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中国医学伦理学杂志
Chinese Medical Ethics 중국의학륜리학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-8565
- 国内刊号： 61-1203/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 52-83
- 曾用名：
- 创刊时间： 1988
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国医学伦理学杂志编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 王明旭
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾移植长期存活患者生活质量分析及伦理对策
目的 分析肾移植术后长期存活患者生活质量及影响因素,为制定相应的伦理对策提供依据.方法 采用一般资料问卷、肾移植患者生活质量相关评定量表对139例移植时间大于三年的肾移植患者进行调查.结果 肾移植患者生活质量总分为(136.87±18.41)分,得分高的维度是心理功能,得分低的维度是生理功能.患者生理功能影响因素是职业、年龄、排斥反应、性别;心理功能影响因素是移植次数、排斥反应、婚姻;社会功能影响因素是排斥反应、年龄、移植次数;治疗影响因素是职业、移植次数、年龄(P＜0.05).结论 肾移植长期存活患者生活质量处于中上水平,有待进一步提高.针对存在的伦理问题,采取相应的措施来提高其生活质量,从而保证移植人(肾)的长期存活率.
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样本库受试者隐私保护管理的现状分析
总结了国内外样本库隐私保护方面的法规和指南,分析了国内样本库隐私保护方面的受试者是否从真正意义上“去标识化”和隐私是否会被泄露等问题.在此基础上,结合我国国情提出相应的建议,以期通过建立完善的去标识化流程,加强访问权限以及生物样本库系统的监管,并加强对研究者隐私规则的培训,加强相关监督和质控管理等措施改善目前的状况.
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涉及人类遗传资源的临床研究伦理审查的挑战与对策探讨
国内涉及人类遗传资源的临床研究伦理审查处于起步阶段,相关法律法规相对不成熟,开展恰当的伦理审查既能合理地保护受试者权益,又不增加研究者和伦理委员会的不必要负担.人类遗传资源有别于传统资源,在研发中其使用价值被一次性转移.参考国际上的相关做法,结合我国法律法规和实况,建议在涉及人类遗传资源的临床研究伦理审查中,应考虑人类遗传资源自身特性和审查注意事项.
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提高外科患者对隐私权保护意识的新思考
目的 初步了解外科患者对隐私权的认知程度,探知外科护理工作中患者隐私权保护的方法和伦理对策.方法 随机选取笔者所在医院2015年2月至2016年3月外科门诊及收治外科住院患者252例,采用自行设计的调查问卷了解患者对隐私权的认知程度、隐私泄漏的途径和方式、泄漏后果等.结果 大部分患者对隐私权有一定了解、患者自认为的泄漏途径和方式大多与医护人员有关,多数患者在自己隐私泄漏后觉得心理不安,进而选择以诉讼、投诉等手段处理这些问题.结论 应强化患者和医护人员对隐私权的认知,采取优化管理、更新制度等手段,尽可能保护患者隐私权.
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新形势下医德现状调查及教育对策思考
目的 通过对医学生医德现状的调查,分析医学生的医德特点及其存在问题,提出深化医学生医德培养教学改革对策的思考.方法 对汕头大学医学院831名在校生及302名毕业生进行定性与定量研究相结合的方法,了解医学生医德现状.结果 15.5％的医学生评价医生职业“崇高伟大”,7.1％的医学生认为医生救死扶伤的宗旨履行得“好”;85.3％以上的医学生认为医德包括“救死扶伤”和“尊重病人”,92.3％的医学生认为目前有必要开展医德教育;56.4％的医学生认为医生收红包是“不应该,违背医德的行为”,48.1％的医学生表示自己“不会收”.结论 亟须深化医学生医德培养教学改革,可针对医德现状开展职业认同教育,借鉴并推广“服务-学习”教育模式,构建医德教育实践体系.
