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复发性念珠菌性阴道炎相关影响因素的研究分析
目的：分析复发性念珠菌性阴道炎（RVVC）的相关影响因素，为预防提供有效措施。方法：选取RVVC患者115例为病例组，同期RVVC阴性患者115例为对照组，进行统一问卷调查并进行分析。结果：经单因素非条件Logistic回归分析，经常使用抗生素、不规范治疗等因素与RVVC的发生呈统计学正相关（P<0.05），避孕套避孕呈负相关（P<0.05），是RVVC的保护因素；选取P<0.15为标准，经多因素非条件Logistic回归分析，避孕套避孕、经常使用抗生素、合并细菌性阴道病等因素与RVVC的发生仍有统计学意义（P<0.05）。结论：RVVC对妇女的生活及身心健康均造成很大影响，规范治疗及避孕套避孕等对预防其发生有重要意义。
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乌司他丁治疗新生儿脓毒症的疗效观察
目的：观察乌司他丁治疗新生儿脓毒症的临床效果。方法：将48例新生儿脓毒症患儿按随机数字表法分为治疗组（n=25）和对照组（n=23）。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁，比较两组治疗前后的体温（T）、呼吸（RR）、心率（HR）、白细胞计数（WBC）、肝肾功能等指标的变化，同时比较两组治疗有效率及病死率的变化。结果：两组治疗后T、R、HR、WBC均较治疗前明显改善（P<0.05）；两组的血浆CRP、PCT、ALT、TBIL、DBIL、Cr、BUN、LDH、CK-MB、PT、APTT、D-D、IL-6、TNF-α、NSE较前均明显下降（P<0.05），FIB、IL-10较前明显升高（P<0.05），且乌司他丁组除Cr、BUN外，上述其余指标较对照组改变更明显（P<0.05）。两组的有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组的病死率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乌司他丁治疗新生儿脓毒症具有良好的临床疗效，值得临床推广应用。
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地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在输卵管结扎术中的应用
目的：探讨地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在无痛输卵管结扎术中的麻醉效果及安全性。方法：选取2013年1月-2014年4月在本院行无痛输卵管结扎术的100例妇女（ASAⅠ~Ⅱ级），按照随机数字表法将其分为D组和F组各50例。D组给予地佐辛复合丙泊酚联合局麻，F组（对照组）给予芬太尼复合丙泊酚联合局麻。观察两组手术的麻醉效果、术中体动、呼吸循环抑制、术后VAS评分、术后恶心、呕吐、头晕的发生情况。结果：两组的手术麻醉效果评分、术后受术者VAS评分、术中体动比较差异均无统计学意义（P>0.05）。D组术中呼吸抑制发生率明显低于F组，术后4h内恶心、呕吐、头晕发生率均明显低于F组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：局麻条件下，地佐辛复合丙泊酚用于输卵管结扎术的效果与使用芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果相当，但地佐辛组呼吸抑制及术后恶心、呕吐、头晕发生率明显低于芬太尼组。提示地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉应用在输卵管结扎术中的麻醉效果确切，安全性高，值得临床推广。
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C-反应蛋白、血糖水平动态变化与颅脑损伤病情和预后的关系
目的：研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白（CRP）、血糖（Glu）的动态变化及临床意义。方法：85例颅脑外伤患者按照病情计分法分为重型组21例、中型组29例、轻型35例共三组，采用生化分析仪测定颅脑外伤患者外伤入院后6 h、1、3、7、14、28 d血清中CRP、Glu水平。结果：所有颅脑外伤患者均出现血清CRP上升，但重型组血清CRP含量在外伤入院后6 h内明显升高，之后持续上升，7 d达到高峰，且持续时间长，28 d仍较高；而轻中型患者上升幅度较重型组小，轻中型组均为第3天达到高峰，之后逐渐下降。Glu水平在颅脑损伤患者中与CRP的变化一样有随时间逐渐下降的趋势。三组各时间点除Glu-6 h轻型与中型组、Glu-14 d轻型与中、重型组、Glu-28 d各组间，CRP-6 h轻型与重型、中型与重型组比较差异无统计学意义（P>0.05）；其余相同时间点组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CRP、Glu联检可作为监测颅脑外伤敏感指标，对于预示病情的发生、发展和转归具有较好的临床意义。
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吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效研究
目的：探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入糖皮质激素治疗的临床效果。方法：选取86例COPD患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的前提下吸入糖皮质激素治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率为95.35%（41/43），高于对照组的76.74%（33/43），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的肺功能、6 min步行距离（6-MWD）、呼吸困难及生活质量等指标评分均明显均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良反应发生率为16.28%（7/43），与对照组的13.95%（6/43）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对稳定期COPD患者进行吸入糖皮质激素治疗，能有效改善患者的肺功能，不会明显增加不良反应的发生，安全有效，有利于提高患者的生活质量。
