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助力基层医疗反对急功近利
在国家推进分级诊疗制度建设的大背景下,各种行业组织、协会机构或服务企业蜂拥至县域基层,热闹不已.各种扶贫、培训、公益合作等诸多信息,让县域医疗主政者应接不暇.“看起来大多都有来头,不接待还不行,但终能真正帮到我们的却屈指可数.”近来,多位县域医院院长向我如是吐槽.有人无奈发声,“期望有各种资源帮助我们提升能力,但请不要只把我们当成一块市场‘肥肉’.”
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以贴心服务树口碑,倾力打造中医特色
江苏省东台市中医院江苏省东台市中医院始建于1961年,是南京中医药大学教学医院.近5年来,医院获市级以上科研立项13项、市级以上科技进步奖2项,以及新技术引进奖1项;编著出版医学专著4部.走出盐城市的南洋国际机场,只要1个小时的车程就能到达东台市中医院.在记者感叹交通便利之时,东台市中医院院长周晓祥却道出了医院的压力:“东台交通便利,患者很容易‘舍近求远’到盐城或南京就医,县级市医院要想留住患者,真心不容易,人才问题也是当下的难题.”周晓祥告诉记者:“在新形势下,医院的核心竞争力成为医院持续发展的生命源泉,而院长作为带动医院核心竞争力建设的关键资源,起着至关重要的作用.”
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县医院更应解决“看病不放心、不方便”
山东省寿光市人民医院由潍坊火车站乘车到寿光市人民医院,由东往西行至纪台镇,然后由南至北至健康街,即可遥遥望见庄重大气的寿光市人民医院(东城分院),全程40多公里.寿光市地处鲁中北部沿海平原区,是山东省潍坊市的县级市,是全国大的蔬菜集散中心.寿光市人民医院正是潍坊市北部地区的区域医疗中心.
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以诚挚的心拥抱优质医疗资源
内蒙古通辽市扎鲁特旗人民医院站在内蒙古自治区通辽市扎鲁特旗人民医院(以下简称“扎旗人民医院”)的门前,可以看见门诊大厅外面的墙上,挂着满满的两排牌匾:中国医科大学附属口腔医院合作单位、中国医科大学北京航空总医院跨区域医联体协作医院、国家呼吸病研究中心北京中日医院呼吸专科医联体慢阻肺协作医院……这些大三甲医院的授牌,似乎在用一种直观的方式显示着扎旗人民医院那颗积极向外寻求合作的心.
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安图人医:用慢病管理带动医院发展
吉林省安图县人民医院安图县位于吉林省延边朝鲜族自治州西南部,素有“长白山第一县”的美誉,是国家级生态示范区、中国矿泉水之乡、中国人参之乡、中国蜜蜂之乡.县域面积7438平方公里,地域狭长,南北150公里,户籍人口20.44万(实际人口16.05万),其中朝鲜族占人口总数的20.9%,是一个国家级贫困县,而对于安图县人民医院来说,它的实际服务人口只有9万人左右.
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张铁军:六年时光践行初心
内蒙古通辽市扎鲁特旗人民医院时至2017年9月,张铁军成为内蒙古自治区扎鲁特旗人民医院的院长已经6个年头了.6年前,接到委任通知的那一刻,张铁军内心的忐忑和向往至今仍然无法忘却.他忐忑,是因为在这之前,他只是一名业务骨干,他不知道自己能否从一个专于技术的人成为一位成功、出色的管理者.但他向往,因为脑海中早就规划出了医院发展的蓝图——他要把扎鲁特旗人民医院建设成为自治区一流的二级甲等综合医院.
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人文关怀,让医疗有温度
深秋的早晨,风微凉,阴雨绵绵的南京像蒙上了一层神秘面纱,让人迫不及待想要揭开.多少年来,这座古城的历史文化魅力备受青睐,然而在深化医改方面又是怎样一番景象呢?据悉,南京是我国首轮医改试点城市,率先在全国实现各级各类公立医疗机构医药价格综合改革全覆盖.通过完善家庭医生签约服务,加强医联体建设,提高基层服务能力,制定差异化支付政策等,促进建立分级诊疗新体制.“2014年,我市三级大医院门诊人次平均增幅为14%,高的超过17%;而2016年平均增幅只有5%.这是病人慢慢回流至基层的一个充分说明.”江苏省南京市卫计委副主任丁小平表示.
