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人正常肾组织全长cDNA文库的构建及鉴定
目的构建人正常肾组织的cDNA文库并鉴定文库质量.方法运用mRNA 5′末端的模板转换方法以powerscript 逆转录酶进行转录,在mRNA 的5′末端添加一段5′-oligo做为延伸后的模板,从而富集全长cDNAs.扩增后的cDNAs经sfiⅠ酶切、柱层析洗脱,重组于λTripIEx2载体并包装后,测定滴度、重组率,扩增文库.随机挑取8个噬菌斑行PCR反应扩增插入片段.结果构建的cDNA文库滴度为2.6×106pfu*mL-1, 重组率>95%, 扩增后滴度达9×1011pfu*mL-1.8个插入片段长度为0.7~2.0 kb.结论构建的人正常肾组织cDNA文库为高效全长的cDNA文库,符合cDNA文库的要求,可以用探针、抗体等做免疫学筛选, 进一步探寻与肾脏疾病相关的基因.
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缺氧诱导因子-1α及促红素在糖尿病大鼠肾组织中的表达
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF- 1α)和促红素(EPO)在糖尿病大鼠肾组织中的表达及其与糖尿病肾病的关系.方法 用链脲佐菌素(STZ)制造糖尿病大鼠模型并在制模成功后4周和8周取肾组织,采用免疫组化方法及全自动图像分析系统检测糖尿病大鼠肾组织中HIF 1α及EPO的表达.结果 糖尿病大鼠肾小球及肾小管均有HIF-1α及EPO的表达,且随着造模时间的延长HIF-1α及EPO的表达逐渐增加.结论 糖尿病肾病由于微循环障碍导致组织缺氧,从而使HIF-1α及EPO的表达上调.这也是糖尿病肾病出现微血管结构异常及新生血管形成从而导致糖尿病肾病发生、发展的可能原因.
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原发性肾病综合征治疗进展
肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是由多种病因引起的肾小球疾病中的一组临床综合征,典型表现为大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<313Ig/L)、高度水肿及高脂血症。根据病因分为原发性和继发性,是临床常见难治性疾病。本病病程长,病情反复,难愈,长期持续性大量蛋白尿,若大量蛋白尿得不到有效控制,往往呈进行性发展,导致肾组织进行性纤维化,继而发展为终末期肾衰竭,给家庭和社会带来沉重的经济负担。
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B-转化生长因子与肝细胞生长因子在肾间质纤维化中的关系
目的 探讨转化生长因子-B(TGF-B)和肝细胞生长因子(HGF)在肾间质纤维化中的关系.方法 选择肾活检方法,明确诊断45例肾间质纤维化患者,非肾小管间质患者17例,分为实验组1组,伴随肾小管间质患者28例,分为实验2组.同时,选择同期肾活检非肾间质纤维化患者,病例改变较强肾组织18例,分为对照组.选择免疫组织化学方法,分析转化生长因子-B和肝细胞生长因子在肾组织表达情况.结果 在所有实验对象肾组织中,HGF和TGF-B都有表达,在对照组、实验1组与实验2组均逐渐升高,三组之间存在显著性差异(P<0.05).HGF和TGF-B表达,和肾小管间质指数具有正相关关系,相关系数分别为0.660和0.762,.同时,HGF和TGF-B两者表达量,经过分析,也是一种正相关关系,相关系数0.583.结论 针对肾间质纤维化,HGF和TGF-B均有较高表达.随着肾间质纤维化不断发展,在肾组织表达量也逐渐着增加,使得肾小管间质逐渐发展为纤维化,在促进肾脏纤维化中,具有一定协同作用.
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局灶节段肾小球硬化患者肾组织细小病毒19DNA的检测
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干扰素诱导蛋白10在Ⅳ型狼疮肾炎患者肾组织中的表达
狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(SLE)常见和严重的临床表现,也是常见的继发性肾小球肾炎,约占肾小球疾病的12%,占继发性肾小球疾病的70%左右.LN一个重要病理特点即是肾间质大量的单核/巨噬细胞、淋巴细胞的浸润以及由此而加剧的肾小管间质病变.
