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膝关节置换治疗成人骨关节炎的临床分析
目的:分析膝关节置换治疗成人骨关节炎的临床效果.方法:随机抽取我院自2014年2月-2016年2月收治的成人骨关节炎患者90例,分为A组(n=45)和B组(n=45).A组患者采用膝关节置换治疗,B组患者采用保守治疗.对比A、B两组患者治疗后的总有效率、疼痛评分以及生活质量评分.结果:A组患者的总有效率以及生活质量评分高于B组患者的,疼痛评分低于B组患者的,差异显著(P＜0.05).结论:膝关节置换治疗成人骨关节炎取得了显著的效果,患者的疼痛明显减轻,生活质量明显提高,值得进一步推广和使用.
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艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎11例诊治分析
目的:探讨艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床特点、诊断、治疗.方法:对我院收治11例AIDS并PCP的临床资料进行分析.结果:11例(100％)均出现发热、咳嗽、咳痰,9例(81.9％)出现胸闷、气短,8例出现(72.7％)进行性呼吸困难、紫绀,CD4+T淋巴细胞数为(6～199)/μL,其中5例患者CD4+T淋巴细胞小于50/μL.常见胸部影像学改变为肺间质性改变,磨玻璃状、斑片状、细小结节状影、肺纹理增粗,典型改变为双肺弥漫或局部磨玻璃影.主要治疗药物为复方磺胺甲恶唑(SMZco)及肾上腺糖皮质激素联合治疗1周后加抗病毒治疗.治疗后8例好转,1例自动出院,2例死亡.结论:临床凡遇上述典型症状、典型胸部影像学表现者,应高度警惕AIDS合PCP可能,尽早给予复方磺胺甲恶唑(SMZco)诊断性治疗,降低误诊率.
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丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼临床效果观察
目的:探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法:选取我院2013年4月-2015年6月80例青光眼患者,依据不同治疗方法分成观察组与对照组,对照组实施常规小梁切除术治疗,观察组予以丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术进行治疗,对比两组治疗效果及并发症.结果:观察组6个月后眼压(16.08±6.45)mmHg明显低于观察组(21.26±6.49) mmHg(P＜0.05);观察组并发症发生率7.50％明显低于对照组的并发症发生率27.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼效果显著,减少并发症,改善眼压,值得临床应用推广.
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西宁地区电视胸腔镜下胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力临床研究
目的:探讨西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力临床效果.方法:选取我院自2012年10月-2015年10月.电视胸腔镜(VATS)胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力(MG)患者21例,同期随机抽取20例常规胸骨正中切口入路行扩大胸腺切除治疗MG的患者为对照组.比较二组:①术中出血量,引流管置管时间,术后疼痛程度,住院时间,术后并发症;②比较二组治疗效果,并进行统计学分析.结果:①VATS组患者较常规胸骨正中切口入路组患者切口长度,术中出血量,术后引流管置管时间,术后疼痛程度,术后并发症及住院时间明显缩短减少(P＜0.05);②比较两组疗效,VATS组总有效率为85.7％,对照组总有效率85.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力具有创伤小,疼痛小,出血少,恢复快等优点.在西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力患者是可行的.
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原发性肠脂垂炎误诊阑尾炎5例临床分析
目的:探讨原发性肠脂垂炎的诊断治疗,减少临床误诊.方法:结合2013年1月-2016年12月我科发现5例原发性肠脂垂炎误诊阑尾炎患者,从症状体征及辅助检查等方面进行分析.结果:原发性肠脂垂炎是一种良性自限性疾患,需及时内科治疗,如发生肠脂垂坏死,仍需要外科手术干预.结论:原发性肠脂垂炎是肠脂垂血运障碍导致的一种少见急腹症,多见于右半结肠,其临床症状、体征缺乏特异性,易于阑尾炎相混淆,导致误诊.
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左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的疗效观察
目的:探讨左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的疗效.方法:对2010年1月-2015年1月我院收治的23例化脓性中耳炎患者的临床资料进行分析.结果:本组23例患者经治疗后,治愈16例,好转5例,无效2例,总有效率为91.30％.结论:左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎疗效显著,且不良反应少,值得在基层医院推广应用.
