生物医学工程与临床杂志
Biomedical Engineering and Clinical Medicine 생물의학공정여림상
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市生物医学工程学会,天津市第三中心医院
- 影响因子： 0.46
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1009-7090
- 国内刊号： 12-1329/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微波热消融后活化的淋巴细胞在同源肿瘤效应的实验研究
目的 探讨微波热消融治疗H22小鼠肝癌细胞移植荷瘤小鼠后活化的淋巴细胞,过继免疫给另一组同源荷瘤小鼠,体外观察其抗肿瘤效应.方法 成年健康C57BL/6J近交系荷瘤小鼠90只,雌雄不限,7～8周龄,体质量20～25g.取60只,随机分治疗组(n=20)、假照组(n=20)和正常对照组(n=20);在H22小鼠肝癌细胞移植术后7d,治疗组接受微波热消融治疗,假照组不启用微波热消融,正常对照组不做任何处理;治疗后10d,分离2组荷瘤小鼠和正常对照组荷瘤小鼠脾淋巴细胞.另选30只C57BL/6J荷瘤小鼠,随机分为过继免疫治疗组(n=10)、过继免疫假照组(n=10)和过继免疫对照组(n=10),前2组用H22小鼠肝癌细胞移植造模.7d后,3组分别经鼠尾静脉注射之前提取的淋巴细胞.输注7d后将肿瘤病灶制成单细胞悬液,测定肿瘤局部淋巴细胞的功能变化.结果 与假照组和正常对照组比较,治疗组对H22小鼠肝癌细胞杀伤活性明显增加,差异有显著统计学意义(P＜0.01).淋巴细胞过继免疫治疗后7d,与过继免疫假照组和过继免疫对照组比较,过继免疫治疗组分泌的淋巴细胞数量明显增多,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 微波热消融治疗H2小鼠肝癌细胞移植后,活化的淋巴细胞在同种来源肿瘤发挥特异性的抗肿瘤效应.
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基因作为一氧化碳中毒诊断标志物的初步研究
目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒后大鼠海马组织基因表达的变化,为发现更稳定、可靠的CO中毒诊断标志物提供线索.方法 选取雄性Wistar大鼠20只,均为4月龄.随机分为正常对照组(NC组)10只、急性CO中毒组(ACO-P组)10只.用吸入CO气体法建立急性CO中毒模型,用Biostar R40s基因表达谱芯片检测急性CO中毒14d后大鼠海马组织基因表达变化的情况.结果 急性CO中毒大鼠建模成功,ACO-P组大鼠血液中碳氧血红蛋白(COHb)浓度维持在高水平(＞50％);NC组大鼠血中COHb浓度在正常水平(＜2％).急性CO中毒14d后,大鼠海马组织中共有33条基因出现明显表达变化,其中18条基因上调,15条基因下调;这些基因涉及免疫应答、细胞信号转导、传递蛋白、细胞代谢、衰老等多个方面.结论 急性CO中毒后14d发现多条基因出现差异表达,初步为急性CO中毒的诊断提供了较COHb更为稳定、可靠的生物学标志物.
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两种常见的口腔非贵金属合金桩核冠MRI伪影的比较研究
目的 探讨临床常见的两种非贵金属合金桩核冠MRI检查时不同序列伪影大小,以更好地指导临床对材料的选取.方法 选用钴铬合金、镍铬合金、丙烯酸树脂材料,用钴铬合金和镍铬合金分别制成左下6标准桩核冠模型做为实验组(镍铬合金组、钴铬合金组),用丙烯酸树脂制成大小形状相同的桩核冠模型做为对照组,将模型固定于水模中.应用1.5TMRI扫描仪,头线圈,对实验组及对照组桩核冠行横断面T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2*加权成像(T2*WI)、液体衰减反转恢复(FLAIR)、弥散加权成像(DWI)序列扫描.应用SASV8统计学软件进行分析.结果 镍铬合金组、钴铬合金组均出现金属伪影,表现为图像的变形,T2*WI序列影像金属伪影表现为低信号,而其他序列伪影表现为不规则低信号,周边环以窄条状高信号;对照组各个序列影像基本无伪影出现.3种材料MRI伪影由大到小依次为镍铬合金组、钴铬合金组、对照组(P＜0.01).不同序列伪影大小不同,DWI金属伪影大,T2*WI次之,然后是T2WI,T1WI与FLAIR序列金属伪影小(P＜0.01).结论 镍铬合金MRI伪影大于钴铬合金.自旋回波和快速自旋回波序列伪影相对较小,为金属伪影不可避免时的首选序列.