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上颌前牙区骨劈开术后唇腭侧骨壁吸收的观察
目的：评价改良骨劈开术后唇腭侧骨壁吸收的临床效果。方法：选取上颌前牙缺失、牙槽嵴高度足够、宽度为3~5 mm的患者20例，采用骨劈开术同期植入28颗种植体，填骨粉，覆盖生物膜。将28个牙位按随机数字表法分为对照组和观察组，每组14个牙位。对照组劈开位置为唇腭侧骨板中间，观察组对劈开位置进行改良，劈开位置为唇腭侧骨板中间位置偏腭侧1 mm。6个月后行二期手术，翻瓣观察种植体周围骨质愈合情况，计算出种植体唇腭侧骨壁高度吸收值。结果：观察组种植体唇侧骨壁有（0.77±0.11）mm吸收，腭侧骨壁有（0.41±0.12）mm吸收；对照组分别有（1.57±0.16）mm、（0.34±0.11）mm吸收。两组唇侧骨壁吸收比较差异有统计学意义（P<0.05），腭侧骨壁吸收比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：改良骨劈开术在唇侧骨壁保留了相对多的骨松质，有效防止唇侧骨壁的进一步吸收。
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降钙素原早期诊断乳腺癌化疗后粒细胞减少伴感染的研究
目的：探讨降钙素原在乳腺癌化疗后粒细胞减少伴发热患者中的临床应用价值。方法：回顾性分析2008年3月-2012年9月本院收治的118例乳腺癌化疗后中性粒细胞减少伴发热患者临床资料，根据患者临床症状、体征、病原及影像学资料，将患者分为感染组和发热原因不详组，分析两组血清降钙素原水平差异及血清降钙素原水平与患者年龄、化疗方案、发热程度和粒细胞缺乏的关系。结果：感染组血清降钙素原水平明显高于发热原因不详组（P<0.05）；血清降钙素原表达差异与年龄、化疗方案、发热及粒细胞减少程度无关（P>0.05）。结论：血清降钙素原水平对于乳腺癌化疗后中性粒细胞减少伴感染的早期诊断具有重要意义，且不受患者的年龄、化疗方案、发热程度和粒细胞水平影响。
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带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复手部及前臂复杂皮肤缺损
目的：介绍带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面的手术方法和临床效果。方法：对7例手、腕及前臂部广泛皮肤套脱伤的患者，4例手部洞穿伤患者，2例全手逆行撕脱伤患者，急诊一期采用带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复皮肤缺损。髂腹股沟部供区创面直接闭合，大腿部供区创面取全厚层皮片植皮覆盖。术后半个月拆线，并进行皮瓣夹蒂训练，术后3周根据皮瓣夹蒂训练情况酌情断蒂，断蒂时将皮瓣内的腹壁浅神经、股前外侧皮神经分别于受区皮神经吻合。断蒂术后1~2个月分期皮瓣修整。结果：13例皮瓣全部存活，受区、供区伤口I期愈合。术后随访2~6个月，皮瓣柔软，质地良好，皮瓣温痛感觉良好，外形无臃肿，无坏死及破溃；总优良率为84.6%。结论：带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面，相对其他带蒂联合皮瓣移植患者手部体位较舒适，手术操作简单，安全性高，易于推广。
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宫颈癌患者放射治疗后生存质量影响因素分析
目的：了解宫颈癌放疗后患者的生存质量状况，分析其影响因素。方法：采用问卷调查对150例宫颈癌患者生存质量FACT-Cx评分及影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果：不同年龄、不同肿瘤分期的FACT-Cx评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。而婚姻状况、经济收入、不同治疗模式、有无医疗保险、文化程度的FACT-Cx评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：婚姻状况、经济收入、有无医疗保险、文化程度是影响宫颈癌患者生存质量的因素，应针对上述影响因素采取积极的干预措施提高患者的生存质量。
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胃石症及其并发溃疡的内镜特点与幽门螺杆菌的关系
目的：总结胃石症及其并发溃疡的内镜特点，探讨其形成与幽门螺杆菌（H.pylori）的关系。方法：选取2006年6月-2014年5月本院收集的62例胃镜诊断胃石症患者，对胃石症及其并发溃疡的内镜特点进行分析；行14C呼气试验测定H.pylori；按胃石症数目分为单发和多发（≥2枚）胃石两组，按胃石大小分为<5 cm和≥5 cm两组，按胃石症有无并发溃疡分为两组，记录各组H.pylori感染例数，比较各组的H.pylori感染发生有无差异。结果：62例胃石症患者中，胃石位于胃底腔者33例（53.23%），单发胃石者47例（75.81%），大直径约2.5~11.0 cm；无论H.pylori是否阳性，胃石症均以单发为主，小于5 cm者较多；胃石症患者H.pylori阳性率56.45%（35/62）；H.pylori阳性病例中多发胃石者百分比例（34.29%）较H.pylori阴性者（11.11%）高（P<0.05），胃石症大小分布与H.pylori感染关系无关（P>0.05）。34例（54.84%）胃石症患者并发有溃疡，以胃溃疡为多见，部位以胃角和/或胃窦为主；有并发溃疡者H.pylori感染率（64.71%，22/34）较无并发溃疡者（46.43%，13/28）稍高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胃石症以单发为主，小于5 cm者居多，常并发胃溃疡；H.pylori感染可能与胃石形成有关，而与并发症溃疡关系不大。
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多通路输液配合多巴胺微量泵入在院前急救中治疗失血性休克的疗效研究
