中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清气凉营注射液治疗风温肺热病(热在肺卫证)临床观察
风温肺热病由感受风热病邪所引起,以肺卫表热证为初起证候特征的急性外感热病,属肌表脏腑同病,相当于现代医学中的上呼吸道感染、急性支气管炎,是许多全身疾病的前驱症状.近年来,有学者针对风温肺热病初起即存在的病理状态,提出早期运用清热、解毒、活血、养阴等药物来截断病势发展.笔者应用清气凉营注射液治疗风温肺热病疗效显著,现报道如下.
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针刺对持续性植物状态患者促醒作用观察
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是一种特殊类型的意识障碍,其特点是患者貌似觉醒而无意识.PVS多由重度颅脑损伤、多发性脑梗死、脑出血、电击伤、一氧化碳中毒脑病引起,给社会及其家庭带来沉重的负担.如何大限度地使患者恢复意识,回归社会,是医学工作者面临的一项亟待解决的难题.笔者应用针刺促醒配合西医常规疗法治疗取得一定的效果,现报道如下.
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知柏地黄丸联合乳癖消治疗女童性早熟临床观察
儿童性早熟是儿科门诊常见的内分泌疾病之一,近年来发病率有增加的趋势,且以女孩多见;表现为青春期提前出现,女性在8岁之前,男性在9岁之前出现性腺增大和第二性征发育.儿童性早熟若不及早治疗,可致患儿骨龄提前,骨骼提早愈合,终导致身材矮小,发育障碍,影响儿童身心健康.目前,国际公认有效的药物是促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)、甲地孕酮.但GnRHa价格昂贵,甲地孕酮虽能使性征消退,却对骨骼成熟加速无明显治疗作用,且易引起肥胖.笔者采用知柏地黄丸联合乳癖消治疗女童性早熟效果较好,现总结如下.
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寿胎丸加香丹注射液防治复发性自然流产39例
复发性自然流产是指自然流产连续2次或2次以上者,且每次发生时间多在同一妊娠月份.近年,笔者采用寿胎丸加香丹注射液防治复发性自然流产39例,取得较好疗效,现报道如下.
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自拟消痤方治疗寻常痤疮临床疗效及免疫指标观察
寻常痤疮是青少年常见的多发性皮肤病,临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等部位.近年来,随着医学科学的发展,在痤疮的发病机制上,除了内分泌和微生物的因素外,免疫学改变也逐渐占据了主导地位,如发现痤疮患者的体液免疫中血清IgG水平增加,并随病情加重而增高[1]等.笔者采用自拟消痤方治疗寻常痤疮,并与栀子金花丸比较,观察其疗效,同时监测了治疗前后患者血清免疫学指标的变化.现报道如下.
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抗免促孕胶囊治疗抗精子抗体所致免疫性不孕症临床观察
抗精子抗体所致免疫性不孕是不孕不育科常见病之一.近年来,笔者应用自制的抗免促孕胶囊治疗116例,疗效满意,现总结如下.
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马氏疗法加介入治疗SARS后早期股骨头缺血性坏死临床观察
股骨头缺血性坏死(ANFH)是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致骨的有活力成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡引起的病理过程,其病因复杂,常见原因为激素、酒精、创伤.2003年春夏,在中国爆发的SARS已被扑灭,但在治愈人群中逐渐出现了ANFH患者,他们都有过短期、大剂量激素的治疗经历,由于被很好的重视和关心,这些ANFH患者大多被及早发现并给予了相应的治疗措施.笔者继承全国名老中医马在山主任医师的临床经验,采用马氏疗法加介入治疗SARS后早期ANFH 30例,取得良好疗效,现报道如下.
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纤化胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察
肝纤维化是多种慢性肝病在疾病发展过程中共同的病理基础,其病变有一定的可逆性,积极防治肝纤维化是防止病情进展为肝硬化的关键.中医药治疗肝纤维化具有一定疗效.慢性乙型肝炎患者以气虚血瘀为常见证候,故本院肝胆内科以益气养阴、活血散结之纤化胶囊攻补兼施治疗慢性乙型肝炎,取得较好疗效,现报道如下.
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中药水疗配合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫107例
小儿脑瘫是指由出生前至新生儿期间各种原因导致的非进行性脑损伤引起的以中枢性运动功能障碍与姿势异常为主的综合征,其中以痉挛型脑瘫为多,约占脑瘫分型的60%～70%[1].现代综合康复训练对缓解痉挛型脑瘫患儿的肌张力具有确切疗效,然而其疗程相对较长,尤其是对中、重度痉挛的改善仍然存在一定的难点.笔者在功能训练的基础上,结合中药水疗治疗痉挛型脑瘫患儿取得较好疗效,现总结报道如下.