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结肠镜注水进镜法的研究进展
结肠镜注水进镜法(简称注水结肠镜),是指用注水代替传统结肠镜检查过程中的注气,以达到充盈肠腔、辨认肠管走行的目的.相较于结肠镜注气法,其优势在于提高结肠镜检查成功率、减轻患者腹痛、减少镇静镇痛类药物的使用、提高患者耐受性.文章就注水结肠镜的原理、方法、优势、局限性及应用前景进行综述.
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冠状静脉窦扩张疾病的超声研究进展
近年来,随着三腔起搏器和除颤器植入数量的增加,冠状静脉窦术前检查渐渐得到临床医师的重视.超声心动图作为一个可以诊断冠状静脉窦疾病的影像学技术,得到了越来越多临床医生的认可.文章对冠状静脉窦解剖及超声心动图在诊断冠状静脉窦扩张疾病中的应用做一综述.
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三维支架复合干细胞的成骨向分化研究进展
目前临床上修复骨缺损常用的治疗方法均存在不同程度的缺陷,骨组织工程学的兴起与快速发展为解决大面积骨缺损提供了一种全新的思路.它通过将支架材料、种子细胞和生物活性因子结合起来,构建一种可促进骨组织再生和功能恢复的复合物,从而达到修复或重建骨缺损的目的.文章对骨组织工程支架材料研究现状、种子细胞的研究现状、生长因子、血管化进行综述,并就其发展趋势进行论述.
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可穿戴式智能设备关键技术及发展趋势
可穿戴式智能设备近年来呈井喷式发展,并以多种形态出现.文章综述了可穿戴式智能设备的类型和功能、关键核心技术、典型框架及发展趋势,为研究和开发可穿戴式智能设备提供相关信息.
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便携式医用氙灯高压板的研制
针对目前临床使用氙灯光源过于笨重、不方便携带普遍存在的问题,研发了便携式氙灯装置.着重阐述了构成便携式氙灯高压板产生的原理及实物电路测试.结果表明,此氙灯电路能够符合便携式氙灯使用的临床需求.
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细胞因子诱导的杀伤细胞对鼠膀胱癌的抑制作用及T淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对膀胱癌小鼠的抑制作用及T淋巴细胞亚群的影响.方法 取6周龄雌性无胸腺裸小鼠60只,随机分为治疗组、模型组及正常对照组,每组20只.治疗组建立膀胱癌原位荷瘤模型,并给予CIK处理,模型组则仅进行模型建立,给予同样剂量的0.9％氯化钠溶液输注,正常对照组不作任何处理,治疗上予同样0.9％氯化钠溶液处理.3组小鼠均于完成治疗后7d处死,解剖小鼠,测量肿瘤的体积及质量,治疗过程中检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化.结果 治疗组与模型组比较,肿瘤体积[(145.34±46.32) mm3 vs (552.33±133.32) mm3]、质量[(0.18±0.23)g vs(0.76±0.21)g]差异有统计学意义(P＜0.05).CIK治疗使小鼠外周血CD4+及CD8+细胞增多,治疗组与模型组比较,CD8+差异有统计学意义(29.34±4.65 vs 15.52±0.12,P＜ 0.05).结论 CIK对膀胱癌起到抑制的作用,对膀胱癌有良好的疗效.
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初治急性髓系白血病患者中MDR1和Nrf2基因的表达研究
目的 探讨急性髓系白血病(AML)患者MDR1和Nrf2基因表达水平及其临床意义.方法 选择2011年10月至2014年1月南方医科大学南方医院血液科110例初治AML患者,其中男性66例,女性44例;年龄14～77岁,中位年龄36岁.通过实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法联合检测患者MDR1和Nrf2基因的表达水平,分析其表达水平与疾病特征及临床疗效之间的关系.结果 以110例初治AML患者MDR1和Nrf2基因表达量的中位数为分界点,将患者分别分为MDR1基因低表达组和MDR1基因高表达组及Nrf2基因低表达组和Nrf2基因高表达组各55例,而初治AML患者MDR1和Nrf2基因表达水平在不同分层的年龄、性别、法国(France)、美国(American)和英国(Britain)(FAB)分型、外周血象、骨髓原始细胞比例、遗传学危险度分层、免疫分型CD34表达间差异无统计学意义(P＞0.05).MDR1基因低表达组完全缓解(CR)率和总生存(OS)率均显著高于MDR1基因高表达组(P=0.032、0.045),而Nrf2基因低表达组和Nrf2基因高表达组CR率和OS率差异无统计学意义(P＞0.05).在MDR1基因低表达组患者中Nrf2基因表达水平高、低两组患者CR率及OS率差异均无统计学意义(P＞0.05).但在MDR1基因高表达组患者中Nrf2基因高表达组患者CR率和OS率皆优于Nrf2基因低表达组患者(P=0.007和P=0.001).结论 MDR1基因是AML预后差的指标之一,Nrf2基因不同表达水平患者的危险度分层、疗效、预后差异均无统计学意义;但在MDR1基因高表达组患者中Nrf2基因高表达可能是预后好的指标.