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湿性愈合理念在一例静脉溃疡伤口中的应用效果分析
目的:观察应用湿性愈合理念在下肢静脉溃疡伤口中的应用效果.方法:在静脉溃疡伤口换药及护理过程中根据评估伤口创面情况,选择合适的新型敷料来创造创面的湿性环境,保护患者伤口周围皮肤、严格管理伤口渗液,科学合理的使用压力辅助治疗.结果:静脉溃疡伤口未发生感染,伤口愈合良好.结论:下肢静脉溃疡伤口应用湿性愈合理念,结合压力治疗及个体化健康指导,减少了换药频率,伤口愈合良好,减轻了患者的疼痛,提高了生活质量.
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波板式约束手套在颅脑损伤躁动患儿意外拔管中的应用
目的:探讨波板式约束手套在颅脑损伤躁动患儿意外拔管中的效果.方法:选择2014年7月-2015年2月颅脑损伤躁动患儿43例(观察组),采用波板式约束;另选择2014年7月-2015年2月颅脑损伤躁动患儿33例(对照组),采用传统四肢约束带约束,比较两组患儿在各种管道中的意外拔管情况.结果:观察组意外拔管发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:采用波板式约束手套在颅脑损伤躁动患儿意外拔管有较好的预防效果.
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护理风险管理在手术室中应用效果观察
目的:观察护理风险管理在手术室中应用效果,探讨临床价值.方法:选取2015年1月—2015年12月手术患者240例为作为对照组,2016年1月-2016年12月260例手术患者为观察组,对照组进行临床常规护理,观察组在对照组的方案上实施下列风险护理:成立手术室护理风险管理小组、完善手术室规章制度、强化专业化培训管理、充分交流与沟通、提高手术室护士法律意识、合理统配护理资源.结果:观察组护理风险事件发生率1.67％、护理投诉发生率0.42％低于对照组的6.92％、3.46％(P＜0.05),观察组护理满意度评分(91.56±2.26)高于对照组的(84.22±3.56)(P＜0.05).结论:护理风险管理在手术室中应用能够效果降低护理风险事件及护理投诉,提高护理满意度,值得临床应用.
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结核性脑膜炎好转期并癫痫3例护理体会
目的:探讨结核性脑膜炎好转期并癫痫的护理措施.方法:通过对2013年3月-2016年12月我院收治的结核性脑膜炎好转期并发癫痫3例患者的病历资料和临床护理实践,综合分析做出针对性的护理方案.结论:对结核性脑膜炎好转期并癫痫的患者采取安全护理、用药指导、心理疏导等综合护理措施,利于患者疾病的治疗与好转.
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西宁地区运用SBAR进行床头交接保障产科护理安全效果分析
目的:探讨SBAR应用于产科床头交接环节中,促进有效沟通,保障母婴安全的作用.方法:分析SBAR床头交接规范的制定、培训及临床实施,评价临床应用效果.结果:通过应用SBAR床头交接程序,产科不良事件发生率下降,差异存在统计学意义;预警事件发生率下降,但由于发生数较低,差异无统计学意义;患者满意度、护士对于患者病情知晓率提高、交接信息遗漏率下降,差异均有统计学意义;床头交接时间略有延长,差异无统计学意义.结论:SBAR床头交接程序为产科护理人员提供了良好的工作指导,促进有效的信息沟通,同时有助于患者对于自身病情的了解,提高患者满意度,保障母婴安全.
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优质护理在冠心病护理中的应用
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果.方法:从我院2015年6月-2016年12月收治的冠心病患者中选取86例进行研究,并根据其入院先后顺序随机分为两组,每组43例;对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者的并发症发生情况、护理满意度以及生活质量评分.结果:①观察组的并发症发生率为11.63％,显著低于对照组的32.56％,且其护理满意度为95.35％,显著高于对照组的79.07％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②观察组的生理能力、社会能力、合理用药、健康饮食和自我管理指标评分均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理在冠心痛护理中具有较好效果,可以有效预防并发症,提高护理满意度,改善生活质量,适合推广.
