中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8380
- 国内刊号： 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输尿管狭窄的超声特点分析及意义
目的应用超声显像技术探讨不同部位输尿管狭窄对肾脏的影响;输尿管狭窄后肾积水表现特征、临床意义.方法通过20例输尿管狭窄患者,25只肾、输尿管的超声观察,对比分析输尿管狭窄的好发部位、病因及肾积水程度与肾盂肾盏结构声像图变化.结果所检输尿管狭窄病例中上段占56%,中段占4%,下段占40%;先天性44%,炎性24%,结核性12%,其它原因所致狭窄20%;肾盂中～重度扩张52%,肾盏中～重度扩张52%,肾外肾盂中～重度扩张64%.结论输尿管狭窄所致肾盂积水是一种慢性渐进过程,具有慢性肾盂积水超声特点,其积水程度与输尿管狭窄部位、狭窄管径及时间关系密切,同时也反映了肾盂肾盏、输尿管扩张及肾内逆流作用对缓解肾盂压力,减轻肾实质损害,延缓病程进展的作用.及早发现病位,对指导临床治疗具有重要意义.
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冠心病心力衰竭患者左心室非同步运动的组织速度图特征
目的探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价冠心病心力衰竭患者左心室非同步运动的价值.方法选择正常人及冠心病心衰(CHF)患者各36例,利用QTVI技术,获取标准心尖部左室长轴、两腔、四腔观的左心室6个壁基底段、中间段和心尖段共18个位点的多普勒速度曲线,测量各位点QRS波起始至心肌收缩峰值速度和舒张早期峰值速度的时间(Ts和Te),并计算同一节段6个壁间的大差值(△Ts1、△Te1)、同一壁内3个节段间Ts和Te的大差值(△Ts2、△Te2)及左室18个位点间Ts和Te的大差值(△Ts3、△Te3).同时计算二尖瓣环6个位点收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的均值(mVs、mVe)及射血分数(LVEF).结果 CHF组△Ts1、△Te1、△Ts2、△Te2 、△Ts3、△Te3较正常组明显延长(P＜0.05);CHF组△Ts3、△Te3与mVs、LVEF呈负相关(r＝-0.721,r＝-0.748,P＜0.01);△Te3与mVe呈负相关(r＝-0.628,P＜0.01).结论冠心病心衰患者左心室同一节段及同一壁内均存在非同步运动,且与左心功能关系密切.
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组织多普勒技术对糖尿病妊娠胎儿心功能的评价
目的通过组织多普勒技术测量胎儿二、三尖瓣环的运动速度来评价胎儿的心肌收缩与舒张功能,以此评估妊娠糖尿病胎儿心脏功能的损害程度.方法妊娠糖尿病22例,正常对照组30例,使用组织多普勒测量胎儿心脏二尖瓣及三尖瓣环处的运动速度,并使用M型超声测量左右心的射血分数EF.结果两组胎儿心肌舒张功能随孕周增长而增加,收缩功能与孕周无关,妊娠糖尿病胎儿心肌的舒张及收缩功能均比正常妊娠降低,射血分数高于正常.结论组织多普勒技术是一项评价病理妊娠状态下胎心功能的新技术.
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冠心病患者Tei指数与左心室功能相关性研究
目的比较正常人与冠心病患者的Tei指数与左心室功能指标的相关性.方法选取经冠状动脉造影证实的左冠状动脉主干/分支一支/和多支狭窄及闭塞的冠心病患者65人,依超声心动图测量的左心室舒张内径(LVD)大小分为两个研究组,组I:LVD>55 mm(34例);组II:LVD≤ 55 mm(31例);组III为正常对照组(30例).应用多普勒测定Tei指数,以Simpsion公式测算每搏输出量(SV)及射血分数(EF)等.用SPSS 12软件包进行统计学处理,计算均数、标准差及做偏相关分析并对3组资料进行t检验.结果 Tei指数及EF组I为0.75±0.17,35.54±10.00;组II为0.43±0.08,52.43±8.92;组III为0.32±0.05,68.01±7.47.三组间差异显著.均为P＜0.001.而SV在三组间均无显著差异(P＞0.5/P＞0.05).Tei指数与EF呈显著负相关(r＝-0.682,P＜0.001),与LVD呈显著正相关(r＝0.760 9,P＜0.001). 结论 Tei指数不受患者年龄、性别、心率、血压、二尖瓣返流及肺气干扰等因素影响,可快速准确的评估左心室整体功能.
