疗效好,而且降压平稳,安全.

东乡族人G894T多态性与坎地沙坦降压疗效的研究

目的 探讨原发性高血压患者内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与坎地沙坦降压疗效的相关性.方法 (1)入组甘肃省东乡族203例原发性高血压患者,安慰剂治疗2周后,服用坎地沙坦单药4周,观察并记录疗效.(2)试剂盒抽提DNA,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法对高血压患者的eNOS第7外显子G894T进行基因多态性分型,并测定体重指数、空腹血糖、血浆甘油三酯和胆固醇水平.结果 (1)eNOS基因G894T多态性符合Hardy-Weinberg平衡定律;G、T等位基因的频率分别为0.8571和0.1429.(2)治疗前T等位基因携带者的收缩压(165±14.2)mmHg、舒张压(97±10.5)mmHg与GG基因型携带者对应收缩压(164±13.9)mmHg、舒张压(96±11.2)mmHg相比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后GG基因携带者的收缩压下降(13.6±6.6)mmHg、舒张压下降(11.4±4.3)mmHg,分别大于T等位基因型收缩压下降(9.2±5.7)mmHg、舒张压下降(8.5±4.4)mmHg,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 东乡族人群高血压患者eNOS基因G894T多态性与坎地沙坦降压疗效有相关性.

国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效观察

目的 探讨国产苯磺酸氨氯地平(压氏达)治疗167例单纯轻中度高血压患者的疗效及安全性.方法 选择2008～2011年门诊诊治的单纯轻中度原发性高血压患者167例,观察服药前、服药后1、2、3、4、5、6、7、8周血压情况及不良反应,用药前、用药后4、8周检测24 h动态血压.结果 用药1周后血压均明显下降,与用药前比较,差异有统计学意义(P < 0.05).疗程结束后其总有效率为87.4%,男女间差异无统计学意义(P ＞ 0.05).1周后降压作用持续、稳定,24 h动态血压印证了这一结果,用药前后平均收缩压、舒张压均明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05),且服药4、8周谷峰比分别为53.6%、52.4%.在不良反应方面以头痛、足踝水肿为主,但发生率均较低,分别为3.6%、4.8%.结论 国产苯磺酸氨氯地平降压安全有效,作用持久,且具备价格优势,值得临床推广.

苯那普利与氨氯地平对高血压病人降压及血尿酸作用影响

目的探讨苯那普利和氨氯地平的降压疗效和其对血尿酸的影响.方法苯那普利治疗组55例,氨氯地平治疗组53例,在16周的治疗期前后测血压,血尿酸.结果两组血压明显下降(P＜0.001),组间无差别(P＞0.05),两组血尿酸均下降,苯那普利组下降显著(P＜0.05),氨氯地平组没有明显下降(P＞0.05),结论苯那普利与氨氯地平均可显著降低高血压病人的血压,而苯那普利可更多应用于高血压伴高尿酸血症的病人.高血压病发病率高,易导致心脑肾等靶器官损害,血清尿酸水平升高在高血压的发生发展中起一定的作用,为心血管事件的一个独立危险因素,本文观察苯那普利与氨氯地平对高血压病人血压及血尿酸的影响.

连载)">《知名药师解答"三高"用药》(连载)

(接上期)42.ACEI适用于哪些患者?①高血压病:临床研究证实,本类药物可明显降低1级、2级原发性高血压患者的血压,与其他降压药物联合使用,对3级高血压患者也有较好的降压疗效.

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中的合理应用

1治疗高血压高血压是肾脏病中的主要临床表现之一,肾排钠功能受损和肾素-血管紧张素系统(RAa)活跃是肾性高血压的重要致病因素.ACEI通过抑制血管紧张素转换酶阻断血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)合成,并进而减少醛固酮产生,因此对肾素依赖型及容量依赖型高血压均有效.作者的经验是对轻、中和重度高血压,单独使用ACEI疗效亦佳,不会发生假性耐药性.当其与利尿剂合用,其降压疗效大大增加(＞80%)[1].对一些无水钠潴留或使用利尿剂后反而血压增高的肾性高血压患者,透析超滤脱水达干体重后血压仍不能控制的慢性肾衰患者,经使用其他降压药物无效时,使用ACEI往往有效[2].

缬沙坦与非洛地平对不同年龄人群原发性高血压的疗效对比观察

对于原发性高血压，目前长期口服药降压治疗是治疗的的主要方法。其中钙离子拮抗剂及血管紧张素II受体拮抗剂是降压药中的重要成员。对于中青年及老年高血压有着不同的特点。降压治疗的侧重点有所不同。其中中青年高血压表现为肾素增高型居多，而老年高血压多为低肾素型。本实验观察了两组不同年龄人群应用CCB及ARB的降压疗效。提示对于中青年高血压应用缬沙坦效果优于老年组，而对于老年组应用波依定优于青年组。在临床高血压治疗中针对不同年龄人群而采取相应的降压药物取得了良好的治疗效果。