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医共体建设:不缺理念,缺落实
山东省莱州市沙河中心卫生院“医共体建设、家庭医生签约、慢病管理,这些与医院的业务发展是一个有机体,要做统筹规划.”山东省莱州市沙河中心卫生院(莱州市第二人民医院)院长崔锡坤如是说.众所周知,慢病管理是一项系统性工程,需要多方协作.在此次“慢病管理‘县’在行动”项目中,莱州市沙河中心卫生院正是重点调研对象之一.
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梦想从基层起飞“保胆英雄”征服世界
2017年9月20日,一场高水平的中欧超级微创论坛暨手术演示会,在江苏省张家港鹿苑医院举行.这所乡镇级的民营医院,不仅迎来了当今国内微创治疗胆石症的顶级专家——上海东方医院胆石中心主任胡海教授、蒋兆彦教授等一行专家团队,还请来了欧洲著名的超微创腹腔镜手术专家爱德华多·保罗·洛佩斯·克缇尼奥进行学术交流.
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北医、梅奥牵手助力全科医学发展
9月17日,由国家卫生计生委基层卫生司、中华医学会全科医学分会指导,北京大学医学部(以下简称“北医”)、惠每医疗集团主办,梅奥医疗集团、高瓴资本集团支持,北京大学医学部全科医学学系、北京大学医学部全科医学发展研究中心、中国县域卫生杂志承办的第二届北医一梅奥全科医学发展论坛暨“中国基层医生全科医学人才培养千县万医”计划启动仪式在北京召开.
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学科建设更得战略谋划
战略管理知识体系对医院发展影响深远,而我国医院院长大都出自专业人才,缺乏系统性的管理培训,使得中国医院能力建设成为当下广受重视的问题.在9月27-28日于北京举行的第二届中国医院能力建设与发展大会上,与会专家就此展开了讨论.
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十九大代表王松柏
“快看!十九大直播里有王院长的镜头!”2017年10月18日,中国共产党第十九次全国代表大会在北京召开.作为党的十九大代表,四川省汶川县人民医院院长王松柏一身羌族民族服饰、一米八的身高、带着一副镶边眼镜出现在中央电视台的直播镜头里时,汶川县人民医院职工的朋友圈瞬间刷屏.
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健康宁夏,壮大医联体
9月11日-13日,《中国县域卫生》记者跟随国家卫生计生委及医改专家深入宁夏调研,发现当地药品价格虚高趋势得到控制,群众就医负担减轻并享受到优质服务,同时基层医院就诊率明显提高.据了解,自2009年开展医改工作以来,宁夏的医疗卫生事业取得了阶段性成效:准确把握综合医改试点的总体要求,紧紧盯住改革的目标,到2020年建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,让老百姓平时少得病、得病有保障、看病更方便、治病少花钱,努力让试点成为示范,为全国探索可复制、可推广的医改新模式、新经验.同时,正确把握“保基本、强基层、兜底线、建机制、可持续”五项原则,着力处理好政府与市场、社会的关系,处理好医疗、医药、医保的关系,处理好医院、医生、患者三者关系.
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创新支付制度破除“小病大看”困局
2017年4月,一封国务院医改办通报表扬信悄然传至一间县级医改工作领导小组办公室.此领导小组正是西北内陆宁夏回族自治区的盐池县的医改工作领导小组.这家地处西北内陆的县级医院改革工作,缘何登上国务院医改办通报表扬信上?又是如何吸引其他地区几十家医院调研团来此地参观的?
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借力县域信息势能探索医共体
“我患了多年的肺心病,之前都不敢去医院;现在政策好,也能看得起病了,稍微有点不舒服就可以来村卫生室,严重的话就转到上面医院,非常便利.”宁夏彭阳县皇莆村卫生室一位60岁的陈大妈告诉记者.