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慢性肾脏病管理模式的探讨与实践
目的:对慢性肾脏病患者进行有效的干预及管理可以成功延缓肾功能损害的进展.方法:选取我院2015年1月-2016年3月慢性肾脏病患者共100例,随机分为对照组和观察组,比较两组患者1年后的肾功能(尿量、血肌酐、尿素氮)、血红蛋白、白蛋白、血压.结果:观察组进行有效干预及管理后尿量、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、总蛋白、血压等各项指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:通过慢性肾脏病患者的一体化管理能够使患者大程度上延缓疾病的进展.
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护理标识分类分色管理在神经内科安全管理中的应用
目的:探讨护理标识分类分色管理在神经内科安全管理中的应用效果.方法:选取500例入住神经内科的患者为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施护理标识分类分色管理,比较两组不良事件的发生率及住院满意率.结果:观察组发生跌倒、坠床、压疮事件明显小于对照组,观察组和对照组的住院患者满意率有显著差异,P＜0.01.结论:护理标识分类分色管理可以降低神经内科不良事件的发生率,提高患者的住院满意度,值得在临床上推广应用.
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香熏音乐疗法应用于产程中焦虑状态的初产妇的效果观察
目的:观察在产程中应用香薰,音乐结合疗法对有焦虑状态的初产妇心理及分娩结局的影响.方法:选择我院2017年2月-2017年3月份待产的60例单胎足月头位,焦虑自评量表评分≥50分且无严重妊娠合并症及并发症的初产妇为研究对象.随机分为观察组30例和对照组30例.观察组除产程常规观察护理外,在潜伏期给予音乐配合香薰嗅觉吸入法,活跃期则音乐配合香薰按摩法;对照组按产程常规观察护理进行.比较两组孕产妇产程中疼痛的程度,产程时限及分娩结局,新生儿评分、产后焦虑评分及产后1h内母婴皮肤接触及早吸吮效果.结果:观察组产后焦虑评分及疼痛程度均低于对照组(P＜0.01)差异有统计学意义.观察组第一,二产程时限均较对照组短(P＜0.01),自然分娩率高于对照组(P＜0.05)差异有统计学意义.观察组产后1h内母婴皮肤接触及早吸吮效果明显好于对照组(P＜0.01)差异有统计学意义.新生儿Ap-gar评分两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:焦虑状态初产妇产程中应用香熏音乐疗法,能有效缓解产妇焦虑情况,减轻分娩阵痛,缩短第一第二产程,提高自然分娩率,保证母婴皮肤接触及早吸吮的效果.
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ICU患者下肢深静脉血栓形成原因分析及护理对策
目的:探讨ICU患者下肢深静脉血栓形成的高危因素及护理干预措施.方法:对我院ICU2008年10月-2012年10月收治的12例下肢深静脉血栓患者进行原因分析,并制定护理干预措施.结果:分析认为引起ICU患者下肢深静脉血栓形成的危险因素依次为:长期卧床、制动、血容量不足、机械通气、深静脉置管的位置等;并与静脉采血次数呈正相关.结论:ICU患者存在多种血栓发生的危险因素,提高护理人员对危险因素的认识,有针对性制定护理干预措施可有效减少ICU患者深静脉血栓的发生.
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神经外科医护一体化实践对护士核心能力影响的研究
目的:探讨神经外科实施医护一体化对提高护士核心能力的影响.方法:2015年3月—2016年3月我院神经外科实施医护一体化以来,以注册护士核心能力测评量表作为评价标准,比较实施前后评分变化情况.结果:神经外科实施医护一体化一年后护士的核心能力评分明显高于实施前(P＜0.01).结论:医护一体化的实践能明显提高临床高年资护士核心能力.
