中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发中枢神经系统恶性淋巴瘤病人的护理
报告13例原发中枢神经系统恶性淋巴瘤的临床护理体会.首先要仔细观察病情变化,如神志改变,肌力变化,发热以及淋巴结大小的变化等,这些改变对治疗和预后有着重要的意义.其次在护理操作时和临床护理时要注意无菌操作,防止院内感染.第三应注意观察病人对治疗的反应和副作用,如化疗,鞘内注射化疗药物,脊椎和脑部的放疗,需要注意这些化疗后的副作用和神经毒性反应,如脑水肿,骨髓抑制;注意止痛药物的副作用等.第四是加强营养支持.
关键词： 原发中枢神经系统恶性淋巴瘤 护理 -
术后探访对子宫癌患者术后生活质量的影响
目的 探讨术后探访对子宫癌患者生活质量的影响.方法 将87例子宫癌手术患者随机分为实验组45例和对照组42例,对照组行常规术前、术中的手术配合护理;实验组除行常规术前、术中的手术配合护理外,同时实施系统、规范的术后探访.比较两组患者术后生活质埴情况.结果 实验组患者术后生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 术后探访可有效改善患者心理因素,增强其对疾病治疗信心和意志力,提高患者的生活质量.
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临床患者应用静脉套管针现状调查与护理对策
目的 调查临床患者应用静脉套管针的现状,找出不足之处,加以改进,促进其更加广泛应用,以减少患者反复穿刺的痛苦.方法 自设问卷,对应用静脉套管针的患者进行了问卷调查.结果 存在套管针宣教满意度不高,套管针并发症发现不及时,处理方法 满意度不高,对患者日常生活影响较大等问题.结论 对患者应用静脉套管针时加强宣教力度,提高巡视质量,规范并熟练掌握处理并发症的方法 ,合理解决套管针对患者日常生活的影响,才能使套管针更加广泛应用于临床.
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CCU患者家属需求调查分析
目的 了解不同病因入住心血管监护病房(CCU)患者家属的需求状况.方法 选取符合入选标准的危重急症患者家属和心脏介入术后患者家属各100名,采用危重急症家属需求量表(CCFNI)进行调查.结果 两组家属在病情保证因子、获取信息因子、自身舒适因子、支持因子、被接纳因子5个方面的得分排序相同,但危重急症患者家属每个因子的分值均明显高于介入术后患者家属(P<0.05).两组家属需求进入前10位的都是与患者病情和治疗有关的信息,而进入后10位的需求多数与家属自身身心舒适相关.结论 尽管患者病因不同,但家属的需求是相同的,提示医护人员对家属在患者的病情保证和治疗等密切相关的需求要给予高度重视,加强与家属的沟通,尽力予以满足.同时,针对不同原因人住CCU的患者家属的不同需求要有所侧重.
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榆柏烧伤喷雾剂治疗烧伤创面的疗效观察及护理
目的 观察榆柏喷剂治疗烧伤创面的疗效及护理.方法 选择住院Ⅱ度烧伤病人共计800例,随机分为榆柏治疗组605例,湿润烧伤膏对照组195例,观察两组一般情况,肝肾功能,血、尿常规,创面感染及创面愈合情况,不良反应等.结果 治疗组7 d治愈率74.1%,对照组57.7%;治疗组临床观察指标优于对照组,部分指标有统计学意义.结论 榆柏喷剂是良好的Ⅱ度烧伤创面外用药,使用方便,价格低廉,创面感染率低,可以促进创面愈合.
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产程活跃期应用安定与间苯三酚的效果评价及护理
目的 观察安定联合间苯三酚在分娩中对产程的影响.方法 选择正常初产妇规律宫缩愿意经阴道分娩者200例,随机分为两组,观察组在宫口开大3 cm时给予间苯三酚80 mg宫颈封闭加安定10 mg注射,对照组不予干预.同时观察两组的产程,分娩方式,羊水性状,新生儿评分,产后2 h出血量等情况.结果 观察组镇痛效果明显好于对照组(P<0.01);观察组产程明显缩短,以第一产程为明显(P<0.05),剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 安定联合间苯三酚能明显缩短产程,减轻分娩疼痛,腹痛对产妇及新生儿无不良影响,值得推广使用.
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复方血竭灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎患者的疗效观察与护理
目的 探讨复方血竭治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效与护理.方法 将82例患者随机分为两组,治疗组47例采用复方血竭制剂保留灌肠,对照组35例采用锡类散和云南白药溶液保留灌肠,均治疗2个疗程,观察两组治疗效果.结果 治疗组在症状改善及治疗效果方面均高于对照组(P<0.05).结论 用复方血竭灌肠治疗非特异性慢性溃疡性结肠炎,治疗效果好,副作用少,值得临床推广和应用.