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紧密型“医联体”带来医改巨变
9月13日,一个阳光明媚的上午,宁夏石嘴山市给人一种心旷神怡的感觉,它作为第四批公立医院改革国家联系试点城市,为方便群众就医,提升基层医疗服务能力,石嘴山市率先在全区探索试行分工合作型、科室托管型、紧密型医疗服务联合体,实行不同的管理模式和工作机制,促进优质医疗资源向基层下沉.据了解,石嘴山市是一个老工业城市,在医改中如何更好地满足群众对医疗卫生的需求以及综合医改推进过程中存在哪些问题成为社会关注的热点.为此,《中国县域卫生》记者跟随国家卫生计生委专家调研团,来到石嘴山市先后调研了宁夏第五人民医院、石嘴山市第二人民医院以及石嘴山市长城卫生服务中心,记录一处处温暖的印记.
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落实分级诊疗有“绝招”
近日,由中国医院协会主办的2017中国医院大会在北京召开,此次大会共安排了1个主论坛、12个分论坛及学术展示等活动,内容上聚焦医改热点.其间,在“各级公立医院在分级诊疗中的角色担当”分论坛上,出席会议的有:江苏省卫生计生委主任王咏红、四川大学华西医院院长李为民、北京儿童医院院长倪鑫、浙江省宁波市第二医院副院长茅月存、安徽省天长市人民医院副院长王浩、上海交通大学附属第六人民医院院长贾伟平,他们就当地推进分级诊疗的具体工作经验做了宝贵的分享.
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肖明朝:患者安全是生命线
近日,2017中国医院大会分论坛“从战略创新角度打造患者安全生态圈”在北京会议中心成功召开.会议的这一主题是我国响应世界卫生组织号召提高医疗质量,确保患者安全的又一行动.21世纪医疗保健系统质量改进的目标为“安全、有效、以患者为中心、及时、效率和公平”,其中“安全”是医疗保健的首要问题和基本的要求.为此,《中国县域卫生》杂志记者就如何提高医疗服务质量保证患者安全的话题,采访了重庆医科大学附属第一医院副院长、中国患者安全教育与协作网核心专家肖明朝教授.
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甄健存:药品预算管理助力合理控费
今年4月8日,北京市正式实施“医药分开综合改革”.5个月后,北京市卫生计生委公布医改阶段性成果.据介绍,北京医改新政实施以来,出现了“五升、五降”的新局面,即医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”;药费、药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则出现了“五下降”.
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刘谦当选中国医院协会第三届会长
8月27日,来自全国的医院管理者齐聚北京会议中心,参加以“创新·发展·合作·共赢”为主题的2017中国医院大会.全国政协教科文卫体委员会副主任、中国医院协会名誉会长黄洁夫出席开幕式.国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在大会上致辞并作了《持续深化医药卫生体制改革以优异成绩迎接党的十九大胜利召开》的主旨报告.中国医院协会会长、中国医院大会主席刘谦在开幕式上致辞.
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“破题闯关”让重心下移
有人说,浙江深藏着道不尽的风情.春种秋收,寒来暑往,这里的时光总是流逝缓慢.然而,说到浙江,大多数人都会想到西湖风光、温州经济、义乌制造、绍兴文化以及杭州智慧.而如今浙江医改,俨然已成为一道靓丽风景线,星光熠熠,出现在大家的面前,长兴、嵊州、海盐作为国家级医改示范县和省级医改示范县,成为浙江医改“双下沉”中的翘楚.而嵊州更是以“美医院”享誉四方.
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中医药“一带一路”大有可为
中医药是中国走向世界的一张名片.新时期,中医药“一带一路”发展规划让中医药海外发展上升到战略高度,在可见的未来,中医药事业将在世界范围内飞得更高、更远.金秋九月,江苏省扬州市瘦西湖畔,迎来了由中医杂志、中医药管理杂志、中国县域卫生杂志联合主办的中医药“一带一路”研讨会暨中医医院与大健康产业发展论坛.
