中国骨与关节杂志
Chinese Journal of Bone and Joint 중국골종류골병
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会，北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-252X
- 国内刊号： 10-1022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与传统开放手术的疗效和对多裂肌损伤的对比研究
目的 比较微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,THF)与传统开放后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)之间的临床疗效和对多裂肌损伤程度.方法 回顾性分析2014年1～12月,我院收治的110例患者的临床资料,其中60例采用传统开放PLIF治疗(开放组),50例采用微创Quadrant系统下TLIF治疗(微创组).比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、住院花费、并发症发生率、融合率.采用术前与末次随访的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分评估临床疗效.22例(开放组12例;微创组10例)从MRI影像测量术前与末次随访的多裂肌横截面积(cross-sectional area,CSA)及萎缩分级.结果 微创组术中出血量为(267.82±174.33) ml、术后引流量为(188.34±153.18) ml,均明显低于开放组的(443.03±347.64) ml和(323.27±278.31) ml,差异均有统计学意义(P=0.002、P=0.004).微创组住院花费比开放组平均高1.5万元,其并发症发生率为22.00％,高于开放组的11.67％,但差异均无统计学意义(P＞0.05).开放组△VAS(VAS术前-VAS末次髓访)、△ODI(ODI术前-ODI末次随访)、JOA改善率分别为(4.49±1.61)分、(40.44±20.52)％、(59.73±24.74)％,微创组分别为(3.89±2.01)分、(37.81±23.02)％、(51.92±36.42)％,差异均无统计学意义(JP＞0.05).开放组多裂肌ACSA(CSA术前-CSA末次随访)为(171.63±93.51) mm2,微创组为(127.66±71.43) mm2,两组多裂肌△CSA及末次随访萎缩分级的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 微创TLIF能明显减少术中出血量及术后引流量,但其临床疗效和对多裂肌的损伤并没有明显优于开放PLIF.
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经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效评估
目的 回顾性分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)在脊柱转移瘤中的疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月期间我院收住入院采取PVP治疗的脊柱转移瘤患者37例,男25例,女12例,年龄36～ 84岁,平均61.8岁,共78个椎体(胸椎40个,腰椎38个).按原发肿瘤来源分为:肺癌19例,乳腺癌3例,前列腺癌5例,宫颈癌2例,卵巢癌1例,肝癌2例,胃癌2例,结肠癌2例,直肠癌1例.所有患者都予以Tokuhashi评分,其中≤5分11例,6～8分26例.诊断主要依靠患者的病史和影像学检查,均予以病椎穿刺活检证实.采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行术前、术后疼痛评分(术前、术后24 h、1周、3个月疼痛程度)、生活质量评价(术前及术后3个月对比)、并对患者术前及术后3个月病椎的前、中、后缘高度变化进行测量对比,将观察结果所得的数据进行统计学分析.结果 患者在PVP治疗后疼痛缓解32例,无效5例.PVP治疗前VAS评分为(7.35±1.23)分,治疗后24 h为(1.83±1.31)分,治疗后1周为(2.04±1.31)分,治疗后3个月为(2.23±1.34)分,术后24h、1周、3个月分别与术前VAS评分对比,差异有统计学意义(P＜0.05),提示PVP治疗后疼痛情况明显改善.在治疗后的3个月随访,PVP治疗前日常生活自理能力(activity of daily life,ADL)为(16.16±2.70)分,治疗后3个月为(10.05±2.82)分,差异有统计学意义(P＜0.05),提示PVP治疗后的生活质量明显优于术前.PVP治疗前病椎前、中、后缘高度(mm)与治疗后分别为:治疗前(19.10±0.48)、(18.40±0.63)、(19.81±0.78);治疗后3个月(19.12±0.51)、(18.45±0.59)、(19.82±0.74),病椎高度无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).行PVP治疗的78个椎体中,影像学检查发现19个椎体出现渗漏,渗漏发生率为24.5％.本组病例均未发现椎管内渗漏;术后3个月1例发生邻近椎体再发骨折,予以再次行骨水泥注射,症状明显缓解,未见出血、术后感染,未发生脊髓或神经根压迫症状、肺栓塞等严重并发症,无手术死亡病例.结论 PVP治疗脊柱转移瘤可明显缓解患者疼痛,改善生活质量,具有可行性、安全性.