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静脉滴注异丙酚清醒镇静法对减轻拔牙患者牙科焦虑的效果
目的 评价异丙酚静脉清醒镇静控制牙科焦虑的临床护理效果.方法 选择具有牙科焦虑、ASA Ⅰ级的双侧下颌智齿拔除患者52例,按两侧牙齿分为两组.实验组26例在异丙酚清醒镇静辅以局麻下拔牙;对照组26例仅在局麻下拔牙.两组患者的护理工作均从患者就诊起开始,持续到完成手术离院及术后随诊的全过程.结果 两组患者术前、术中、术后的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度维持平稳.实验组患者均获得了满意的镇静,在整个过程中放松、合作,配合好,满意度高;而对照组患者配合欠佳,满意度较低.结论 异丙酚静脉清醒镇静可以有效控制牙科焦虑,提高医患双方的满意度,患者对护理工作更加满意.
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高龄初产妇住院期的心理护理
目的 探讨高龄初孕产妇的心理特征及护理.方法 观察60例入院高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,并采用口述笔录的调查方式.其计数资料采用百分率指标进行统计描述.结果 高龄初孕产妇91.66%担心分娩时疼痛,83.33%担心分娩时婴儿的安全,70.00%担心婴儿不正常.结论 高龄初孕产妇的心理特征会导致正常的分娩障碍,适时地实施心理护理对高龄产妇的顺产意义重大.
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创伤后间接性视神经损伤患者的围手术期护理
目的 探讨经鼻内镜视神经管减压术治疗创伤后间接性视神经损伤患者的临床护理方法 .方法 回顾性总结17例(19眼)经鼻内镜视神经管减压术治疗患者的临床护理经验.结果 19眼中9眼视力获得提高,有效率47.37%.结论 鼻内镜视神经管减压术和有效的术前、术后护理在创伤后间接性视神经损伤患者康复,提高生活质量方面有重要意义.
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Glide Scope视频喉镜在气管插管中的应用
目的 探讨Glide Scope视频喉镜在ICU患者经口气管插管中的应用效果和护理方法 .方法 80例患者随机分成两组各40例,常规麻醉诱导后经口气管插管,实验组应用Glide Scope视频喉镜,对照组应用直接喉镜.监测并比较两组患者插管次数、插管时间及插管前后的血流动力学等变化.结果 实验组插管时间平均32.2 s,一次成功率为95%,对照组插管时间平均44.3 s,一次成功率为75%,两组插管前后的生命体征差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用Glide Scope视频喉镜经口气管插管效果满意且小良反应轻微.护士在插管过程中作好配合工作,还可缩短插管时间,为临床抢救赢得宝贵时间.
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颞浅动脉耳前逆行岛状皮瓣修复眶周部缺损的护理
眶周部皮肤及软组织缺损是整形美容外科常遇到的修复部位之一.但由于此部位解剖结构的特点,既要求形态的改善又需考虑功能的修复,为此我科首次采用颞浅动脉耳前逆行岛状皮瓣这一新型皮瓣修复眶周部缺损19例.为配合这一新技术的实施,我们探索完善了围手术期的护理策略,有效地促进了术后效果,并总结了该术式的护理经验.
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舒适护理相关论文发表情况及其临床应用现状
护理行为的目标是让不舒适的个体恢复舒适.由此,舒适护理成为护理人员关注的问题.为了提高病人舒适度这一基本护理目标,广大护理人员不断研究实践舒适护理,总结舒适护理经验.笔者统计了1995-2007年各期刊发表的有关舒适护理论文,分析我国舒适护理的发展现状,探讨舒适护理模式的临床应用与研究.
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大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的护理
目的 总结Debakay Ⅲ主动脉夹层介入治疗的护理经验.方法 对60例胸主动脉夹层的住院病人通过介入方法 进行覆膜支架置入治疗Debakey Ⅲ型主动脉夹层治疗和护理进行回顾性分析.结果 本组58例支架置人成功,2例患者术后因肾功能衰竭及多器官衰竭而死亡.结论 通过介入方法 对主动脉夹层进行介入治疗和护理配合,其成功率高、并发症少、安全,疗效好.
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巧用指压法排除茂菲氏滴管内气体
临床静脉输液时,如更换液体不及时,可常使茂菲氏滴管内液体走空,输液器内进入大量空气.临床上通常采用的排气方法有两种:上弹法和下排法.当输液器中进入大量气体时,上弹法十分费力,而且浪费时间.当输入较贵重的液体时下排法又通常会造成液体的浪费,这时我们不妨用一下指压法.