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降压达标,科普很关键
10月8日是全国高血压日.中国高血压联盟、国家心血管病中心等多家单位以全国高血压日为契机,携手全国数十家县级医疗卫生机构,举行了2017年全国高血压日主题活动.活动以“知晓您的血压”为主题,立足服务基层,除北京主会场外,在天津、河南、河北、辽宁、山东、安徽、江苏、浙江、湖南、江西、四川、重庆、广东、广西共14个省区市40多个市县同期设立分会场;通过健康科普讲座、专家咨询、新闻发布、回顾座谈等多种形式开展;旨在促进高血压知识普及、提高人们对高血压疾病防治的知晓率.
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共享互联,改善就医体验
新医改高度重视县级公立医院的地位和作用,县级公立医院的发展迎来了“发展黄金期”.在县级医院的发展过程中,涌现出一批佼佼者.为了让这些“佼佼者”的成功经验被更多的县级医院所学所用,近日,2017年县域院长高峰论坛(衡阳站)在湖南省衡阳市举行.本次高峰论坛由《中国县域卫生》杂志社主办,哈药集团营销有限公司承办,出席的人员有近百名医院一线管理者.
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汲思计划-医塾学院合肥站首开班
“这次培训很受益,不仅让我对基层医生科研思维有了初步认知,还让我明白了如何着手科研设计以及科研论文的书写规范.”来自湖北省老河口市第一医院肿瘤科的陈琪瑶医生兴奋地表示.县级医院临床医生专业素养与能力普遍欠缺,促进县级医院医疗技术和服务水平的整体提升是当务之急.由中国健康促进与教育协会主办、中国县域卫生杂志承办、阿斯利康中国公益支持的汲思计划-医塾学院公益大讲堂系列培训项目,旨在分级诊疗环境下,通过提升县级医院临床医生病例/病案研究能力,规范其病例/病案管理能力,促进医生科研和临床能力的整体发展.
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医学人文不能流于表面
9月7日-9日,由国务院医改办、国家卫生计生委指导,中国医师协会、中国医师协会医学人文专业委员会、白求恩精神研究会、中国医学人文杂志社共同主办的“中国医学人文大会”在北京召开.本次会议聚焦“健康中国与人文建设”主题,就医学人文建设展开多角度、多形式的经验交流和人文对话.参加会议的有来自全国各地关心医学人文建设的医院领导,专家学者和医务人员,还有“人文爱心医院”“人文爱心科室”称号获得单位的领导和代表,“白求恩式好医生”以及“白求恩式好医生提名奖”的获得者共计1300余名齐聚一堂,共襄盛会.会议由中国医师协会齐学进副会长主持.
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浙江生育服务改革直暖人心
自实施全二孩政策以来,浙江省成效显著.数据显示,2016年人口出生与上年同比增加15万人左右,增幅达36%,其中二孩增幅近60%.今年上半年出生人口同比增长14.92%,其中一孩出生减少12%左右,二孩出生增长近50%.而在二孩占比,产妇风险大幅提升的同时,今年上半年,宁波、金华等地的户籍孕产妇的死亡率接近为零.
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严查医药领域不正当竞争行为
近日,一份国家工商总局竞争执法总局印发的《关于进一步加强医药领域不正当竞争案件查处工作的通知》(以下简称《通知》)在医药圈内流传开来.《通知》明确,将进一步加强医药领域商业贿赂、虚假宣传等不正当竞争行为的查处,严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式,捆绑耗材和配套设备销售等涉嫌商业贿赂的不正当竞争行为.
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药代备案制后时代,谁先被淘汰
8月17日,由上海市卫生计生委、发改委、人社局、食药监局、财政局、医疗保险办公室等六部门联名起草的《关于加强医药产品回扣治理制度建设的意见》在上海市卫生计生委官方网站发布,再次针对医药代表备案制以及相关限令进行重申.
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医保支付改革已入“DRG时代”
前不久,国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发[2017]55号)文件,明确提出,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式.各地要选择一定数量的病种实施按病种付费,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点,鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式.到2020年,医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务,全国范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,达到按项目付费占比明显下降的目标.