目的：研究多通路输液配合多巴胺微量泵入在院前急救中治疗失血性休克的疗效。方法：回顾性分析2013年7-12月于本院进行急救的80例已确诊的失血性休克患者。按随机数字表法分为两组各40例，对照组患者建立一条通路输液治疗，试验组患者采用多通路配合多巴胺微量泵入治疗，对比两组患者治疗后的临床效果、苏醒时间及常规指标的变化。结果：试验组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组各临床常规指标及苏醒时间均优于对照组（P<0.05）。结论：多通路输液配合多巴胺微量泵入的方法更有利于对院前治疗性休克的急救治疗，值得临床进一步研究推广。
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不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的对照研究
目的：比较不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法：选取本院收治的90例慢性肾功能衰竭维持性血透的肾性贫血患者，按照随机数字表法均分为A、B、C三组，A组患者给予周期性补铁治疗，B组患者给予维持性补铁治疗，C组患者给予周期性补铁＋维持性补铁治疗，比较三组患者治疗前后血清Hb、ACT、SF、TSAT、CRP水平变化情况以及不良反应发生情况。结果：三组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著升高，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；A组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；C组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于A组和B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；三组治疗12周与24周的Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；三组治疗前后血清CRP水平均无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）。三组治疗期间未发生明显不良反应。结论：周期性补铁＋维持性补铁为治疗血液透析患者肾性贫血的佳补铁方案，能够快速有效为患者提供储存铁和功能铁。
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颅脑磁共振T1WI高信号病变影像诊断
目的：探讨颅脑MRI T1WI高信号病变影像表现，结合文献讨论其发生机制和病理改变。方法：回顾性分析63例颅脑MRI TIWI高信号病变的影像表现，包括脑出血、黑色素瘤、糖尿病脑病、缺血缺氧性脑病、亚急性期脑梗死、颅内囊肿及脂肪瘤。结果：脑出血T1WI以高信号为主，T2WI呈低或高信号，磁敏感加权成像（SWI）呈低信号；黑色素瘤T1WI呈高信号，T2WI呈等或低信号，无灶周水肿；糖尿病脑病可见双侧或单侧基底节区T1WI高信号，T2WI信号正常或轻度降低。脑缺血缺氧性疾病高信号主要位于侧脑室旁白质，弥散加权成像（DWI）呈高信号。亚急性期脑梗死高信号主要位于脑灰质，呈片状或脑回样高信号；颅内囊肿主要见于脑室内和鞍区，T1WI以高信号为主，T2WI呈高或/和低信号。脂肪瘤位于大脑镰旁，压脂像呈低信号。结论：含正铁血红蛋白、黑色素、脂质、蛋白及矿物质病变在T1WI上可呈高信号，熟悉这些病变化学组成及其对T1时间的影响有助于鉴别诊断。
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新型内固定系统治疗肱骨多节段骨折的临床研究
目的：探讨一种新型内固定系统-桥接组合式内固定系统治疗肱骨多节段骨折的可行性及早期临床效果。方法：选取本科2010年4月-2013年1月采用桥接组合式内固定系统治疗13例肱骨多节段骨折患者，记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，肩关节Neer评分及肘关节HSS评分、并发症发生情况等。结果：本组13例患者，手术时间55~180 min，平均90 min；术中出血量80~500 mL，平均200 mL。13例患者骨折均愈合，愈合时间8~16周，平均12.5周。并发症：所有患者均未出现桡神经损伤，骨折端无移位，内固定无松动、拔钉及断钉。术后3个月肢体功能评价：肩关节功能评定参照肩关节Neer评分标准进行，评价结果：优12例，良1例，优良率为100%。肘关节功能评定参照肘关节HSS评分标准进行，评价结果：优11例，良1例，中1例，优良率92.3%。结论：桥接组合式内固定系统应用于肱骨多节段骨折操作灵活、固定效果可靠、并发症少，理论上较LCP更具优势，其远期疗效、并发症及理论上的优势，尚需大量临床病例观察和对比性实验证实。
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老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗效果探讨
目的：探析老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法的治疗效果及其应用价值。方法：选取于2012年6月-2013年6月本院骨科收治的156例老年骨质疏松性胸腰椎压骨折患者的临床资料进行分析。按治疗方法不同将患者分为两组，其中试验组90例运用中西医综合疗法治疗，对照组66例单纯应用西医治疗。比较两组患者治疗前后骨密度、治疗效果、患者满意度等情况。结果：试验组治疗前骨密度（-3.32±0.52），治疗后（-1.01±0.08）；总有效率100%，治疗满意率100%。对照组治疗前骨密度（-3.19±0.60），治疗后（-1.45±0.12）；总有效率78.79%（52/66），治疗满意率75.76%（50/66）。治疗后，试验组的骨密度、治疗效果、患者满意度均明显好于对照组（P<0.05）。结论：中西医综合治疗能够显著提高治疗效果。西医通过手术方法能够在短时间内恢复骨折部位，而结合中医方法能够显著提高骨密度，从根本上杜绝骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，标本兼治，值得推广。
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急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管关系探析