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巧用一次性塑料治疗盘
2002年3月-2007年12月我科将一次性护理包,一次性胃管包在临床上广泛使用,将其中的一次性塑料治疗盘在未污染的前提下进行收集,经环氧乙烷消毒灭菌处理后,用于特殊感染伤口处置后医疗垃圾的收集盘,效果良好.现介绍如下.
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一次性注射器针头帽在鼻饲中的应用
鼻饲是由胃管将营养丰富的流质饮食或营养液、水或药物注入胃内的方法.目前临床通常使用50 ml注射器连接胃管注入鼻饲法,在使用中我们发现注射器乳头与胃管衔接不紧,有漏液现象,导致注入的液体量不准确且污染被服,达不到预期的治疗效果.
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利用一次性注射器针栓制作气管切开堵管用具
气管切开患者在拔管前应先试行堵管,观察24～48 h后如无呼吸困难即可拔管.目前临床卜使用的气管套管都没有配备成套用具,给临床带来诸多不便.我科在临床实践中就地取材,利用2 ml一次性注射器针栓制作气管套管堵管用具,取得较好的效果,现报道如下.
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骨科病人方便裤的制作与应用
骨科病人常因下肢骨折、骨盆骨折需采用下肢的牵引、打石膏等治疗措施,造成裤子穿脱不便而使病人常常不愿穿裤子,不仅影响病人的形象、伤害其自尊,也给临床医护工作带来不便.我科自制了一种方便裤,经临床病人穿用后,满意率100%.现报道如下.
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注射器负压吸引装置在颈部手术后的应用
颈部手术术后的引流是预防术后呼吸困难和颈部感染重要措施之一.在工作中,我们采用一次性注射器制作的负压吸引器进行持续负压吸引,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
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Y型留置针末端裂开的补救措施
在临床上,常会遇到Y型留置针末端裂开的现象,造成漏药,输液不能继续,必须拔除Y型留置针,重新进行穿刺,给患者带来身体上的痛苦.我们通过实践,找到了一种有效的补救措施,现介绍如下.
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终止高血压膳食疗法的研究进展
终止高血压膳食疗法(Dietary Approaches to Stop Hypertension,DAsH)作为非药物治疗高血压的重要措施越来越受到人们的重视.DASH强调的是一种膳食模式,而并非单纯减少能量或某种特定营养素的摄入量[1],意在证明一种易于实行的,美味的膳食模式可能会对人群中由血压异常引起的病理改变和死亡比率的降低产生有意义的影响[2].
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护理本科毕业生能力要求的研究进展
护理本科教育的目的 是培养优秀的、能适应社会需求的护理人才.护理本科毕业生究竟应达到什么样的要求,是近些年来护理教育一直关注的热门话题.本文将从国内外护理本科教育的培养目标、能力的概念及其划分、护理本科毕业生的能力要求等几个方面进行分析和比较,并提出对中国护理本科毕业生能力要求的展望.
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慢性前列腺炎个性相关性及护理对策研究现状
系统回顾了慢性前列腺炎个性化测评、个性化护理对策研究现状显示:目前临床个性化测评研究常用的量表是艾森克个性问卷.其次是明尼苏达多相人格调查表,但局限于不能判断患者的心理状态及心理障碍的程度,需要进一步使用心理测评量表进行全面的评估;并提出先对患者进行个性化测评,再施行针对性的个性化护理是切实可行的,可改善患者的心身症状,提高治疗依从性及治愈率,全面改善生活质量.
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术中保温在围手术期护理中的应用进展
体温是衡量机体状况的重要指标之一,保持体温恒定对人体正常代谢及各项生理机能的稳定至关重要.术中低温是围手术期常见的现象,有研究表明,在实施外科手术的患者中,50%～70%可发生轻度低体温[1].所以,近年来体温问题越来越受到临床的关注,低体温的危害性也受到人们的注意,认为对体温的有效监测和调节是保证麻醉手术成功、降低术后并发症的重要措施之一,为了预防低体温的发生,护理人员在围手术期采用了术中保温这一主动保温措施.
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国内外护士护理工作实践的现状
近半个多世纪以来,护理工作实践随着社会发展,护理职能、护理模式发生着深刻的变化.当前,在国际社会由于各国护理管理体系和经济发展水平的不同,护理工作实践范围也有所不同.本文通过介绍一些国内外护理工作实践的范围,分析了我国因实践范围扩大仍存在的问题,我国临床护理工作与国际先进水平存在一定差距,指出制定我国具体护理实践范围的重要性及迫切性.