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盆底仿生物物理治疗对妇女盆底功能障碍性疾病疗效的影响
目的:探讨盆底仿生物物理治疗对妇女盆底功能障碍性疾病疗效的影响.方法:抽取2015年11月-2016年12月我院100例患盆底功能障碍性疾病的妇女,采用随机分组的方式,将患者分为观察组与对照组,每组患者各50例.对照组给予常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上进行专业的盆底仿生物物理治疗,对两组患者盆底功能恢复效果进行对比分析.结果:观察组患者压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆腔脏器脱垂等症状缓解率(82.0％)明显高于对照组(56.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者性生活满意率(78.0％)高于对照组(58.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆底仿生物物理对妇女盆底功能障碍性疾病的疗效显著,是一种安全、无副作用的康复技术,有效的降低患者的痛苦,提高生活质量,值得推广应用.
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脑梗塞患者实施系统康复训练护理的临床体会
目的:对脑梗塞患者的常规护理和系统的康复训练护理效果进行分析.方法:选取40例脑梗塞患者随机分为两组,均给予常规药物治疗,常规护理组实施常规护理,康复训练护理组实施系统的康复训练护理,比较两组入院时与1个月后疾病恢复及护理满意度情况.结果:康复训练护理组经系统康复训练护理后生活活动能力及疾病恢复标准显著优于常规护理组(P＜0.05),护理满意度有高于常规护理组趋势.结论:系统的康复训练护理对脑梗塞患者具有良好的效果,患者在接受常规护理的基础上,进行有效的饮食护理、失语护理、偏瘫护理、心理护理及预防并发症等不同护理方式,能够提高患者的生活自理能力,促进患者早日康复.
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护理干预对老年乳腺癌患者心理变化和生存质量的影响
目的:探讨护理干预对老年乳腺癌患者心理变化和生存质量的影响.方法:2014年1月一2016年1月期间治疗的80老年乳腺癌患者的护理治疗情况进行研究,分为观察组40例以及对照组40例;观察组采用全程护理,对照组采用常规护理;比较两组患者心理状况采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价;生存质量采用乳腺癌患者生存质量量表评价.结果:观察组老年乳腺癌患者在采取全程护理后的焦虑、抑郁轻、中度患者比例均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);全程护理后,观察组生理功能、心理功能、社会功能、自身形象以及躯体功能均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全程护理干预措施,可以明显提高老年乳腺癌患者护理满意度,促进患者躯体、心理、生理、自身形象及社会功能的康复.
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高原脑外伤患者护理潜在危险的回顾分析
目的:探讨高原脑外伤患者护理过程中存在的潜在风险及其预防措施.方法:选择我院2013年4月-2016年5月收治的脑外伤患者临床资料,分析护理过程中存在的潜在风险.结果:护理过程中存在的潜在风险分别为健康教育及心理护理方面(56.41％)、语言沟通方面(46.15％)、文化风俗方面(41.03％)、出院后回访方面(28.21％)、基础护理方面(20.51％)、护理文书的书写方面(17.95％).结论:准确评估高原脑外伤护理过程中潜在的风险,给予有效的预防措施,对改善护理质量、提高临床疗效具有积极作用.
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舒适护理对肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆BNP含量及肺动脉压的影响
目的:探讨舒适护理干预对肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆BNP及肺动脉压水平的影响.方法:选取2015年12月-2016年12月我院呼吸内科收治的肺动脉高压伴呼吸衰竭患者80例作为研究对象.所有患者入院后均给予对症治疗,并根据临床指征进行机械通气治疗,采用随机分为观察组与对照组,对照组40例患者围治疗期接受常规护理干预措施,观察组40例围治疗期则接受舒适护理干预,比较两组患者治疗效果及血浆BNP、肺动脉压水平变化.结果:两组患者治疗后PaO2、PaCO2、pH、BNP均较治疗前明显改善,但观察组改善效果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后护理总满意度及生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:对肺动脉高压伴呼吸衰竭的患者实施舒适护理干预可有效改善患者呼吸功能及BNP、肺动脉压水平,提升患者生活质量及护理满意度,具有临床应用及推广价值.
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品管圈活动在提高老年抑郁症患者服药依从性中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高老年抑郁症患者服药依从性中的应用效果.方法:成立品管圈活动组织,采用鱼骨图分析造成老年抑郁症患者服药依从性差的主要原因,并运用头脑风暴法分析存在的问题,同时采取相应措施解决存在的问题.结果:经品管圈活动后,患者服药依从性显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动是提高老年抑郁症患者服药依从性的有效方法之一.