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以乳腺腺病的病理学为基础的超声弹性图像特点分析
目的 了解乳腺腺病分期的病理基础,总结乳腺腺病的超声声像图特点与病理基础之间的关系,加深对乳腺腺病的认识,提高鉴别诊断水平.方法 选择90例经手术病理组织证实的乳腺腺病女性患者,年龄28～49岁,平均年龄38岁.患者术前行二维彩色超声及弹性成像,并行手术病理组织检查.回顾性分析彩色超声声像图及弹性成像图特点,分析与病理组织的关系.结果 乳腺腺病彩色声像图特点主要有:肿物多为均质低回声(56/90),形态不规整(90/90),无包膜(90/90),肿物内可伴有条状强回声,且后方回声衰减(5/90),肿物内有少许血流信号(7/90)或无血流信号(83/90).小叶增生型乳腺腺病弹性统计值为(4.90±0.98) kPa,纤维腺病型乳腺腺病弹性统计值为(11.20±1.14) kPa,硬化性腺病型乳腺腺病弹性统计值为(12.50±1.94) kPa.小叶增生型弹性统计值小于纤维腺病型、硬化性腺病型弹性统计值,差异有统计学意义(P＜0.05);纤维腺病型、硬化性腺病型弹性统计值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色超声检查结合弹性成像技术对乳腺腺病分期诊断具有无创伤、便捷、可重复性强、诊断符合率高的优势,对鉴别诊断乳腺腺病有帮助.
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膈神经在颈部的高频超声检查方法及意义
目的 探讨膈神经在颈部的高频超声声像图特征.方法 选择2011年8月至2012年10月健康成年志愿者40例,其中男性19例,女性21例;年龄19～54岁,平均年龄33岁.应用PHILIPS公司生产的iU 22型彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头频率8～ 12 MHz,对健康成年志愿者膈神经进行检查.观察膈神经在颈部的位置、走形及与周围解剖结构的关系;测量膈神经前后径.结果 40例80条膈神经纵切呈条状低回声,边界呈高回声,横切成小圆点型低回声,其高回声外缘不明显.19例男性健康成年志愿者膈神经在颈部的前后径为(0.77±0.05) mm,高于21例女性健康成年志愿者[(0.60±0.03) mm],差异有统计学意义(t=18.60,P＜0.05);40条左侧膈神经在颈部的前后径为(0.69±0.10)mm,与40条右侧膈神经的[(0.68±0.10) mm]比较,差异无统计学意义(t=0.34,P＞ 0.05).结论 高频超声可以精确定位膈神经在颈部的位置,是膈神经较好的影像学检查方法.
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胃肠道间质瘤的超声诊断价值分析
目的 分析胃肠道间质瘤的超声图像特点,探讨超声检查对该肿瘤的诊断价值.方法 选择24例经手术病理组织证实的胃肠道间质瘤患者,其中男性11例,女性13例;年龄25～76岁,平均年龄53.6岁.回顾性分析其超声图像,评价肿物的发生部位、大小、形态、边界、内部回声、血流信号、生长方式及有无转移等影像学特点.结果 24例胃肠道间质瘤中,15例发生于胃部,4例发生于小肠,3例发生于结肠,2例发生于直肠.瘤体直径＜5cm13例,瘤体直径＞5cm11例.形态规整13例,形态不规整11例;边界清楚14例,边界模糊10例;内呈均匀低回声11例,内呈不均匀低回声伴许多气体样回声6例,内呈不均匀低回声伴液性回声7例;瘤体血流信号不丰富14例,血流信号丰富10例;向消化道腔内生长7例,向消化道腔外生长17例;术前转移1例,术前未发生转移23例.胃肠道间质瘤典型超声图像特点:①瘤体直径＜5 cm肿瘤,多呈圆形或椭圆形,形态规整,边界清楚,内呈均匀低回声,瘤体血液运行一般不丰富,多向消化道管腔外生长;②瘤体直径＞5cm时,形态不规整,边界不清,肿瘤内多表现为囊实混合回声,或许多气体样强回声团,彩色多普勒血流成像于瘤体实性部分可检出丰富血流信号,多向消化道管腔外生长.结论 胃肠道间质瘤超声图像表现有一定的特征性,超声检查对胃肠道间质瘤的诊断有较大临床应用价值,可为临床治疗方案的选择提供重要的参考依据.