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高频超声在诊断颌下腺结石中的临床价值
目的研究高频超声在诊断颌下腺结石中的临床价值.方法运用高频超声对51例有颌下腺肿大或伴疼痛的患者检查.结果发现颌下腺导管内或腺体内探及强回声团伴声影(结石),共23例,并对结石进行精确测量、定位,同时与健侧对比.结论高频超声不仅对颌下腺结石有较高的诊断准确率,同时,能精确测量大小并定位,有助于临床治疗.
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门脉流速与内径比值在门脉高压诊断中的意义
目的探讨门静脉流速与内径比值在门静脉高压诊断中的价值.方法随机选取30例肝硬化门静脉高压患者,15例门体分流术后患者,30例慢性肝炎患者;50例正常人,测量门静脉流速v(cm/s)及内径d(mm),计算比值(v/d)对比分析.结果肝硬化门静脉高压组v/d为0.91±0.18;肝硬化门体分流术后组为1.07±0.21;慢肝组为1.25±0.27;正常组为1.65±0.21.肝硬化门静脉高压组v/d比值与其它三组有显著差异(P值<0.05,P值<0.001,P值<0.01),用d及v值比较门脉静脉高压组与其它组部分差异不大.结论 v/d比值可作为肝硬化尤其是早期肝硬化门静脉高压的一项诊断标准.可观察门体分流术后疗效.
关键词： 门脉流速与内径比值(v/d) 门静脉高压 -
超声检查在腹腔镜胆囊切除术前后的诊断价值
目的探讨超声检查在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)前后的价值及临床应用意义.方法对超声检查胆囊疾病,进行回顾性分析,并与手术、病理对照.结果 314例胆囊疾病,经超声检查,符合率99.7%(313/314),其中胆囊结石293例,占93.31%(293/314)、急性胆囊炎10例,占3.18%(10/314)、慢性胆囊炎6例,占1.91%(6/314)、胆囊小隆起性病变5例,占1.6%(5/314).结论超声检查在腹腔镜胆囊切除术已成为重要的诊断工具,为临床诊断提供了有力依据.
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超声晶氧声学造影对输卵管源性不孕症的诊断价值
目的评价超声晶氧声学造影术对输卵管源性不孕症的诊断价值.方法选择不孕症妇女94例,采用超声晶氧作为造影剂,行经阴道超声引导下子宫输卵管造影术,其中49例行X-线子宫输卵管碘油造影检查.结果双侧输卵管通畅38例,部分通畅34例,输卵管阻塞22例,超声晶氧声学造影与碘油造影检查的符合率为84%.结论超声晶氧声学造影术可作为一种评价输卵管通畅性的有效方法.
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颌面颈部间叶组织恶性肿瘤的超声分析
目的本文主要研究颌面颈部间叶组织恶性肿瘤,19例的超声诊断要点及误诊原因分析,旨在提高超声诊断符合率.方法使用Logiq-700、DU-5、DU-6超声诊断仪,探头频率8～14 MHz.超声检查主要观察:肿块的形态、质地、内部回声、后方回声、境界和包膜.CDFI观察肿瘤的内部和边缘有血流信号.频谱多普勒测得典型的动脉频谱,静脉频谱和非典型的频谱.结果超声诊断恶性肿块或有恶性可能的肿块13例,符合病理学诊断为68.4%.作者认为诊断的依据是来自灰阶声像图特点,也就是我们看见图像时就观察肿块的各项特点.这样在边检查边思考并结合临床医学知识得出诊断.结论综上所述,超声影像学对于颌面颈部肿瘤的检出率极高,并能作出极有价值的诊断.且与其它影像学诊断相比具有一定的优势,因此作者认为对颌面颈部的肿瘤诊断超声是首选检查方法.