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缺血预处理对急性肾缺血再灌注损伤时肾组织结构和ET的影响
目的:探讨缺血预处理(ischemia preconditioning IPC )对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响及其作用机制.方法:30只雄性Wistar随机分为3组.假手术组(S)、缺血再灌注组(I/R)、缺血预处理组(IPC);放射免疫法检测各组肾皮质、髓质内皮素(ET)含量,电镜和光镜观察肾组织病理改变及超微结构变化.结果:与假手术组相比,缺血再灌注组ET含量明显升高(P<0.01),且髓质含量显著高于皮质(P<0.05);与缺血再灌注组相比预处理组皮质ET含量显著降低(P<0.05),髓质ET含量无明显差异(P>0.05),肾组织损伤病理评分显著降低(P<0.05),同时肾超微结构的破坏较轻.结论:缺血预处理对肾缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过降低肾皮质ET的表达.
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慢性肾炎患者血、尿及肾组织中ET-1变化
目的:探讨内皮素(ET)在慢性肾小球肾炎发病中所起的作用.方法:检测正常人、40例慢性肾炎患者肾组织局部ET-1、血浆ET-1和24 h尿ET-1排泄量,以及血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun),24 h尿蛋白定量(Pro)和内生肌酐清除率(Ccr).结果:40例慢性肾小球肾炎患者肾组织局部、血、尿ET-1均较正常对照组明显升高(P<0.01),且血、尿ET-1与Bun 、Scr、Pro明显呈正相关,与Ccr呈负相关.结论:内皮素可能参与慢性肾小球肾炎发病及疾病进展,血尿ET-1可作为判断肾炎活动性的一个临床指标.
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维生素E对糖尿病患者肾脏的保护作用--附16例报告
糖尿病肾病(DN)是糖尿病一重要的微血管并发症,一旦进入临床阶段,肾功能常呈进行性恶化,若不给予积极的干预治疗将在7年~10年进展为肾功能衰竭.近年来的研究发现肾组织过度氧化及二酰基甘油-蛋白激酶C(DAG-PKC)代谢通路活性的异常增高是DN发生和发展的重要原因之一[1、2].维生素E是体内重要的抗氧化剂,体内和体外动物试验均已证实维生素E对DAG-PKC通路具有较强的抑制作用[3、4].为了进一步证实维生素E是否对DN患者肾脏具有保护作用,我们观察了维生素E对DN患者尿蛋白排泄及肾功能的影响,现报告如下.
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肾活检术后病人临床观察与护理
我科自1999年5月-2003年5月在B超引导下成功对48例各类肾病患者进行了肾穿刺活检术,通过新鲜肾组织病理学检查,提高了确诊率,但也存在一定比例并发症,术后临床观察与护理是非常重要的,现报告如下.
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肾活检术后病人临床观察与护理
我科自1999年5月-2003年5月在B超引导下成功对48例各类肾病患者进行了肾穿刺活检术,通过新鲜肾组织病理学检查,提高了确诊率,但也存在一定比例并发症,术后临床观察与护理是非常重要的,现就体会报告如下.
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肾穿刺术的护理体会
肾脏病理是诊断、治疗肾脏疾病的重要手段之一,临床上可根据肾组织的病理检查进行分型诊断,确定治疗措施。现就我院自1998年11月至2000年12月中对100例肾穿刺患者的护理体会总结如下。 1 临床资料 肾穿刺患者100例,男51例,女49例,年龄10~74岁,平均年龄34.1岁。临床诊断为肾病综合征45例,慢性肾小球肾炎32例,单纯性血尿13例,慢性肾功能不全6例,急性……
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微波在肾穿活组织银染色中的作用
肾穿活组织病理检查在肾小球病变的诊断,临床病理分型,治疗和预后判断中有着十分重要的作用。但肾穿组织切片的银染需耗费较长的时间,我们在银染过程中采用微波处理不仅明显缩短了染色时间,染色效果也显著提高,现介绍如下。 1 材料与方法 1.1 材料微波炉是National 530-91,Japan。根据输出功率多少分高、中高、中、中低、低、解冻,肾组织银染色步骤参照《实用病理技术手册》。……
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药物性肾损害
随着新药的不断开发及广泛应用,药物的误用、滥用和基层医疗机构的不合理使用,各种药物性肾损害日渐增多,目前已明确有二百多种药品可导致肾损害,为引起医师高度重视并加以防范,现简述常见易致肾损害的药物如下.1 肾脏易损害是由于肾脏的解剖和生理特点由于肾脏血流丰富,对药物肾毒性的易感性较高,肾内多种酶作用活跃,一些酶将药(如对乙酰氨基酚、非那西丁等)降解为有毒性产物[1-5];因肾小管重吸收功能,药物可能在肾组织蓄积;肾脏毛细血管丰富,抗原-抗体复合物沉积;肾髓质的逆流倍增机制使髓质和乳头部药物浓度增高导致肾乳头坏死;肾小管在酸化过程中的pH改变可影响某些药物的溶解度而致其在肾内沉积损害肾小管[6].