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补肾调冲颗粒治疗月经过少30例疗效观察
中药配方颗粒剂的问世是中药现代化的一种标志,但其疗效与传统汤剂是否相同,尚有待临床验证.笔者于2006年1月-2008年4月将20多年来临床用于治疗月经过少的有效方--补肾调冲汤传统汤剂与配方颗粒进行了临床观察,现总结报道如下.
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火针治疗慢性腰肌劳损疗效观察
慢性腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤所表现的一种病症,没有明显的外伤史,其病程较长,时轻时重.反复发作;劳累或受寒可加重;局部触诊时可及条索状物或硬结.西医常规给予消炎镇痛药治疗,但疗效不理想,且存在消化道不良反应.笔者采用火针治疗取得较好的疗效,现报道如下.
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健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎疗效观察及对脾胃功能的影响
特应性皮炎又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种常见的慢性复发性变态反应性皮肤病,多于儿童期发病,其病程长,治疗困难,严重影响患儿的身心健康和生活质量.据临床所见,特应性皮炎患儿发病时常伴有纳呆、便秘、腹胀及舌苔厚腻等脾胃消化功能障碍症状,经治疗,随着脾胃功能改善,皮疹瘙痒也随之缓解.为探讨儿童特应性皮炎与脾胃功能障碍有无内在联系,笔者于2006年11月-2008年10月对来本院门诊就治的48例特应性皮炎患儿就治疗过程中脾胃功能表现进行了观察分析,现总结报道如下.
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中药配合激素治疗类风湿关节炎60例临床观察
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、炎症性、系统性的全身性自身免疫性疾病.目前,治疗主要使用免疫抑制剂、非甾体类抗炎药及生物制剂等,但不良反应发生率较高,患者服药的依从性较差,难以长期接受治疗.笔者采用中药配合小剂量激素治疗RA患者收到较好疗效,现总结报道如下.
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经穴挑治治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,经抗病毒等药物治疗皮损及疼痛一般在3周之内会消退,但约有10%患者疼痛超过1个月,其中又有10%～25%的患者疼痛会超过1年[1].2004年1月-2008年4月,笔者采用经穴挑治治疗带状疱疹后遗神经痛取得较满意疗效,现报道如下.
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补阳还五汤加味治疗顽固性头痛48例
2003年6月-2008年6月,笔者运用补阳还五汤加味治疗顽固性头痛48例,并与以维脑路通注射液治疗的45例做对比观察,现报道如下.
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穴位埋线合平疡灵治疗溃疡性结肠炎30例
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性结肠炎,是一种病因不明的主要发生在肠黏膜层的炎症性疾病,表现为黏液脓血便、腹痛、腹泄、里急后重,病情轻重不等,多呈慢性过程,是目前临床上较为棘手的疑难病症之一.2006年6月-2008年6月,笔者采用穴位埋线合自制平疡灵口服治疗溃疡性结肠炎30例,并同期与水杨酸偶氮磺胺治疗的30例进行对照观察,现报道如下.
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黄连素对模型小鼠血清IL-1β、Hs-CRP、内膜下单核细胞浸润及热休克蛋白染色的干预作用
目的 观察动脉粥样硬化小鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及内膜下单核细胞浸润计数、热休克蛋白-70(HSP-70)染色表达的变化,探讨黄连素的干预作用.方法 采用高脂饲料饲喂C57BL/6J小鼠并予以肺炎衣原体(Cpn)滴鼻感染(隔周接种1次,共3次,6周时间)的方式造成动脉粥样硬化模型.随机分为6组:黄连素早期干预组、黄连素后期干预组、阿奇霉素组、立普妥组、模型组、空白对照组.测定血清学及病理染色指标.结果模型组小鼠的血清IL-1β、Hs-CRP、内膜下单核细胞浸润计数,HSP-70染色表达均有不同程度升高,黄连素、阿奇霉素、立普妥干预组中上述指标均有不同程度降低.结论 黄连素具有降低Cpn感染高脂饮食小鼠炎症指标的作用.