关键词： 颌面颈部间叶组织恶性肿瘤 灰阶声像图特点 -
超声引导在宫腔镜子宫内膜切除术中的应用价值
目的探讨超声在宫腔镜子宫内膜切除术中的临床价值.方法术中超声引导20例患者,于宫腔镜切割前、后分段测量肌层、内膜厚度,引导内膜浅肌层切割;与20例无超声引导患者情况进行对比.结果术后第3个月起随访,超声引导组月经情况明显改善,且全部手术无1例并发症发生.结论超声引导宫腔镜子宫内膜切除术使切割更精确,可缩短手术时间,提高疗效,减少并发症的发生.
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经胸超声心动图对Ⅱ型糖尿病冠状动脉血流储备的临床研究
目的探讨经胸超声心动图对Ⅱ型糖尿病(DM)患者冠状动脉血流储备(CFR)和心功能的评价.方法正常对照组18例,Ⅱ型糖尿病患者22例,两组年龄、性别及一般情况相匹配,应用经胸超声心动图测量左室射血分数LVEF,在彩色血流显像引导下,显示位于室间沟心外膜脂肪垫内冠状动脉左前降支远段(LAD)长轴切面,记录静脉注射腺苷(0.84 mg/kg,6 min内)前后LAD血流频谱,计算CFR.结果经胸超声心动图检测LAD远段血流的成功率为88.89%.对照组注射腺苷后LVEF、LAD血流峰值流速显著增加,DM组注射腺苷后LVEF、LAD血流峰值流速无显著改变,DM组的CFR显著低于对照组(3.0±0.04 vs 1.75±0.12,P＜0.01).结论 DM患者左室收缩和舒张功能减低,冠脉血流储备下降,提示DM患者冠脉微循环功能异常.经胸超声心动图为评价冠脉微循环提供了一种无创、简单易行的新技术,具有重要临床价值.
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扩张型心肌病与冠心病心衰患者心脏结构和左室功能对比分析
目的对扩张型心肌病(DCM)与冠心病(CHD)心衰患者心脏结构和功能特点进行分析,为临床提供鉴别诊断以及评价预后的依据.方法将72例患者分成扩张型心肌病组(DCM组,n＝38)和冠心病心衰组(CHD组,n＝33)进行超声心动图检查,获得心脏结构和功能的多项参数.结果 DCM组左房内径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室内径(LVD)、右室内径(RVD)和左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣-室间隔间距(EPSS)与CHD组比较均有显著性差异(P＜0.05).DCM组的二尖瓣返流(MR)程度均明显高于CHD组.DCM组以弥漫性室壁运动障碍为其特征,CHD组则多表现为节段性的室壁运动异常.结论超声心动图检查能为DCM与CHD心衰患者的鉴别诊断以及评价预后提供有力的依据.
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超声诊断胎儿腭裂的临床价值
目的探讨超声诊断胎儿腭裂畸形的价值.方法采用超声对18 360名孕20周以上妇女进行了检查.结果共发现腭裂畸形胎儿24例,漏诊2例,检出率92.3%.结论超声对Ⅲ度腭裂及深Ⅱ度腭裂有很高的诊断价值,而对软腭裂畸形(Ⅰ度裂和浅Ⅱ度裂)尚不能作出明确诊断.
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超声背向散射技术对评价慢性心肌梗死血管重建术后的临床价值
目的应用心肌背向散射积分技术在梗死心肌血管重建术前评价功能异常心肌的存活性,从而预测术后心功能的恢复.方法对乳头肌水平左室短轴切面记录56例慢性心肌梗死患者的超声背向散射图像,比较经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)治疗前后心肌背向散射积分周期变异(CVIB)和标化CVIB(CVIB%)的变化.结果按不同阶段分组比较,经二维超声心动图判断为存活心肌的CVIB及CVIB%术后较术前有显著性的提高.若以CVIB%增加(△CVIB%)>10为判断存活心肌的标准,则敏感性、特异性、准确性分别为81.3%、87.5%、83.3%.结论对于慢性心肌梗死患者CVIB和CVIB%可作为评价存活心肌的定量、客观指标,对预测血管重建术后心脏功能的恢复和确定治疗方案具有较高的临床应用价值.