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低血糖食品盒在糖尿病患者低血糖急救中的应用体会
目的:探讨低血糖食品盒在糖尿病患者低血糖急救中的应用效果及临床意义.方法:自制15g葡萄糖标准食物展示盒,做好标示并塑膜备用;选取我院2015年1月-2015年10月间收治的糖尿病低血糖反应患者92例;随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上使用低血糖食品盒中的食物进行低血糖急救护理,并通过实物展示来开展防治低血糖的健康教育;对两组患者的疗效及满意度进行效果观察和总结.结果:观察组的疗效及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低血糖食品盒在糖尿病低血糖急救中的应用疗效显著;提高了糖尿病患者发生低血糖时自救管理的安全性和有效性,提高了护理满意度.
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小肠炭疽急性致死一例报告
患者,男,41岁,藏族,牧民,以“腹部疼痛不适3天”为主诉,于2017年1月3日15时收住入院.入院查体T 36.5℃,P125min-1,R21min-1,BP:70/40mmHg,右腕部可见一约8.0cm×6.0cm×1.0cm大小皮肤隆起,中央坏死色黑紫,并有少量液体渗出,腹膨隆,腹肌紧张,剑突下及上腹部压痛(++),反跳痛(++),墨菲氏征(士),肝脾脏未触及,肝浊音界增大,肾区无压痛、无叩痛音,移动性浊音(+),腹部未闻及血管杂音,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出淡黄色黏稠液.查血细胞分析:WBC 14.55×109/L,N 0.871,L 0.81,RBC 6.74×1012/L,HB 199g/L;电解质:CL 88.3mmol/L,Na 131.0mmol/L,K 3.41mmol/L;肝肾功正常;心电图示:窦性心动过速,心率112min-1;全腹CT:大量腹腔积液、盆腔积液.
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左侧额叶胶质瘤显微镜切除术围手术期的一例护理报告
患者,男,58岁,因间断不自主流涎半年,伴右下肢麻木、疼痛,于2016年6月21日收住我院神经外科,头颅核磁共振检查显示:左侧额叶占位性病变,胶质瘤,拟行手术治疗,护理人员在术前明确向患者说明治疗的原则、手术的方法、注意事项及可能出现的常见并发症,得到患者积极配合,于2016年7月5日在全麻下行左侧额叶胶质瘤显微镜切除术.术后诊断为:左侧额叶胶质瘤(星星细胞瘤Ⅱ级)术后转入重症监护病房,给予降颅压止血,保护胃黏膜、苯巴比妥预防继发性癜病等对症治疗,在术后的护理方面密切观察了患者的意识状态、生命体征、瞳孔、肢体活动、全麻清醒后血压平稳床头抬高(15～30)度,摆放引流管高度以基线为准,仰卧时以外耳道为基线,侧卧时以正中矢状面为基线,适当限制患者头部活动范围,保持引流管的通畅,术后第一天引流管内引流量较多,提高引流袋在双侧外耳道连线18cm,加强尿管护理,准确记录24小时出入量,观察有无尿崩症的发生;因手术部位在额叶,观察有无癫痫的发生.
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头孢他定过敏迟缓反应一例护理体会
患儿,男,10岁,回族,于2017年5月13日因咳嗽、发烧,咽部疼痛、轻微腹泻来院就诊,入院时患儿发育迟缓、体重18kg、消瘦、面色微黄、精神萎靡、发烧37度.门诊儿科医师诊断为普通感冒给予门诊输液观察治疗.询问药物过敏史后,给予常规皮下过敏试验阴性(取头孢皮试液0.1mL皮下注射,20min观察结果,皮球无红肿、无硬结、无瘙痒)后给予0.9％生理盐水40mL+头孢他定0.9g静脉滴注;40min后患儿出现烦躁,双眼睑明显水肿、面色潮红、口唇发绀、自感全身瘙痒,并且在耳后、腹部、双上肢及臀部可见红色斑丘疹;脉搏130min,血压未测.首先考虑第三代头孢菌素的不良反应过敏性休克[1],立即停止输液并更换输液管,给予地塞米松5mg入壶、盐酸异丙嗪5mg肌肉注射.患儿予平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,症状好转后每10分钟巡视一次病房.做好患儿家属解释工作,给予心理疏导,使患儿和家属消除顾虑,取得信任和配合.