目的：探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管的相关性。方法：选取2007年1月-2014年5月本院收治的急性下壁心肌梗死（IAIM）患者60例，对所有患者心电图资料进行回顾性分析，并与冠脉造影资料进行比较，分析两者相关性。结果：心电图ST段抬高Ⅲ>Ⅱ中，RCA病变占84.0%，明显大于LCX病变（P<0.05）；心电图ST段压低AVL>I中，RCA病变占86.8%，明显大于LCX病变（P<0.05）；V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值>1.2中，RCA病变占18.2%，明显小于LCX病变（P<0.05）；心电图AVL S/R>1/3伴ST段压低>1 mm，RCA病变占84.0%，明显大于LCX病变（P<0.05）；V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值>1.2时，LCX病变占77.8%，明显大于RCA病变不同部位闭塞所占比例（P<0.05）；在0.5~1.2之间时， RCA病变远端闭塞占75.0%，明显大于RCA近中段闭塞和LCX闭塞病变组（P<0.05）；<0.5时RCA近中段闭塞共占87.5%，明显大于其他两个位置（P<0.05）。结论：IAIM患者心电图显示与梗死相关动脉具有明显相关性，因此具有明显预测价值。
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椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的：观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况，评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度；采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评估腰椎功能改善情况。结果：治愈15例，显效72例，有效37例，总有效率为93.9%。所有患者腰痛VAS评分从术前的（7.16±2.32）分下降到（1.63±1.37）分，差异有统计学意义（P<0.01）；JOA评分从术前（11.71±4.63）分上升到（25.47±3.22）分，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、疼痛程度及腰椎功能改善明显、不破坏脊柱的稳定性等优点。
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胎盘蛋白13检测在子痫前期患者妊娠中晚期血清中的变化分析
目的：研究探讨妊娠子痫前期患者血清中的胎盘蛋白13（PP13）含量与孕妇妊娠孕周长短的变化关系。方法：回顾性分析本院收治的44例子痫前期患者的临床资料。将其分为轻度子痫前期组16例和重度子痫前期组28例；另外选择30例正常健康孕妇设为对照组。采用ELISA检测方法测定孕妇在不同孕周时血清中的PP13的含量。结果：轻、重度子痫前期组血清中PP13的含量均显著高于正常孕妇组（P<0.05）；且重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组（P<0.05）；各组妊娠晚期血清中PP13的含量显著高于妊娠中期（P<0.05）；相对于妊娠中期，子痫前期组妊娠晚期孕妇血清中PP13含量的增加值显著高于正常孕妇组（P<0.05）。结论：重度子痫前期孕妇血清中的PP13的含量高于轻度子痫前期孕妇，子痫前期患者血清中的PP13的含量高于正常孕妇，随着妊娠时间的延长，孕妇血清内PP13的含量有所增高。
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瑜伽对河南中学生心理康复研究
目的：探讨瑜伽运动对中学生心理康复的干预效果。方法：设计瑜伽运动处方对有心理障碍的44例中学生进行干预，对患者进行SLC-90测试，比较干预前后的效果，同时与青少年常模的进行比较。结果：干预后，SCL-90各因子分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.01）；且均与中国青少年常模接近，其中躯体化、人际关系敏感、焦虑、偏执因子分甚至低于全国青少个常模。结论：瑜伽运动对中学生心理康复具有非常好的干预效果，应在中小学推广普及。
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一种骨科患者下肢多功能防护架的研制及应用
目的：研究一种骨科患者下肢多功能防护架的研制及应用。方法：该下肢多功能防护架，包括布朗氏架，在布朗氏架上安装有烧伤架。本试验选取2013年1-10月本院住院的下肢骨折329例和膝关节术后强直患者66例，前者分为试验组169例和对照组160例，后者分为试验组34例和对照组32例。试验组采用新型下肢多功能防护架治疗，对照组则单纯采取常规治疗措施。比较各组的治疗效果。结果：下肢骨折试验组24 h内消肿止痛评分达I、II级130例（77%），对照组仅有39例（24%），试验组显著优于对照组（P<0.05）；膝关节强直术后试验组达Ⅰ、Ⅱ级28例（82%），对照组仅有12例（37%），试验组显著优于对照组（P<0.05）。结论：新型下肢多功能防护架的应用效果较好，值得在临床上推广和应用。
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食管癌患者放化疗期间合并恶性食管瘘的营养干预
目的：探讨营养支持干预对放化疗期间恶性食管瘘患者预后的影响。方法：回顾分析2010年1月-2012年12月本科收治的40例食管癌合并恶性食管瘘患者，总结营养干预方法、瘘管愈合情况及放化疗副反应发生情况。结果：40例患者中，32例瘘管闭合，6例未闭合予出院定期复查，2例死亡；放化疗治疗期间，副作用大多数为1~2级，8例出现3级及以上的呕吐，11例出现3级及以上的中性粒细胞减少，13例出现3级及以上的咳嗽。结论：营养风险筛查和肠内营养支持能有效提高食管癌合并恶性食管瘘的患者对放化疗的耐受性，完成相关治疗，并促进瘘口的愈合，值得在临床推广。
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面向临床决策支持的中医脾胃病本体知识库构建研究
本文将本体技术、知识库、Agent技术有机地组织成一个整体，用中间表达集合对知识链进行概念化，中间表达用类对领域知识的知识实体、属性进行描述和定义，实现本体的结构化，用于规范研发中医脾胃病本体知识库与情景式临床决策探索。可以帮助临床医生从知识库中获取规律性认识，筛选出支持临床决策的直接参考证据，使之拟定更有针对性的治疗方案，提高临床疗效，并将中医脾胃病文献资源集成转化为信息知识产品，实现对中医古今脾胃病知识发现与拓展，资源共享。