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寰枢椎浆细胞瘤的外科治疗及预后
目的 评估寰枢椎浆细胞瘤的外科治疗疗效及预后影响因素.方法 回顾性分析北医三院1999～2015年期间骨科住院治疗且病理诊断明确的12例寰枢椎浆细胞病的临床和影像学资料.评估患者脊柱的稳定性、疼痛程度、神经功能状态和生活质量,分析患者的外科治疗疗效及分析可能影响患者生存期的相关因素(年龄、化疗、放疗、手术、血红蛋白、白蛋白、血钙).结果 9例脊柱肿瘤稳定性评分(spinal instability of neoplasm score,SINS)中位数为13分,显示明显不稳定.8例获得随访,末次随访4例仍存活.患者的疼痛程度和生活质量明显好转.中位视觉疼痛评分(visual analog scale,VAS)由7分降低至1分(Z=2.371,P＜0.05),中位Karnorfsky评分由55分升高至80分(Z=2.375,P＜0.05).有神经功能障碍的3例中,2例有明显恢复.单因素分析的结果表明化疗、血红蛋白和年龄是影响寰枢椎浆细胞瘤患者生存期的关键因素.结论 寰枢椎浆细胞瘤患者疼痛程度重,生活质量低,多数就诊时寰枢椎关节稳定性较差,部分有神经功能障碍.恰当的外科治疗可以有效缓解患者的疼痛程度、提高生活质量、改善神经功能.化疗、血色素和年龄是影响寰枢椎浆细胞瘤患者生存期的相关因素.
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经典型骨肉瘤二线治疗的研究进展
骨肉瘤是儿童和青少年中常见的原发性恶性骨肿瘤,好发于胫骨近端和股骨远端,中位发病年龄为20岁,男女比例为1.6∶1.通过手术与化疗相结合的方式,骨肉瘤患者的生存率得到显著提高.根据目前标准的新辅助化疗方案,骨肉瘤患者5年生存率已经从30年前的10％提高到目前的70％左右[1].虽然联合治疗获益明显,但是仍然有大约1/3局限性疾病的患者[2-3]以及3/4转移性疾病(确诊时已有转移)的患者[4-6]会复发,生存率低于20％[7-8].另外,接近60％的患者在标准治疗后会出现肺转移[9],生存率低于30％ [10-12].而且14％的患者对于标准化疗不敏感[13].对于标准化疗后复发,转移以及对标准化疗不敏感的骨肉瘤患者目前仍然没有标准的二线治疗方案.针对上述患者,采用不同的二线治疗方案,5年生存率不超过20％ ～ 25％ [14-15].笔者通过对转移性,复发性或难治性骨肉瘤患者治疗方式进行综述,以期为骨肉瘤提供更加有效的二线治疗方案.
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腰痛相关生物标记物的研究进展
腰痛是骨科常见的临床疾患,其反复发作不仅使患者不断遭受疼痛的折磨,而且对机体健康以及运动功能造成极大的影响[1].同时腰痛作为一种渐进性疾病,严重影响了人们生活质量,也是当今花费大的骨骼肌肉疾病之一[2],但腰痛的发病机制尚不清楚.因此,迫切需要寻找一种更加有效且便捷的早期确诊腰痛病因的方法,以便更好地理解腰痛的发病机制和制订可以延缓、甚至逆转腰痛进展的治疗方案.生物标记物是一种能客观测量并可用于评价一般生物过程、发病过程或医疗干预相关药物反应的指示物,近年来已引起人们的广泛关注.笔者将近年来对急性/亚急性腰痛和慢性腰痛生物标记物的研究做一综述,旨在加深对腰痛发病机制的理解,同时也利于新的治疗方案的设计.
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骨转化标志物在骨转移瘤中的研究进展
骨转移是恶性肿瘤常见的并发症,常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌和甲状腺癌,因骨骼含大量细胞因子,且骨髓腔血供丰富,因此癌细胞更易于向骨骼转移、筑巢和增殖[1].骨转移的发生常导致患者生活质量的下降和生存周期的缩短,引起骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等骨相关事件,大幅降低了患者日常活动能力,并增加其患抑郁、焦虑的风险[2-3].
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聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子对骨肉瘤化疗患者行预防性中性粒细胞治疗的多中心临床研究
目的 观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子对骨肉瘤化疗患者进行预防性中性粒细胞恢复治疗中的作用.方法 符合入组标准的患者,非随机分成PEG-rhG-CSF预防使用的试验组,和不使用预防生白药物者为对照组,通过监测血常规来观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子的对骨肉瘤患者化疗后预防中性粒细胞减少的疗效性和安全性.结果 共纳入62例(27例试验组,35例对照组),试验组可显著降低3°～4°中性粒细胞减少的总发生率;对照组1例发生粒细胞缺乏性发热,而试验组无FN发生;监测化验出现中性粒细胞减少后,试验组比对照组应用短效G-CSF的天数总体要短.结论 预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子可显著降低3°～4°中性粒细胞减少的发生率及缩短3°～4°中性粒细胞减少的持续时间,可降低粒细胞缺乏性发热的发生率,在骨与软组织肉瘤化疗的临床使用中具有良好的安全性和耐受性.