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基于层次分析法的我国公立医院医德档案多元评估体系研究
自2007年原国家卫生部下发通知后,我国医疗机构医德档案工作均有了显著的进步.但一些医院的医德档案仍存在指标项目模糊、评价主体单一、评价标准不科学等问题.通过对公立医院的医德档案进行系统研究,从其评价主体、管理部门、评价信息、评价应用多元化四个方面来说明医德档案多元化的重要性;并通过相应的指标数据和层次分析法证明医德档案多元化的合理性,为广大医院医德档案的建设和发展提供参考.
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论艰苦奋斗精神对培养山区定向医学生的特殊意义
山区定向医学生能否“回得去,留得住,用得好”,既受到消费文化诱惑的挑战,又受到个人意愿的影响.山区物质环境与人文环境决定了艰苦奋斗精神对山区定向医学生的培养具有特殊意义.在山区的熟人社会中行医,服务态度与自律性、沟通能力与技巧以及艰苦奋斗、勤奋进取的精神,不仅是必不可少的,而且是要求更高,更迫切的.
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医学生在职业道德冲突中的选择倾向
通过问卷调查法考察了医学生的职业道德冲突选择现状及其影响因素.研究结果表明:医学生面对医疗环境中存在的市场化、利益化现象,在各种意识价值观的交互冲突中,致使部分医学生的道德选择也发生了倾斜和错位.其中一部分医学生会根据实际情况进行道德判断,选择具体问题具体对待的方式,而另一部分医学生会选择在自身利益不受损害的前提下进行道德选择;医学生的职业情感、学医动机对于医学生的职业道德冲突选择呈显著影响.进一步提出提高医学生职业道德教育有效性的新途径,建议从加强医学生的职业情感教育,充分激发医学生专业学习的动机方面加强医学生的职业道德教育.
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对N1级护士进行护患沟通技能培训的思考
目的 探讨对N1级护士进行护患沟通技能培训后患者满意度和N1级护士自评受益的效果.方法 制订培训方案、内容与方法并实施于20名N1级护士,同时不断反馈信息加以改进.结果 通过培训,N1级护士的患者满意度有了明显的提高,非常满意从原来的43.67％提高至64.33％,总的满意度从培训前的86.67％提高到94.33％,差异有统计学意义(P＜0.01);N1级护士自评受益方面也有明显的提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 N1级护士护患沟通技能培训在临床护理实施中是不可缺少的重要内容,是提高患者满意度及护理人员自评受益的重要举措.
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护理人员护理伦理知识和应对伦理问题能力的调查
目的 了解护理人员掌握护理伦理知识的程度以及应对伦理问题的能力.方法 2013年5-7月,以100名临床护理人员为调查对象进行调查,采用统计学软件SPSS17.0对数据和资料进行处理分析.结果 护理伦理知识调查平均得分(3.9±1.2)分;应对伦理问题能力调查满分为30分,护理人员平均得分(25.98±3.19)分.结论 医院领导、管理者必须加强护理人员护理伦理知识的培训,不断提高其应对伦理问题的能力.
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早期接触临床对培养医学生医患沟通能力的作用分析
对医学生医患沟通能力的培养是我国医学教育的薄弱环节,主要是因为基础理论和临床实践的脱节造成的.而早期接触临床作为联系基础和临床的桥梁,它从医德和医技两个方面提高医学生的素质,是实施医患沟通能力培养训练的一个有效途径.国内外医学院校在早期接触临床课程的开设和医患沟通能力培养方面积累了不少有益的经验,但也存在一些不足,需要进一步改进.
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重塑儒家伦理 构建和谐医患关系
儒家伦理理论是一个典型的规范理论体系,旨在调整人与人之间的关系.针对目前医患关系紧张的现状,本文欲从儒家伦理“五常”思想中寻找和探索有益于构建和谐医患关系之理念和因素,以逐步改善和缓解日趋激烈的医患矛盾.