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特发性乳腺炎的声像学表现与误诊分析
目的 分析特发性乳腺炎的声像学表现,以提高术前超声诊断符合率.方法 选择经病理组织检查证实特发性乳腺炎患者77例,均为女性,年龄16～ 60岁,平均年龄39.6岁.术前行超声检查.取手术切除病灶或粗针穿刺取材,做病理组织检查.回顾性分析超声与病理组织诊断结果.结果 特发性乳腺炎多表现为形态不规则的、不均质低回声病灶,纵横比小于0.7,边缘不清晰,部分病灶内可见囊性成分,后方回声增强,但微钙化、高回声晕及腋窝淋巴结肿大少见,病灶血液供应多不丰富.术前37.66 ％(29/77)病例误诊为乳腺癌.结论 特发性乳腺炎具有一定的声像学特征,检查者应结合临床资料综合分析,提高诊断符合率.
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重组人干扰素α-2b辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察重组人干扰素α-2b肌内注射联合氧气驱动雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎临床疗效.方法 选择2014年10月至2015年2月天津市蓟县人民医院收治的毛细支气管炎患儿120例,其中男性68例,女性52例,年龄5～13个月.随机分成对照组、治疗组.治疗组在常规给予抗炎、止咳、平喘治疗基础上加用重组人干扰素α-2b肌内注射及氧气驱动雾化吸入治疗.结果 治疗组患儿咳嗽、喘息症状减轻及肺部喘鸣音消失时间均较对照组缩短.结论 重组人干扰素α-2b辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,值得临床推广.
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雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效相关性及安全性研究
目的 评价雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及安全,为临床应用提供依据.方法 选择2015年1月至7月疱疹性咽峡炎患儿127例,其中男性67例,女性60例;年龄1.0～6.2岁,平均年龄3.37岁.随机分为2组,对照组62例,治疗组65例.对照组采用常规对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用重组人干扰素α-2b,雾化每次200 kIU/kg,每天2次,疗程3～5d.结果 治疗组2、4d体温、疱疹、流涎改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率93.8％,显著高于对照组(80.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);热退时间、流涎消失时间和疱疹消失时间与开始治疗的时间呈正相关(P＜0.05);与血常规单核细胞百分比呈负相关(P＜0.05).所有患儿干扰素治疗无严重不良反应.结论 重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,临床症状消失快,使用方便,安全性好,早期应用效果更佳.
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肺通气/灌注SPECT/CT融合显像评价急性肺栓塞早期治疗效果的应用价值研究
目的 探讨肺通气/灌注单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)/CT融合显像在急性肺栓塞(APE)治疗中疗效评价的应用价值.方法 选择2011年4月至2015年1月临床确诊的APE患者34例,其中男性21例,女性13例;年龄38～72岁,平均年龄48.0岁.在溶栓和抗凝治疗前后均接受了肺通气/灌注SPECT显像及低剂量率同机CT显像,并在显像前/后2d内同步行CT肺动脉造影(CTPA)检查,通过肺段表观指数法评价治疗后灌注改善效果.结果 肺通气/灌注SPECT/CT融合显像受损肺段167个,受损亚肺段及更小病灶42个,其中合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)9例,肺肿瘤2例,胸腔积液2例,肺不张、炎症2例.溶栓、抗凝治疗约2周后,APE受累肺段74.85％ (125/167)恢复正常,16.17 ％(27/167)改善,8.98％(15/167)肺段无改善或加重;83.33 ％(35/42)个亚肺段恢复(28个)和改善(7个),新出现亚肺段栓塞3个.其中发病10d内溶栓抗凝治疗效果佳,病变恢复的比例[83.70％(113/135)]明显高于发病＞10d者[(54.05 ％(40/74)],差异有统计学意义(x2=15.3,P＜ 0.05).结论 肺通气/灌注SPECT/CT融合显像能早期评价APE病灶治疗后灌注恢复情况,并对合并的基础病变进行有效诊断,对APE进行院外治疗具有较好的筛查和指导价值.