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甘草提取物对小鼠四氯化碳急性肝损伤的影响
目的 探讨甘草提取物对四氯化碳(CC14)所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用.方法 采用CC14制备小鼠急性化学性肝损伤模型,50只小鼠随机分成5组:正常对照组,CC14模型组、联苯双酯组及甘草提取物小、大剂量组.各给药组连续给药7 d,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白(TP)活性及白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)的含量,以及肝组织中过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.结果甘草提取物能明显降低CC14致急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性,降低肝匀浆中MDA含量,提高SOD活性.结论 甘草对CC14所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用可能与其抗脂质过氧化有关.
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瘢痕灸对荷瘤及化疗小鼠肠道淋巴结及固有层淋巴细胞亚群的影响
目的 观察瘢痕灸对肿瘤化疗肠道黏膜损伤的治疗作用及其对黏膜免疫中肠道集合淋巴结(PP结)及固有层中淋巴细胞(LPL)亚群的影响.方法 运用给小鼠原位接种C-26结肠癌并重复灌胃环磷酰胺,建立肿瘤化疗肠道黏膜损伤的模型,瘢痕灸处理17 d,观察瘢痕灸对瘤重、抑瘤率及PP结面积的影响,分离肠PP结内的淋巴细胞,用免疫荧光染色及流式细胞仪分析黏膜免疫各部位T淋巴细胞亚群的变化.结果环磷酰胺组瘤重显著降低,抑瘤率约为37.59%;环磷酰胺加灸组瘤重与环磷酰胺组比较无统计学意义.荷瘤及环磷酰胺都可显著降低PP结面积,明显增加PP结内CD3+和CD8+细胞百分比,降低LPL中CD4+细胞百分比.而瘢痕灸可明显减轻环磷酰胺对PP结面积的影响(P＜0.01).瘢痕灸还能使荷瘤和环磷酰胺作用下显著减少LPL中的CD4+细胞百分比显著增加(P＜0.05),但对LPL中的CD8+细胞百分比及PP结中的CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群无明显影响.结论 荷瘤及环磷酰胺可明显抑制肠道黏膜免疫功能,而瘢痕灸能减轻荷瘤及环磷酰胺对PP结及LPL中某些T细胞亚群的影响,改善黏膜免疫抑制状态.
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活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠内皮素1和一氧化氮含量的影响
目的 观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠血液和脑组织中内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其脑保护的作用机制.方法 雄性Wistar大鼠40只随机分为5组:假手术组、模型组及活血熄风方高、中、低剂量组,每组8只.采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,造模前7 d灌胃给药,活血熄风方高、中、低剂量组分别给予活血熄风方20、10、5 g/(kg·d),假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,造模后24 h分别取血及脑组织,放射免疫法测定模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,分光光度法测定血清及脑组织中NO的含量.结果活血熄风方能降低模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清中NO含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用可能与其降低血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清NO含量,从而调节ET-1/NO比值有关.
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清肺口服液对3I、7b型腺病毒感染人胚肺成纤维细胞TGF-β1、PDGF-BB mRNA基因表达的影响
目的 观察清肺口服液含药血清对腺病毒3I、7b感染的人胚肺成纤维细胞转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)mRNA基因表达的影响.方法 以3I、7b型腺病毒分别攻击体外培养的人胚肺成纤维细胞,制备清肺口服液含药血清,作用于该细胞,另设正常细胞组、病毒对照组、利巴韦林组,采用原位杂交法检测TGF-β1、PDGF-BB mRNA基因的表达,进行各组间比较.结果病毒对照组较正常细胞组的TGF-β1、PDGF-BB mRNA表达均明显升高(P＜0.01),含药血清组对3I、7b型攻击后的TGF-β1、PDGF-BB mRNA表达均有显著降低作用(P＜0.01).结论 清肺口服液可下调TGF-β1、PDGF-BB mRNA表达,这可能是其抗病毒作用的机制之一.