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医务人员在医疗纠纷后的心理状态及应对方式的调查
目的 了解医务人员发生医疗纠纷后心理状态及应对方式.方法 本调查采用问卷调查与访谈相结合的研究方法 进行资料的收集.结果 调查对象在发生医疗纠纷一段时间后心理健康状况良好,但在医疗纠纷发生过程中及发生后短时间内,心理状态较差;应对方式以积极应对为主;SCL-90总分与消极应对纬度得分呈正相关(P<0.05).结论 研究对象在医疗纠纷发生过程中及发生后短时间内应采取积极应对方式.
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认知行为干预在减少维持性血液透析患者急诊透析中的作用
目的 探讨认知行为干预(CBT)对减少维持性血液透析(MHD)患者急诊透析发生率的影响.方法 收集2004年1月-2005年12月在行MHD的230例患者为对照组.2006年开始对患者实施CBT,将2006年1月-2007年12月行MHD的230例患者为实验组,对两组发生急诊透析的原因、两组患者非常规透析时间来医院急诊透析的发生率、两组患者对健康教育内容掌握程度、透析间期体重控制情况进行比较分析.结果 实验组急诊透析的发生率0.08%,对照组为0.16%;实验组对健康教育内容掌握程度100%,对照组为43.3%;实验组体重控制率99%,对照组为45%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CBT可减少MHD患者急诊血透诱因,从而降低急诊血透发生率,从而减轻患者的经济负担,提高患者生活质量.
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耳穴贴压及腹部按摩对肿瘤化疗患者排便的影响
目的 探讨耳穴贴压及腹部按摩对肿瘤化疗患者排便的影响.方法 选择肿瘤科185例化疗患者,随机分为甲组:耳穴贴压+腹部按摩组,65例;乙组:腹部按摩组,62例;丙组:常规护理组,58例.比较3组的排便情况.结果 首次排便时间>72 h甲组10例,乙组22例,丙组31例,差异有统计学意义(P<0.01);首次排便情况甲组明显优于丙组和乙组.结论 采用耳穴贴压及腹部按摩有利于改善肿瘤化疗患者的排便情况.
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福田区从业人员艾滋病认知程度及健康教育干预效果分析
目的 了解深圳市福田区从业人员对艾滋病的认知程度,实施干预后效果,为进一步开展宣传教育提供依据.方法 对2007年前来办理健康证的公共场所从业人员进行随机抽样调查并进行健康教育干预.实施十预1周后,再次进行问卷调查.结果 285份有效问卷中,干预前艾滋病知识正确认识率为52.11%,干预后为86.56%(P<0.01).结论 从业人员对艾滋病有了初步的认识,但对艾滋病的危害性和传播途径的认识比较模糊.应积极开展健康促进活动,以改变与艾滋病有关的高危行为和生活方式,控制传播.
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老年脑卒中患者家庭功能与生存质量相关性研究
目的 探讨老年脑卒中患者家庭功能与生存质量的相关性,为制订出院家庭护理计划提供依据.方法 采用家庭关怀度指数问卷和诺丁汉健康量表对已出院79例老年脑卒中患者家庭功能和生存质量进行横断面调查,所得数据进行评价分析.结果 家庭功能5个项目得分从高到低依次为适应度(1.62±0.56)、亲密度(1.47±0.71)、情感度(1.41±0.65)、成长度(1.34±0.80)、合作度(1.29±0.69),生存质跫与家庭功能5个项目均有相关性(P<0.05或P<0.01).结论 老年脑卒中患者生存质量与家庭功能有关,制订出院家庭护理计划要重视患者家庭功能评估和改善家庭功能.
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健康体检人群骨密度异常的调查分析及护理对策
目的 了解男性和女性的年龄对骨密度的影响.方法 选择做健康体检的体检者614例,采用直接数字式双能X线骨密度仪,测定腰椎及股骨上段两个部位.结果 女性骨密度异常率随着年龄的增长明显增高,男性骨密度异常的比例随着年龄的增长有增加的趋势,但无统计学意义.男性和女性同一年龄段比较,只有1≥60岁组男女骨密度异常率有统计学意义.结论 男性和女性随年龄的增长骨密度异常率均增加,女性尤为明显,60岁之前,男性和女性骨密度异常率无统计学意义,60岁以后女性骨密度异常率远高于男性.