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临床路径被寄予厚望
9月12日,国家卫生计生委官网发布了《医疗机构临床路径管理指导原则》(以下简称《指导原则》).《指导原则》由国家卫生计生委和国家中医药管理局共同修订印发.《指导原则》突出了临床路径“四个结合”的原则,即临床路径管理与医疗质量控制和绩效考核相结合、与医疗服务费用调整相结合、与支付方式改革相结合、与医疗机构信息化建设相结合.
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第二批医改示范县来了
2016年初,国务院医改办、国家卫生计生委、国家财政部确定在安徽省天长市、江苏省启东市、福建省尤溪县、青海省互助县等4个县(市)开展县级公立医院综合改革示范工作.时隔一年半,都取得了哪些成效?近日,国家卫生计生委、国务院医改办在天长市召开2017年县级公立医院综合改革示范工作现场会.会上,国家卫生计生委体制改革司巡视员朱洪彪详细介绍了第一批四个医改示范县(市)取得的成效,以及接下来县级公立医院综合改革的重点工作.
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异地就医结算群体呈现多样性
“截至9月25日,全国跨省异地就医结算系统已全面联通所有统筹地区,超8成三级定点医院已联接入网.”9月26日上午,人社部召开新闻发布会,就跨省异地就医直接结算工作进行解读.本次发布会由人社部政研司副司长、新闻发言人卢爱红主持,人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松通报了工作进展情况.人社部医疗保险司副司长颜清辉、信息中心副主任宋京燕、社会保险事业管理中心副主任黄华波答记者问,就社会关切问题进行了解答.
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做实做成医共体卫计医保不能少
中国“医疗联合体”的浪潮来的太猛.今年4月23日,国务院办公厅颁布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发2017年32号文),要求“2017年6月底前各省(区、市)都要明确推进医联体建设的工作方案,10月底前所有三级公立医院都要启动医联体建设工作”.
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怎么有利于人民健康就怎么办
今年8月18日,国家卫生计生委发布《2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》.公报显示,从数量来看,截至2016年底,中国共有公立医院12708个,民营医院16432个.其中,公立医院床位占78.3%,民营医院床位占21.7%,且后者增速为19.3%,快于公立医院3.7%的床位增速.
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医疗发展将迎七大变化
在现代科技的推动下,医学基础研究取得了重大突破,医疗在基础研究、诊断工具和药物研发方面的革命性新技术取得了突飞猛进进展.工程学和计算机科学创造出无创影像技术,改善了诊断的技术手段.基因技术、干细胞、靶向治疗、微波技术、电磁诊断等创新性技术的不断涌现,医疗正以前所未有的发展势头,不断颠覆以往的诊疗技术和方法、不断突破原有的诊疗禁区、不断开拓新的治疗领域.
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实施基层信息化能力提升工程,接地气!
当前,国家正大力推动医疗健康行业与互联网的融合,特别是政府健康医疗信息和公众健康医疗数据互联融合、开放共享.通过“互联网+健康医疗”探索服务新模式,培育发展新业态,为百姓实现健康中国梦提供有力支撑.9月9日,“2017互联网+健康中国大会”在北京国家会议中心召开.据了解,“互联网+健康中国大会”自2014年至今已连续举办四届了,本次大会为进一步探讨医疗健康与信息技术的深度融合路径,让医患感受到科技进步带来的便利.
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没有康复的心脏治疗都是残缺的
“到目前为止,国内县级医院开展心脏康复的几乎为零.”在不久前于北京举行的“互联网+慢病健康管理”暨全国县级人民医院心血管学科建设高峰论坛上,上海同济大学附属同济医院原院长、胡大一医生集团执行院长王乐民教授的一番话,指出了中国心脏康复事业在县域基层所面临的严峻现实.同期会上,胡大一医生集团宣布,未来3年将支援全国800家县级医院的心血管学科建设,助力“大病不出县”的强基层目标.
年 | 期数 |
2018 | 01 03 |
2017 | 01 02 03 04 06 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |