老年下呼吸道感染临床特点分析

为了进一步提高老年下呼吸道感染的临床诊治水平,本文收集了我院2002年6月～2002年12月收治的病人72例,现将临床资料综合分析如下.

老年蛛网膜下腔出血65例临床分析

蛛网膜下腔出血多发生于青壮年人,近年来高龄患者有所增加,但是症状及体征不典型.我院近10年来共收治59岁以上蛛网膜下腔出血患者65例.现分析报告如下.

双黄连粉针联合思密达治疗小儿病毒性肠炎疗效观察

小儿病毒性肠炎主要由轮状病毒感染所引起,目前在国内比较常见的治疗方法多采用病毒唑.我们选用双黄连粉针与思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎130例,取得了满意疗效.现报告如下.

新生儿肺炎162例临床分析

新生儿肺炎在新生儿感染性疾病中为常见.据统计,全世界每年约有200万新生儿死于本病[1].现将我院近4年来收治的新生儿肺炎患者162例分析报告如下.

自拟黄硼冰滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎

自1999年以来,采用黄硼冰滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎180例,取得良好疗效,介绍如下.

儿童十二指肠炎19例临床分析

近年来,临床上见到的儿童十二指肠炎患者较多,因其症状和体征不如成人典型,常易误诊和漏诊.现将我院收治的19例儿童十二指肠炎报告并分析如下.

手法复位治疗小儿肠套叠

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,可由多种因素引起.多发于婴幼儿,80%发生于2岁以下[1];男孩的发病率约为女孩的2～3倍[2].本病由于发病急、病情发展快,若不及早发现和治疗,套叠部分会因血液循环受阻而坏死,甚至穿孔,危及患儿生命,故应予重视.我院1993年3月～2004年12月采用手法复位治疗小儿肠套叠32例,操作简单、疗效确切,降低了手术率.现报告如下.

醋酸曲安奈德注射治疗腘窝囊肿35例疗效观察

腘窝囊肿是一种常见的外科疾病,发病原因及治疗方法多样.我们自2002年2月～2004年10月,采用腔内注射醋酸曲安奈德治疗腘窝囊肿35例,获得满意疗效.现报告如下.

外伤性颅内迟发性血肿的诊治

外伤性颅内迟发性血肿是指头外伤后,首次CT检查未发现颅内血肿,经过一段时间后复查才发现;或于颅内血肿清除后又在颅内不同部位发现血肿[1].我院1990年10月～2001年7月共收治颅脑外伤病人694人,发生颅内迟发性血肿30人.现报告如下.

金纳多治疗突发性聋的疗效观察

突发性聋属耳科常见病,主要病因为病毒感染、血液循环障碍、蜗窗膜破裂和自身免疫性疾病等.为了观察和比较金纳多治疗突发性聋的疗效,我们对46例突发性聋患者临床应用金纳多注射液治疗,并与能量合剂组进行对比,疗效较好.现报告如下.

35例高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是糖尿病的一种少见而严重的急性代谢紊乱并发症.多见于老年人,约2/3的患者发病前无糖尿病史,病死率高达40%[1].本文对我院2000年1月～2004年12月间因高渗性昏迷住院患者临床资料分析、讨论如下.

鱼腥草滴眼液治疗急性结膜炎137例疗效观察

急性结膜炎是眼科的常见病、多发病.我院于2002年5月～2004年9月用鱼腥草滴眼液治疗急性结膜炎137例176眼,疗效较好.现报告如下.

以消化道症状为主要表现的甲状腺功能亢进34例临床分析

甲状腺功能亢进是一种常见病、多发病.常累及多个系统,以消化道症状为主要表现的并不少见,临床表现高代谢症状群,突眼及甲状腺肿大不明显,极易发生误诊.为提高对本病的认识,本文对1994年1月～2004年6月因首发为消化道症状收住消化内科的34例甲状腺功能亢进病例的临床资料分析如下.

静脉溶栓联合早期康复治疗脑梗死的疗效观察

近4年来,我院联合应用尿激酶静脉溶栓及早期康复方法治疗具有适应证的颈内动脉系统脑梗死患者.治疗后,患者神经功能明显恢复.现报告如下.

扩肛术治疗慢性肛裂180例报告

肛裂是一种常见病、多发病.临床治疗方法很多,疗效不一.近年来,我院采用扩肛术治疗慢性肛裂180例,疗效满意.现报告如下.

小儿安引起晚发性维生素K缺乏致颅内出血8例分析

小儿颅内出血原因中脑血管畸形占首位,其次为外伤及血液系统疾病等.在血液系统疾病中,维生素K缺乏引起者亦不鲜见.现将我科8例因使用小儿安引起维生素K缺乏致颅内出血报告如下.

健脑灵片治疗小儿功能性遗尿症疗效观察

遗尿症是儿童常见病之一,很多儿童很是痛苦,家长往往很无奈.近年来,我们用健脑灵片(哈尔滨儿童制药厂生产)治疗儿童功能性遗尿症,收到了很好的效果.现分析报告如下.

胆囊穿剌置管引流治疗老年化脓性胆囊炎

老年化脓性胆囊炎是外科胆道危重病,具有起病急、病情重、变化快的特点,延误治疗易并发胆囊坏疽或穿孔,病死率极高,必须立即行一期胆囊切除或胆囊引流术.我院自2001年以来,对急性化脓性胆囊炎合并心、肺、脑血管疾病,不适宜手术切除胆囊的老年患者,采用经皮经肝胆囊穿剌置管引流术,获得满意疗效.现报告如下.

青年人大肠癌的临床特点分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,随着年龄的增加发病率增高,以50～60岁为高发期.特别是近年来由于生活水平的提高及饮食结构的改变,其患病率一直呈现不断上升的趋势.更值得高度重视的是大肠癌的发病年龄正趋向年轻化.我院1990年～2004年共收治大肠癌患者408例,其中35岁以下青年人大肠癌患者共64例.现将青年人大肠癌的临床特点结合病例分析如下.

早产131例临床分析

早产是围生儿发病和死亡的首要原因.降低早产儿的发病率,有助于降低围生儿发病率和病死率.近年来,我院共收治早产病例131例,现分析报告如下.

以淤斑为首诊的成人流行性脑脊髓膜炎2例

1 病例资料病例1:患者男,33岁.因发热3天,皮肤出现淤点、淤斑1天入院.患者3天前突起高热,达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,在区医院按"感冒"治疗.1天前下肢出现散在的淤点、淤斑,并迅速扩散到全身.无惊厥、腹痛和关节痛,未见血尿.

婴幼儿肌肉注射常见并发症及预防

婴幼儿肌肉注射与成人的不同之处在于小儿不能很好的合作,常常因哭闹挣扎而使注射发生困难,甚至造成并发症.在此,笔者根据几年来的临床经验,总结出以下几点.

硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病观察

近年来,我院对收治的慢性阻塞性肺疾病患者采用硫酸镁治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.

B超对早期阴道流血终止妊娠的诊断价值

我院2002年1月～2003年12月共接诊早孕阴道流血患者27例,经B超检查后决定能否继续妊娠.现报告如下.

妊娠早期特有的皮肤病

1 妊娠瘙痒性毛囊炎妊娠瘙痒性毛囊炎多发生在妊娠的第2～3个月,以躯干部毛囊性丘疹及脓疱疹为特征的一种不常见的妊娠皮肤病.病因不清楚,一些作者认为其不是一种独立的疾病,也不是一种特有的妊娠性皮炎,而是激素性痤疮的一种形式.

性病人群的生育指导

近年来在我国,性传播疾病的发病率不断增加.孕妇一旦感染性传播疾病,若不及早确诊和积极治疗,通过垂直传播导致胎儿感染,将会严重影响下一代的健康.本文对患有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、股癣等几种性传播疾病的孕妇作以生育指导.

妊娠对原有皮肤病的影响

妊娠期妇女由于体内激素分泌水平的影响及相关的免疫和代谢的改变,会使一些原有的皮肤病趋向于好转或是加重.了解这些疾病的变化有利于更好地指导避孕及选择怀孕的时机,加强孕期保健.

妊娠期皮肤的生理改变

妊娠期妇女由于内分泌的变化,可导致皮肤出现多种生理改变,明显的有色素沉着和黄褐斑.这些变化会随着妊娠的发展而变化,有些终可能会恢复,而有的可能终生不能恢复.

妊娠中晚期特有的皮肤病

1 妊娠疱疹妊娠疱疹又称妊娠天疱疮,多发生在妊娠4个月之后甚至产后,表现为多形性皮疹,但以水疱为主,伴有剧烈的瘙痒,极为罕见.病因尚未完全清楚,大多认为是一种自身免疫性疾病.这类疱疹与妊娠密切相关,但与疱疹病毒并无相关.也有学者认为是大疱类天疱疮的变形.

蜈蚣青黛散治疗带状疱疹18例

自2000年以来,笔者采用蜈蚣青黛散治疗带状疱疹18例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料本组18例中,男性11例、女性7例;年龄19～55岁,平均37岁;患病时间3～7天,平均5天.疱疹发生于头部3例、胸背部8例、腰腹部6例、四肢者1例.其中伴有发热者8例.临床主要表现为沿神经走向呈带状分布的皮肤丘疹,水疱呈簇集,疼痛剧烈、局部灼热等.18例患者中用过西药治疗效果不佳者9例、未用过西药者9例.

补肺汤治疗小儿气虚咳嗽76例疗效观察

近年来,我们用自拟补肺汤治疗小儿气虚咳嗽76例,收到较为满意的疗效,现总结如下.1 一般资料观察病例均来自门诊,年龄3～13岁、平均病程2月.其中治疗组76例、对照组35例,两组病例的性别、年龄、病程及初诊体征分布等方面无显著差异,具有可比性(P＞0.05).全部病例均参照国家中医药管理局1994年颁布实施的<中医病证诊断疗效标准>[1]诊断,中医辨证属气虚咳嗽.

自拟中药足浴方治疗难治性高血压63例疗效观察

高血压是循环内科的常见病,治疗方法及药物很多.我院自2001年2月起对63例血压控制不良者采用中药足浴治疗,效果较好.现报告如下.

益气活血润肠法治疗老年性便秘体会

自1996年～2003年,采用益气活血润肠法治疗老年性便秘,取得了较好的疗效.现报道如下.

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病,常为急性盆腔炎未能有效治疗而迁延所致.其病情往往反复发作,临床疗效较差.近年来,我院采用盆腔炎合剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎68例,取得了较好的疗效.现报告如下.

中西医结合保守治疗异位妊娠165例

异位妊娠(习称宫外孕)是妇产科常见的急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一.近年来,异位妊娠患病率呈上升趋势明显,其中以输卵管妊娠常见[1].我院2000年1月～2004年6月对165例异位妊娠采用米非司酮结合中药保守治疗,取得较好效果.现总结报告如下.

乙胺丁醇致四肢关节严重活动障碍1例

1 病例资料患者男,55岁.患肺结核病史10年.2002年4月10日,因咳嗽、咯痰、低热、盗汗3个月就诊.经胸片、查痰诊断为复治排菌肺结核.查体:体温37.5℃、脉搏88次/min、血压14.7/10.7kPa.外周血白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.75、淋巴细胞0.26;血沉42 mm/h;肝功及尿常规无异常,痰涂片抗酸杆菌(+).

乙脑疫苗注射引起全身性过敏性紫癜1例

乙脑疫苗注射引起过敏性紫癜的报道很少.笔者在临床工作中曾遇到1例,现报告如下.1 病例资料患者,男,6岁.因接种乙脑疫苗过敏致全身紫癜入院.患儿于入院前2天接种乙脑疫苗,1.5小时后发生全身瘙痒,继而出现荨麻疹样斑丘疹,逐渐转为瘀斑,双下肢水肿、踝关节疼痛,无血便及血尿.

滥用抗生素致喉真菌病3例报告

喉部真菌病很少见,大多由口腔、咽部及鼻部真菌感染而继发.近年来,真菌病特别是深部真菌病的发病率有了明显的增加,其原因与大量抗生素的广泛应用有关.本文报告3例因滥用抗生素所致的喉真菌病,旨在使临床医生能够正确应用抗生素.

3例原发性肺癌的误诊教训

近年来,我国肺癌发病率呈上升趋势.由于肺癌的临床表现较复杂,不易在早期发现,往往延误诊断.本文对3例肺癌误诊情况报告如下,以吸取教训.

基层医生误诊误治破伤风原因分析

2002年～2004年,我院收治破伤风患者70例,均为农村患者,曾就诊于当地医院.其中44例被误诊误治,误诊率达62.8%.现对误诊误治原因分析如下.

14例妇科急腹症误诊分析

妇科急腹症因本身症状和体征与内、外科一些疾病相似,在临床上极易混淆.临床医生如工作不认真,思维上出现偏差,就可能出现误诊.轻者延误治疗,加重病情,重者危及生命.我院2000年～2004年间误治了14例妇科急腹症病人,现分析如下.

临床执业助理医师资格考试测试题(六)

常见内科病中医诊治(二十四)

9 颤证是指以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证.9.1 诊治要点肝肾不足、气血虚弱为虚;风火夹痰为实.益肾调肝、补气养血、清化痰热,兼以熄风,为治疗本病大法.

急性细菌性鼻窦炎

鼻窦炎是指鼻腔黏膜及至少一个副鼻窦发生的炎症和感染.为临床常见病,多由病毒引起,并发细菌感染者,称为细菌性鼻窦炎.致病菌多为肺炎链球菌、非典型流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等;临床多见混和感染;院内感染者常由革兰阴性菌引起;齿源性或鼻部、口腔术后多为厌氧菌感染;免疫功能低下者更易发生真菌(尤其是曲霉菌及毛菌属)感染.

新的哮喘防治指南(二)哮喘的治疗

1997年的美国哮喘教育和预防项目指南指出:糖皮质激素吸入剂治疗持续性哮喘有诸多优势,但是对某些患者的应用还有一些不确定性.而近新的指南明确了糖皮质激素吸入剂治疗的效果,并且将会在很大程度上改变哮喘病的治疗方式.本文将介绍有关治疗哮喘病的新建议和对一些有争议的问题的讨论,包括对联合用药及抗生素治疗恶化性哮喘的应用.

肠易激综合征的诊断和治疗

肠易激综合征是一组以腹痛、腹胀及大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏可用形态学和生物化学异常改变解释的临床症状.大致为可分为腹泻型与便秘型.本病发病率相当高,患者年龄多在20～50岁,老年后初次发病者极多,女性多见,有家族聚集倾向.常与其他胃肠道功能紊乱性疾病(如功能性消化不良等)伴发.其病因和发病机制复杂,且迄今尚不完全清楚.

浅谈胆管炎的诊断与治疗

胆管炎是指发生在胆管系统内的炎症.胆管炎常因胆管内有结石或胆管狭窄等发生,临床上常因胆管内有结石同时引发病人右上腹部疼痛和发热而笼统地诊断为"胆道感染"或"胆系感染".由于我国是蛔虫感染的高发区,因此胆道蛔虫症亦属常见病.不仅蛔虫可携带肠道细菌进入胆管引发炎症,蛔虫虫体和虫卵也是形成结石的常见原因.本文仅就胆管炎的临床诊断与治疗原则略做阐述,希望对在基层卫生工作的同行有所帮助.

要重视小儿腹外疝的保守治疗

体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,这就是疝.疝多发生于腹部,又以腹外疝为多见.小儿由于腹壁强度低和腹内压力高等特点,常易发生脐疝和腹股沟疝.现结合病例谈谈小儿腹外疝的保守治疗方法.

实用临床诊疗规范--消化系统疾病(三)第九节脂肪肝

1 概述脂肪肝是一种由多病因引起肝细胞内脂质蓄积过多的病理状态.当脂肪变性累及1/3以上肝细胞或肝内蓄积脂肪含量超过肝湿重的5%～10%时即形成脂肪肝.脂肪肝主要是脂肪酸和甘油三酯量的增加,胆固醇、胆固醇酯及磷脂等增加较少.临床表现与其病因和病理类型有关.

实用临床诊疗规范--消化系统疾病(三)第十节细菌性肝脓肿

1 概述细菌性肝脓肿多来源于胆道的良、恶性梗阻和急性化脓性胆管炎,发病年龄以50～70岁的老年人居多.细菌可通过胆道、门静脉系统、肝动脉途径侵入肝脏;肝外伤时,肝内发生隐源性感染,也可引起肝脓肿.典型症状是出现畏寒、高热、右上腹或肝区疼痛、乏力、食欲不振、消瘦等.

实用临床诊疗规范--消化系统疾病(三)第八节肝硬化

1 概述肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病,由一种或几种病因长期或反复作用引起.病理组织学上有广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化等改变,导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝逐渐变形、变硬而发展为肝硬化.临床上可有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.

浅谈中药汤剂的服用方法

中药汤剂是中医用于防病治病的重要手段,这一古老剂型具有吸收快、显效速、且长于辨证施治的特点,迄今仍在临床治疗中广泛应用.而汤剂质量的好坏与服用方法的合理与否,都将直接影响到中药的治疗效果.

围生期健康教育对分娩的影响

围生期对女性一生来说虽然短暂,但孕妇却经历了孕期、分娩期、产褥期3个阶段.分娩更是围生期的一个重要阶段.产妇在分娩期的精神心理因素是影响分娩的重要因素之一[1].如何使产妇在围生期保持良好的心态,积极参与分娩,减轻分娩的痛苦,缩短产程,大限度地保证母婴安全,是产科护理工作的重点.围生期教育不但可以使孕妇获得有关分娩的知识及放松技巧,还能增强产妇在分娩时的信心,有利于母婴健康.我院自2003年7月开始对门诊产前检查的孕妇免费开办孕妇学校,进行围生期教育,并对产妇的分娩情况进行观察.现报告如下.

普兰店市农村健康教育现状及对策

健康教育工作是卫生工作的基础,是提高人民健康水平的重要治本措施.1 健康教育现状近年来,随着农村居民生活水平的不断提高,人们对卫生知识及卫生服务的需求与日俱增,由于种种条件的限制,我市农村健康教育工作现状距广大农民的健康需求相差很远,不容乐观.主要表现在以下几个方面:①缺乏具有专业水平的健康教育专兼职人员:目前,我市从事农村健康教育的工作人员都是兼职,且都是非专业的,既无学历又没有参加过专业培训,有的甚至没学过医,所以在指导与开展健康教育工作方面水平很低.

急性酒精中毒的院前急救

饮入过量的酒,引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态,在临床上称作酒精中毒.对于急性酒精中毒患者,基层医生不要认为这是小事,因为严重者一样会致死.因此,应做好急救,必要时在积极院前急救的前提下,转运至上级医院.

多次自然流产

病例患者,女,33岁.主诉每妊娠5个月左右自然流产3次.现病史婚后7年,正常夫妇生活,月经规律,30天型.未采取任何避孕措施.婚后第2年曾妊娠一次,妊娠早期无流产先兆,5个半月时无明显诱因自然流产.流产前自觉腰酸、下腹部下坠感,继之胎儿、胎囊一起娩出.

抗菌药物临床应用指导原则

(接上期)五、小儿患者抗菌药物的应用小儿患者在应用抗菌药物时应注意以下几点:1.氨基糖苷类抗生素:该类药物有明显耳、肾毒性,小儿患者应尽量避免应用.临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时,方可选用该类药物,并在治疗过程中严密观察不良反应.有条件者应进行血药浓度监测,根据其结果个体化给药.

抚顺市农村地区传染病预防控制工作浅析

传染病预防控制工作是公共卫生事业的重要组成部分,关系到广大人民群众的切身利益.近年来,随着国家对传染病预防控制工作的重视,为建立健全疾病预防控制体系提供了良好的契机.但是,由于种种条件的限制,农村地区的很多公共卫生及疾病预防措施还不到位,农村地区的防病工作仍是我市的薄弱环节.因此,如何提高和加强农村防病机构的建设和管理是摆在我们面前的一个新课题.