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定量组织速度显像技术对冠心病室壁受损程度的评价
目的探讨定量组织速度显像(QTVI)技术定量检测冠心病不同阶段的室壁节段运动速度的价值.方法将研究对象分成三组,应用QTVI技术,对24例正常对照组,39例心肌梗死组患者和19例不稳定型心绞痛组患者,分别检测左室沿长轴方向上左室各节段的收缩期、舒张期运动速度进行比较分析.结果心肌梗死组和心绞痛组的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期充盈速度(VE)均较对照组明显降低;心肌梗死组比心绞痛组Vs降低更明显,两组VE则无差异;而舒张晚期充盈速度(VA)只在心梗组才有明显降低.结论 QTVI技术能准确识别受损程度不同的室壁运动异常,在冠心病诊断中具有重要价值.
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产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值
目的探讨产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值.方法对5 000例孕20～24周在我院接受产前超声筛查的胎儿进行几个头颅基本切面的扫查.结果检出颅内异常共51例,部分经引产病理及染色体检验证实.结论产前超声筛查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法.
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彩色多普勒超声心动图对中老年先天性心脏病的诊断价值
目的探讨中老年先天性心脏病的超声心动图特征,以便指导临床对中老年先天性心脏病的检查与合理治疗.方法对63例中老年先天性心脏病患者应用彩色多普勒超声心动图进行多切面扫查,以显示房室大小、畸形部位及异常血流情况,判定有无肺动脉高压形成.结果 63例中老年先天性心脏病中,房间隔缺损(ASD)42例(66.67%),室间隔缺损(VSD)5例(7.94%),动脉导管未闭(PDA)3例(4.76%),其它类型先心病13例(20.63%).其中,出现右向左分流者29例(46.03%).结论中老年先天性心脏病以房间隔缺损多见,异常的血流动力学致使心脏增大和心脏功能改变.对于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等中老年先心病,一旦明确诊断且不伴肺动脉高压者,应建议患者尽早手术治疗,以延长生命,提高生活质量.
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输尿管息肉超声表现1例
患者男,30岁.左腰部及左下腹间断性疼痛10余年,以剧烈运动后明显,痛后有肉眼血尿.
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三房心合并法洛氏三联症及三尖瓣前叶赘生物形成1例
患者男,5岁.以活动后气短,紫绀伴发热来我院门诊就诊.查体:发育欠佳,唇微绀,杵状指,胸骨左缘第二肋间闻及2～3/6级喷射性收缩期杂音,伴有震颤,P2减弱.心浊音界增大,心前区有抬举性冲动.心尖部舒张期震颤,收缩期前加强的隆隆样舒张期杂音,S1亢进.ECG示:电轴右偏,右心房肥大,右心室肥厚.X-线胸片示:肺动脉段突出,心影增大,以右心室为主,肺血少.门诊初步诊断:发绀型先心病法洛氏四联证.申请彩超检查.
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彩超诊断心肌梗死合并左室下壁室壁瘤1例
患者男,52岁.因剧烈运动后突然感胸闷,心前区持续性压榨样疼痛,伴大汗淋漓,恶心、呕吐,诊断冠心病,急性心肌梗死,在外院抢救治疗20 d后转入我院.查BP135/100 mm Hg,神清,急性病容,心界向左下扩大,心律齐,听诊心尖部收缩期Ⅲ杂音,心肌酶升高;心电图示:急性下壁、后壁心肌梗死,冠状动脉造影示:3支血管病变,右冠中段血管完全闭塞,左前降支中段狭窄约50%～70%,第一对角支中段血管狭窄90%;临床诊断:冠心病急性下壁、后壁心肌梗死.