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IgA肾病的中西医诊治
IgA肾病又称Berger病,是一免疫病理学诊断名称,其肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积,以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,伴有不同程度蛋白尿为临床特征的肾小球疾病.IgA肾病临床上有多种表现,其中约40%~45%的患者表现为镜下血尿,35%~40%的患者表现为镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭.
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老年人囊性肾脏病的诊治
囊性肾脏病是指在肾组织中出现单个或多个内含液体的囊肿性肾脏疾病.因近年诊断手段的进步,囊性肾病成为一组很常见的疾病.一般B超检查可发现0.5~1.0cm直径的囊肿,而CT检查可发现0.3~0.5cm的囊肿.囊性肾病的所谓囊肿,不是一个封闭式的囊肿,实为肾小管集合管壁节段性扩张而成,多数与小管腔相通.囊性肾脏病的分类繁多病因相异,预后不同.为了便于叙述,有的学者做了如下分类(表1).
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缺氧缺血性肾损伤与肾近端小管Na+K+-ATP酶
新生儿窒息是围产期常见病症,它常引起全身性缺氧缺血性脏器损伤.肾组织对缺氧及缺血尤为敏感,故肾损伤发生率极高,达50%~70%(1).NA+K+-ATP酶作为肾功能的执行者,其活性改变常引起肾脏对Na+和液体重吸收异常,导致机体内环境紊乱.本文对近年来缺氧缺血性肾损伤时肾近端小管Na+K+-ATP酶活性变化的研究作一综述.
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脓毒症大鼠肾脏高迁移率族蛋白-1与肿瘤坏死因子表达的关系
新近的研究提示,高迁移率族蛋白-1(high mobility group-1 protein, HMG-1)作为晚期炎症介质,可能参与了脓毒症及其介导急性肝、肺损害的病理生理过程[1-3].本实验采用盲肠结扎穿孔法(CLP)造成大鼠脓毒症模型,对肾组织HMG-1 mRNA表达的改变及其与肿瘤坏死因子 (TNF)的关系进行了初步探讨.
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左肾平滑肌瘤误诊为肾癌一例报告
一、临床资料:患者男性,32岁,于3天前无明显诱因出现左腰部钝痛伴肉眼全程血尿而就诊.问诊:既往出现二次肉眼血尿,经服药症状消失.查体:腹平软,左中腹可扪及一15cm×10cm质硬无移性包块.B超检查:左肾窝内见一22cm×19cm×18cm巨大实质性包块,包块边不规则,上缘及左侧缘呈分叶状,内部回声强弱不均,以低回声为主,中央无回声区.包块后方回声无明显衰减,其下缘可见小部分正常肾组织,肾上缘呈弧形受压.脾脏受推上移.胰腺尾部显示不清.腹膜后淋巴结无肿大.B超诊断:左肾癌.CT检查:左肾呈球形改变,外形尚规则,内密度不均,增强扫描不均一强化,其范围约19cm×18cm.CT诊断:左肾肿瘤,考虑肾细胞瘤.
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中药治疗单纯血尿性IgA肾病34例观察
我们用中药治疗单纯血尿性IgA肾病34例,取得良好疗效,现报道如下.1一般资料共64例,为1997年1月~2002年5月住院患者,经临床和肾组织病理检查确诊为IgA肾病,肾功能均在正常范围内.排除肝脏疾病、紫癜性肾炎等引起的继发性IgA肾病.随机分成治疗组和对照组.治疗组34例,男21例,女13例;平均年龄21.71±13.91岁;对照组30例,男患者21例,女患者9例;平均年龄29.26±11.62岁.参照第2次全国中医肾病会议通过的慢性肾炎湿热证的诊断标准,湿热证积分均>10分.