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静滴脂溶性维生素(Ⅱ)致严重过敏样反应一例报告
患者,女,51岁,藏族.因“胃癌术后6个月出现腹痛、腹胀、肛门停止排气排便1天”来院就诊,经临床及胸腹透视检查,诊断为“肠梗阻”,给予补液、补钾、营养支持等对症治疗,在开始静滴5％葡萄糖注射液500mL+注射用脂溶性维生素(Ⅱ)1支(瑞阳制药有限公司,批号H20090167),(滴速60滴/min),10分钟后,患者出现寒战、呼吸急促、四肢冰凉,全身皮肤出现大小不等的皮疹,瘙痒难忍.查体:体温:37.6℃,心率:100min-1,呼吸:27min-1,血压:110mmHg/60mmHg,腹部、躯干及四肢分布大小不等的皮疹,尤以腹部为明显.询问家属患者无食物药物过敏史,诊断为“药源性不良反应”,立即停止上述药物,给予保暖、持续低流量吸氧、地塞米松5mg静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,5min后再次给予地塞米松5mg静脉注射,约30分钟后患者上述症状缓解,测体温:37℃,心率:80min-1,呼吸:19min-1,血压:100mmHg/60mmHg,全身皮肤瘙痒感明显减轻,皮疹较前消退,于次日输液时皮疹已经完全消退,第7天随诊无复发.
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婴儿口服复方甘草合剂过敏反应一例报告
患儿,男,1岁7月,汉族,体重10kg,足月顺产,第2胎第2产,出生时一般情况好,无青紫窒息史.母乳喂养至9个月,3个月抬头,6个月独坐.于入院前2天饮食不当后出现腹泻,呈黄色稀样水便,约10次/日,量少,无黏液及脓血丝,偶有间断发热,触体发烫,体温未测,于当地诊所给予口服及肌肉注射药物(具体药名及剂量不详)治疗2天,症状未见明显好转,2013年9月18号随来我院就诊,门诊以“感染性腹泻伴Ⅰ°脱水”收住我科.患儿自发病以来,神志清,精神食欲欠佳,小便量少.
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妊娠中晚期抗病毒治疗在乙肝母婴阻断的疗效观察
目的:观察慢乙肝高病毒载量孕妇妊娠中晚期抗病毒治疗对母婴阻断效果的影响.方法:选取妊娠中晚期的母婴资料均完备的慢性乙型肝炎孕妇60例,按照服用药物分为替比夫定组、替诺福韦组和对照组,每组20例.比较三组在乙肝母婴阻断的疗效差异.结果:替比夫定组、替诺福韦组与对照组孕妇分娩时、产后12周及产后24周的HBV DNA水平差异均有统计学意义(P＜0.05),替比夫定组与替诺福韦组分娩时的HBV DNA水平差异无统计学意义(P＞0.05).三组新生儿出生时HBsAg阳性率、HBsAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);替比夫定组、替诺福韦组与对照组新生儿出生后1年HBsAg、HBsAb的水平差异均有统计学意义(P＜0.05),替比夫定组与替诺福韦组新生儿出生时、出生后1年HBsAg、HBsAb的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:替比夫定或替诺福韦在慢乙肝孕妇妊娠中晚期抗病毒治疗,对乙肝母婴阻断的疗效显著,且两种药物无显著差异.
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西宁地区与上海地区正常人群感觉神经传导肌电图对比研究
目的:建立西宁地区正常人群的周围感觉神经传导正常值,探讨西宁地区与上海正常人群周围感觉神经传导的差异.方法:分别在西宁市第一人民医院及上海华山医院选取健康体检者及志愿者,共2 240例.所有入组者行双侧上下肢感觉神经传导检测,比较两个地区之间的差异.结果:西宁与上海各年龄段男女感觉神经传导波幅均有统计学差异(P＜0.05)两地区各年龄段男女感觉神经传导的潜伏期、传导速度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西宁属于高海拔地区,低氧环境可能会影响感觉神经传导.中国其他地区的神经传导正常值不适用于西宁地区,西宁地区必须建立自己的正常值,以帮助诊断神经肌肉疾病.