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鞍旁富血液供应实性肿块的MRI诊断
目的 探讨鞍旁富血液供应实性肿块的MRI影像特点,提高对其诊断水平.方法 选择经手术病理组织证实鞍旁富血液供应实性肿块患者27例,其中男性12例,女性15例;年龄23～68岁,平均年龄41.0岁.术前行MRI平扫和增强扫描,分析其MRI表现.结果 27例中,海绵状血管瘤6例,呈鞍内向鞍旁生长的哑铃状或葫芦形肿块,T1加权成像(T1WI)呈低信号,T2加权成像(T2WI)呈高信号;增强后病变强化显著,强化均匀或不均匀,可见延迟强化.脑膜瘤13例T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号;增强后可见明显强化,可见脑膜尾征.侵袭性垂体瘤8例累及鞍旁,颈内动脉海绵窦段被包绕,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,均匀强化.结论 根据鞍旁富血液供应的血管瘤、脑膜瘤及侵袭性垂体瘤MRI信号特点、边缘和与邻近组织的解剖关系,结合有关临床表现,可做出正确诊断.
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直接数字化X射线摄影在患儿腹部检查中的应用分析
目的 探讨直接数字化X射线摄影(DR)在患儿腹部检查中的应用价值.方法 选择行DR腹部检查的650例患儿,其中男性356例,女性294例,年龄12h～10岁.对其腹部平片的质量及病变进行分析.结果 在650张DR腹部平片中,有595张甲级片(占91.54％),55张乙级片(占8.46％),0张丙级片.病变显示情况:通过DR数字化调节,不典型小气液平影101例,急性假性肠梗阻87例;机械性肠梗阻35例.肠套叠21例;小肠疝气8例.消化道穿孔13例.食管裂孔疝2例.膈膨升48例.胃扩张5例.先天性脐膨出2例.坏死性小肠结肠炎19例.腹腔积液13例.腹膜炎2例.消化道异物151例.消化道畸形57例.脊柱发育畸形69例.泌尿生殖系异常影像5例.膈下区肺炎、盘状肺不张3例,膈下肋骨骨折9例.结论 腹部DR平片是大部分腹部疾病的首选检查方法,只要腹部摄片质量优良,诊断医师充分利用DR的优势,认真仔细观察分析后,对腹部各脏器疾病尤其是空腔脏器的疾病就能做出正确诊断,为临床提供十分重要的诊断依据.
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角度定位器下腰椎双斜位不同投照角度的图像质量比较
目的 探讨利用角度定位器辅助下腰椎双斜位不同投照角度的图像质量差异,以及评价角度定位器在临床实践中的应用价值.方法 用Acrylic材料制造腰椎角度定位器.然后从南方医科大学南方医院接受腰椎双斜位检查的患者中随机抽取100例进行腰椎双斜位投照,其中男性49例,女性51例;年龄20～70岁,平均年龄45.2岁.检测患者分为4组,每组25例.A组为45°,未使用角度定位器辅助,设为对照组;B、C、D组为使用角度定位器辅助,设为实验组,其中B组为35°,C组为45°,D组为55°.结果 2名医师对4组图像评分的一致性好(统计值Kappa=0.803±0.153).4组图像测得的5个右侧腰椎椎弓峡部长度有统计学意义(P＜0.05),第1腰椎椎弓峡部的长度在C组显示佳;第2腰椎椎弓峡部的长度在A、C组显示佳;第3腰椎椎弓峡部的长度在C组显示佳;第4腰椎椎弓峡部的长度在C、D组显示佳;第5腰椎椎弓峡部的长度在C组显示佳.结论 有角度定位器辅助的腰椎双斜位片在角度为45°时,图像的质量显示佳.另外.角度定位器对提高腰椎双斜位的图像质量有一定帮助,而且有助于降低重照发生率,减少患者的电离辐射,使腰椎双斜位的投照变得方便、快捷.