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中药熏蒸治疗强直性脊柱炎临床研究
目的 观察中药熏蒸治疗强直性脊柱炎(AS)的,临床疗效.方法 将60例AS患者分为熏蒸组(30例),非熏蒸组(30例),分析患者冶疗前后手指地间距、枕墙距、髋关节前屈、髋关节后伸的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的影响;采用酶联免疫法测定治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)含量的变化,分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响.结果熏蒸组总有效率为90.0%,非熏蒸组为83.3%;熏蒸组显效率为66.6%,非熏蒸组显效率为33.3%;熏蒸组治疗后手指地间距、枕墙距、髋关节前屈、髋关节后伸均优于治疗前,差异有统计学意义;熏蒸组治疗后ESR.CRP及TNF-α均有显著下降,IL-10显著升高,与非熏蒸组比较,P＜0.05或P＜0.01.结论 中药熏蒸治疗AS具有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗老年2型糖尿病临床观察
目的 观察益气养阴活血中药配合降糖西药对老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标的改善情况.方法 选择老年2型糖尿病患者60例,随机分为2组.试验组(30例)在常规降糖西药治疗的基础上加用益气养阴活血中药,对照组(30例)单纯用西药,治疗1个月,观察2组患者治疗前后临床症状、空腹血糖、餐后2 h血糖、全血粘度、甲襞微循环及血小板聚集率、D-二聚体的变化.结果试验组显效11例,有效15例,无效4例,总有效率86.7%;对照组显效2例,有效12例,无效16例,总有效率为46.7%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组全血粘度、血小板聚集率、D-二聚体均显著下降,甲襞微循环明显改善.结论 益气养阴活血中药配合降糖西药能全面改善老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标.
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九味平脂胶囊对慢性心力衰竭患者心功能、高敏C-反应蛋白和血脂的影响
目的 研究九味平脂胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂的影响.方法 78例患者随机分为2组,对照组(38例)应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断荆、β肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗,治疗组(40例)在对照组基础上加用九味平脂胶囊治疗6个月,治疗前后采用超声心动图和增强免疫比浊法分别检测心功能和hs-CRP水平.结果治疗后2组NYHA心功能分级、左室舒张期末内径和左室收缩期末内径均显著下降(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05);左室射血分数和二尖瓣心室充盈早期血流速度峰值/心室充盈晚期心房收缩血流速度峰值的比值显著上升(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组hs-CRP较治疗前显著降低(P＜0,05),且显著低于对照组(P＜0.05);对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论 九味平脂胶囊在改善心功能的同时能降低血清hs-CRP水平.
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不同产地茯苓中茯苓酸含量的比较研究
目的 建立茯苓中茯苓酸含量的测定方法 ,比较9个不同产地茯苓中茯苓酸的含量,为评价不同产地茯苓的品质提供参考依据.方法 采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),Kromasil 100-5C18色谱柱(250mm×4.6mm,5 μm),柱温30℃,流动相为乙腈-0.4%乙酸(80:20),流速1.0 mL/min,检测波长242 nm.结果茯苓酸在0.48～2.40μg范围内与其色谱峰面积呈良好线性关系,r=0.999 7,平均回收率99.96%,RSD=1.85%.9个产地茯苓中茯苓酸的含量有所差异.结论 该方法 简便、专属、稳定,可用于茯苓药材中茯苓酸的含量测定.
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麦冬水煎剂的遗传毒性研究
目的 采用小鼠淋巴瘤细胞试验(MLA)和小鼠骨髓微核试验(MNT)研究麦冬水煎剂的遗传毒性.方法 在MLA中,3.36、6.73、13.45、26.90 mg(原药材)/mL 4个浓度组在非代谢活化(-S9)和代谢活化(+S9)条件下与L5178Y细胞作用3 h,表达2 d,制备突变频率平板并培养12 d,计数大、小细胞集落的孔数,计算总突变率(MF)和小集落突变百分率(SC%);在MNT中,每组10只IR小鼠,雌雄各半,13.35、6.68、3.34 g(原药材)/kg 3个剂量组间隔24 h灌胃给药2次,制作骨髓涂片,计数每只小鼠2 OOO个嗜多染红细胞中含微核的嗜多染红细胞数,计算每组动物嗜多染红细胞微核率的平均值.结果MLA4个浓度组在+/-S9条件下诱发的MF呈现剂量相关性增加,与阴性对照组比较有统计学意义(P＜0.01),SC%与阴性对照组相仿;MNT各剂量组未显示骨髓抑制作用,诱发的微核率与阴性对照组比较未见明显增加.结论 麦冬水煎剂在+/-S9条件下均可诱发L51 78Y细胞tk位点突变,提示其可能存在诱变物质;但该供试品对小鼠骨髓细胞染色体无损伤,经体内代谢活化后未显示遗传毒性作用.
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基于中医学"方证相关"内涵治疗运动神经元病
"方证相关"是中医辨证论治的核心,是方剂学中一个重要的逻辑命题,已成为临床防治疾病的基本技术规范.方药与病证一脉相承,两者之间具有高度的相关性或针对性.运动神经元病(motor nerve disease,MND)是神经科的疑难病症,属于中医"痿证"范畴.我们基于中医学"方证相关"的内涵,即"方证相关"是在中医学整体观念与辨证论治基础上探求与患者疾病及其病变状态高度契合"佳匹配方",并趋向兼合具体定量、微观精确的临床思想体系来治疗运动神经元病.
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浅谈中药新药药理毒理研究用样品的质量控制
中药新药研究具有系统性、阶段性和复杂性的特点,其研究涉及药学、药效毒理、临床等多方面的内容.每一方面的研究内容都包含大量的试验,通过这些研究获得科学的试验证据,以了解和确认药品的安全性、有效性和质量可控性.对研究用样品进行良好的质量控制,用质量均一的样品进行研究是正确认识药品安全性、有效性、质量可控性的前提,也有利于对试验过程中出现的问题进行分析.笔者拟对目前中药新药药理毒理研究用样品在质量控制方面的注意事项进行初步分析和讨论,供同行参考.
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单用鸡内金治疗遗尿经验浅谈
鸡内金为雉科动物家禽多种鸡Callus gallus domesticusBrisson的干燥沙囊内壁,原名里黄皮,始载于<神农本草经>,"主泻利";其性平,味甘,归脾、胃、小肠、膀胱经,长于运脾消食、固精止遗、化结石.鸡内金具有健胃消食的作用,可用于食积不消、呕吐泻痢、小儿疳积、食欲不振、积滞腹胀等症,可治疗遗尿、遗精,具有涩精止遗的作用.遗尿主要发生于3～12岁的儿童,常发生在睡眠中,每夜或数夜一次,甚则一夜数次.本病在临床上没有排尿困难或剩余尿,小便检查正常.古代医籍对本病记载颇多,如<灵枢·九针论>云:"膀胱不约为遗溺."说明遗尿是因为膀胱不能固摄所致.<诸病源候论·遗尿候>云:"遗尿者,此由膀胱虚冷,不能约于水故也."后世医家对小儿遗尿大多认为是肾与膀胱虚冷所致.笔者在临证中单用鸡内金健脾助运、统摄下焦气化治疗遗尿取得了一定疗效,现介绍如下.
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辅用醒脑静注射液治疗额颞部重度颅脑损伤体会
额颞部重度颅脑损伤常常合并急性硬膜下血肿,患者一般存在长期而严重的意识障碍,残死率高,临床常需及早手术清除血肿、去骨瓣减压及术后进一步治疗,手术时机和减压的效果以及术后有效治疗是决定患者预后的关键.2003年1月-2007年1月,笔者对北京市平谷区医院神经外科收治的26例额颞部重度颅脑损伤合并急性硬膜下血肿患者,及时运用血肿微创穿刺排血、经扩大翼点入路去骨瓣减压,术后在常规治疗的基础上,加用醒脑静注射液静脉滴注,取得较好疗效.现举2例介绍如下.
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从治未病探讨通腑祛痰法治疗中风
治未病是中医理论体系中的重要组成部分,"未病"不仅指机体处于尚未发生疾病的时段和状态,也包括疾病在动态变化中可能出现的趋向和未来可能表现出的状态.治来病包括未病先防、既病防变和病后康复3个方面,贯穿于疾病微而未显(隐而未现)、显而未成(有轻微表现)、成而未发(有明显表现)、发而未传(有典犁表现)、传而未变(有恶化表现)、变而未果(表现出愈或坏、生或死的紧急关头)的全过程.中风急性期以通腑祛痰为基本治法的临床观察大多取得良好疗效,其原因即是较早地预防、控制了中风后多脏器功能衰竭的发生发展,这是治未病(既病防变)的典范.笔者现从治未病(既病防变)角度探讨通腑祛痰法在中风治疗中的作用.
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基于中医脑病理论探讨抽动障碍临床辨治
随着脑科学的蓬勃发展,人类对脑系疾病的认识日渐提高.而传统中医以"心主神明"作为脏腑辨证体系的核心思想,对头痛、眩晕、颤证、中风、癫狂、郁证等诸多脑病多从五脏论治,而一直未能明确脑在神志活动中的主导地位,给脑病的辨证治疗带来诸多理论困惑和冲突,制约了中医脑病理论和临床的健康发展.而"脑主神明"学说认为人的精神、意识、思维活动归属于脑,承认脑在精神活动、感觉、知觉、运动、情绪、意志等的中枢地位,抛弃传统藏象学说对脑病认识的缺陷,从辨证论治方面探索中医脑病证治规律,进一步提高中医药防治脑病优势,已成为中医理论创新和实践的突破口[1].