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医学高新技术条件下关于医患沟通的调查与思考
目的 了解医学高新技术条件下患者对医患沟通相关问题的看法,为加强医患沟通提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对重庆某三甲医院234名患者进行现场调查,并用Excel软件进行统计分析.结果 绝大多数患者均认识到医患沟通对诊病治病(97.87％)和改善医患关系(95.73％)的重要性,希望与医生进行充足有效的沟通;84.19％的患者希望医生在开出仪器检查单前做出必要或详细解释,并征得患者同意;64.53％的患者对医患沟通现状感到满意;制约医患沟通的大障碍是医生工作太忙(70.09％)和患者医学知识欠缺(56.41％).结论 在医学高新技术条件下,患者对医患沟通有较高的认知和需求,但医患沟通的现状离患者需求还有距离,需要医方从多方面努力,增强沟通的有效性.
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十年(2006-2015)医患关系研究文献著者分析
目的 分析十年间(2006-2015)我国医患关系研究文献著者的现状,为下一步研究提供参考和建议.方法 以十年(2006-2015) CNKI中核心期刊收录的医患关系研究文献作为数据来源,运用文献计量法,对文献著者进行统计分析.结果 医患关系研究文献数量总体呈上升趋势;著者队伍大,但核心著者群尚未形成,合著率和合作水平还有待进一步提升;文献著者所属机构以高校和医院为主;著者机构主要分布在北京、山东、江苏等经济发达地区;研究基金来源广,但文章资助比例较低;《中国医学伦理学》杂志是医患关系相关文章发表多的杂志.结论 医患关系著者队伍庞大,亟需培养核心著者群,提高合作水平,加强对医患关系有关问题的研究.
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医学生职业认同感培育路径探析
目的 通过对医学生职业认同现状的调查,探讨提升医学生职业认同感的培育路径.方法 自行设计《医学生职业认同调查问卷》,采用整群随机抽样的方法对汕头大学医学院在校临床医学专业学生进行问卷调查,采用SPSS20.0软件对结果进行统计学分析.结果 医学生职业认同处于中等水平,在是否为学生干部和求学动机两方面差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 职业环境、求学兴趣、责任意识、服务意识和奉献精神是影响医学生职业认同感的关键因素.通过激发学习兴趣、开拓丰富的服务学习项目、唤醒角色责任等,增强学生对医学的热爱,从而提升医学生的职业认同感,为建设“健康中国”输送合格的医学人才.
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医学院校大学生健康信息素养的调查研究
目的 了解在校大学生健康信息素养水平及其影响因素,为制定卫生政策和健康教育干预措施提供依据.方法 采用偶遇抽样方法,对某医学院校大一至大五的在校生进行抽样调查,以问卷调查方式对调查对象健康信息素养水平进行测评.结果 健康信息素养综合水平女生高于男生、高年级优于低年级、家庭收入高得分越高、医学类高于其他学科类别、城市生源高于农村生源,经单因素和多因素方差分析均有统计学意义(P＜0.05).结论 医学生健康信息素养整体水平较低,针对目前网络大数据的特点,应加强大学生健康信息素养方面的教育,提高整体健康信息素养水平.
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模糊多属性决策技术在医学生人文素质综合评价建模中的应用
目的 立足于医学生人文素质综合评价方法论研究,基于直觉模糊数测度下的多属性决策技术设计建模方案.方法 以直觉模糊数测度为基础,将TOPSIS、投影寻踪、灰色关联法与逼近理想点思路结合设计模型,以某省三所医学院为抽测调研对象,测评数据经直觉模糊数转化后纳入模型,列述程序、讨论验证.结果 由直觉模糊数多属性决策模型,以“理想医学院”为参照,将信息集结为相对距离、相对投影、相对关联度.结论 直觉模糊数对于主观测评指标表述合理,三类多属性决策建模方法有待于类似综合评价问题中推介应用.