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改变相位编码方向及采集次数消除膝关节MRI检查中腘动脉搏动伪影
目的 探讨改变相位编码方向及采集次数对消除膝关节MRI检查中腘动脉搏动伪影的临床价值.方法 选取行膝关节MRI检查患者15例,其中男性6例,女性9例;年龄35 ～ 72岁,平均年龄54岁.进行常规T2脂肪抑制矢状位扫描,相位编码方向为A＞＞P及采集次数1次(常规组),同时采用改变相位编码方向为H＞＞F及采集次数2次进行T2脂肪抑制矢状位扫描(优化组).参照伪影及图像质量评级标准对两组图像进行级别对比.结果 常规组出现明显的搏动伪影,优化组伪影几乎消失.双盲图像评级差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用改变相位编码方向为H＞＞F及信号采集次数2次行T2脂肪抑制矢状位扫描,可以有效消除腘动脉搏动伪影,获得高分辨率无伪影具有临床诊断价值的理想的图像.
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SureSight视力筛查仪在大面积儿童屈光度异常筛查中的意义
目的 分析天津市河东区儿童视力屈光度异常筛查结果,了解SureSight视力筛查仪在大面积儿童查体中使用的意义.方法 选择天津市河东区集体托幼园所7 886例儿童,其中男性4232例,女性3 654例;年龄3～6岁,平均年龄4.5岁.采用美国伟伦SureSight视力筛查仪,对儿童进行视力屈光度异常筛查,异常者转诊眼科,追踪并分析其诊断结果.结果 筛查出屈光度异常者616例,占7.81％;其中未于眼科检查者29例;正常者11例,占0.14％;其余576例眼科检查结果为不同程度的视力异常,占7.30％,占就诊者的98.13％.结论 SureSight视力筛查仪弥补了视力表检查受年龄、环境等因素限制的不足,操作方便,结果客观准确,值得在大面积儿童视力屈光度异常筛查中推广使用.
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微小化体外循环管路减少8.0 kg以下婴幼患儿术中用血量
目的 探讨通过减少8.0 kg以下婴幼患儿体外循环(ECC)预充量从而达到血液保护目的管理经验.方法 选择厦门市心血管病医院2012年1月至2015年6月329例8.0 kg以下先天性心脏病婴幼患儿,其中男性174例,女性155例;年龄1 ～18个月,平均年龄9.3个月.根据采用ECC管路不同分为常规组(A组166例)及改良组(B组163例).A组常规采用婴儿型Terumo Baby RX05膜肺、1/4英寸管道(C管道)、改良超滤套包、婴儿型动脉微栓,总预充量约420 mL;B组采用婴儿型Terumo Baby RX05膜肺、3/16英寸管道(D管道)、改良超滤套包、婴儿型动脉微栓,总预充量约300 mL.两组婴幼患儿ECC术中红细胞比容(Hct)均保持在0.23～ 0.31.记录术中用血量、术后苏醒时间、引流情况及并发症.结果 两组婴幼患儿均无术中死亡.B组术中用血量为(1.02±0.12)U,A组术中用血量为(1.51±0.15) U(P＜ 0.05);B组有18例患儿实现了无血液预充ECC手术.两组婴幼患儿在术后苏醒时间、呼吸机辅助时间、术后引流量差异均无统计学意义,两组婴幼患儿术后并发症均与ECC无直接关系.结论 8.0 kg以下婴幼患儿采用缩短ECC管路及管径方法是安全并具有可行性,达到科学用血及减少并发症发生率的目的.
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全身振动训练对膝骨关节炎有效性的随机对照研究
目的 探讨全身振动训练(WBVT)对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛、下肢肌力、肌肉状态及功能表现的有效性.方法 选择2013年10月至2014年10月于南京大学医学院附属鼓楼医院康复医学科门诊治疗的KOA患者40例,其中男性20例,女性20例;年龄50～ 65岁,平均年龄57.35岁.以1:1比例按随机数字进入WBVT组和对照组,每组20例,男女例数相同,WBVT组采用传统治疗+多频振动仪干预,对照组仅采用传统治疗.疼痛采用视觉模拟量表(VAS)评分,下肢肌力采用徒手肌力评定法(MRC分级法),肌肉状态采用Myoton-3设备检测,膝关节功能状态采用WOMAC评定.干预时间为1个月.结果 组间基线一致.干预1个月后,WBVT组肌力和肌肉状态有提升,与对照组相比,差异有统计学意义[t(MMT)=6.07,t(Freq)=3.43,t(Stiff)=2.79,t(Decr)=8.97,P＜ 0.05];VAS和WOMAC数值两组均有下降趋势,WBVT组与对照组相比,差异有统计学意义[t(VAS)=3.19,t (WOMAC)=2.26,P＜0.05].结论 WBVT可以减轻KOA患者疼痛,提高股四头肌肌力,改善肌肉状态和膝关节功能,是一种可推荐的治疗方式.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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