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青少年抑郁症患者家庭功能及家庭治疗与干预研究
目的：本文旨在对青少年抑郁症患者进行有针对性的家庭干预，以期达到更好的治疗效果。方法：选取抑郁症患者200例，按随机数字表法分为试验组和对照组各100例，分别采用不同干预方法；同时选取200例健康青少年作为比较。采用家庭亲密度和适应性量表中文版（FACESⅡ-CV）对各组进行测评；采用HAMD-17量表在治疗前、治疗第1、2、4、8周末评定试验组与对照组的临床疗效。结果：抑郁症组和健康青少年组的FACESⅡ-CV评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率为88%，对照组为71%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗第2、4、8周末，试验组与对照组的HAMD总分比较差异有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗后的FACESⅡ-CV评分显著高于治疗前及对照组（P<0.05）。结论：治疗青少年抑郁症应从其家庭功能考虑，在药物治疗的基础上采取家庭治疗与干预措施进行治疗比单纯的药物加一般支持性治疗效果更好。
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统计学符号的书写
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x-(中位数仍用M)；(2)标准差用英文小写s；(3)标准误用英文小写Sx ；(4)t检验用英文小写t；(5)F检验用英文大写F；(6)卡方检验用希文小写字2；(7)相关系数用英文小写r；(8)自由度用希文小写μ；(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t值、字2值、q值等)。以上符号均用斜体。
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婴幼儿毛细支气管炎患者血清IL-13、IL-8、TNF-α、TIgE水平的临床研究
目的：探讨婴幼儿毛细支气管炎患者血清白细胞介素13（IL-13）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、TIgE的水平及临床意义。方法：选取36例急性期毛细支气管炎患儿（其中轻症组20例，重症组16例）、30例普通肺炎患儿以及30例同期健康查体儿，采用酶联免疫吸附法ELISA法检测三组的血清IL-13、IL-8、TNF-α、TIgE水平。结果：两组肺炎患儿血清IL-13、IL-8、TNF-α水平均显著高于正常对照组（P<0.05）；毛支炎组血清IL-13、IL-8、TNF-α、TIgE均高于普通肺炎组（P<0.05）；毛支炎重症组的TNF-α高于轻症组（P<0.05）。结论：IL-13、IL-8、TNF-α参与毛细支气管炎的发病过程，TNF-α水平与毛支炎病情相关，且毛支炎患儿血清TIgE高于正常对照组。
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大肠癌中CIP2A表达与预后相关性研究
目的：探讨CIP2A的表达率与患者预后的关系。方法：收集245例临床预后资料完整的大肠癌的标本，采用免疫组化染色CIP2A多克隆抗体，观察CIP2A表达情况。采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究结大肠癌表达率与临床病理特征的关系。生存数据采用Kaplan-Meier法分析并绘制生存曲线，应用Log-rank test检验差异性。结果：245例大肠癌组织中CIP2A表达阳性的有152例。CIP2A表达水平与性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤部位及肿瘤大小无明显相关性（P>0.05）；CIP2A的表达与大肠癌TNM分期直接相关（P<0.05）。CIP2A表达与TNM分期有Spearman相关（P<0.05）。CIP2A高表达者的生存曲线较低表达组低；且5年明显低于低表达组，差异有统计学意义（χ2=20.624，P=0.000）。结论：本研究显示CIP2A可能是大癌预后的预测指标，有可作为临床医师判断大肠癌患者预后预测指标。
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IL-1B基因多态性及幽门螺旋杆菌感染与胃癌的关系研究
目的：探讨IL-1B基因多态性与胃癌易感性的关系。方法：以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析法检测65例胃癌患者和130例非胃癌患者的IL-1B基因位点多态性。结果：IL-1B-31及IL-1B-511均有3种基因型，分别是C/C、C/T和T/T；病例组Hp阳性感染率（70.8%）高于对照组（55.4%），差异有统计学意义（χ2=5.6，P<0.05）。Hp感染时，IL-1B-511和IL-1B-31的T/T均能增加胃癌发病的风险， OR分别为8.1（95%CI：2.4-10.1）和11.5（95%CI：1.9-13.1）。结论：IL-lB-31和-511 TT基因多态性与河南地区胃癌的发生有关。
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单侧分次椎体成形治疗急性老年性椎体压缩性骨折的临床分析
目的：探讨单侧分次法椎体成形术对急性老年性椎体压缩性骨折的治疗效果。方法：选取2010年11月-2012年5月本院收治的46例（共82椎）急性椎体压缩性骨折的老年患者，所有患者均给予单侧椎体成形治疗，即利用球囊式椎体扩张器，采取单侧分次经皮穿刺的方法，对病椎进行扩张，并于扩张后行骨水泥填充；观察比较手术前后患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）及下腰痛（JOA）评分水平，并比较病锥的前、后缘及中央高度的变化。结果：46例患者的椎体手术均顺利结束，所有患者均未表现出严重并发症。所有患者术后3 d的VAS评分（3.21±0.36）分与术后6个月的（3.78±0.83）分均明显低于术前的（6.83±0.34）分，术后3 d的下腰痛JOA评分（21.58±0.39）分与术后6个月的（20.64±0.95）分均明显高于术前的（16.13±0.46）分，且术后3 d和术后6个月的病椎的前、后缘及中央高度均明显高于术前，差异均有统计学意义（P<0.05），而术后3 d与术后6个月上述各观察指标均无统计学意义（P>0.05）。术后“靶椎”高度再丢失不明显。结论：应用单侧分次椎体成形术治疗急性期老年性椎体压缩性骨折能有效缓解疼痛，提高骨水泥弥散程度及减少椎管内骨水泥渗漏，值得临床推广。