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成人嗜酸性膀胱炎超声误诊分析3例
嗜酸性膀胱炎是一种非常少见的膀胱炎性疾病,自1960年分别被Palubinskas[1]和Brown[2]报道后,英文文献报道至今约有194例病例,发病年龄介于5 d～87岁,国内的报道更是少见[3,4],常因症状不典型而误诊为结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等炎症性病变和膀胱肿瘤.我们对湖北民族学院医学院附属医院2000～2004年收治的3例成人患者因不典型声像学特点而误诊,分析如下.
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宫颈机能不全致难免晚期流产的超声表现1例
孕妇,32岁.孕5产1,妊娠24周,现阴道出血1 d,腰酸,下腹坠胀感,有习惯性晚期流产、早产史.使用仪器:Aloka SSD 2000超声诊断仪,3.5 MHz,腹部凸阵探头.超声检查:子宫体大,宫底平脐,宫内未探及胎儿回声,胎盘位于子宫后壁,内回声尚均匀,血流信号丰富.宫颈变短,宫颈外口阴道内可见一胎儿回声,胎儿BPD 5.5 cm,胎心163次/min,脊柱连续规整,四肢显示不清,宫腔及阴道内均未见羊水液性暗区.有脐带与胎盘相连(图1),脐带外径0.8 cm.脐动脉RI为0.73.超声诊断:(1)单胎妊娠,难免流产;(2)子宫颈机能不全.当晚分娩后检查为陈旧性宫颈裂伤.
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膀胱壁间型平滑肌瘤超声表现1例
患者女,39岁.临床无不适,常规体检.查体:血压120/75 mm Hg,心肺未见异常,腹平软,无压痛及反跳痛,未扪及明显肿块,两侧肾区无叩击痛,血、尿常规正常.超声检查:膀胱右后壁可见一椭圆形低回声肿物(图1),向膀胱内稍隆起,大小2.2 cm×1.9 cm×0.8 cm,边界清,内部回声均质,膀胱黏膜层、浆膜层连续完整,CDFI:肿物内可见星点状血流信号.盆腔未见肿大淋巴结.
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胎儿重度复合性畸形超声表现1例
孕妇,18岁,维族.停经24周.孕期前来我院做B超检查,B超检查提示:胎儿双顶径59 mm,头颅变形,脑室扩大,中线至侧脑室侧壁距离27 mm,中线至颅骨内缘距离30 mm,脑室率为0.9,胎儿腹腔内见一个巨大囊性暗区约143 mm×90 mm,内见多个条状分隔样高回声,囊性暗区几乎占据整个胎腹腔,胎心120次/min,胎体及四肢显示不清,无羊水.超声提示:重度脑积水,胎腹内巨大多房囊肿, 四肢畸形,无羊水.后经引产尸检证实:胎尸头颅膨肿,腹部膨胀,剖腹可见腹腔内有巨大多房囊肿.双下肢畸形后翻且无骨骼,脊椎侧凸畸形合并脊柱裂,表面皮肤有部分脱落坏死.
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超声诊断胎儿睾丸鞘膜积液1例
孕妇,23岁.孕2产1,妊娠42周.产前常规超声检查:单胎、头位、颅骨光环完整,颅内结构正常,双顶径9.4 mm.脊柱排列规整,胎心率148次/min.羊水液性暗区深4.8 mm.胎儿臀部见阴囊回声,双侧阴囊内睾丸周围充满无回声区,宽2.4 mm.超声提示:(1)晚孕、单活胎、头位;(2)胎儿双侧睾丸鞘膜积液.孕妇于检查后第3 d顺产1男婴,外观阴囊体积明显增大,透光试验阳性,无特殊处理(图1).
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卵巢硬化性间质瘤的超声表现1例
患者女,22岁.因间歇性下腹痛8个月,抗炎治疗无效入院.肛肠检查:子宫右侧可触及6 cm×5 cm大小囊实性包块,边界清,活动可,无压痛.辅助检查:CA-125 26.36 U/ml,抗子宫内膜抗体(-)、AFP、CEA正常.超声检查:子宫前位,大小正常,右侧附件区探及5.3 cm×5.6 cm圆形低回声实质性肿块,边界清楚,包膜光滑,内部回声不均,结构较疏松,内有多个大小不等的无回声区(图1).