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“建构中国生命伦理学”十人笔谈
范瑞平:“建构中国生命伦理学”的提议已有十年,应该进行一些理论上的反思.近写了篇文章,附上请朋友们批评指正.个人认为,从中国社会的伦理传统出发,建构新的观点、原则和理论来探讨中国社会的生命伦理问题,树立一种不同于当代西方自由主义生命伦理学的学术倾向,实在是一件顺理成章的事情.至少在道德社会学意义上,并不存在所谓“普适生命伦理学”.因此,“建构中国生命伦理学”的提议既不是一个假命题,也不是“打文化牌.”不知诸位以为如何?
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外科规范化培训医师职业素养的现状调查及分析
目的 了解参加外科基地培训的规培医师的职业素养现状,为后期医师职业素养培训方案的制定提供科学依据.方法 以第二军医大学长海医院参加外科规培的医师作为研究对象,利用拟制的《医学生职业素养评价调查表》进行问卷调查,调查对象包括住院医师身边的带教老师、护士和经管病人.统计问卷结果,了解其职业素养现状并分析影响因素.结果 外科规培医师在利他主义、尊重他人、患者优先、诚实、接受批评、保密和同事关系等几项指标上得分较高.但在责任感、自信心、自我学习、主动工作、医患交流和同理心等几项指标的得分偏低.同时还发现从事临床工作的时间长短会对职业素养的部分项目产生影响,但超过一年后,其影响则相对较小.结论 外科规培医师职业素养总体状况较好,但仍存在一些需要客观认识的实际问题,医院在今后制定有针对性的职业素养教育方案时都应加以考虑.
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中美医师职业倦怠状况对比分析
从中美两国医师职业倦怠状况入手,分析医疗体制、医疗保障制度、文化背景、个人因素等四方面引起中美医师职业倦怠差异的原因,并在互异的比较中探究对我国值得借鉴的启示:充分发挥市场的作用以提高效率,充分发挥政府的指导作用以兼顾公平.
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公立医院管理模式中的伦理缺失及其原因分析
当前公立医院内部管理问题突出,管理模式中伦理缺失现象严重,从管理的思想到方式甚至目的上均有所体现,致使管理者在医院管理问题上产生了矛盾甚至错误.这种伦理缺失现象既有着历史背景原因同时也有着运行机制和工作人员思想的问题.其外部原因表现在公立医院形成及演变的特殊性和医生职业定位上,内部原因则体现为医院人员选拔机制与管理机制上.正确认识公立医院管理伦理缺失表现并认真分析其产生原因,探索合适的解决机制才有可能使公立医院在医疗体制改革潮流中立稳脚跟.
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社区家庭医生签约服务面临问题及相关政策研究
基于对国内外家庭医生服务相关文献梳理,以及课题组对陕西省某区家庭医生签约服务实施效果调研的基础上,分析了家庭医生签约服务实施过程中存在问题和面临的挑战,并提出相关的政策建议.
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分级诊疗中的伦理学思考
分级诊疗制度,遵循了新医改的总效原则,然而进展不甚理想,也面临一些伦理困境.简要回顾了我国分级诊疗制度提出的背景,分析了当前分级诊疗中凸显的利益大化、不公平性、隐私暴露等伦理问题,提出将伦理理念贯穿分级诊疗始终,通过构建符合实际的基本医疗保障体系、建立公平公正的运行机制、尊重人格持续完善分级诊疗制度的伦理学思考.
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写给研究者的“伦理委员会”
随着生物医学研究的迅速发展,涉及人体的生物医学研究数量和复杂程度也在飞速增长.相应的对伦理审查的要求也在不断提高和完善,如何满足审查要求使研究者感到困惑.因此,对伦理委员会常见的审查方式、审查类型、材料准备过程中需要注意的事项、以及常见问题从研究者角度作一系统介绍,以期让研究者更好的理解伦理委员会的工作制度、流程,增加研究者和伦理委员会之间的沟通,增进研究者对伦理审查工作的理解和支持,共同提高伦理委员会工作效率,促进生物医学研究健康发展.