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冠状动脉搭桥术患者手术前后生活方式调查
目的 了解冠状动脉搭桥术患者手术前后生活方式状况.方法 选择行冠状动脉搭桥术患者99例,对患者术前和术后6个月采用生活方式量表进行问卷调查.结果 患者术前生活方式总分为(112.73±8.10)分,术后6个月生活方式总分为(130.97±12.12)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).术前生活方式水平良好占6.1%,一般水平占93.9%;术后6个月生活方式水平良好占74.7%,一般水平占25.3%.结论 患者术后生活方式总体水平高于术前.
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早期护理干预对新生儿黄疸及体重的影响
目的 研究早期干预对新生儿黄疸及体重的影响,防止新生儿高胆红素血症的发生.方法 将健康足月新生儿320例随机分为干预组和对照组,干预组新生儿给予早期干预(早期喂养,母乳充足前按需添加配方奶.进行游泳和抚触),对照组仅给予新生儿常规护理.记录两组新生儿胎便初排时间,胎便转黄时间.每口测量新生儿体重,经皮测胆红素值.结果 干预组经皮胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),干预组新生儿第5天体重明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 示早期护理干预能有效降低胆红素值,减少新生儿高胆红素血症的发生率,还可减少新生儿体重下降,增加出院体重.
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神经性吞咽障碍的康复护理
目的 评价康复护理对神经性吞咽障碍的护理效果.方法 将33例神经性吞咽障碍患者分为实验组和对照组,对实验组患者进行了口腔吞咽肌活动训练、冰刺激、咳嗽练习、饮食训练、电刺激等一系列康复护理,对照组患者进行常规的口腔吞咽肌活动训练和饮食指导.患者入院4周后进行洼田咽水试验评分及患者主观感受评价.结果 实验组的洼田咽水试验得分为(2.56±0.51),对照组为(3.07±0.59),两组差异具有统计学意义(P<0.05);在"患者主观感受"指标方面,实验组得分为(2.67±0.59),对照组得分为(1.93±0.59),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理和常规护理都能减轻患者的吞咽障碍程度,但康复护理比常规护理更加有效.
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利用健康教育工休会提高临床护理本科教学质量的实践教学质量的实践
目的 探讨健康教育工休会在提高临床护理本科教学质量中的效果,进一步提高护理本科护生的综合素质.方法 具护理本科护生以实习小组为单位,对病人及家属进行集体宣教,实施健康教育,宣传医院及病室制度及意见收集.采用自制调查表,分别对护生及实施对象进行效果评价.结果 通过问卷调查及宣教对象的效果反应,健康教育工休会对提高护生管理意识,体现个人价值,巩固理论知识,提高综合素质方面效果明显.结论 护理本科护生召开健康教育工休会是提高临床教学质量的有效途径之一.
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以护理程序为框架的见习模式在临床教学中的应用
目的 探索促进护生掌握护理程序,提高临床实践能力的临床教学模式.方法 以2002-2003级护理本科生为对照组,采用传统的以带教老师讲解为主、护生被动接受的"灌输式"见习教学模式,2004-2005级护理本科生为实验组,采用以病例为先导,以护生为主体,"以护理程序为框架"的临床见习教学模式进行实验研究.结果 两组护生在期末理论考核成绩、见习护理病历评判结果 方面比较有统计学意义,实验组护生评教反馈满意度大于95%.结论 以护理程序为框架的临床见习模式符合整体护理模式的要求,对提高临床护理见习课的教学质量有益.
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聚维酮碘湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点感染的护理
目的 通过前瞻性随机对照研究,探讨聚维酮碘湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点局部感染的治疗效果.方法 采用前瞻性对照研究方法 ,对照组98例采用莫匹罗星软膏(百多邦)抗菌药膏局部涂抹穿刺点感染部位;实验组137例采用聚维酮碘湿敷,每组病例观察3 d,记录穿刺点感染及或全身感染情况.结果 对照组穿刺点感染治疗有效率为72.7%,实验组为93.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘湿敷是治疗中心静脉导管穿刺点局部感染的有效方法 ,值得推广应用.
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隐形矫治器粘接的护理配合
目的 生探讨舌侧矫治器在临床粘接过程巾护理配合的方法 、要点及注意事项.方法 将40例选择使用舌侧矫治器进行正畸治疗的患者随机分成实验组和对照组,实验组在对照组常规准备用物器械的基础上,护士配合医生四手操作粘接舌侧矫治器托槽.结果 实验组在操作时间上明显省时于对照组.粘接矫治器托槽的合适位置和粘接的牢固程度也显著优于对照组.结论 正确熟练的四手操作既能减少医生椅旁的操作时间,又可降低医生及患者的疲惫感,提高工作效率.同时,护士配合医生完善彻底的隔湿,大大提高了矫治器托槽粘接的成功率.