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喉咽癌颈部转移的超声表现1例
患者男,74岁.声嘶3个月伴吞咽困难1个月.轻度饮水呛咳,近1个月偶有痰中带血,咽部异物感,无呼吸困难,无咽痛,无咳嗽发热.查体:右侧颈部可触及一约5.0 cm的肿物,活动性差.纤维喉镜检查:右侧梨状窝可见一2.5 cm×3.0 cm的新生物.临床诊断:右下咽肿物,疑右侧颈部肿大淋巴结.
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先天性巨大胆总管囊肿伴结石的超声表现1例
患者女,27岁.间断右上腹痛数年,加重4 d入院.查体:一般情况良好,生命体征正常,腹部平软,右上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征阴性.
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双侧输卵管结石的超声表现1例
患者女,36岁.因10 d前开始出现下腹痛,初时为左下腹痛明显,后转移至右下腹,程度中等,无放射,自服止痛药曾一度缓解,后再次出现腹部痛,程度加剧,伴恶心呕吐1次.超声检查:右侧附件区探及一长约6 cm、直径约1.1 cm的管状结构,内见一1.5 cm×0.7 cm的强回声团后伴声影,左侧附件区探及一长约5.4 cm、直径约1.0 cm的管状结构,内见3枚强回声团后伴声影,大者0.8 cm×0.7 cm,子宫未见明显异常.子宫直肠窝见深约2 cm的液暗区,肝肾隐窝见深约2.5 cm的液暗区(图1).超声提示:双侧输卵管结石可能并腹腔积液,遂以急性弥漫性腹膜炎行探查术,术中见:腹腔脓液约300 ml,双侧输卵管增粗,呈串珠样,表面有脓苔,质硬,切开输卵管有白色质硬结石,术中诊断为慢性输卵管炎急性发作并急性弥漫性腹膜炎,决定行双侧输卵管切除.术后病理报告:双侧输卵管慢性炎症急性发作并双侧输卵管结石.
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彩色多普勒超声诊断法洛三联症合并右室脓肿1例
患者男,54岁.两个月前患者因感冒在当地医院检查,发现心脏有杂音,患者间断出现发热症状,每日下午至晚间体温升高,高达39 ℃,血压正常,无明显咳嗽及咳痰,淋巴结无肿大,有杵状指,营养不良.
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弥漫性格林森鞘受累病变的超声表现
本组患者男4例,女3例,年龄35～55岁.其中,5例有右上腹胀满不适、轻微疼痛、厌食、恶心、乏力等,有时出现畏寒、发热、黄疸,2例无症状.实验室检查:血胆红素、碱性磷酸酶及转肽酶值均升高,3例患者谷丙转氨酶轻度升高,IgM高于正常.5例患者均有抗核体及平滑肌抗体阳性.抗线凿体抗体为阳性,尿酮含量增高.其余2例实验室检查正常.
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超声诊断睾丸微石症3例
例1:14岁.因左侧阴囊肿大,时好时坏来诊.超声见双侧睾丸正常大小,内见散在多数强光斑回声,分布不均匀.左阴囊内睾丸上方见肠道回声,检查中可见因挤压逐渐回复到腹腔内,等检查结束时肠道回声已全部消失.超声诊断:左斜疝,双侧睾丸微石症.
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超声心动图诊断心肌梗死并假性室壁瘤1例
患者男,51岁.主因胸痛2 d入院.查体:双肺(-),BP:120/80 mm Hg,HR:70次/min,心律齐,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音;ECG:Ⅱ、Ⅲ、AVF及V7、V8、V9导联可见病理性Q波,T波倒置;心肌酶谱:CKN 220 u/L,CKMB 20 u/L, LDH 700 u/L.既往史:两周前患急性下、后壁心肌梗死,经外院治疗后好转出院.