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pN0直肠癌患者淋巴结GCC mRNA表达与预后的关系
目的：探讨GCC mRNA在淋巴结阴性（pN0）直肠癌患者淋巴结中表达与预后的关系。方法：应用RT-PCR检测60例pN0直肠癌淋巴结中GCC mRNA表达水平，并分为GCC mRNA阳性组（pN0（mol+））16例与阴性组（pN0（mol-））44例。分析两组患者的局部复发率、远处转移率、无瘤生存期（DFS）与GCC mRNA表达水平的关系。结果：GCC mRNA阴性组的局部复发率及远处转移率更低（P<0.05），无瘤生存期更长（P<0.05）；TNM分期中T3~T4淋巴结GCC mRNA表达阳性率明显高于T1~T2（P<0.05）。结论：GCC mRNA表达水平与患者的预后密切相关，提示GCC mRNA可作为直肠癌淋巴结微转移的有效分子学检测指标。
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自制围裙在急诊洗胃中的护理应用研究
目的：探讨自制洗胃裙在急诊洗胃中应用价值。方法：将44例急诊洗胃患者按时间分为观察组22例和对照组22例，观察组采用自制洗胃裙洗胃，对照组采用常规方法洗胃。比较两组洗胃中的护理质量及医、护、患三方满意度。结果：两组的护理质量及医护患三方满意度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：自制洗胃裙在急诊洗胃中洗胃护理质量得到提高，增加患者的舒适度，减轻护士和医生的工作强度，值得临床推广使用。
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心理干预改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的临床研究
目的：探讨实施心理干预对于改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的临床作用。方法：选取2013年4月-2014年2月本院就诊治疗的妇科恶性肿瘤患者52例，在行个性化治疗的基础上进行心理干预护理，分别于干预前及干预后发放焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）、癌症患者生活质量核心问卷（QLQ-C30），以了解患者干预前后心理状况、生活质量情况。结果：较中国常模结果，干预前患者的SAS、SDS平均得分均升高；心理干预实施后，患者SAS、SDS评分显著降低（P<0.01）。同时，干预后患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分及总体健康评分均较干预前显著升高（P<0.01）；症状量表中除呼吸困难外，各项症状评分均较干预前显著降低（P<0.05），而干预后呼吸困难评分也有所降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：妇科恶性肿瘤患者发生焦虑、抑郁现象较为普遍，通过心理干预的实施，能够有效缓解患者的心理障碍，提高其生活质量。
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责任护士关注患者阳性检验检查结果的现状与对策
目的：探讨责任护士关注管床患者阳性检验检查结果的现状与对策。方法：采用自制责任制整体护理检查表对全院43个护理单元管床护士进行调查，内容包括责任护士对所管患者的阳性检验、检查结果了解；患者目前存在的护理问题的判断，并且根据存在问题下达护嘱并提供正确及时的护理措施；追踪患者对管床责任护士的知晓、服务满意度以及健康教育指导如药物知识、饮食、运动等掌握知晓程度。结果：随着优质护理服务工作的深入开展，责任制整体护理质量有了很大地改善和提高，责任护士主动关注患者阳性检验检查结果从41.9%提升到72.1%，判断目前患者存在的护理问题从53.5%提升至81.4%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：护理管理者应重视责任护士管床效果，制作相关工作指引为对策，引导责任护士全面、正确地实施责任制整体护理，更好地服务于患者，提升护理品质。
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生理性海水应用于鼻腔术后患者的临床观察与护理
目的：探讨生理性海水应用于鼻腔术后患者的临床观察。方法：选取2012年1月-2014年3月本院进行鼻腔手术的患者90例，按随机数字表法分为两组各45例。对照组采用鼻腔冲洗器用生理盐水冲洗鼻腔，观察组采用美林康博生理性海水冲洗鼻腔。比较两组术后患者的恢复情况。结果：对照组和观察组治愈率分别为66.7%、84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有效率为95.6%高于对照组的89.0%。结论：与传统的生理盐水鼻腔冲洗相比，生理性海水冲洗提高了治愈率，见效快，效果好，方便适用，值得临床推广使用。
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护理院老年人心理健康问题分析与对策探讨
目的：分析护理院老年人心理健康问题并进行针对性护理干预措施以减轻患者焦虑、孤独等不良情绪，提高生活质量。方法：选取本院老年人100例，对其进行心理调查及调查问卷分析其产生各类心理健康问题的原因，并对所有老年人进行常规护理干预及针对性护理干预。比较在护理干预前后生活质量评分以及主观幸福感指数等指标。结果：护理干预后患者生活质量评分显著优于入住时（P<0.05）；患者主观幸福感评分显著优于入住时（P<0.05）；入院时患者SAS得分为（45.1±10.8）分，干预后为（32.3±9.5）分，差异统计学意义（P<0.05）。结论：护理院老年人心理健康问题较突出，其日常生活能力、幸福指数较低，同时存在躯体化、精神化焦虑状态，抑郁情况明显。对其进行心理健康问卷调查并根据所得结果采取针对性护理干预措施，有利于帮助老年人做好心理调适，及时解除老年人心理困惑，减轻心理压力并调整心理状态以达到改善其焦虑、抑郁等不良情绪的目的。