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1.5T磁共振增强扫描联合弥散加权成像诊断微小肝癌的价值
目的:探讨1.5T磁共振(MRI)增强扫描(DCE)和弥散加权成像(DWI)诊断微小肝癌的临床价值.方法:选取2013年4月-2015年5月我院收治的27例疑似微小肝癌(直径＜1.0cm)患者作为研究对象,分别给予DCE、DWI及DCE+ DWI三种成像方法进行检查,比较微小肝癌检出率.结果:DCE、DWI及DCE+DWI的微小肝癌检出率分别为51.9％、70.4％、85.2％,经比较,DCE+DWI的检出率明显高于DCE、DWI,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:1.5T磁共振增强扫描联合弥散加权成像可显著提高微小肝癌的检出率,值得临床选择并进行全面推广使用.
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西宁地区452例男性不育症患者染色体核型分析
目的:探讨男性不育症与染色体异常的关系.方法:利用G显带技术,对本地区452例不育症患者进行外周血染色体核型分析.结果:452例男性不育症患者中无精症96例,染色体异常16例,异常率16.7％,其中性染色体15例,常染色体1例;少精症128例,染色体异常16铡,异常率12.5％,其中性染色体13例,常染色体3例,无精症组与少精症组染色体异常差异有统计学意义(P＜0.05).452例男性不育症患者中,染色体异常32例,检出率7.07％.结论:染色体异常是导致男性不育症的遗传因素之一,对男性不育患者应常规进行染色体检查,有助于病因的诊断.
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我院新生儿血培养阳性病原菌分布及耐药性分析
目的:了解我院新生儿科血培养阳性病原菌分布情况及耐药性特点.方法:回顾性分析199例血培养阳性新生儿临床资料,内容包括病原菌检验结果、耐药性检验结果等,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果:199株致病菌中,革兰氏阳性菌所占比例(56.8％)显著高于革兰氏阴性菌(43.2％),数据对比P＜0.05;同种致病菌应用不同抗菌药物所致耐药性具有一定差异.结论:临床医生接诊疑似败血症新生儿后应尽快实施致病菌培养及药敏试验,根据检验结果选择正确的抗菌药物实施相应治疗,有利于保障患儿疗效、预后及降低病死率.
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青海地区胎儿生长受限研究进展
胎儿生长受限是围产儿死亡的重要原因.在高原,由于特殊的地理环境,此病发生率较平原地区高,胎儿生长受限不仅影响胎儿的发育,远期也影响儿童期及青春期的体能与智力发育.该病的发病机制主要涉及母体、胎儿、胎盘等,临床采取卧床休息,补充营养,氧疗及各种药物将增加胎儿体重.
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青南地区2014年-2016年藏族患者结核病耐药状况分析
目的:了解高原地区(平均海拔3 000m以上)世居藏族结核病总体耐药、初始耐药和获得性耐药状况,为改进结核病防治措施提供参考.方法:对我院2014年-2016年收治的1 510例青南地区(玉树、果洛、黄南)藏族结核病患者耐药结果进行综合分析和评价.结果:2014年-2016年住院世居藏族结核病患者中总耐药率为12.2％.在耐药病例中,初始耐药率11.9％,获得性耐药率13.8％.结论:高海拔地区世居藏族结核病患者结核耐药趋势总体情况严重,初始耐药率高,防治形势严峻.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎66例
目的:观察自拟中药汤剂联合西医常规治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将66例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组33例采用常规西医对症治疗;治疗组33例在西医常规治疗基础上按病情分为初期、进展期、恢复期分别给予自拟中药汤剂随证治疗,两组均为14天为1个疗程,1个疗程后观察两组患者在第1、3、7、14天的急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评分变化及总显效率.结果:两组在第1、14天的急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)无统计学差异(P＞0.05),在第3、7天有统计学差异(P＜0.05);治疗组痊愈22例,有效10例,无效1例,总有效率为96.97％;对照组痊愈10例,有效4例,无效19例,总有效率为42.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:分期自拟中药汤药联合西医常规治疗重症急性胰腺炎患者临床疗效满意,值得推广.