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异位妊娠135例超声诊断分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来该病的发病率呈增高趋势,随着医学超声技术的发展,超声能对异位妊娠作出准确的诊断,特别是对临床表现不典型者更有意义.我院近几年收治异位妊娠135例,其中经超声确诊者112例,并经手术病理证实,现总结如下.
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彩色多普勒超声在移植肾术后急性肾功能失常的临床应用
目的比较移植肾术后急性切除的超声表现,探讨彩色多普勒超声在移植肾术后切除的临床应用价值.方法应用彩色多普勒观察7例移植肾术后急性切除二维图像及彩色血流的特点,与手术及病理对照.结果因急性排异切除者5例,肾静脉栓塞2例.二维超声在急性排异者表现为肾体积增大,皮质回声增强,多普勒体现在RI值的明显增高;肾内的各级血管显示为灌注不足呈持续低速血流为排异的另一表现;肾静脉栓塞表现为特征性的多普勒舒张期反向血流及彩色显像中静脉血流信号的消失.结论急性排异是引起移植肾术后急性功能失常的主要因素;肾静脉栓塞虽少见,但临床后果严重.彩超中二维结合彩色多普勒血流显像诊断准确性高,可为临床及时判断提供重要依据.
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超声诊断输尿管中、下段结石156例报告
目的探讨如何提高输尿管中、下段结石超声诊断的敏感性与准确性.方法采用二维及彩色多普勒超声沿输尿管走行进行变换扫查.结果 156例患者中,左侧74例,右侧68例,双侧14例.首次超声确诊有117例(占75%),多次复查得以确诊17例(占10.8%);22例假阴性,超声诊断正确率85.8%,全部均经体外震波碎石、中西药结合排石及手术取石证实诊断.95例(占60.8%)彩色多普勒超声及能量多普勒超声显示伴有彩色声影[1].结论中、下段输尿管由于解剖结构的关系,位置较深,加之肠道气体和骨骼的影响,故输尿管中、下段结石在超声检查中,被称为检查的"盲区".我们体会:充分地使患者腹肌放松,适度充盈膀胱,根据输尿管的解剖行程,观察跨过髂血管至膀胱壁之间的管腔,应用彩色多普勒血流显像对输尿管加以鉴别.调整好机器聚焦及增益.多体位、多切面、多方向正确使用加压、横切、纵切及弧形跟踪扫描等技术,从而提高诊断准确率.
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彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变的诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值.方法用彩色超声对糖尿病患者128例,对照组40例,进行双下肢动脉检查,观察两侧股动脉、动脉、胫后动脉、足背动脉,并计测血管内径( D),内膜-中层厚度(IMI),收缩期高流速(MAX)及观察有无斑块形成.结果 IMT增厚及管壁斑块形成,糖尿病组较对照组明显增多( P＜0.05).结论糖尿病下肢动脉病变与动脉粥样硬化的程度有关.如定期观察,可以判断糖尿病动脉硬化的进展情况、治疗效果及预后.
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超声诊断胎儿肾脏畸形的临床价值
目的探讨超声诊断胎儿肾脏畸形的临床价值.方法在产前超声检查中发现胎儿肾脏畸形,产后婴儿行超声复查,引产者进行尸检,然后将产前超声结果和产后结果进行对照.结果胎儿肾脏畸形29例,其中肾积水16例,单侧12例,双侧4例,多囊肾4例,重复肾3例,马蹄肾2例,双肾发育不全3例,单肾发育不全1例.结论超声对胎儿肾脏畸形的诊断有较高的价值,并且根据不同类型,判断其病因及预后,对临床采取措施提供依据.
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输尿管膀胱壁内段结石的超声诊断
输尿管膀胱壁内段结石,大多数来自肾脏,好发于青壮年男性.一般是肾结石顺尿路向下进入膀胱壁至输尿管出口而形成,即结石停留或嵌顿在输尿管第三生理狭窄部[1].本文对我院2003年1月至2004年12月来门诊及住院的经B超检查,并经排石疗法后排出体外而证实的输尿管膀胱壁内段结石的19例患者进行总结分析.
