血小板计数及血浆 D-二聚体水平与肺癌相关性研究

目的：探讨肺癌患者与血小板计数及血浆D-二聚体水平的相关性研究。方法回顾性分析155例肺癌患者及120例健康体检者的血小板计数及血浆D-二聚体水平。结果肺癌患者相比健康体检者，血小板计数[（301.90±61.13）×109／L与（245.30±30.28）×109／L]及血浆D-二聚体水平[406（156.0，969.0）ng／mL与124（58.0，177.0）ng／mL]增高（Z＝4.159、P＜0.01及Z＝15.259、P＜0.01），而肺癌患者中，发生远处转移患者相比原位癌患者，血小板计数[（354.32±93.21）×109／L与（271.20±46.49）×109／L]及血浆D-二聚体水平[663（164.5，1465.5）ng／mL与350（155.5，786.0）ng／mL]进一步增高（Z＝4.058、P＜0.05及Z＝3.155、P＜0.05）。结论肺癌患者血小板计数及血浆D-二聚体水平与肺癌转移、预后存在相关性。

干部亚健康状态评价量表的编制与信效度检验

目的：研制符合工作特点且能较准确评价干部亚健康状态评价量表。方法根据量表设计原理，运用文献研究和专家咨询的方法，结合工作特点和文化背景，通过亚健康概念的确定、问题与答案的产生、卷首语、填写说明的确定、量表编码、预调查、信度和效度检验以及修订过程，设计评价量表。结果经过核心组的多次讨论和几轮Delphi专家咨询，形成一个条目池，包括由工作特点决定的生理功能削弱的生理亚健康状态、情绪情感困扰的心理亚健康状态、社会适应能力下降的社会交往亚健康状态3个方面，躯体状况（躯体不适）、精力状况（精力不足）、情志状况（情绪失调、情志不畅）、外界交流协调状况（待人处事、环境适应能力下降）4个维度，50个问题条目，以自填与封闭式为主的调查评价量表。结论量表的研制，能够在一定程度上对干部的健康状态作出判断，为干部亚健康状态的研究提供方法和应用工具。

吞咽困难的发病原因及治疗研究进展

吞咽是一个复杂的神经肌肉活动，包括口腔、咽、食管阶段，涉及许多肌肉的协调功能。吞咽困难是指食物通过咽部、食管时感到费力，有梗阻感觉，吞咽过程比较长。吞咽困难较易发生在儿童及老年人2个人群中，因为他们吞咽功能的不完善或退化，但主要是见于疾病因素，也可因误食异物所致，其中疾病因素较常见于神经系统及消化系统。吞咽困难可引起吸入性肺炎甚至窒息而危及生命，因此准确的诊断及治疗吞咽困难是必要的，同时为减少病死率及肺炎的发生率，恰当而准确地评估吞咽功能也是必要的。

抗肿瘤树突状细胞疫苗研究进展

免疫系统对肿瘤的杀伤作用主要通过细胞毒性T淋巴细胞实现，而树突状细胞（ dendritic cells ， DCs）是体内唯一能够激活初始细胞毒性T淋巴细胞的专职抗原提呈细胞，在机体抗肿瘤免疫反应中起到重要的桥梁作用。抗肿瘤DCs疫苗旨在通过激活DCs功能进而激活机体的抗肿瘤免疫反应，是近年来肿瘤免疫治疗中的研究热点。作者就抗肿瘤DCs疫苗的研究进展作一综述。

晕动病的发病机制研究进展

现代社会，人们乘坐交通工具的机会越来越多，发生晕动病的机会不断增加，为了对晕动病进行有效防治，各国对晕动病的发生机制一直进行不懈的研究。作者着重介绍晕动病发生机制的研究进展。

食管癌预后相关微小RNAs分子研究进展

食管癌的诊断和手术治疗已较为成熟，但预后相关研究仍不足。许多微小RNAs（microRNAs， miRNAs）分子都与食管癌患者的预后相关。作者就目前食管癌预后相关miRNAs的研究进展作一综述，分析miRNAs分子在临床中的应用，如癌组织中变化的miRNAs表达量用于预测食管癌患者的预后、个别循环miRNAs作为新型生物标志物的潜能，应开展更多的临床试验来推进与预后相关的miRNAs分子的应用。

维生素D与毛细支气管炎的研究进展

维生素D的传统生理作用是维持人体组织细胞的正常生长发育，其缺乏会导致人体钙元素的吸收及利用率的降低，严重时可导致儿童佝偻病、骨软化症的发生。随着人们对维生素D作用的进一步研究发现，维生素D对毛细支气管炎有一定的治疗作用，并能减少日后喘息发作。

呼出气一氧化氮浓度检测的临床应用现状与进展

呼出气一氧化氮检测可有效评估呼吸系统疾病的炎症变化程度，鉴别诊断嗜酸性粒细胞型气道炎症，有助于哮喘患者长期个体化的监控管理；与肺功能等诊疗技术相互补充，减少支气管哮喘的临床误诊率。

揭示突变基因引发神经性疾病发生的分子机制

来自耶鲁大学等的一项新研究指出，控制脂质代谢的一种基因突变或可引发一种以髓鞘为标志的缓慢进行性的神经性遗传疾病，相关研究或为揭示控制多发性硬化的新型疗法提供思路。

美国转化医学教育培训特点对我国的启示

转化医学作为新兴交叉学科，在美国临床和转化科学基金项目与各临床和转化科学中心的推动下，实现了覆盖对象广泛、教学资源丰富可及、内容方法灵活多样、评估指标综合创新的特点，培养了学科需要的临床科学家。作者借鉴美国转化医学培训教育领域的一些先进理念和创新做法，对我国的转化医学教育提出加快建立转化医学的教育体系、提高导师培训和督导质量、开发创新性教育内容与方法3点建议。

生物样本库的发展现状

生物样本作为基础研究与转化医学研究的宝贵资源，近年来备受全球重视，作为转化医学的战略资源———生物样本库也得到了迅猛发展。现就生物样本库在国内外的发展状况及取得的重要科研成果作一简述；并针对我国生物样本库建设中存在的不足，结合我国的实际情况对其进行分析，以期推进我国生物样本库的建设。

中国人类疾病临床资源样本库建设调研初探

目的：通过收集中国人类疾病临床资源样本库的基本信息和相关资料，初步了解中国疾病临床资源样本库的组织架构、规模及其综合能力。方法采用问卷与访谈方式，对11家样本库的设立初衷、组织架构、样本库利用和可持续发展等进行调研，在中国首次利用循证研究模式来论证人类疾病样本库的顶层设计、管理规范和国际合作导向。结果调研中绝大多数样本库附属于医院或科研院所，依靠国家、地方课题和医院专项基金建立；三分之二的样本库成立于近5年，建立的初衷是满足特定疾病或基础研究的需要；样本库工作人员的构成不尽合理；样本库储存样本的数量不同、类型和方式多样；样本库具有较强的分子生物学检测能力，但病理和细胞学检测能力则相对较弱；样本的有效利用和样本库长期运营经费是未来需要重点关注的问题。结论中国疾病临床资源样本库建设正处于快速上升期，当务之急是加强样本库的顶层设计和管理规范、建立符合国际规范的质控标准、提高专业人员的管理和技术水平、建立符合中国国情的伦理规范。

我国急性冠状动脉综合征诊疗的现状和挑战

急性冠状动脉综合征（ acute coronary syndrome ，ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全性血栓形成为病理基础的临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。近年来随着诊治水平的提高，ACS患者的病死率明显降低，但我国依然存在诊断水平低、指南实施不理想、患者依从性不高等问题。作者就目前国内ACS诊治的现状和挑战进行综述。

支架内血栓形成的原因及防治

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention ，PCI）后支架内血栓发生的原因及防治策略。方法对支架内血栓形成的病例进行回顾性分析。结果近5年497例 PCI术后4例出现支架内血栓；其中，1例PCI术后30 min即出现支架内血栓，经再次PCI和调整抗凝、抗血小板药物治疗方案，患者症状缓解，安全出院。结论支架内血栓形成是严重影响冠心病患者预后的PCI术后并发症。结合患者具体病情，选择更具个性化的治疗，可避免支架内血栓形成。

远程缺血预处理对心肌保护的研究进展

近年来，随着远程缺血预处理（ remote ischemic preconditioning ，RIPC）的心肌保护作用及机制研究的不断深入，RIPC对心肌保护作用的临床意义也逐渐受到重视。为此，作者就RIPC对心肌保护作用及其可能的机制研究进展作一综述。

青蒿素的发现及转化医学的思考

2015年的诺贝尔生理学或医学奖授予中国科学家屠呦呦（与另外2位外国科学家分享），表彰她在青蒿素研究中的突出贡献。作者回顾了屠呦呦先生及其课题组研究青蒿素的过程。青蒿素来自中国传统中医药，其发现及成为新药的过程值得我们认真去研究，今后我国中医药应该像青蒿素一样走转化医学这一现代化之路。

2种高尿酸血症及相关并发症动物模型的建立与比较研究

目的：采用饮食诱导法分别建立鹌鹑及大鼠高尿酸血症模型，观察模型的发病过程，比较2种模型的病理特征。方法20只雄性迪法克鹌鹑随机分为正常组鹌鹑、模型组鹌鹑，正常组给予普通鹌鹑饲料，模型组鹌鹑给予高嘌呤饲料；20只雄性SD大鼠随机分为正常组大鼠、模型组大鼠，正常组大鼠给予普通大鼠饲料，模型组大鼠给予高果糖饲料：检测各组动物的血清尿酸、三酰甘油、血糖水平及相关代谢酶活性。结果各组动物体质量呈自然增长趋势。模型组鹌鹑血清尿酸水平显著升高，造模后期血清三酰甘油水平显著升高（P＜0.05），血清黄嘌呤氧化酶活性显著升高（P＜0.05）。模型组大鼠血清三酰甘油水平显著升高，造模后期血清尿酸水平显著升高（ P＜0.05）。结论高嘌呤及高果糖饲料可成功建立高尿酸血症并高甘油三酯血症动物模型。鹌鹑及大鼠高尿酸并高甘油三酯血症模型的病理表现及相关代谢酶变化不尽相同，可根据研究需要选择动物模型。

糖尿病患者药物治疗的个体化考虑

糖尿病是以血糖升高为主要表现的常见非传染性流行病，每个患者都有其自身的特点，因此指南基础上的个体化治疗是糖尿病长期控制达标的基石。作者介绍糖尿病患者的空腹、餐后高血糖或组合特点和血糖控制目标，以表格的形式概括降糖药物的基本特性和不同药物对空腹或餐后血糖的作用优劣。根据血糖升高特点和药物作用特性，更加合理地选用药物，尽可能在有效降糖的同时，使其不良反应小化，实现个体化治疗。

《转化医学杂志》2015年第4卷目次索引