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中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的疗效观察
目的:观察中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的临床疗效.方法:选取2014年3月-2016年2月在我院住院期间服用卡培他滨治疗中确诊出现Ⅱ度手足综合征的患者40例,在常规皮肤护理的基础上,随机分为中药熏蒸治疗组和西乐葆组.以10天为一疗程.观察患者手足综合征毒性降级的时间变化及治疗过程中不良反应发生情况.结果:中药熏蒸治疗组治愈率明显高于西乐葆组(P＜0.05),差异有统计学意义;且治疗费用、毒性降级的时间、不良反应发生均明显少于西乐葆组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征经济实用,安全可行,患者易于接受,值得在临床上进一步推广应用.
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柴胡疏肝散加减治疗气滞血瘀型肝纤维化疗效观察
目的:观察柴胡疏肝散加减治疗气滞血瘀型肝纤维化的临床疗效.方法:通过筛选将符合中医诊断和西医诊断的72例肝纤维化患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),治疗组给予柴胡疏肝散加减250mL/次,2次/日,早晚温服,对照组给予安络化纤丸6g/次,3次/日,疗程为12周,治疗结束后比较两组治疗总有效率、肝功能指标、肝纤维化指标.结果:治疗组总有效率(86.1％)明显优于对照组(66.7％)(P＜0.05);治疗结束后治疗组ALT、AST为(40.47±11.14) U/L和(54.14±10.71)U/L,较对照组显著降低(P＜0.05);治疗结束后治疗组肝纤维化指标表达水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗气滞血瘀型肝纤维化能显著改善患者的肝功能、肝纤维化指标,提高临床总有效率.
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腹部闭合性损伤200例临床分析
目的:通过对腹部脏器闭合性损伤的临床分析,提高腹部闭合性损伤的诊断和治疗水平.方法:分析2006年1月-2016年1月收治的200例腹部脏器闭合性损伤患者临床资料,总结临床诊治经验.结果:200例腹部闭合性损伤患者中,腹腔穿刺检查(DPP)、B超、CT及X线检查阳性率分别是85％、93％、72％、67％.结论:腹腔穿刺检查(DPP)、B超、CT对腹部闭合性损伤诊治是一种积极、微创、有效的诊疗方法.早期腹腔穿刺和B超检查是简单、安全、有效的诊断方法.及时的CT和X线检查具有较高的诊断价值.消化道造影可进一步明确十二指肠或结直肠损伤.腹腔镜技术为难定性、闭合性、腹部损伤的早期诊治提供了一个新的手段.
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社区卫生服务对高血压患者管理体会
目的:讲述对高血压患者采取社区卫生服务管理的体会.方法:选取2015年1月至2015年12月在我社区医院经确诊的96例原发高血压患者,对所有患者进行社区卫生服务管理,观察回访患者血压、血脂及生活质量变化情况.结果:与管理前比,患者的平均收缩压、舒张压、血清TC、TG、LDL-C水平均较前显著下降,而血清HDL-C较前明显升高,生活质量也显著得到提升,以上差异前后对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对原发性高血压患者进行社区卫生服务管理,能显著改善患者血压、血脂及生活质量情况,因此值得在社区服务中推广应用.
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西宁地区学龄前儿童患龋状况调查分析
目的:调查西宁地区学龄前儿童龋齿患病情况,为今后防龋工作提供科学依据.方法:对青海省西宁市幼儿园进行随机抽样体检501人,体检项目包括口腔卫生状况、患龋情况等.结果:西宁地区学龄前儿童患龋率58.48％,龋均3.35.儿童患龋率与年龄、口腔卫生习惯、牙位有明显关系,而与性别无关.结论:西宁地区学龄前儿童患龋率较高,应加强口腔卫生宣传,降低学龄前儿童患龋率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