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失眠症混元桩疗法浅析
失眠症是一种常见难治疾病，其发生与患者的情绪、心理、生理、外界环境等诸多因素相关，且发生率逐年升高。失眠对心理、生理的双重紊乱过程，已成为影响人们健康和生活质量的社会公共卫生问题。通过对失眠症的药物治疗和非药物治疗的疏理，研究发现西药难以治愈失眠，并有明显的副作用及产生依赖的缺点。而非药物治疗呈现很大的发展，同时也发现非药物治疗仅仅注重通过外在的手段治疗失眠，而忽视人体固有的自身调节系统。在对传统医学的挖掘中，发现混元桩疗法具有这方面的功能，并利用现代医学理论过度觉醒机制，对混元桩治疗失眠的机理作粗浅的探究分析，旨在推广这种简便疗法。
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咳嗽在中西医治疗中存在的问题及其中西药合理应用
咳嗽在呼吸系统疾病中十分常见，而无指导的、或缺乏正确指导的用药很容易出现咳嗽反复不愈或演变为其他疾病。一些较严重疾病引起的咳嗽也易被忽视。本文就目前咳嗽在中西医治疗中存在的问题进行了探讨，并论述了咳嗽的中西药合理治疗与用药。以期对咳嗽患者进行及时、正确、合理地治疗及预防建议，以提高咳嗽的治疗效果。
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出口梗阻型便秘的认识及治疗进展
出口梗阻型便秘是临床中常见的功能性便秘类型，严重困扰着患者生活，近年逐渐引起临床医生的重视。通过多年临床，笔者对出口梗阻型便秘的发病机制有了初步的认识，治疗手段也趋于多样化，但总体疗效都不太满意，仍值得进一步探索改进。本文通过复习相关文献，就出口梗阻型便秘的新认识及主要治疗手段研究进展作一综述。
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胃束带手术或会增加分枝杆菌感染
澳大利亚的一项研究提示，迅速增加的分支杆菌感染与胃束带手术相关，但尚未确认感染的确切来源，这篇文章在线发表在9月10日的 Emerging Infectious Diseases 上。
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乳腺癌改良根治术后患者病耻感的调查研究
目的：调查乳腺癌改良根治术后患者的病耻感感知状况。方法：采用连续抽样，运用Link的病耻感量表的贬低-歧视感分量表对某病房乳腺癌改良根治术后的127例患者进行调查。结果：乳腺癌改良根治术后患者的贬低-歧视感知得分为（2.62±0.51）分，此结果与量表中点（2.50±0.38）分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。不同的年龄段、婚姻、职业、文化程度的患者，其病耻感差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：乳腺癌改良根治术后严重破坏和影响乳腺癌患者的女性角色和身份，使其内心受歧视感知增强，产生病耻感，影响生活质量；护理人员要采取积极对策，进而提高乳腺癌根治术后患者的生活质量。
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连云港市康复医院医保住院精神病患者的现状分析
目的：了解本院职工医保住院精神病患者的临床特点，分析应对策略。方法：用自编调查表对本院2013年7月22日住院状态的93例精神病患者进行调查分析。结果：本院职工医保住院精神病患者占多数，为41.9%；男性高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）；精神分裂症为主（92.5%）；入院前曾多次住院治疗；目前病程长、年龄大、多伴有躯体疾病、需要多种精神病药物及改善躯体疾病的药物联合治疗、呈衰退状态而无自伤、伤人及有自伤、伤人危险的患者居多。结论：职工医保长期住院的精神病患者，应对照精神卫生法，加强医患沟通，更新理念，回归社区康复。
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1705例河南农村地区拟孕妇女生殖道感染及社会学因素效应
目的：探讨包括咨询和治疗在内的社会学因素等对河南省农村地区拟孕妇女生殖道感染（RTI）的影响。方法：采用多阶段随机整群抽样方法抽取1705例研究对象，并进行临床诊断和问卷调查。应用多变量Logistic回归模型，分析健康咨询、门诊诊治、年龄、地区职业等因素对RTI的影响。结果：农村拟孕妇女生RTI现患率为37.95%（95%CL：35.6416~40.2529）；多因素分析表明：26~30年龄组RTI患病风险增高（OR=1.053），26岁以下年龄组低（OR=0.748）；有生殖道感染患病史者，发病风险明显增加（OR=2.342）；随年收入增加发病风险有增高趋势；1年门诊治疗和咨询未能发现有效降低发病风险。结论：RTI是社会性的问题，对认识RTI的社会学效应整体上提高认识，可对降低RTI起到推动作用。
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NICU患儿红臀相关因素的调查研究
目的：探讨NICU（新生儿重症监护病区）患儿红臀相关因素。方法：查阅我省某院NICU连续3年某季度出院病历，调查内容为患儿一般资料和红臀情况；用Logistic回归分析法对调查资料进行分析。结果：处理方式、病种、大便持续异常、住院时长与患儿红臀密切相关（P<0.05）。结论：处理方式、病种、大便持续异常、住院时长是NICU患儿红臀的高危因素。
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茂名地区机械性肠梗阻病因分类及其64排CT特征
目的：探讨茂名地区机械性肠梗阻病因组成及其64排CT表现特征，为当地预防、诊疗机械性肠梗阻提供参考依据。方法：回顾本地区茂名市人民医院、信宜人民医院及信宜中医院收治并经手术或结肠镜确诊的机械性肠梗阻168例，同时与国内有关资料对比分析，总结各类机械性肠梗阻的病因组成及64排CT表现特征。结果：168例机械性肠梗阻CT诊断准确率100%，其病因组成为肿瘤（48.81%）、炎症（6.55%）、肠疝（4.17%）、肠套叠（5.95%）、肠粘连（11.90%）、肠扭转（10.12%）、肠道异物及粪块（12.50%）；且多个病因与国内临床组比较差异有统计学意义（P<0.05）。因机械性肠梗阻的病因不同，CT表现特征也不同。结论：64排CT能够清晰、全面和直观地显示肠梗阻的病因，可作为机械性肠梗阻病因诊断的首选检查方法；通过对病因组成的分类，可明确茂名地区机械性肠梗阻病因的组成。