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武汉市级医疗机构伦理委员会组织与管理现状分析
通过对武汉市25家医疗机构伦理委员会进行问卷调查,分析当前伦理委员会的组织与管理现状,从中发现其管理与运行中存在的问题,提出改进意见.结果表明,武汉市级医疗机构伦理委员会的管理低层次、低效率,建议武汉市级医疗机构管理者重视伦理委员会的发展,改善组织结构,完善制度建设,加强对伦理委员会委员的伦理培训,提升伦理审查质量,进一步规范医学科研行为,保护受试者和研究者双方的合法权益,推动武汉市级医疗机构伦理委员会的规范化建设.
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互联网用户对在线医疗服务的隐私敏感性及安全认知状况的调查与伦理对策
目的 了解普通互联网用户对使用在线医疗服务时的隐私敏感性及其认知情况,探索提升用户隐私安全意识、优化服务使用效果以及完善国家相关政策的建议和对策.方法 在“问卷星”网站上制作电子问卷后生成电子链接,从PC端和移动端相结合的多种社交媒体渠道上将电子问卷进行扩散与调查,自主设计调查问卷.结果 在网络问卷平台上面向互联网用户发布自制电子调查问卷,终共收回有效答卷1432份,其中有互联网医疗服务使用经历者831人.隐私敏感性测试平均得分为(5.69±1.81)分,隐私安全认知调查平均得分为(5.01±3.23)分,均未达到总分的60％;年龄、学历、健康状态以及上网习惯对用户隐私敏感性和安全认知均有显著影响(P＜0.01);Pearson相关分析显示,互联网用户对在线医疗的隐私敏感性与安全认知状况呈较为明显的相关性(P＜0.01).结论 互联网用户对在线医疗的隐私安全认知亟待加强,可通过完善互联网相关法律,提高网络安全保密技术,加强互联网医疗行业自律以及增强用户隐私安全意识等方式来保护互联网医疗服务使用者的隐私安全.
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回归新闻专业主义——医患冲突报道策略分析
个别媒体对医患冲突偏颇的报道被认为是医患关系紧张的原因之一.医患冲突报道要改变当前失范的状态,需要新闻从业者回归新闻专业主义,以社会责任为己任,做中立的把关人和客观的反映者,坚持正确的报道策略:宏观上,议程设置多元化;中观上,谨慎使用多样叙事模式;微观上,规范新闻语言,切实承担起公众利益守护者的职责,为构建和谐医患关系提供正确的舆论引导.
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媒体在构建和谐医疗环境中的问题和对策
媒体是医院与患者沟通的重要纽带与桥梁,但是媒体在报道医疗纠纷过程中容易出现“以偏概全”“就事论事”和“先入为主”等问题,基于此,建议媒体通过加强报道的准确性和真实性,增加并丰富正能量报道,鼓励医疗单位积极参与等途径缓解和避免医疗纠纷,促进和谐医疗环境的构建.
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医务社会工作伦理价值探析
通过分析医务社会工作介入医患关系的必要性和可行性,从关怀伦理、人道伦理、美德伦理、生命伦理、健康伦理和正义伦理六种不同伦理维度来阐释医务社会工作的伦理价值,以此指导医务社会工作实践.
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我国医疗机构中医务社会工作的发展态势研究
简要介绍了我国医疗机构中医务社会工作的组织形态、职责任务、工作成效.在此基础上分析了我国医疗机构医务社会工作存在的问题:工作开展耐受性差、受政策影响大,职责范围不明确,没有社会工作专业背景、缺乏专业督导,社工身份尴尬,工作介入难度大,活动范围和内容有限、缺乏长效机制,工作行政化色彩浓厚.在新医改背景下,总结我国医务社会工作的发展经验,结合上述问题,提出相应对策,将会起到提高医务社会工作的社会认知和社会影响力、规范其服务、提高医务社会工作者的专业素质等作用.将有利于中国医务社会工作的发展,并进一步提高医疗机构的服务质量,助推医疗改革.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 03 04 05 06 |