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基于中医心身医学思想谈高血压病从肝肾论治
高血压病(Hypertension)是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,且以原发性高血压病多见,是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要因素,严重危害人类身心健康.近年来,随着"社会-心理-生物医学模式"的提出和心身医学的发展,学术界认识到高血压病的发生与社会环境应激、心理应激、人格特征等有密切的关系,是典型的心身疾病之一,心理社会因素在高血压的发病中起着重要作用,是诱发和加重病情的直接原因.
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葛根与生地黄配伍探析
葛根、生地黄都是临床上的常用药物.早在<神农本草经>中已有对二者应用的记载,谓葛根"味甘,平.主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒"[1],而称地黄"味甘,寒.主治折跌,绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉.作汤除寒热积聚,除痹.生者尤良"[1].现代中药学将葛根的功效归纳为解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻;将生地黄的功效归纳为清热凉血、养阴生津.临床上二者常配伍应用.那么,葛根与生地黄配伍可用于哪些病证的治疗?其机理又是什么?笔者从文献整理出发,对二者的配伍应用进行一些探讨.
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天然药物中抗氧化成分研究进展
自由基是人体进行生命活动时所产生的一种活性分子,在正常代谢过程中,自由基具有调节细胞间的信号传递和细胞生长、抑制病毒和细菌的作用;但如果体内自由基过多,将导致细胞和组织器官损伤,并诱发各种疾病、加速机体衰老.正常情况下,机体通过自我产生或者从外界摄取的方式获得超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等内源性抗氧化剂和维生素、微量元素等外源性抗氧化剂,这些抗氧化剂对自由基的损害构成了一个天然的屏障.
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丹参活性成分抗动脉粥样硬化机理研究进展
动脉粥样硬化(As)是心脑血管疾病的重要病理基础.AS的发生发展是一个复杂的过程,参与既有来自动脉壁局部的炎症作用,也有通过血液循环系统而发生作用的脂质代谢异常[1].丹参是唇形科鼠尾草属植物,其根入药,具祛瘀止痛、活血通经、养心除烦、凉血消痈的功效,是治疗心脑血管病的常用中药.其活性成分主要包括脂溶性和水溶性两大类,这两类成分在AS发生的各个阶段均具一定作用[2-3].由于丹参在心脑血管病治疗中的确切疗效,其作用机理也日益受到国内外研究人员的关注.现将近年来相关研究进展做一综述.
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中药对糖皮质激素受体的调节研究概况
糖皮质激素受体(glueocorticoid receptor,GR)是核受体超家族的一员,是一种配体依赖的转录活化因子.GR几乎存在于所有有核细胞的胞浆中,分子量为90～95 kD,其主要功能是介导糖皮质激素(GC)发挥作用.GC进入靶细胞后,与胞浆中的GR结合形成GC-GR复合物,后进入细胞核,与DNA上的糖皮质激素反应元件结合,调节相应蛋白的合成,从而发挥不同的生物效应[1].研究表明,GR的数量及其亲和力是GC疗效的决定因素之一[2].然而,无论是在体外培养细胞,还是在动物体内,在蛋白水平或mRNA水平,Gc对GR均有负调节作用[3].因此,GR与疾病的关系及对GR的调节一直是研究的热点.近年来,中药在临床治疗中的地位越来越受到重视,很多学者致力于中药对GR影响的研究.笔者从中药对不同状态下的GR的调节进行了总结,力图阐明中药作用的部分机制,为中医药的现代科学应用提供参考.
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HPLC-DAD法同时测定大川芎复方释药系统中阿魏酸与天麻素的含量
目的 利用DAD检测器可同时在线检测多个吸收波长的优势,建立一种可同时测定大川芎复方释药系统中阿魏酸与天麻素含量的反相高效液相色谱法.方法 采用ODS-2 Hypersil色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-1%冰醋酸为流动相,梯度洗脱,流速1 mL/min,柱温25℃,天麻素检测波长270 nm,阿魏酸检测波长322 nm.结果天麻素与阿魏酸在40 min内均能与其他组分实现良好分离,天麻素在0.092～1.840 μg范围内呈现良好的线性关系,r=1.0000;阿魏酸在0.122～2.44 0μg范围内呈现良好的线性关系,r=1.000 0.天麻素加样回收率为99.50%,RSD=1.23%(n=5);阿魏酸加样回收率为101.5%,RSD=1.52%(n=5).结论 所建立的方法 简单、准确可靠,能同时测定大川芎复方释药系统中阿魏酸及天麻素两种有效成分的含量.