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赣州地区孕妇血清维生素D水平研究
目的：探讨赣州地区孕妇血清维生素D水平。方法：抽取2134例孕妇空腹静脉血液进行血清25-OH维生素D检查，记录检查结果并统计学分析后，对189例维生素D缺乏孕妇再次实施25（OH） VitD检测，之后将其按抽签方式随机分为A组、B组和C组，A组每日给予800 IU维生素D制剂；B组每日给予400 IU维生素D制剂；C组未给予任何药物干预措施。记录三组孕妇妊娠并发症发生率、25（OH） VitD检测结果。结果：2134例孕妇中34.96%孕妇维生素D检测结果正常，8.86%孕妇体内维生素D检测结果缺乏。C组孕妇发生妊娠并发症几率高达46.03%，与A、B组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；C组产妇并发症发生率高，新生儿Apgar评分小于7分所占比例高，且上述指标与A、B组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床医生应及时有效的监测孕妇各时期体内维生素D含量，给予正确的饮食指导，必要时采用药物补充机体所需维生素D，降低妊娠并发症发生率，保障母婴身心健康。
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医学论文表与图的写作要求
一、制表的基本要求
1.重点突出，简单明了，主谓分明，层次清楚。
2.结构完整，有自明性，表的内容不要与文字、插图重复。 -
仁青常觉治疗卵巢癌的作用研究
目的：观察藏药仁青常觉治疗卵巢癌的作用。方法：通过对仁青常觉体及其含药血清体外对卵巢癌细胞的抑制作用实验研究，采用MTT法测定细胞存活率，比较各实验组的细胞生长抑制状况，观察仁青常觉治疗卵巢癌的作用。结果：仁青常觉可以抑制卵巢癌细胞的生长，效果与顺铂相当。结论：仁青常觉有治疗卵巢癌的作用。
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止痛四物汤对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、NO、IL-1的影响
目的：观察止痛四物汤对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、N0、IL-1的影响。方法：将60例符合标准的膝骨关节炎患者按随机数字表法分为两组，每组30例。Ⅰ组患者口服美洛昔康分散片；Ⅱ组患者口服中药止痛四物汤。分别于治疗前、治疗后3周及6周抽取膝关节液检测MMP-3、NO、IL-1的含量。结果：治疗前和治疗3周后两组间的MMP-3、NO、IL-1含量比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6周后Ⅱ组的MMP-3、NO、IL-1含量均较Ⅰ组下降明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：止痛四物汤能降低肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、NO、IL-1的含量，抑制炎性反应，值得临床推广。
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强精助育汤治疗特发性弱精子不育症的临床研究
目的：观察强精助育汤对男性特发性弱精子症的治疗效果。方法：收集120例男性特发性弱精子症患者，按随机数字表法分为两组各60例。治疗组服用强精助育汤，对照组口服复方玄驹胶囊，两组均治疗3个月。比较两组间的治疗效果，观察精子活力与精子活动率的改变情况。结果：治疗后，两组的精子活力、精子活动率与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.01）；两组的显效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：强精助育汤对男性特发性弱精子症的疗效肯定。
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姜朴组合物对呕吐的作用
目的：研究生姜与厚朴组合物对呕吐的作用。方法：在顺铂、硫酸铜、阿扑吗啡所致水貂呕吐模型观察生姜与厚朴组合物的止呕效果。结果：生姜与厚朴组合物对于顺铂、硫酸铜、阿扑吗啡所致水貂的呕吐反应均有对抗作用（P<0.01）。结论：生姜与厚朴组合物可抑制呕吐反应，是天然、低毒的药物。
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不同教学方法对护生鼻胃管置入影响的探讨
目的：探讨不同教学方法对护理学生鼻胃管置入的影响，以提高教学质量，服务于患者。方法：随机抽样某学院护理专业学生506名，按随机数字表法分为两组，分别运用不同教学方法置入鼻胃管，对照组250例采用常规传统护理教学方法。试验组256例采用设计适合测量量表，先问卷调查评估，选取理想可示教护生示范教学，在教学中注重要点、难点的讲解，强调手法及学生感知的体验；再强化运用模拟练习方法教学方法，对置入有困难的护理学生再进行有针对性的教学干预。对护理学生及被操作者的自我认知、自我感受、置管成功率等进行分析。结果：试验组护生置管成功率为96.9%，对照组为45.2%，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后，两组的自我认知、自我感受及恐惧评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用的设计适合测量量表问卷调查，正确掌握护生状态焦虑及置管前、中、后进行知、信、行认知干预，尤其对鼻胃管置入中度以上有恐惧因素的护生示范教学干预方法，可显著提高护生成功置管概率，改善恐惧状态，高质量完成教学目标。
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外周血管超声的教学难点与规范化培训
目的：探讨外周血管超声教学中的难点及规范化教育模式，提高血管超声教学效果。方法：在血管超声教学中注重对血管解剖及血流动力学基础知识的教学，着重进行规范化操作培训，强调全面扫查。建立“上下游”观念，建立健全建立良好的思维方式，并在教学中进行双向教学，反馈循序渐进提高学员诊断水平，提升教师教学水平。结果：超声诊断在外周血管疾病的诊断、治疗及随访中扮演重要角色。通过多种措施综合应用措施可以推进外周血管超声教学。结论：教学模式革新、提升教学质量、规范化培训是血管超声诊断教学的关键。