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椎体强化术治疗多发性骨髓瘤椎体病变的临床疗效
目的 探讨经皮椎体强化术(percutaneous vertebral augmentation,PVA)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)椎体病变的疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年1月至2017年6月,北京友谊医院骨科经PVA治疗的MM椎体病变患者32例.男20例,女12例,平均年龄(67.34±12.59)(44～92)岁.术前相关影像学检查,且有明确责任椎体.术前、术后72 h、术后6个月随访分别记录视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(oswestry disability index,ODI)评分,术后复查X线片及CT观察骨水泥渗漏情况,记录并发症发生情况.结果 32例均顺利完成手术,其中首发症状为腰背疼痛而首诊骨科者约占56.3％.手术椎体节段从C5～ S2,共74个椎体,56.8％(42/74)病变节段集中在胸腰段(T10～L2),手术方式PVP占71.9％.VAS评分由术前(7.97±1.09)分降至术后72 h(2.84±0.72)分,6个月随访的(2.91±0.78)分,疼痛缓解明显;ODI评分由术前(83.61±5.66)分降至术后(43.96±6.38)分,6个月随访为(46.11±7.12)分,均较术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).74个椎体中14个发生骨水泥渗漏(18.9％),但均无相应临床症状.结论 PVA治疗MM椎体病变可以快速缓解疼痛,提高生活质量,安全性较高,但骨水泥渗漏也是其主要并发症之一.
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计算机导航辅助下胫骨肿瘤节段性切除的准确性研究
目的 本研究旨在探讨使用计算机导航行胫骨肿瘤节段性切除的准确性.方法 回顾性分析我科2009年12月至2015年6月7例使用计算机导航行胫骨肿瘤节段性切除者.男3例,女4例,中位年龄16(13～27)岁.骨肉瘤5例,软骨肉瘤、造釉细胞瘤各1例.患者术前行胫骨肿瘤增强CT及MRI检查.将CT及MRI数据导入计算机辅助导航工作站中进行术前设计,记录设计的瘤段截除长度及肿瘤边缘到近端截骨边界及远端截骨边界的距离.使用计算机辅助导航进行节段性切除,获得术后标本后将标本用甲醛溶液固定24 h,再用电锯将瘤段标本沿冠状面剖开,使用精度为毫米的直尺测量瘤段的长度,将该长度与术前设计的截骨长度进行比较.标本送病理科后由骨肿瘤病理医生制作切片,测量出肿瘤边缘到近端截骨边界及远端截骨边界的距离,将该距离与术前设计进行比较.结果 术后标本瘤段长度与设计的截除长度进行比较,差值为(-2～2)mm,绝对值差异平均为1 mm,二者差异无统计学意义(P=0.70).术后实际肿瘤边界减去术前设计边界为肿瘤边界差值,差值为(-2～2)mm,绝对值差异平均为1.4 mm,术后实际边界与设计边界差异无统计学意义(P=0.68).结论 本研究证实计算机导航技术辅助下进行胫骨肿瘤的节段性切除准确性高,可以满足保留关节等精确切除手术的要求.
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锁骨肿瘤行锁骨部分或全部切除对患者肩关节功能评价
目的 本研究旨在探讨骨肿瘤患者接受全部或部分锁骨切除后,上肢功能状况及肩关节活动度状况.方法 本研究共纳入9例锁骨肿瘤在我院接受全部或部分锁骨切除术.回顾分析患者的肿瘤学结果及肩关节功能.功能评分采用MSTS评分,ASES评分及UCLA评分系统及肩关节活动度.比较患者双侧肩关节功能及活动度的差异,分析原因及对患者的影响.结果 平均随访时间17.6(6～ 44)个月,1例软骨肉瘤患者术后14个月出现局部软组织复发,接受第二次手术.二次术后16个月再次出现复发,行第三次切除手术.术后14个月,患者肺转移,局部无复发.1例骨肉瘤,术后3个月出现肺转移,局部无复发.其它7例随访时均未出现复发或转移.9例患侧上肢平均MSTS评分(94.6±2.1)％(80％～100％),健侧上肢为100％,差异有统计学意义.患侧肩关节平均ASES评分为(96.9±1.2)％(92.8％～100％),健侧为(99.2±0.8)％(92.8％ ～ 100％),两侧差异无统计学意义.患侧的UCLA评分为(33.1±0.8) (29～35),健侧为(34.8±0.2)(33～ 35),两侧差异有统计学意义.患者的肩关节活动度基本满意,患侧与健侧各方向活动度差异无统计学意义.结论 锁骨切除术可作为锁骨肿瘤患者的一种有效术式,切除后患侧肩关节功能及活动度较对侧稍差,但MSTS评分,ASES评分及UCLA评分均达优良功能,可满足患者的日常功能需求.
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髌骨肿瘤与瘤样病变的诊断和治疗
目的 探讨髌骨肿瘤与瘤样病变的临床、影像和病理学特点及其治疗方法和结果.方法 回顾性分析北京积水潭医院1999年6月至2017年12月收治的髌骨肿瘤及瘤样病变53例,采集并统计患者的年龄、性别、侧别、临床症状及其持续时间.影像学检查以X线片和增强CT为主,分析其影像学特点包括累及范围、骨破坏形式、骨基质情况、边界、骨皮质改变以及是否病理骨折、累及关节等.终诊断以病理学检查结果为准,其中良性肿瘤39例、瘤样病变11例、恶性肿瘤3例.外科治疗分为刮除和切除,其中46例良性肿瘤和瘤样病变行刮除手术,44例同时行植骨术(自体骨、异体骨、人工骨),4例Campanacci 3级骨巨细胞瘤和3例恶性肿瘤行髌骨切除术.术后评价膝关节功能包括膝关节活动度和MSTS评分.结果 平均随访时间为39.6(3～156)个月,刮除病例术后植骨均可愈合,1例骨巨细胞瘤局部复发,1例软骨母细胞瘤术后伤口不愈合.术后功能评价刮除病例的膝关节活动度绝大多数可恢复至术前状态、MSTS评分平均为29分,而切除病例的膝关节活动度可接受且可完全伸直、MSTS评分平均为27.8分.结论 髌骨的肿瘤和瘤样病变发生率很低,多见于30岁左右的年轻人群,男多于女,多以膝前部疼痛为首发症状,临床和影像学表现往往不具备特异性,需要病理学确定诊断.病理类型多种多样,良性肿瘤和瘤样病变明显多于恶性肿瘤,良性肿瘤中又以软骨母细胞瘤和骨巨细胞瘤为常见.Enneking 1、2期良性肿瘤或瘤样病变的常用治疗方法为单纯刮除或扩大刮除、植骨术,术后膝关节功能很好.Enneking 3期、尤其是Campanacci 3级的骨巨细胞瘤以及恶性肿瘤的适宜的手术方式是髌骨切除术,术后可重建或不重建伸膝装置,均可获得可接受的膝关节功能.
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SAPHO综合征的临床表现与治疗
目的 分析滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis,SAPHO)综合征的临床表现并总结治疗结果.方法 回顾性分析本中心2002年1月至2018年1月,以骨病变首诊的SAPHO综合征15例.根据病史、出现滑膜炎、痤疮和脓疱病的临床体征、检查判断骨肥厚和骨炎的影像学表现、血液生化检验以及穿刺活检病理学检查进行本病的诊断.通过随访比较疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和化验指标的改善情况评价治疗结果.结果 本组SAPHO综合征男6例,女9例,平均年龄和中位年龄分别为36.5和35.0(8～68)岁,平均病史和中位病史时间分别为37.9和12.0(2～120)个月,平均随访时间和中位随访时间分别为37.3和21.0(4～187)个月.以胸锁关节疼痛就诊6例,长骨疼痛就诊9例.其中股骨7例,胫骨2例,10例为骨单发病灶,5例为多发骨病灶.10例为同期伴有皮肤损害,5例不同时期伴有皮肤损害.12例接受了穿刺活检,病理均表现为慢性炎性细胞浸润、反应性新生骨.采用非甾体消炎镇痛药物(non-steroidal and anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、双磷酸盐和抗生素进行治疗,在此基础上其中1例接受了手术治疗.治疗前后VAS疼痛评分比较,显著降低(Z=-3.447,P=0.001),治疗前后中性粒细胞比例变化(Z=-1.255,P=0.205)、治疗前后血沉比较(erythrocyte sedimentation rate,ESR)(Z=-3.044,P=0.002)、治疗前后C反应蛋白比较(C-reactive protein,CRP)(Z=-2.934,P=0.003)均显著降低.结论 SAPHO综合征发病率低,容易误诊和漏诊.非甾体消炎镇痛结合双磷酸盐和抗生素药物可以明显缓解疼痛,缓解炎性指标,初期治疗随访结果满意.
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胫骨近端后侧软骨母细胞瘤的外科治疗
目的 探讨好发于胫骨后侧不同部位的软骨母细胞瘤佳的手术入路.方法 2006年4月至2016年4月,回顾分析我科收治20例胫骨近端骨骺后侧发病的软骨母细胞瘤,资料不全的患者排除.20例均行关节外病灶扩大刮除术.分析患者临床、影像学及病理资料,并对患者进行随访,得出不同的发病部位佳的手术入路.结果 我科共收治胫骨近端骨骺的软骨母细胞瘤70例,其中发病于后侧资料齐全者20例.患者发病年龄为12～31岁,中位发病年龄为15岁.后内侧及后正中发病者12例,均行BANKS入路.后外侧发病者8例,行膝关节后外侧入路.术后均获随访,随访时间6～ 60个月,平均18个月.随访期间,1例复发,给予再次扩大刮除术.20例中,4例就诊时骺板已闭合,其余16例骺板未闭患者中,有12例骺板被病变侵及.但是随访过程中均未发现肢体发育畸形.结论 BANKS入路能良好的显露胫骨近端后正中,尤其是后内侧的病灶;膝关节后外侧入路能良好的显露胫骨近端后外侧的病灶.关节外扩大刮除术治疗胫骨近端后侧的软骨母细胞瘤可以获得满意的临床效果.
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应用增强CT评价地诺单抗治疗骨巨细胞瘤效果的临床研究
目的 探讨增强CT对地诺单抗治疗骨巨细胞瘤的效果.方法 采用临床病例自身对照研究,根据入组条件选择我中心就诊的骨巨细胞瘤病例进行研究.选自2014年6月至2016年11月,共纳入18例.平均年龄为31.3(18～ 48)岁,男9例,女9例.病变位于骶骨或骨盆9例(骶骨7例,髂骨和坐骨各1例),位于四肢骨9例(胫骨3例,桡骨2例,肱骨、股骨、尺骨和腓骨各1例).采用CT强化率变化评价地诺单抗用药后肿瘤血运变化.用药前接受骨病灶部位增强CT检查,地诺单抗治疗3个月再次接受增强CT检查.计算病灶部位的CT强化率(同一检查部位增强后的CT值/平扫的CT值)并比较用药前后强化率的变化.结果 用药前和用药后病灶平均强化率分别为2.08和1.40,用药后的CT强化率显著降低(P=0.000).用药前和用药后病灶平均平扫CT值分别为45.7和84.8,平扫CT值显著升高(P=0.038).骶骨或骨盆病例用药后病灶强化率降低至用药前的60.8％(P=0.000).四肢骨病例用后病灶强化率降低至用药前的76.6％(P=0.042).骶骨或骨盆病例比四肢骨病例的强化率降低更为显著(P=0.024).结论 地诺单抗治疗后,CT显示骶骨、骨盆和四肢骨部位的骨巨细胞瘤病变内血运均显著降低,骶骨和骨盆部位肿瘤血运降低更为明显,同时病变内新生骨形成显著增加.
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地舒单抗临床应用安全性的思考
一、概述地舒单抗(Denosumab)是首个被用于抑制核因子kB受体激活剂(receptor activator of nuclear factor-kB ligand,RANKL)及骨质疏松、其它骨骼疾病的药物.RANKL与其在破骨细胞前体上的受体RANK结合是破骨细胞增殖、成熟、活化和存活的必要条件[1].骨保护素(osteoprotegerin,OPG)是RANK的一种可溶形式,RANKL的诱导受体,可以干扰RANK/RANKL的结合以及抑制破骨细胞的活性.在动物实验模型中,OPG的运用可以降低骨质吸收并增加骨量[2].已知OPG/RANk-RANK骨调节轴是影响破骨细胞分化、发育、调节其功能终的惟一途径,故而在这条通路上的研究受到极大关注.早Denosumab被发现对于骨质疏松的优良表现,并于2010年6月被美国FDA批准用于绝经后女性骨质疏松症.同时,临床试验结果表明其对于恶性肿瘤骨相关事件(skeletal relaled events,SREs)发生率的降低优于唑来膦酸,2010年11月FDA批准用于实体瘤骨转移的治疗.而对于原发骨肿瘤中的骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT),直到2013年才被批准使用于复发、不可切除及发生转移的病例[3].在后期的研究中,笔者看到Denosumab给部分GCT治疗带来的惊喜表现,但是随着治疗时间的延长和经验的积累,相关的问题逐步凸显,笔者就Denosumab的临床应用及安全性进行述评.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