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养血安神丸质量标准研究
目的 完善养血安神丸的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别制剂中的鸡血藤、墨旱莲;采用高效液相色谱法测定养血安神丸中大黄素的含量.结果鸡血藤、墨旱莲薄层斑点清晰;大黄素在0.009 92～0.124 0μg范围线性关系良好,平均回收率为96.2%,RSD=1.1%.结论 薄层鉴别及含量测定方法 均简便易行,重复性好.
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RP-HPLC法测定肠愈颗粒中人参皂苷Rg1的含量
目的 建立肠愈颗粒中人参皂苷Rg1的含量测定方法 .方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱:C18(4.6mmx250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(80:20);流速:1.0 mL/min;检测波长为210 nm.结果肠愈颗粒中人参皂苷Rg1的线性范围为0.1 25～4μg,r=0.999 7,平均回收率为97.30%,RSD=1.31%.结论 建立的方法 简便可靠,重复性较好,提高了肠愈颗粒质量控制方法 .
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HPLC法测定银蒲解毒片中咖啡酸的含量
目的 建立银蒲解毒片中咖啡酸含量的测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,选用C18色谱柱(4.6mm×250mm,5 μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(26:74)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长为323 nm.结果咖啡酸进样量在0.778～2.72μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.80%,RSD=0.56%.结论 此法操作简单,结果准确,可有效控制银蒲解毒片的质量.
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关联规则在中医药领域的应用研究
数据挖掘又称数据库中的知识发现,是随着数据库和人工智能发展起来的一门新兴技术,是从大量数据中发现有效的、新颖的、潜在有用的并且终可理解的知识的过程[1].利用数据挖掘技术进行中医药海量数据的知识发现,对中医药的继承发展具有现实意义.
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中医药治疗咳嗽变异性哮喘随机对照试验的系统评价
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma)又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类犁哮喘,支气管扩张剂治疗有效,但停药后易复发.如不积极治疗,约有10%～50%的患者可变为典型的哮喘[1-2].近年来不少学者尝试运用中医药治疗本病,并有较多的临床试验报道,适时地对这些随机对照试验的研究质量和疗效进行系统评价,以获得中医药治疗本病的证据,指导以后的临床研究.
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魏品康治疗1例反复发热4年案例总结
魏品康教授为本院主任医师、博士生导师、军队国家师承导师,从事临床工作40余年.临证注重病因论治,认为通过对病因的认识可以准确掌握疾病衍变规律,在治疗疑难病时可以透过现象抓住本质.笔者有幸随诊一反复发热4年的患者,魏教授根据病因论治,收效甚捷.现介绍如下.
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张琪辨治泌尿系疾病经验举隅
张琪教授为黑龙江省中医研究院主任医师、国家著名中医学家,学识渊博,临床经验丰富,以善治各种疑难病著称,尤其对于肾病具有独到经验.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅.今列举张师治疗肾病3则,供同道参考.
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研究生中医药文献信息检索教学改革与实践
辽宁中医药大学研究生中医药文献信息检索教学始于1989年,经过近20年的研究、探讨及改革,在教学内容、教学手段、授课方式及考核方法等方面,形成了一套适合信息社会飞速发展及科研、临床人才培养需求的教学模式,在教学实践中取得了较好的教学效果.笔者现将教学改革与实践的经验和体会总结如下,供同仁们参考指正.
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老年颈动脉硬化患者血清炎症因子与中医证型的关系
目的 研究老年颈动脉硬化患者不同中医证型血清内皮细胞粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、E选择素(E-selectin).P选择素(P-selectin)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平.方法 收集176例颈动脉硬化患者,采用酶联免疫吸附法测定血清IChM-1、VCAM-1、E-selectin、P-selectin、IL-6和CRP等水平,比较疲证、血瘀证和精髓亏虚证型颈动脉硬化患者血清粘附分子水平变化.结果发现各型颈动脉硬化患者血清炎症因子水平均较对照组显著上升;颈动脉硬化痰证组患者血清ICAM-1和VCAM-1均较血瘀证和精髓亏虚证患者显著上升(P＜0.05).结论 老年患者外周血中炎症因子水平可以在一定程度上反映患者的颈动脉硬化程度,老年颈动脉硬化痰证患者外周血中粘附分子水平的变化具有一定特异性,痰的微观实质可能与粘附分子之间存在某种内在联系.
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基于聚类分析的类风湿性关节炎活动期中医证候分类及其诊断研究
目的 研究类风湿性关节炎(RA)活动期患者的中医证候分类及诊断要点.方法 采用临床流行病学调查的方法 ,记录237例RA活动期患者的症状、体征(包括舌象和脉象)等临床资料,并对临床资料进行变量聚类分析.结果 RA活动期患者证候分为4类:邪郁壅络、痰瘀互结、湿热痹阻、气虚血瘀,并初步确定了各证候的诊断要点.结论 RA活动期中医证候可分为4型,基于中医四诊信息的分析,结合专家意见,可确定其各证型诊断要点.
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难治性血小板减少性紫癜中医证型分布规律及相关因素调查
目的 探索难治性血小板减少性紫癜(RITP)中医证型分布规律,以及不同证型和性别,年龄、实验室指标的相关性,以期揭示该病中医证候的本质,指导临床实践.方法 对75例RITP住院患者临床证型、性别、年龄、实验室指标进行回顾性调查,对所获得的相关数据进行统计学分析.结果气虚血瘀是RITP患者的主要证型,其次为阴虚证型.与其他证型患者相比,气虚血瘀型惠者年龄大、病程长、病情严重.结论 RITP中医治疗应重点针对气虚血瘀病机,基本治疗原则为益气活血.
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煎煮过程对中药复方汤剂临床效果影响的因素分析
清代徐灵胎在<医学源流论>中说:"煎药之法,宜深讲,药之效不效全在乎此."中药的煎煮,不仅是有效成分的溶出过程,而且是药物中各种生理活性成分进行化学反应,重新整合的过程[1].笔者现针对煎煮过程中相关因素对中药复方汤剂临床效果的影响进行分析.
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复方脑得生中总黄酮纯化工艺研究
目的 研究复方脑得生中总黄酮的佳纯化工艺.方法 采用正交设计和单因素试验法,以总黄酮的洗脱率和含量为指标,考察利用D-101树脂富集、纯化复方脑得生中总黄酮的工艺条件及参数.结果优选纯化工艺为:上样溶液浓度0.1 g/mL,流速2 BV/h,树脂径高比1:7;吸附后,先用5 BV的水洗脱,再用5 BY 40%乙醇洗脱.所得提取物中总黄酮的含量为80.57%,总黄酮转移率达83.76%.结论 优选纯化工艺得到的总黄酮含量高,工艺简单,适宜工业化生产.
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大孔吸附树脂纯化当药中獐牙菜苦苷的研究
目的 确定纯化当药中獐牙菜苦苷的大孔吸附树脂的类型及工艺条件.方法 以当药为原料,以当药中獐牙菜苦苷为指标,考察8种不同类型的大孔吸附树脂的纯化效果.结果 HPD-100型大孔吸附树脂对獐牙菜苦苷的纯化效果较好,其动态饱和吸附量为70.48 mg/g,依次用蒸馏水2 BV、30%乙醇4 BV洗脱,收集30%乙醇洗脱液,喷雾干燥,干粉样品中獐牙菜苦苷的含量为52.29%.结论 HPD-100型大孔吸附树脂对獐牙菜苦苷纯化效果较好,适合于当药中环烯醚萜类成分獐牙菜苦苷的富集纯化,可用于生产.
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脉络宁注射液的水提工艺研究
目的 确定脉络宁注射液佳水提工艺.方法 采用正交试验法对脉络宁注射液的水提条件进行优选.结果脉络宁注射液的佳水提工艺为:加水浸泡0.5 h,加水量分别为药材量的12、8倍,提取时间分别为1.5、1.0 h.结论 该工艺研究为提取液的进一步精制提供了依据.
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美国实施新修订的野生动植物保护法对我国保护野生药材资源的启示
2008年5月,美国国会通过了由美国农业部动植物检疫局(APHIS)再次修订的<野生动植物保护法>(Lacey Act).目前,APHIS与美国海关与边境保护局(CBP)、林业局(USFS)等其他相关机构正在共同推行该法规的逐步实施,而自2008年12月15日起,Lacey Act修订案有关进口植物及植物制品申报的规定已经开始执行.由于该法案涉及面广,对我国产品输美贸易潜在影响很大,已引起国内出口企业、相关产业界及政府管理部门的高度关注.笔者认为,美国Lacey Act修订案的实施应该成为我国进一步加强保护野生药材资源的契机.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
